卵圆孔未闭症状
卵圆孔未闭症状
卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道,来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔,然后,分布到全身,以提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,使左侧的原发隔部分紧贴在右侧的继发隔上,发生功能性闭合,1年内达到解剖上的闭合。若年龄>3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称为卵圆孔未闭。
卵圆孔未闭是目前成人中最为常见的先天性心脏异常,在正常人群中约4人中即可检出1人患有此病。长期以来人们认为卵圆孔未闭一般不引起两房间的分流,对心脏的血流动力学并无影响,因而认为“无关紧要”。近年来的许多研究表明,卵圆孔未闭与不明原因脑卒中患者之间存在着密切的联系,这是因为通过未闭的卵圆孔,下列栓子可进入左心系统引起相应的临床症状:①下肢深静脉或盆腔静脉的血栓;②潜水病或减压病所致的空气栓子;③手术或外伤后形成的脂肪栓子。而且对于发生过血栓事件的卵圆孔未闭患者其再发的危险性依然很高。因此,针对病因治疗,封闭高危人群的开放的卵圆孔,有望降低患者的发生率。另外,也发现卵圆孔未闭与减压病、偏头痛等的发病有关,闭合卵圆孔可能有益于上述患者。
什么是卵圆孔未闭
卵圆孔,是胎儿时期左右心室之间的一个通道,来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔,然后分布到全身,以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合,而解剖上的完全闭合一般要到出生后5―7个月。卵圆孔未闭(英文简称PFO),有些家长在给宝宝做体检的时候发现,宝宝的心脏房间隔有一个小洞,这种情况医学上叫做卵圆孔未闭。
宝宝的心脏卵圆孔在一岁以内有可能保持开放,可能会有少量分流,甚至有5%―10%的人卵圆孔终生保持开放而不闭合,但对心脏的血流动力学并无影响。有一些成人,经常头痛,却查不出任何原因,经过测量颈动脉血液含氧量,发现有轻度的动静脉血混杂,轻微的卵圆孔未闭是造成这种情况的原因之一。
婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象,不是先心病,一般不需要做手术。但是,如果房间隔中央的缺损较大,大于8―10毫米,分流量大,则称为中央型房间隔缺损,需要手术修补。
房间隔缺损如何避免
预后:婴儿房间隔缺损或卵圆孔未闭者,约半数在1~2 年后消失。3 岁以上幼儿房间隔缺损自然闭合者极少。儿童期一般经过良好。分流量大者易发生肺部感染。成年以后常因肺充血和肺动脉高压而体力下降。约15%年轻患者特别是女性会因妊娠而使症状进行性加剧,可发生心力衰竭、心房纤颤和栓塞现象等。但并发亚急性感染性心内膜炎者很少。40 岁以上者40%均有肺动脉高压。择机手术可改善患者的症状和预后。
预防:先心病的发生是多种因素的综合结果,为预防先心病的发生,应开展科普知识的宣传和教育,对适龄人群进行重点监测,充分发挥医务人员和孕妇及其家属的作用。
1、戒除不良生活习惯,包括孕妇本人及其配偶,如嗜烟、酗酒等。
2、孕前积极治疗影响胎儿发育的疾病,如糖尿病、红斑狼疮、贫血等。
3、积极做好产前检查工作,预防感冒,应尽量避免使用已经证实有致畸胎作用的药物,避免接触有毒、有害物质。
4、对高龄产妇、有先心病家族史、夫妇一方有严重疾病或缺陷者,应重点监测
心脑血管栓塞病因及分类
心源性脑栓塞
是脑栓塞中常见的,约75%的心源性栓子栓塞于脑部,引起脑栓塞的常见的心脏疾病有心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心脏手术、先天性心脏病(来自体循环静脉系统的栓子,经先天性心脏病如房间隔缺损、卵圆孔未闭等的异常通道,直接进入颅内动脉而引起脑栓塞,为反常栓塞)、心脏粘液瘤等。
非心源性脑栓塞
动脉来源包括主动脉弓和颅外动脉(颈动脉和椎动脉)的动脉粥样硬化性病变、斑块破裂及粥样物从裂口逸入血流,能形成栓子导致栓塞;同时损伤的动脉壁易形成附壁血栓,当血栓脱落时也可致脑栓塞;其它少见的栓子有脂肪滴、空气、肿瘤细胞、寄生虫卵、羊水和异物等。
来源不明
少数病例利用现在检查手段和方法查不到栓子的来源。
哪些因素会导致宝宝心脏卵圆孔闭合不全
如果妈妈在怀孕期间感染病毒,接触过射线或吃过一些有损胎儿发育的药物,就可能会增加卵圆孔不闭合的机会。因此孕妇应该避免上述情况发生。超声在诊断新生儿卵圆孔未闭方面有方便、无创、准确性高、可反复检查的优点,可为临床诊治提供准确的依据。
近年发现,卵圆孔未闭与不明原因脑栓塞、潜水减压病、偏头痛等疾病的关系密切,因此一些学者认为,对于具有不明原因脑栓塞病史者、潜水员、航天员及顽固性偏头痛者合并卵圆孔未闭时应该进行修补治疗。
卵圆孔未闭的适宜手术时机?
