怎样确诊食道癌
怎样确诊食道癌
1、X线钡造影
X线钡造影是诊断贲门癌的主要手段。早期表现为细微的粘膜改变，小的溃疡龛影以及不太明显而恒定存在的充盈缺损。在早期病例中必须行纤维胃镜检查合并涂刷细胞学及活检病理，始能确诊。晚期病例X线所见明确，包括软组织影、粘膜破坏、溃疡、龛影、充盈缺损、贲门通道扭曲狭窄、下段食管受侵、以及胃底大小弯胃体皆有浸润胃壁发僵胃体积缩小。
2、食管内镜超声检查
近年来食管超声内镜检查(EUS)逐渐应用于临床。但由于设备昂贵，在可以预见的将来还不会被广泛采用。内镜超声其发生系统通过充水囊而工作，正常情况下第一层粘膜是回声发生的，第二层粘膜肌层是暗区，第三层粘膜下有回声。
3、食管脱落细胞学检查
食管脱落细胞学检查方法简便，受检者痛苦小，假阳性率低，实践证明是在高发区进行大面积普查的最切实可行的方法，总的阳性检出率90%左右(食管癌94.2%，贲癌82.1%)，假阳性率小于1%，假阴性率10%±。有的作者采取分段多次拉网，藉以定位如距门齿25cm以上阳性时应行食管大部切除，颈部重建，25～35cm之间阳性者作大部切除弓上食管并重建，35cm以下时可在弓下切除重建。脱落细胞学检查在晚期病例中阳性率反有所下降。这是由于狭窄重网套通不过肿瘤段而致，值得注意。脱落细胞学检查的禁忌证为高血压、食管静脉曲张、严重的心脏以及肺部疾病。
4、纤维食管镜检查
从70年代纤维学镜逐步取代金属硬管镜以来，由于其可弯曲病人可取自由体位，照明好，视角广(且略有放大)，故极大地提高了检查的安全性和精确度。
纤维食管镜检查的适应证有：①早期病人无症状或症状轻微。X线无肯定发现而脱落细胞学阳性时。②X线所见与良性病变不易鉴别，如管壁对称、光滑的狭窄类似良性疤痕性狭窄或象平滑肌瘤的粘膜下壁病变。③已确诊的食管良性病变如憩室或贲门失弛症，症状有明显加重时。④已接受各种治疗的病人的随访，观察疗效。
5、胸部CT在诊治
胸部CT在诊治食管癌中的作用，各家的评价不同，有的认为CT对分期、切除可能的判断、预后的估计均有帮助。但也有认为此种检查没有什么作用，有作者报告、CT分期的准确率仅为60%。CT判断淋巴结转移，食管周围淋巴结转移的灵敏度为60%，对腹腔淋巴结转移的灵敏度略高为76%，其特异性为 93%。CT判断肝转移的灵敏度为78%，特异性为100%。
客观地分析，CT所见不能鉴别正常体积的淋巴结有无转移，无法肯定肿大淋巴结是由于炎症或转移引起，更无法发现直径小于1cm的转移淋巴结。如上所述，对外侵及器官的判断准确性有限，因此不能单凭CT的“阳性发现”而放弃手术机会。
食道癌的发病原因是什么 食道癌和食道炎的区别
食道癌和食道炎两者在症状上都会有吞咽困难，以及胸骨后烧灼感这些临床表现。食道炎的反酸症状会更明显，食道癌的临床上更常见的症状会以吞咽困难，进食困难，吞咽梗阻的临床表现比食道炎更加明显。
它们两者的区别，以及鉴别诊断，是通过胃镜来进行确诊的。食道癌必须是在胃镜下活检，找到了癌细胞，才能确诊。食道炎如果治疗不及时，经过一段时间是可以恶变发展成食道癌的。
食道癌是怎么引起的 食道癌如何确诊
食道癌的确诊需要通过胃镜检查，胃镜下会发现食道粘膜的一些改变，或者是发现食道的肿瘤，然后在胃镜下取活检找到癌细胞，这个就是经病理确诊，这是食道癌确诊的金标准。
所以在临床上出现进行性的吞咽困难、进食梗阻这一临床表现的时候，就要去及早地完善胃镜检查，在胃镜下取活检来确诊食管癌症状。
食道癌的症状是怎样的 食道癌检查什么项目
