近视眼应该做哪些检查
近视眼应该做哪些检查
近视眼检查项目有哪些,近视眼应该如何检查诊断:
眼部检查包括裸眼视力、矫正视力、眼压测定等,并用电脑验光、散瞳检影。还采用角膜地图仪、角膜测厚仪、裂隙灯等检查角膜、屈光间质、眼底、角膜厚度和曲率半径等。
1、老视 远视和老视是2种不同屈光状态,但由于都用凸透镜矫正,远视力又都好,两者往往被混淆。远视是一种屈光不正,戴凸透镜后既可看清远方,也能看清近方,而老视只是由于调节力的减弱,对近方目标看不清,属于一种生理性障碍,戴上凸透镜后虽能看清了近方目标(书、报),但不能同时用此镜看清远方物体,这和近视者戴镜的情况不同。
2、正视 调节力较强的轻度或中度近视眼,可借调节作用自行矫正其近视,对远、近目标均能看清,外观上和正视者无异。鉴别近视和正视可以采用客观检影法进行。
近视眼检查诊断
检查
眼部检查包括裸眼视力、矫正视力、眼压测定等,并用电脑验光、散瞳检影。还采用角膜地图仪、角膜测厚仪、裂隙灯等检查角膜、屈光间质、眼底、角膜厚度和曲率半径等。
诊断
鉴别真性和假性近视,除到医院验光外,简便的方法可在5米远处挂一国际标准视力表,先确定视力,然后戴上300度的老花镜,眺望远方,眼前会慢慢出现云雾状景象,半小时后取下眼镜,再查视力,如视力增强,可认为是假性近视;如视力依旧或反而下降,你可按这种方法每天进行一次,连续重复三天,如视力仍无改善,就可以确定为真性近视。
近视眼应该做哪些检查
1、视力检查
近视眼检查,最突出的症状是远视力降低,但近视力可正常。虽然,近视的度数愈高远视力愈差,但没有严格的比例。一般说,近视眼检查的数据,3.00D以上的近视眼,远视力不会超过0.1,2.00D者在0.2~0.3之间,1.00D视力是0.5左右。
2、眼底检查
近视眼检查,眼底是关键,是重中之重,低度近视检查眼眼底变化不明显,高度近视眼检查,因眼轴的过度伸长,可能会引起眼底的退行性改变。近视眼检查的眼底病变大致可分以下几种现象:
首先,黄斑部可能形成不规则的、单独或融合的白色萎缩斑,有时可见出血。在黄斑部附近偶见有变性病灶,称为Foster-Fuchs斑,表现为一个黑色环状区,较视盘略小,边界清楚,边缘可看到小的圆形出血。
其次,出现豹纹状眼底,表现在视网膜的血管离开视盘后即变细变直,同时由于脉络膜毛细血管伸长,直接影响视网膜色素上皮层的营养,导致浅层色素消失,而使脉络膜血管外露,形成类似豹纹状的眼底。
再次,近视眼检查可见眼球内形成环状斑。此斑内可见不规则的色素和硬化的脉络膜血管。其原因是视盘周围的脉络膜在巩膜伸张力量的牵引下,从乳头颞侧脱开,使其后面的巩膜暴露,形成白色的弧形斑。如眼球后极部继续扩展延伸,则脉络膜的脱开逐步由乳头颞侧伸展至视盘四周,终于形成环状斑。
最后,会出现巩膜后葡萄肿眼球后部的伸张,若局限于一小部分时,从切片中可以看到一个尖锐的突起,称为巩膜后葡萄肿。这种萎缩性病灶如发生在黄斑处,可合并中心视力的操作。
3、眼位检查
这项检查主要看是否有斜视现象。偏斜眼的视功能极差,且发生偏斜较早,可使偏斜眼丧失固视能力,成为单眼外斜视。由于近视眼视近时不需要调节,集合功能相对减弱,待到肌力平衡不能维持时,双眼视觉功能就被破坏,只靠一眼视物,另一只眼偏向外侧,成为暂时性交替性斜视。
4、眼球检查
眼球检查尤为注意的是高度近视眼检查,眼球前后轴伸长,伸长几乎限于后极部。因此表现为眼球突出,前房较深,瞳孔大而反射迟钝。由于不存在调节的刺激,睫状肌尤其是环状部分变为萎缩状态,在极高度近视眼可使晶体完全不能支持虹膜(虹膜【译】:虹膜属于眼球中层,位于血管膜的最前部,在睫状体前方,有自动调节瞳孔的大小,调节进入眼内光线多少的作用),因而发生轻度虹膜震颤等现象。
近视眼手术术前检查
1 、视力:裸眼视力 戴镜矫正视力。
2 、眼压测试:测量眼睛内部压力,排除非正常眼压。
3、 眼部A超:可测量眼球前后长度,可以判断近视类型。
4、角膜地形图:检查角膜表面屈光状态。
5、散瞳验光:更准确检查眼睛屈光状态,即近视、散光程度。
6、综合验光:全面分析眼屈光功能,预测术后视力。
7、角膜厚度测量,测量角膜中心及周边区域角膜厚度,对于厚度过低的给以排除。
8、外眼检查:检查眼睑疾病、斜视、眼球运动障碍。
9、裂隙灯检查:详细检查结膜 角膜 晶体 前房 玻璃体 排除可能存在的眼睛的疾病,包括结膜炎、角膜炎、青光眼、白内障、玻璃体混浊等。
