尿疼容易与哪些症状混淆

尿疼容易与哪些症状混淆

(1)排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。

(2)排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。

(3)排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。

(4)排尿突然中断伴疼痛或尿潴留：见于膀胱、尿道结石或尿路异物。

(5)排尿不畅伴胀痛：老年男性多提示前列腺增生，亦可见于尿道结石。

(6)排尿刺痛或烧灼痛：多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。

仔细询问病史，熟悉患者的日常生活习惯，了解尿痛的特点，并进行相关检查，如尿液常规检查，尿道分泌物涂片染色检查等等，综合各方面的资料来进行尿痛的诊断，确定病因。

射精时尿道疼痛容易与哪些症状混淆

性医学研究表明，射精疼痛多为生殖器官的器质变所致。主要有以下几个方面：

尿路及性器官感染男性下尿路感杂是导致射精疼痛的最常见原因，包括膀胱炎等。这些感染可引起局部组织充血肿胀，痛阈降低。射精时的一系列节律性收缩对炎症病灶是一种机械性刺激，常伴随射精动作出现剧烈疼痛。另外，炎和附睾炎也会造成射精疼痛，这是由于除了它们本身病变引起的疼痛外，加之分泌液和排入，越发会使疼痛加剧所致。有的患者会发生疼痛性遗精。

恶性肿瘤男性泌尿生殖器官的恶性肿瘤多会引起射精疼痛。如睾丸、附睾发生肿瘤时，性活动产生的压力以及睾丸的转动、抬高均可引起疼痛，不过其疼痛性质较为缓和，多呈隐痛或酸痛。、精囊、输精管等处发生肿瘤的机会虽然不多，但病变的进展过程多为隐匿性，此类疼痛应是引起重视的报警信号。

尿路结石男性尿路结石是常见的疾病，下尿路的膀胱结石以及输尿管结石均可导致射精疼痛。这是因为结石是一种硬性异物，射精时局部软组织的收缩、蠕动，挤压结石而产生疼痛。严重的尿路结石可继发感染，使疼痛更加重。

此外，男性的泌尿生殖系结核、尿道息肉、阴茎硬结症等疾患亦会造成射精疼痛;性交时动作过于猛烈、性生活过频而使性腺过度工作，也会引起疼痛。

性医学认为，若平素性生活正常，突然出现射精疼痛，则可能是罹患上述疾病的信号，要及早到医院去诊治;在患病期间，原则上对性生活应持克制态度，以减少对局部病变组织的刺激;对于病因明确的射精疼痛，应妥善治疗原发病。

下巴关节疼容易与哪些症状混淆

下巴关节疼的鉴别诊断：

颞下颌关节炎

①急性化脓性颞下颌关节炎(acute suppurative arthritis of temporomandibulor joint)，关节区可见红肿，压痛明显，尤其不能上下对，稍用力即可引起关节区剧痛。

②类风湿性颞下颌关节炎(rheumatoid arthritis of temporomandibular joint)，常常伴有全身游走性，多发性关节炎，尤以四肢小关节最常受累，晚期可发生关节强直。

临床表现

颞下颌关节紊乱综合症主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围;并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段，可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限，但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。

诊断

根据病史，存在上述主要症状诊断颞下颌关节紊乱综合征并不困难。辅助诊断常用的方法有：

①X线平片(关节薛氏位和髁状突经咽侧位)，可发现有关节间隙改变和骨质改变，如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。

②关节造影(上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少)，可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。近年来，不少学者应用关节内窥镜检查，可发现本病的早期改变，如关节盘和滑膜充血、渗血、粘连以及未分化成熟的软骨样组织形成的“关节鼠”等。由于本病有很多类型，治疗方法各异。因此，应作出具体类型的诊断。如翼外肌痉挛、可复性关节盘移位或关节盘穿也等。

咽喉疼痛容易与哪些症状混淆

1.喉咙痛 喉咙痛可表现在喉咙(咽喉部)疼痛、粗糙和刺痛，这往往是由轻度感染或局部刺激引起的。喉咙痛是一种轻度的病症，不加以治疗，症状也大多会在一两天内消失。

2.喉部刺痛 喉部刺痛是?物梗塞的症状，常??物?酤刺、膈骨。喉部刺痛也可能是慢性咽喉炎的局部表现。

引发咳嗽的原因：喉咽部的神经分布特别丰富，当其受到异物刺激时，则发生反射性咳嗽，以咳嗽的方式将异物咳出，以保护下呼吸道免坠异物。这种功能是对呼吸道的保护，当咽炎的炎症靠近喉头时，则发生阵发性咳嗽，是咽炎的一种临床表现。