食道癌的检查确诊是要做胃镜检查，在胃镜下取活检来找到癌细胞，这是确诊的一个手段。食道癌的患者一般在临床上能还会完善的相关检查，就是上消化道的钡餐检查，这个可以看到具体肿瘤的长度以及狭窄的长度。
还有就是胸部的增强CT，我们可以看到食道壁的增厚。
完善其他的一些腹部增强CT、一些全身的检查，来看有没有远处的转移，这是分期的检查。
还有就是肿瘤标志物，食道癌常见的肿瘤标志物一般是查CEA和CA199，这个主要是后续化疗疗效的评估，可以作为一个参考。
食道癌的危害
1、临床上的食道癌患者在感觉进食哽噎时，不要强行吞咽，否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移和疼痛。这是属于食道癌的危害表现之一。严重的食道癌患者会感觉到胸背痛或伴有发热、心率快和自细胞升高等。有这些食道癌的症状的患者有发生穿孔的可能，渐发展到不能进食，体质渐消瘦，患者出现乏力、活动困难、贫血，生活逐渐不能自理。这些都是由于食道癌的危害所致。
2、食管癌是一种好发生于食道颈、胸、腹段的恶性肿瘤，食道癌的症状与病程的长短有直接的联系，食管癌的危害会使得患者吞咽食物时感到不适，有吞咽噎感、吞咽痛、等症状。专家指出，对临床上已经确诊的早期和中期的食道癌患者，应多食用高蛋白、高维生素的软食或半流食，尽可能利用胃肠道吸收功能来补充营养，以便于日后接受手术洽疗、化疗和放疗。
3、食道癌的危害还会容易引起食道痉挛，进而出现恶心、呕吐、疼痛和胀麻感。如果是完全不能进食的食道癌病人，应采取静脉营养方法给予胃肠造口管饲，以维持食道癌患者的机体需要。护理人员尤其需注意这点，对患者的饮食更需细心周到。
以上所讲述的就是患有食道癌的危害表现具体的描述，希望患有食道癌的患者能够重视起来，及时去治愈好食道癌。
怎么检查食道癌
食道癌的诊断鉴别：
诊断鉴别1：脱落细胞学检查
脱落细胞学检查是临床检查食道癌的一种常见方法，采取这种方法可诊断准确，准确诊断率较高，对患者的影响较小，是食管癌早期诊断的首选方法之一。
诊断鉴别2：食管CT扫描检查
CT扫描可以清楚的观察食道周围器官和食管的情况，可及时的发现病情并做相应的治疗。
诊断鉴别3：X线钡餐检查
钡餐检查也是检查食道癌的常见方法之一，早期食道癌患者通过钡餐检查能有效鉴别食道癌的发病症状，是对患者有利的检查方法之一。
食道癌的诊断检查可较好的诊断出发病部位和病情程度，对食道癌患者的治疗是非常有帮助的。食道癌是影响患者身体健康造成患者营养不良的严重疾病，及时诊断鉴别有助于早期的治疗。
食道癌的发病原因有很多，要想避免食道癌的发病，就要在日常生活中及时的预防，任何时候良好的生活习惯都是能够避免疾病出现的，一旦出现了食道癌症状就要立即去医院治疗，食道癌患者早期治疗是可以得到治愈的，也避免了该病给患者带来的严重的伤害，错过了早期的治疗只会加重病情，突发癌变，治愈率较低。
喉咙有异物是食道癌吗 食道癌的典型症状
食道癌的典型症状表现为：进行性吞咽困难，先是难以下咽较干的食物，继而是半流质食物，最后是谁和唾液也难以下咽。
注意：要想确诊食道癌，最好是做食管镜检查，以及病理组织切片检查，这样可以知道有无癌病的可能。
食道癌疾病有哪些危害
食道癌疾病和人们的饮食习惯有着息息相关的联系，这种疾病比较隐蔽，初期的症状也不是非常的明显，所以容易导致疾病的进一步加重，能够对疾病引起广泛的重视，我们一定要知道它的危害性，从而在日常生活当中做好预防工作。
食道癌的危害，食道癌是一种临床上常见的肿瘤性疾病，早期是可以治愈的，但由于早期症状不明显，所以一经发现很容易就是中晚去了，增加了很多的危害，那么食道癌的危害都有什么呢?