手术时机应争取在幼儿2―4岁时完成。
卵圆孔未闭怎么办
当发现孩子患上孩子卵圆孔未闭,新妈妈们往往会不知所措。有的以为不会有什么大的问题就忽略不管,有的呢,会以为是很严重的疾病导致惊慌失措,病急乱投医。不管是以上哪种做法都是不利于治疗的。必须好好分析病情合理进行治疗。
2种分析:
1.胎儿的心脏是逐渐发育成熟的。原始的心脏是一个纵直的管道,部分心房、心室随着胚胎的发育,在第4周时可分辨出心房、心室。如果房间隔在5~6周时在生长过程中未完全与心内膜垫粘合,会在左右心房间遗留一个孔道,这就是卵圆孔。胎儿期间,胎儿的血液循环需要借助卵圆孔,使一部分血液从右心房流到左心房。宝宝出生后,随着脐血管地断开新生儿自身肺循环建立,左心房压力高于右心房,右心房的血液不在流入左心房,卵圆孔从功能上就闭合了.
2.如果妈妈在怀孕期间感染病毒,接触过射线或吃过一些有损胎儿发育的药物,就可能会导致卵圆孔不闭合,造成先天性右心室房间隔破损,出生后做心脏修补术.但相对比其它房间隔缺损的病情要轻。如果症状较轻不一定非做手术,正常宝宝也有卵圆孔未闭合的。但若症状明显,并血液左向右流量较大,就应争取在宝宝 2~4岁时进行手术修补治疗。
什么是新生儿卵圆孔未闭呢
现在很多的新生儿出现了卵圆孔的现象,严重了影响新生儿的发育情况。很多家长在发现了新生儿出现这种情况之后就不之所措了。那么到底新生儿卵圆孔未闭是什么呢?会对我们的新生儿产生哪些影响呢?下面我们来具体的介绍一下。希望对我们有全新的认识和了解从而对我们的生活有很大的帮助。父母简单的了解才有利于孩子的成长。
卵圆孔,是胎儿时期左右心室之间的一个通道,来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔,然后分布到全身,以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合,而解剖上的完全闭合一般要到出生后5―7个月。
卵圆孔未闭(英文简称PFO),有些家长在给宝宝做体检的时候发现,宝宝的心脏房间隔有一个小洞,这种情况医学上叫做卵圆孔未闭。
宝宝的心脏卵圆孔在一岁以内有可能保持开放,可能会有少量分流,甚至有5%―10%的人卵圆孔终生保持开放而不闭合,但对心脏的血流动力学并无影响。有一些成人,经常头痛,却查不出任何原因,经过测量颈动脉血液含氧量,发现有轻度的动静脉血混杂,轻微的卵圆孔未闭是造成这种情况的原因之一。
婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象,不是先心病,一般不需要做手术。但是,如果房间隔中央的缺损较大,大于8―10毫米,分流量大,则称为中央型房间隔缺损,需要手术修补。
脑肝肾综合征的诱发原因
脑肝肾综合征多为同胞发病,患者父母均正常,未发现异常核型,为常染色体隐性遗传疾病。下面,我们具体认识下脑肝肾综合征的诱发原因。
脑肝肾综合征的诱发原因
脑肝肾综合征的发病机理未明。有人认为是由于胎盘铁转运功能障碍,是脑肝肾综合征的诱发原因。
病理组织学检查可见脑组织异常,有嗜苏丹性脑白质营养不良;肝硬化,肝内胆和这发育不良;多囊肾;动脉导管未闭、卵圆孔未闭等心脏畸形;肺不张及含铁血黄素沉着;胰岛细胞增生,胸腺发育不良。
脑栓塞的来源分类
按栓子来源分三类:
心源性脑栓塞
是脑栓塞中最常见的,约75%的心源性栓子栓塞于脑部,引起脑栓塞的常见的心脏疾病有心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心脏手术、先天性心脏病(来自体循环静脉系统的栓子,经先天性心脏病如房间隔缺损、卵圆孔未闭等的异常通道,直接进入颅内动脉而引起脑栓塞,为反常栓塞)、心脏粘液瘤等。