10、泪膜破裂时间试验:可正确分析泪液分泌及分布功能,排除干眼症,防止术后发生干眼。
11、散瞳后眼底检查:详细了解眼底情况,如果眼底不好的,需要做治疗,或者不能选择角膜手术。
12、 Orbscan II眼前节分析:分析眼前段,包含角膜的正常结构、状态,排除可能的角膜病变及其他结构异常。
13、波前像差:可以精确地检查眼球除近视、远视、散光等低阶像差外,还可分析像差的大小、类型,并采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。
14、对比敏感度测试:新视界眼科医院特色检查项目,预防术后对比敏感度下降,防止眩光产生。
15、视野检查:根据眼压情况必要时检查,排除青光眼。
近视眼做手术行吗
18岁以下的学生最好不要做
主任说,高度近视人群手术后会发生回退现象,但占极少数,200例里面才会发生1例,1000度大约 会回退几十度。针对一些做过手术的患者需要返工的情况,蒋主任说,这与患者自身的角膜状况、眼轴的发展有关,特别是用眼过度者,他们占了返工的很大比例。 眼科柳七霞副教授说,仅从手术的安全性来说,只要是在正规的大医院做手术,成功率还是很高的,总体来说比较安全,但是她不赞成高中生去做眼睛激光手术。
柳医生说,学生高考后,做了激光手术,但他之后还要上大学,需要读书、写字,用眼强度很大,特别是大学生,平均每天用电脑的时间远远超时,这些都会对手 术效果有影响,严重的人群会发生视力反弹。据临床观察,做完手术后半年至一年发生反弹的情况较多,其中以学生居多,多为用眼过度引起。而且做此类手术会引 发干眼症,极少数人群会患青光眼等病症。柳医生建议,对于高中生来说,最安全可靠的方法还是戴框架眼镜,最好等到工作以后再做激光手术,如果因为特殊原因 需要现在做手术,一定要注意保护眼睛,避免用眼过度。
准分子并非近视“救命稻草”
不少家长认为目前准分子手术能够矫正视力,而且价钱越来越便宜,怀有上面想法的家长不在少数。专科主任蒋炎云认为,准分子激光手术也有一定的禁忌症,不是人人都能做的。如果一味认为“反正有手术可以解决近视”,而不重视孩子的近视问题,到头来后悔晚矣。
小芳小学时就近视了,读高中时听说做准分子手术可以治疗近视,特别是高度近视后,就再也不注意保护眼睛了,一心想着考大学时再做手术。当她到医院检查 后,却被医生告知:因为眼角膜太薄,她不能做准分子手术。小芳后悔莫及!由于长期连续用眼不注意,她的近视已高达950度。
蒋炎云表示,是否适合做准分子激光手术,取决于患者的心理需要和眼睛的状态。
有些情况下是不宜采取准分子激光手术治疗近视眼的,如眼部异常者、全身免疫系统疾病者、孕妇等都不适合手术。
适合手术的人群要符合以下条件:年龄为18-50岁,近视在200-3000度,远视在100-1000度,散光在400度以下,并且屈光度数稳定达2年以上者,身体状况基本健康,无其他眼科疾病。
此外,患者对手术效果的心理预期不能过于苛求。在日常生活中,0.5-0.9的视力可以不需要配戴眼镜,这是手术后基本摘镜的标准。大多数患者手术后视 力为1.0左右,达到参军、开车、升学等一般要求,也有部分患者达到了1.5甚至2.0。但术后能恢复到何种程度是因人而异的。
针对目前不少未满十八岁的学生欲进行手术的现象,蒋炎云划了三条基本线,上线者方可实施手术:18岁以上,近视发展稳定不再加深;没有炎症、严重的沙眼等眼病;角膜的厚度足够手术的需要,角膜弧度不能太陡。
近视眼的检查方法
一、外眼检查
1.眼睑 一般眼睑病变很少引起视力障碍只有当眼睑病变引起刺激因素者,才会出现视力障碍。如眼睑内外翻,倒睫,结膜结石睑缘炎,癫痕形成等。
2.眼眶与眼球 眼球突出与凹陷否,眼球位置有无异常眶围能否触及肿物,眼球转动是否受限。
3.角膜 大小有无血管翳、浸润、溃疡瘢痕、变性、异物畸形。
4.前房 深浅房水混浊程度,有无积脓。积血渗出物。
5.虹膜 颜色纹理,有无缺损(先天、手术)有无结节萎缩、前后粘连、新生血管(注意双眼对比)。
6.瞳孔 形状大小、边缘、光反应(直接间接、辐辏)。瞳孔区有无渗出物色素等。
7.晶体 是否存在位置及透明度。
二、视力障碍的体格检查
视力:视力包括远视力和近视力检查以及对视力障碍有一个初步印象。远视力不佳、近视力尚好可能为近视、散光等。近视力不佳远视力良好,可能为远视。