食道癌的危害：
1、临床上的食道癌患者在感觉进食哽噎时，不要强行吞咽，否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移和疼痛。这是属于食道癌的危害表现之一。严重的食道癌患者会感觉到胸背痛或伴有发热、心率快和自细胞升高等。有这些食道癌的症状的患者有发生穿孔的可能，渐发展到不能进食，体质渐消瘦，患者出现乏力、活动困难、贫血，生活逐渐不能自理。这些都是由于食道癌的危害所致。
2、食道癌是一种好发生于食道颈、胸、腹段的恶性肿瘤，食道癌的症状与病程的长短有直接的联系，食道癌的危害会使得患者吞咽食物时感到不适，有吞咽噎感、吞咽痛、等症状。专家指出，对临床上已经确诊的早期和中期的食道癌患者，应多食用高蛋白、高维生素的软食或半流食，尽可能利用胃肠道吸收功能来补充营养，以便于日后接受手术洽疗、化疗和放疗。
3、食道癌的危害还会容易引起食道痉挛，进而出现恶心、呕吐、疼痛和胀麻感。如果是完全不能进食的食道癌病人，应采取静脉营养方法给予胃肠造口管饲，以维持食道癌患者的机体需要。护理人员尤其需注意这点，对患者的饮食更需细心周到。
通过上面的介绍，相信您对食道癌的危害也有了一定的了解，大家一定要加以重视，多了解一些食道癌的知识，以便及时发现食道癌，以免受到食道癌的危害。
食道癌疾病在生活当中通过临床的有效治疗，对于患者的身体是有着非常大的好处的，但是由于食道直接我们的食物直接打交道，所以治愈的过程还是比较漫长的，只有通过细心科学的调理，才能够避开疾病的危害。
食道癌的危害
食道癌是人类常见恶性肿瘤之一。全世界每年约30万人死于食管癌。因此，当患有食道癌后一定需及时去治愈，以免使食道癌的病情加重。
下面，我们就一起来了解下哪些是属于食道癌的危害表现吧。
1、临床上的食道癌患者在感觉进食哽噎时，不要强行吞咽，否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移和疼痛。这是属于食道癌的危害表现之一。严重的食道癌患者会感觉到胸背痛或伴有发热、心率快和自细胞升高等。有这些食道癌的症状的患者有发生穿孔的可能，渐发展到不能进食，体质渐消瘦，患者出现乏力、活动困难、贫血，生活逐渐不能自理。这些都是由于食道癌的危害所致。
2、食管癌是一种好发生于食道颈、胸、腹段的恶性肿瘤，食道癌的症状与病程的长短有直接的联系，食管癌的危害会使得患者吞咽食物时感到不适，有吞咽噎感、吞咽痛、等症状。专家指出，对临床上已经确诊的早期和中期的食道癌患者，应多食用高蛋白、高维生素的软食或半流食，尽可能利用胃肠道吸收功能来补充营养，以便于日后接受手术洽疗、化疗和放疗。
3、食道癌的危害还会容易引起食道痉挛，进而出现恶心、呕吐、疼痛和胀麻感。如果是完全不能进食的食道癌病人，应采取静脉营养方法给予胃肠造口管饲，以维持食道癌患者的机体需要。护理人员尤其需注意这点，对患者的饮食更需细心周到。
以上所讲述的就是患有食道癌的危害表现具体的描述，希望患有食道癌的患者能够重视起来，及时去治愈好食道癌。
怎样确诊食道癌症
食道癌是一种慢性发展的疾病，其早期与一些肠道疾病非常地相似，所以该疾病非常容易被患者忽视。随着现代医疗水平的提高，目前临床上诊断食道癌的方法变得越来越多，这也对疾病的治疗提供了很大的帮助。