3.咽部灼热疼痛 病毒性咽炎急性型 起病急，先在咽和口腔粘膜、扁桃体和口角等处出现针尖大小的疱疹，呈圆形或椭圆形，孤立或丛集在一起，很快破裂形成浅溃疡，表面覆盖有淡黄色假膜，周围粘膜呈鲜红色，伴有畏寒、发热、咽部灼热疼痛。

咽喉疼痛是一种最常见的病症，它多发于一年中的寒冷季节，感冒、扁桃腺炎、鼻窦炎、百日咳、咽喉炎以及病毒感染通常都伴有咽喉疼痛。多数急性咽喉痛会在数天至数周内自动消失;然而，如果疼痛持续存在或在几天内加重，则需要看医生。因为，如果长期不加以治疗，该病可能导致风湿热，危害心脏和肾脏。

肛门疼痛容易与哪些症状混淆

肛门疼痛的鉴别诊断：

一、痔疮：

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，以齿线为界可分为内痔、外痔、混合痔，有时会出现大便疼痛的症状。

疼痛：单纯性内痔无疼痛，少数有坠胀感，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。

二、肛裂

肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，临床上常见于大便时剧烈疼痛、便血、便秘、瘙痒等症状。

排便疼痛是肛裂的主要症状，其特点是呈周期性排便痛。当有便意时，肛门舒张，疼痛开始;排便时，粪便冲出裂口，立刻感觉肛门内灼痛或刀割样疼痛，称为便痛;排便后数分钟或至10分钟，疼痛停止或减轻，称为间歇期，然后，因肛门括约肌痉挛收缩，病人又感觉到剧裂疼痛。

肛裂疼痛的程度，随着肛裂的大小和深浅的不同而有轻有重。这一期间的疼痛，常持续半小时至数小时，使病人坐卧不安，十分痛苦，当括约肌痉挛而疲乏时，疼痛才逐渐停止。这是疼痛的一个周期，从排便一疼痛一缓解一疼痛的过程。以后又因排便或喷嚏、咳嗽、排尿等都能引起周期性疼痛发作。肛裂合并有感染时，疼痛更加明显。

三、肛管炎

肛管炎是长期的粪便刺激和不良的排便习惯引起的，其主要症状是持续性跳动疼痛、肛门瘙痒坠涨、排便异常等。

持续性跳动性疼痛：许多患者当排便时，因大便刺激肛管而导致持续性疼痛，令患者行动不便，坐卧不安。

四、肛周脓肿

肛周脓肿是指肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染，并形成脓肿。其主要症状是疼痛、硬结肿块、发热。

疼痛：疼痛为肛周脓肿最常见的症状，为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛。患者行走不便，端坐受限。

1、疼痛的时间：疼痛与排便同时出现，排便后疼痛缓解。多见于肛裂、肛门狭窄、肛窦炎、混合痔发炎有水肿等。直肠、肛门部位手术不正确，排便时粪便通过引起疼痛。

2、持续性疼痛：多见于肛门周围脓肿、血栓性外痔、肛管癌、肛门直肠手术后并发化脓性感染、肛门外伤有异物嵌入肛门。

3、胀痛：多见于肛门内嵌入异物而不能排出、直肠粘膜下脓肿。

4、阵发性疼痛：见于直肠炎症、神经官能症、阴部神经症候群。

若疼痛发生于手术后往住由于刺激创面神经末梢暴露，或受到外界刺激，如粪便、分泌物、药物刺激而引起剧烈疼痛。手术前麻醉不好，手术后填塞敷料过多过紧，肛门水肿、血栓形成，或受到创口内异物刺激造成肛门括约肌痉挛性疼痛。肛门手术后创面愈合形成瘫痕，压迫神经导致疼痛。

尿频容易与哪些症状混淆

1.膀胱炎。其临床特点是：尿频、尿急尿痛显著;但全身感染中毒征象较轻;是由于膀胱本身没有吸收功能缘故。膀胱三角区炎症易出现肉眼血尿。实验室检查的特点是脓尿菌尿一般肾功能检查正常。