40岁以上者考虑为老视远、近视力均不佳,可为远视或散光或是屈光间质混浊,眼底或视神经病变,颅内病变等如有睫状充血应考虑角膜炎,虹膜睫状体炎,青 光眼视力突然障碍,可能为视网膜中央动脉阻塞,缺血性视神经病变数天内视力迅速减退,可能为视网膜中央静脉阻塞、视网膜脱离玻璃体出血、眼及颅脑外伤、中 毒颅内急性病变等。
无光感:可能系视神经萎缩、眼球萎缩眼球密、绝对期青光眼、皮质盲等对上述视力有了初步印象后,应按一定的步骤,从前向后逐步深入地检查。
近视眼如何检查好呢
1、视力测定:视力测定居近视眼临床与研究工作员重要、最基本的指标。
2、调节的测定:测定眼调节的方法很多,不仅大多原理相同,而且设计、应用等均大同小异,主要观察内容为调节范围(近点、远点)、调节程度(调节力)、调节时(值)及调节疲劳现象等。传统或普通的调节检查法院普遍沿用测定尺、动态检影法、针动检影法、睫状肌麻痹前后验光比较法以外,还包括近点测定器(近点计)、调节记录器、眼疲劳计、调节机、x线眼内组织摄片法及晶状体拍照法等。另有电生理方法,如睫状肌肌电扫描图及光电调节描记图等。
3、视力负荷试验:测定远视力后即载上+0.5D球镜再测视力,记录变化情况,单眼进行。试验结论:凡视力表读数增加或主诉较前清晰者为“提高”;凡视力表认读无变化者为“不变”;凡视力表认读减少或主诉较前模糊者力“下降”。
4、屈光检查:与视力一样,人眼屈光测定是研究近视眼最基本的内容。方法种类已有很多,其中最主要的是验光。验光法:验光实际上是通过一定的方法来测得眼各屈光成分的总合屈光状态及屈光程度。从目的上看,验光可分诊断性验光、配镜验光及普查(流行病学调查)验光。
从方法上看,可分主观验光法、客观验光法、动态验光法与静态验光法等。具体方法有多种,除传统的直接限底镜等以外,电脑屈光计向世已久。广义的屈光检查是指对眼屈光中起作用的每一结构成分的特性进行测定。
5、眼底检查:眼底检查是近视眼研究的重要内容,既要选用先进技术,也要充分利用常规方法。
近视要做什么检查
近视眼需要做的检查有哪些
1、视力测定:视力测定居近视眼临床与研究工作员重要、最基本的指标。
2、调节的测定:测定眼调节的方法很多,不仅大多原理相同,而且设计、应用等均大同小异,主要观察内容为调节范围(近点、远点)、调节程度(调节力)、调节时(值)及调节疲劳现象等。传统或普通的调节检查法院普遍沿用测定尺、动态检影法、针动检影法、睫状肌麻痹前后验光比较法以外,还包括近点测定器(近点计)、调节记录器、眼疲劳计、调节机、x线眼内组织摄片法及晶状体拍照法等。
3、视力负荷试验:测定远视力后即载上+0.5D球镜再测视力,记录变化情况,单眼进行。试验结论:凡视力表读数增加或主诉较前清晰者为“提高”;凡视力表认读无变化者为“不变”;凡视力表认读减少或主诉较前模糊者力“下降”。
4、屈光检查:与视力一样,人眼屈光测定是研究近视眼最基本的内容。方法种类已有很多,其中最主要的是验光。验光法:验光实际上是通过一定的方法来测得眼各屈光成分的总合屈光状态及屈光程度。从目的上看,验光可分诊断性验光、配镜验光及普查(流行病学调查)验光。从方法上看,可分主观验光法、客观验光法、动态验光法与静态验光法等。具体方法有多种,除传统的直接限底镜等以外,电脑屈光计向世已久。广义的屈光检查是指对眼屈光中起作用的每一结构成分的特性进行测定。
5、眼底检查:眼底检查是近视眼研究的重要内容,既要选用先进技术,也要充分利用常规方法。
公务员近视眼做手术安全吗
通过全国数百万例近视手术,20年的定期随访得出的结论,公务员近视眼做手术是安全的,有效的,且术后视力恢复是非常的稳定。目前,随着科学的进步,近视手术已经发展的很成熟了,而且手术方式也有很多种,飞秒个体化,飞秒激光,IK个体化,SBK,SBK个体化等。
其实,确保公务员近视眼做手术安全,还体现在以下几个方面:
术前详细地18项检查:
只有检查结果出来了,符合近视手术的条件,才可以进行近视手术,这样,在很大程度上,确保了近视手术的安全性。
近视手术专家:
专家一定要具备丰富的临床经验,能冷静处理突发的情况,确保近视手术安全。
近视手术室:
手术室一定要符合无菌无尘的标准,我院有7间超洁净层流手术室,能达到手术标准,确保近视手术安全。
无须担心每一处,只需享受每一步!