专家提醒，对吞咽困难的患者，特别是40岁以上者，除非已证实为良性病变，否则应多次检查和定期复查，以免漏诊及误诊，主要的诊断方法有：
一、检查
1、X线食管钡餐检查
此为最基本的常规检查。此法检查简单、无痛苦、符合率高。检查可观察食管的蠕动状况、管壁的舒张度、食管黏膜改变、食管充盈缺损和梗阻程度。
食管蠕动停顿或逆蠕动，食管壁局部僵硬不能充分扩张，食管黏膜紊乱、中断和破坏，食管管腔狭窄，不规则充盈缺损、溃疡或瘘管形成及食管轴向异常等均为食管癌的重要征象。低张双重造影对早期食管癌的检出较常规造影更有效。
2、食管内窥镜检查
内窥镜直接放入食管腔内，定位能清楚地窥察食管的情况并可将病变照像、活检等，此为确诊食管的最权威的检查。
3、食管CT 检查
CT 检查可清晰地显示食管与邻近纵隔器官的关系。正常食管与邻近器官分界清楚，食管厚度不超过5mm，如食管壁厚度增加，与周围器官分界模糊，则表示食管病变存在。
CT 检查还可充分显示食管癌病灶大小、肿瘤外侵范围及程度，同时，CT 检查结果还有助于确定手术方式、制定放疗计划等。
1981 年，Moss 提出食管癌的CT 分期，Ⅰ期：肿瘤局限于食管腔内，食管壁厚度≤5mm;Ⅱ期：食管壁>5mm;Ⅲ期：食管壁增厚，同时肿瘤向邻近器官扩展，如气管、支气管、主动脉或心房;Ⅳ期：肿瘤有远隔转移。
二、鉴别诊断
1、食管贲门失弛缓症
患者多见于年轻女性，病程长，症状时轻时重，食管钡餐检查可见食管下端呈光滑的漏斗型狭窄，应用解痉剂时可使之扩张。
2、食管良性狭窄
可由误吞腐蚀剂，食管灼伤，异物损伤，慢性溃疡等引起的瘢痕所致，病程较长，咽下困难发展至一定程度即不再加重，经详细询问病史和X线钡餐检查可以鉴别。
3、食管良性肿瘤
主要为少见的平滑肌瘤，病程较长，咽下困难多为间歇性，X线钡餐检查可显示食管有圆形，卵圆形或分叶状的充盈缺损，边缘整齐，周围粘膜纹正常。
4、癔球症
多见于青年女性，时有咽部球样异物感，进食时消失，常由精神因素诱发，本病实际上并无器质性食管病变，亦不难与食管癌鉴。
5、缺铁性假膜性食管炎
多为女性，除咽下困难外，尚可有小细胞低色素性贫血，舌炎，胃酸缺乏和反甲等表现。
6、食管周围器官病变
如纵隔肿瘤，主动脉瘤，甲状腺肿大，心脏增大等，除纵隔肿瘤侵入食管外，X线钡餐检查可显示食管有光滑的压迹，粘膜纹正常。
食道癌和咽喉炎有什么区别
食道癌和咽喉炎的区别
一、食道癌与咽炎都有咽喉部的异物感，但慢性咽炎的咽喉异物感在安静时明显，在进食时减轻或消失，进食后又出现，且进食时没有阻挡感;而食道癌则是在吞咽时有异物感并且常伴胸骨后痛、烧灼感等。
二、食道癌早期与慢性咽炎均可出现咽部不适的症状，但食道癌早期尚未出现吞咽困难时的咽部不适症状多表现慢性咽炎是咽部黏膜的慢性炎症，为咽部干燥、闷胀感、紧缩感并常有胸骨后压迫、嗳气等;其咽部不适主要是干燥、瘙痒、灼热感等，并且这些症状可引起病人频繁的咳嗽。
临床上食道癌与咽炎鉴别方法还有钡餐造影检查、食道内拉网检查及喉镜或食道内窥镜检查及CT磁共振检查等。都可以正确区分咽炎与食管癌。如果有咽部不适、异物感等症状的患者，建议尽早到医院使用上述检查方法明确诊断，及时治疗。