2.肾盂肾炎。膀脱刺激症状较膀胱炎轻亦可无膀胱刺激症状;全身感染中毒症状轻重，表现高热，恶心呕吐食欲缺乏，全身酸痛，肾区疼痛等体格检查可出现肾区压痛、叩击痛，季肋点有压痛(季肋与锁骨中线交点处)上输尿管压痛(腹直肌外缘与脐水平处)，中输尿管压痛(骼间线和耻骨结节的垂直线的交叉点)。实验室检查除脓尿菌尿外尚有周围血象白细胞升高，中胜粒细胞增高。急性肾盂肾炎可有一过性的肾小管功能损害一般1-3个月恢复;慢性肾盂肾炎可致永久性肾小管功能异常，甚至肾小球功能亦受损。

3.肾结核。早期仅累及肾脏晚期肾脏。输尿管、膀胱尿道均受累，因此称泌尿系统结核。泌尿系统结核均为继发泌尿系统以外可找到结核病灶，特别是活动性病变更重要。床特点是经久不愈的膀跳刺激症状一般抗生素治疗无效。物理检查腹部可触到肿大肾脏，尿液检查呈米汤样混有血丝镜下大量脓细胞。红细胞，可有不同程度的蛋白尿尿液呈酸性。尿液中可找到抗酸杆菌可确诊(留24h尿液沉渣阳性率70%人X线检查患侧肾轮廓失去常态呈分叶状。晚期纤维化癫痕形成肾外形缩小平片可发现肾钙化影，健侧肾盂常常有积水。

尿急容易与哪些症状混淆

1.膀胱炎 是临床最常见的引起膀胱刺激症状的疾患据我国华北东北西北中南 西南及华东六大区 188697人普查结果其患病率 0.91%居泌尿系统疾病的首位其临床特点是：尿频尿急尿痛显著;但全身感染中毒征象较轻;是由于膀胱本身没有吸收功能缘故膀胱三角区炎症易出现肉眼血尿实验室检查的特点是脓尿菌尿一般肾功能检查正常

2.肾盂肾炎 膀脱刺激症状较膀胱炎轻亦可无膀胱刺激症状;全身感染中毒症状轻重表现高热恶心呕吐食欲缺乏全身酸痛肾区疼痛等体格检查可出现肾区压痛叩击痛季肋点有压痛(季肋与锁骨中线交点处)上输尿管压痛(腹直肌外缘与脐水平处)中输尿管压痛(骼间线和耻骨结节的垂直线的交叉点)实验室检查除脓尿菌尿外尚有周围血象白细胞升高中胜粒细胞增高急性肾盂肾炎可有一过性的肾小管功能损害一般1-3个月恢复;慢性肾盂肾炎可致永久性肾小管功能异常甚至肾小球功能亦受损

3.肾结核 早期仅累及肾脏晚期肾脏输尿管膀胱尿道均受累因此称泌尿系统结核泌尿系统结核均为继发泌尿系统以外可找到结核病灶特别是活动性病变更重要床特点是经久不愈的膀跳刺激症状一般抗生素治疗无效物理检查腹部可触到肿大肾脏尿液检查呈米汤样混有血丝镜下大量脓细胞红细胞可有不同程度的蛋白尿尿液呈酸性尿液中可找到抗酸杆菌可确诊(留24h尿液沉渣阳性率70%人X线检查患侧肾轮廓失去常态呈分叶状晚期纤维化癫痕形成肾外形缩小平片可发现肾钙化影健侧肾盂常常有积水

4.泌尿系统结石 肾结石在肾区突发肾绞痛随后可出现肉眼血尿或镜下血尿腹平片或静脉肾盂造影可发现结石部位输尿管结石临床特点是绞痛沿输尿管走行方向放射至下腹部会阴区沿大腿内侧方向放射绞痛后出现肉眼血尿或镜下血尿腹平片或静脉肾盂造影或逆行造影可发现结石的部位结石活动时不但绞痛出现同时易划破部膜使泌尿系统屏障功能破坏易同时合并感染

5.尿道综合征 一般是指女性由于生理解剖异常所引起的反复下尿路感染;尿道处女膜伞是指女性婚后残破的处女膜呈伞状搭在外尿道口处;尿道旁腺囊肿脓肿;尿道外口肉阜等由于以上原因使下尿路感染反复出现不易根治需经手术纠正方可使下尿路感染得以根治