非心源性脑栓塞
动脉来源包括主动脉弓和颅外动脉(颈动脉和椎动脉)的动脉粥样硬化性病变、斑块破裂及粥样物从裂口逸入血流,能形成栓子导致栓塞;同时损伤的动脉壁易形成附壁血栓,当血栓脱落时也可致脑栓塞;其它少见的栓子有脂肪滴、空气、肿瘤细胞、寄生虫卵、羊水和异物等。
来源不明
少数病例利用现在检查手段和方法查不到栓子的来源。
新生儿卵圆孔未闭合鉴别和预防
宝宝卵圆孔未闭怎么办?
卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道,来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔,然后分布到全身,以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合,而解剖上的完全闭合一般要到出生后5―7个月。因此在一岁以内有可能保持开放,可能会有少量分流,甚至有5%―10%的人卵圆孔终生保持开放而不闭合,但对心脏的血流动力学并无影响。
因此婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象,不是先心病,一般不需要做手术。但是,如果房间隔中央的缺损较大,大于8―10毫米,分流量大,则称为中央型房间隔缺损,需要手术修补。手术时机应争取在幼儿2―4岁时完成。
如果妈妈在怀孕期间感染病毒,接触过射线或吃过一些有损胎儿发育的药物,就可能会增加卵圆孔不闭合的机会。因此孕妇应该避免上述情况发生。超声在诊断新生儿卵圆孔未闭方面有方便、无创、准确性高、可反复检查的优点,可为临床诊治提供准确的依据。
什么是脑肝肾综合征
本病多为同胞发病,患者父母均正常,未发现异常核型,故认为本病的遗传方式为常染色体隐性遗传。
本病的发病机理未明,有人认为是由于胎盘铁转运功能障碍。
病理组织学检查可见脑组织异常,有嗜苏丹性脑白质营养不良;肝硬化,肝内胆和这发育不良;多囊肾;动脉导管未闭,卵圆孔未闭等心脏畸形;肺不张及含铁血黄素沉着;胰岛细胞增生,胸腺发育不良。
早产儿心脏卵圆孔未闭合怎么办
卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道,来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔,然后分布到全身,以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合,而解剖上的完全闭合一般要到出生后5―7个月。因此在一岁以内有可能保持开放,可能会有少量分流,甚至有5%―10%的人卵圆孔终生保持开放而不闭合,但对心脏的血流动力学并无影响。
因此婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象,不是先心病,一般不需要做手术。但是,如果房间隔中央的缺损较大,大于8―10毫米,分流量大,则称为中央型房间隔缺损,需要手术修补。手术时机应争取在幼儿2―4岁时完成。
如果妈妈在怀孕期间感染病毒,接触过射线或吃过一些有损胎儿发育的药物,就可能会增加卵圆孔不闭合的机会。因此孕妇应该避免上述情况发生。超声在诊断新生儿卵圆孔未闭方面有方便、无创、准确性高、可反复检查的优点,可为临床诊治提供准确的依据。
从上述介绍中我们可以了解到,新生儿心脏卵圆孔闭合是需要一段时间的,在婴儿时期如果未闭合的话属于正常的生理现象,这个时候大家,不必过于担心。可是如果到了一岁的时候仍然没有闭合的话,最好就要及时进行手术修补了。新生儿心脏卵圆孔未闭合怎么办?具体的治疗方法就为大家介绍到这里。