饮酒易患食道癌 易脸红者更危险
食道位于人体中部，是连接口与胃的过渡性器官，它极易受到饮酒的印象而出现癌症，如果每天饮酒，食道癌的发病风险会直线上升，尤其是饮酒易脸红的人更要注意。专家认为，应当配合内视镜进行检查，发现早期食道癌并良好进行治疗。想要预防食道癌，控制酒精的摄入非常重要。
食道约长25厘米，是直径约2-3厘米的筒状器官，食道壁厚度约0.4厘米，在食道壁上发生的癌症通常被称为食道癌。日本京都大学武藤学教授在研究中将1000名正常人的食道同330名食道癌患者的食道通过内视镜进行了详细对比，并将食道受损程度分为3个阶段，将食道的受损程度与人饮酒时脸红的程度进行了联系比较。
如果将饮酒量分类为每天1小瓶、2小瓶、4小瓶和零，再各自同脸红的程度进行组合就能得出不同的食道癌风险数据。其中，喝酒不会脸红及每天饮酒量为0的人食道受损程度最低，食道癌风险也最低;相比之下，食道受损程度最高的人是喝酒容易脸红及一天要喝4小瓶酒的人，相比前者，这类型的人患食道癌的风险增加了1721倍。而容易脸红的人每天喝2小瓶食道癌风险增加751倍，1小瓶则增加30倍。尽管喝酒不脸红的人患食道癌的风险没有喝酒容易脸红的人风险高，但如果每天喝4小瓶酒，食道受损程度严重的话，患食道癌的风险也会增加516倍。
喝酒是否容易脸红与人体体质有关。酒精会在人体体内分解为有毒物质甲醛，再进一步被分解为无害的醋酸和水。对于喝酒容易脸红的人来说，说明体内缺乏分解酶，这导致甲醛会在身体中滞留较长时间才能被分解，甲醛对于身体的伤害也更大。即使是喝酒不容易脸红的人，即使他们的酒精分解能力良好，如果过量饮酒，也会因身体需要大量处理甲醛而加重肝脏负担，影响健康。
除了饮酒外，喜爱吃热食也非常容易对食道造成损伤，增加食道癌风险。根据日本国立癌症研究所癌症对策信息中心的数据，在确诊食道癌后的5年相对生存率数据上，女性较男性更高，而食道癌相比胃癌、大肠癌等其他器官的癌症，生存率大幅下降。有专家认为，这是因为食道癌会向附近的淋巴结转移，导致治愈格外困难，因此生存率也更低。
目前，食道癌的治疗有早期内视镜手术法、抗癌制剂及化疗等诸多手段，在食道癌预防方面需要注意日常生活中尽可能禁烟、禁酒，不吃过烫的食物，注意定期进行食道检查，在发现异常的早期尽快进行医疗干预，有助于预防食道癌。
怎样检查早期食道癌
诊断食道癌可以用食道内镜超声检查
该种确诊食道癌的方法已经逐渐广泛的应用于临床检查诊断中，该方法的优点就是可以比较精确的测定出病变在食道壁内所浸润的深度，同时可以测量出管壁外异常肿大的淋巴结，还能比较容易的区别出病变在食道所存在的部位，方便治疗。
诊断食道癌可以用纤维内窥镜检查
自从纤维光学镜逐步取代了金属硬管镜以来，由于其可随意弯曲，且照明条件好、视野范围广，并且安全准确，已经成为确诊食道癌的方法中常见的手段之一，并且还成为检查上消化道疾病中常规的临床诊断以及术后随访和疗效观察的常用措施。
诊断食道癌还可用X线钡餐造影
该法除早期病症不易显示之外，通过有经验的放射科医师将充分调好的钡剂令患者分数次小口的吞咽，也可以多方位的仔细观察病变部位，常会发现食道黏膜出现增粗、迂曲或虚线状的中断，或者出现局限性的管壁发僵等现象。食道癌怎么确诊?