6.前列腺增生症 老年男性由于女性激素分泌减少使体内性激素失去平衡使前列腺增生肥大压迫后尿道而引起膀跳刺激症状在增生肥大的基础上易同时合并前列腺炎使症状更加突出肛门指诊可发现中央沟消失前列腺肥大合并感染时尚可有触痛B超和CT检查亦可发现肿大的前列腺。

尿痛容易与哪些症状混淆

1.排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。

2.排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。

3.排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。

4.排尿突然中断伴疼痛或尿潴留：见于膀胱、尿道结石或尿路异物。

5.排尿不畅伴胀痛：老年男性多提示前列腺增生，亦可见于尿道结石。

6.排尿刺痛或烧灼痛：多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。

脸部疼痛容易与哪些症状混淆？

脸部疼痛的鉴别诊断：

1、颞颌关节异常：这种情况是最为人所熟悉的脸痛原因，是肌肉发炎所引起。

2、三叉神经炎：这种疼痛会沿着双颊的三叉神经走向而发展，疼痛一般比较剧烈。三叉神经痛是一种突发性的严重面部疼痛。它可以由非疼痛性的刺激(如：刷牙、吃东西、触摸脸颊等)而产生。脸部的疼痛神经共可分为上支(眼支)，中支(上颌支)及下支(下颌支)，而以中、下支最易受到影响。此疾病常见于女性患者，且右侧脸较多。

3、若在面部的一边由眼到鼻子当中的部位有疼痛感，伴有流泪和流鼻涕，可能是群集性头痛的表现，这是周期性偏头痛的一种类型。如果反复出现，则应尽早去医院就诊，正确使用药物镇痛。

4、若是太阳穴突然发生跳痛，有可能是颞动脉炎，不及时治疗还会影响视力。

5、若感觉眼睛及颧骨附近软肿并有钝痛，可能患鼻窦炎，这可能是头颅内空气腔黏膜的炎症引起疼痛。

脸部的疼痛神经共可分为上支(眼支)，中支(上颌支)及下支(下颌支)，而以中、下支最易受到影响。

脸部的一边或者双边疼痛，或者额头处疼痛。这种疼痛可以是钝痛，也可以是波动痛，还可能是非常强烈的刺痛。

尿路结石容易与哪些症状混淆

1.尿道狭窄尿道狭窄 主要症状为排尿困难、尿流变细无力、中断或滴沥，并发感染时亦可有尿频、尿急、尿痛及尿道分泌物。某些外伤性尿道狭窄亦可能扪及尿道硬结。

尿道狭窄往往无肾绞痛史及尿砂石史，而有其原发病因，如损伤、炎症或先天性、医源性等原因;其排尿困难非突发性;尿道探通术可于狭窄部位受阻;X线平片无结石阴影，尿道造影可显示狭窄段。

2.非特异性尿道炎非特异性尿道炎时，可有尿痛、尿频、尿急及尿道分泌物，慢性非特异性尿道炎可并发尿道狭窄而出现排尿困难。

非特异性尿道炎无肾绞痛或尿砂石史，无急性排尿困难，尿道扪诊不能触及硬结，X线检查无结石阴影。

3.尿道损伤 尿道损伤可有尿道外口出血、尿道内疼痛及排尿困难，尿潴留，并发感染时可有尿道分泌物。

尿道损伤一般有明确损伤史，常伴尿外渗、局部皮肤肿胀、皮下瘀血，试插导尿管不易插入膀胱，并可由导尿管引出数滴鲜血，X线平片可见骨盆骨折等征象，无结石阴影。

4.尿道痉挛 由于尿道括约肌痉挛，可有尿道疼痛和排尿困难等症状，往往由精神紧张、局部刺激等因素引起。

尿道痉挛无尿砂石史及尿频尿急等症状，不能扪及尿道硬结，尿道探通术可正常通过，X线检查无异常，用镇静剂后症状可缓解。

5.尿道异物尿道内异物引起尿道梗阻时，可出现排尿困难，甚至尿潴留。异物刺激或继发感染时，可有尿频、尿急、尿痛及血尿。

淋巴结疼痛容易与哪些症状混淆

淋巴结疼痛需要与淋巴结肿大相鉴别。淋巴结肿大，是淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。临床常见的体征。可通过触摸颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝和腹股沟等部位而发现，但肺门、纵隔、腹膜后和肠系膜等体内肿大的淋巴结则要靠X射线、CT和B超等才能发现，良性肿大一般可不伴有疼痛感。