无顶冠状静脉窦综合征疾病分类
由于在胚胎发育过程中异常,导致冠状窦与左房的间隔完全或部分缺损,造成左房与冠状静脉窦的直接交通。根据其形态学的不同,UCSS可分为以下几类:
1,完全型
由于左房和冠状静脉窦的间隔完全缺失,所以该类型中冠状静脉窦并不真正存在。原冠状静脉窦开口成了左右心房的交通口,又称为冠状静脉窦型房间隔缺损。完全型UCSS大多合并残存左上腔静脉,该静脉连接于左房的左上角,异常回流入左房。另外,该型UCSS也可合并卵圆孔未闭或原发孔房间隔缺损。
2,部分中央型
又称为冠状静脉窦双房开口。冠状静脉窦中部与左房壁有一个或几个圆形或椭圆形缺损,使左房与右房相通。此型常合并完全性肺静脉异位引流
3,部分终末型
冠状静脉窦在开口之前发生间隔缺损,此型常合并房间隔缺损
心脏有个小孔怎么办
属于比较常见的心脏病,主要表现在动脉导管未闭以及卵圆孔未闭,一般大多数在一岁以前宝宝可以自行愈合,如果一岁以后没有愈合,需要进行手术治疗。建议继续定期观察,如果没有自己愈合的,可以在学龄前期进行介入手术封堵治疗。
如果检查的结果是动脉导管未闭、卵圆孔未闭,那是由于先天性心脏发育不良,目前所存在这个影响严重影响到宝宝的循环系统,对于这个身体情况最好是及时采取一些相应的治疗,才比较有利于宝宝的生长发育。
一般来说被确诊为宝宝心脏有孔时,这是先天性心脏病,按照‘孔’所在的部位有不同类型的先心病,一般以房间隔缺损和室间隔缺损居多,它发生的原因尚不确切,内在因素主要与遗传有关,外在因素中较重要的是宫内感染,特别是母孕早期患病毒感染如风疹、流行性感冒等,药物如抗癌药、抗癫痫药等也是原因之一,某些感冒药及抗病毒药也有致畸危险,故孕期尤其是孕早期应慎用药物。
上文中的资料对宝宝心脏有个小孔怎么办给出了明确的答复。希望家长们对于该疾病有个正确的认知,并不是说所有这种情况都是先天性疾病,关键还要看小孔所处的位置,切忌病急乱投医,一定要到正规的医院做科学的检查,以判断是否属于病理性疾病。
卵圆孔未闭的危害
通过以上初步了解卵圆孔未闭究竟是什么一回事,我们都知道卵圆孔未闭的并发症不明显,对生活好像没设么影响。但是,其实近年来发现的研究发现,尽管卵圆孔未闭在无分流时对人体没有影响,可是当发生明显分流时可能会引起以下危害。
一、不明理由的脑栓塞。
二、偏头痛。近年来研究证实,偏头痛病人中卵圆孔未闭的检出率高达48%,而没有偏头痛者则仅有23%。伴随还存在其他潜伏的危险,包括偏头痛、用力性晕厥、暂时性失语、睡眠性呼吸暂停、平卧性呼吸困难、竖立低氧综合征等低氧、脑栓塞。因此,对于卵圆孔未闭的诊断是非常重要的。
三、PFO与不明理由的脑缺血时间联系密切。其病理机制为脑的矛盾栓塞,即静脉系统的栓子通过消息脉系统之间的异常通道进入动脉系统,引起动脉系统栓塞。众所周知,正凡人在左右心房之间有压力差,左房压力略高于右房压,在有些情况下右房压有可能高于左房压而发生右向左分流,由此可见PFO是形成脑的矛盾栓塞的潜伏条件。PFO是否与脑栓塞事件发生有关。无左心系统栓子的来源,有潜伏右向左分流的可能,静脉系统或右心房内检测到血栓时,PFO是脑栓塞事件发生的理由。大量研究表明,存在PFO者发生不明理由脑缺血事件的几率明显高于无PFO者。在先天性心脏病中PFO最通常的异常,占人口的1/4。卵圆孔未闭能够通过心脏超声诊断,普通心脏彩超能够发现较大的卵圆孔,较小的卵圆孔则需要经食道超声诊断明确。超声诊断除了能够丈量卵圆孔的大小外,还能够观察气泡能否通过卵圆孔以及通过的多少,以此来判定有无分流及分流量的大小,从而作为是否需要参与封堵治疗的参考。