诊断食道癌还可查病因，遗传或变异
其实，食管癌的发生，似乎与长期食用含亚硝胺，或霉变食物、缺乏微量元素、不良进食习惯、食物刺激，造成食管黏膜慢性炎症，或创伤性损害有关，如长期食用 酸菜、饮烈性酒、吸烟、喜食粗糙和刺激性食品、进食过快过烫等。但实际上，食管癌的发生，是由遗传缺陷，和基因变异决定的。
很多患者有家族史，特别是男性 亲属。经研究，已发现食管癌的发生，也是基因变异的结果。长辈可能会遗传下一些变异的基因，即后代的易感性高，但这还不至于导致癌发生。
一旦受到后天 长期的不良刺激，即可造成基因突变。例如有的患者的父系长辈中，均有多人患食管癌，而且家中的男性都特别能饮酒，患者几乎能把酒当水喝。目前科学家们正在 努力寻找，这些易感人群，并积极指导、干预食管癌的发生。服用增生平片，已被证实是一种有效的干预方法。
上面就是关于食道癌怎么确诊的相关介绍，希望会对正在迷惑不知道该怎么检查食道癌的人有所帮助。另外提醒大家，在食道癌确诊后，千万要赶紧治疗，以免病情扩散、恶化，造成不必要的影响。如果还行了解关于食道癌的相关介绍，可继续关注新浪中医食道癌专题。
食道癌最小年龄
?如今社会发展的迅速，人们的生存压力也与日俱增的大起来，所以更要爱护好自己的身体，不要等到得了食道癌的时候才开始害怕是不是很严重，是不是快死了。如果您发现自己的身体有不正常的状态发生，一定要及时的去医院检查就诊。 食道癌最小的发年龄是多大?
专家介绍：食道癌最小的发病年龄是50岁，没有20多岁的食道癌。食道癌是有吃饭总觉得噎得慌的表现，也就是外科学教材所说的“进行性吞咽困难”，其含义：开始是吃干饭吞咽困难，慢慢是吃软饭也吞咽困难，最后是喝粥甚至喝水都出现吞咽困难，达到最严重阶段。钡剂食管造影、透视可以确诊食管癌还是贲门失弛缓症或良性食管狭窄，因此吃饭总觉得噎得慌不一定就是食道癌，也可能是后者。 食道癌最小的发生年龄是多大?所以，20岁的男女根本不必担心任何癌症，除非小儿先天性肿瘤以及骨肉瘤、白血病这两种癌症有年青人发作的情况。
本人临床观察发现：癌症除了遗传性因素外，更主要的是压力太大和老年蜕变造成的。 友情提示：感谢您的阅读，希望能对您有帮助。身体健康的人们一定要在日常生活中多加锻炼身体，强健体质，远离病魔。如患了此病的朋友，不要轻易放弃治疗。放松心情才更有助于治疗的根本。专家会详细的为您解答!祝您健康!
食道癌检查什么项目
食道癌的检查第一个可以做消化道的造影检查，以发现食道狭窄，以及胸部的增强CT，还可以发现食道粘膜、食道壁的增厚，并且会有强化。第二个是在胃镜下取活检找到癌细胞，它的病理大多是鳞状细胞癌，这样才是百分之百的确诊食道癌的方法，也是确诊食道癌的金标准。