当身体某部位发生炎症或癌肿时，微生物或癌细胞可沿淋巴管蔓延，到达该器官或该部的淋巴结，引起淋巴结肿大，压痛，通过临床检验技术确认病因，对疾病诊断有重要意义。

儿童尿床容易与哪些症状混淆

1.习惯性尿裤 习惯性屎裤是儿童遗便症的主要表现，儿童遗便症是指在3-4岁以后仍不能根据场合排便的非生理疾病因素造成的疾病。所谓生理疾病因素是指器质性因素(包括损伤或功能不全)和痢疾、尿道炎等和消化系统、泌尿系统有关的传染性疾病。所以，儿童遗便症都是心因性疾病，即心理疾病。

2.神经性尿频 神经性尿频症指非感染性尿频尿急，是儿科一个独立的疾病，患儿年龄一般在2～11岁，多发生在学龄前儿童：其发病特点为尿频，每2～10分钟一次，患儿尿急，一要小便就不能忍耐片刻，较小患儿经常为此尿湿裤子，可继发尿路感染或阴部湿疹。小儿神经性尿频多半是父母无意中发现，到某些基层医疗单位就诊时，常被误诊为泌尿系统感染而使用抗生素治疗，但收效甚微。

3.小儿遗尿 简介(概述)：小儿遗尿通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。俗称尿床，一般至4岁时仅20%有遗尿，10岁时5%有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，约占70%～80%。

必须指出，尿床可使患儿害羞、焦虑、恐惧及畏缩。如果父母采用打骂、威胁、惩罚的手段，会使孩子更加委屈和忧郁，加重心理负担，症状不但不会减轻，反会加重。

男性需警惕输尿管疼痛

输尿管疼痛，很多男性曾经有或者正面临这一症状，但是似乎对这并不了解，经常不以为然。这种做法是错误的，要知道患有疾病，身体会给你各种信号。下面我们就来看看专家是怎么说的!

专家介绍说，输精管疼痛是结石的症状表现，另外夏季来临，天气较热，体内水份消散快，结石病患者增加2至3倍。输尿管疼痛一般常见症状是腰痛、下腹疼痛、血尿，不过，一名男性病患阴茎疼痛难忍，检测才发现是输尿管结石。

输尿管疼痛常常呈急性发作，多继发于急性输尿管梗阻。多由于结石或血凝块等因素引起输尿管的急性扩张、蠕动加强、输尿管平滑肌痉挛所致。疼痛的部位往往就是梗阻的部位。右侧输尿管中段梗阻引起的疼痛可以与右下腹的阑尾炎相混淆;而左侧输尿管的疼痛则容易与左下腹的憩室炎相混淆。疼痛也可放射到男性的阴囊或女性的大阴唇。输尿管下段的梗阻常常产生膀胱刺激症状(包括尿频、尿急、耻骨上区不适)，在男性可沿尿道放射到阴茎头、输尿管的慢性病变很少引起疼痛，只引起轻度梗阻的输尿管肿瘤及结石很少引起疼痛。

疼痛的部位往往就是梗阻的部位。右侧输尿管中段梗阻引起的疼痛可以与右下腹的阑尾炎相混淆;而左侧输尿管的疼痛则容易与左下腹的憩室炎相混淆。疼痛也可放射到男性的阴囊或女性的大阴唇。输尿管下段的梗阻常常产生膀胱刺激症状(包括尿频、尿急、耻骨上区不适)，在男性可沿尿道放射到阴茎头、输尿管的慢性病变很少引起疼痛，只引起轻度梗阻的输尿管肿瘤及结石很少引起疼痛。

疼痛的部位往往就是梗阻的部位。右侧输尿管中段梗阻引起的疼痛可以与右下腹的阑尾炎相混淆;而左侧输尿管的疼痛则容易与左下腹的憩室炎相混淆。

疼痛的部位往往就是梗阻的部位。右侧输尿管中段梗阻引起的疼痛可以与右下腹的阑尾炎相混淆;而左侧输尿管的疼痛则容易与左下腹的憩室炎相混淆。疼痛也可放射到男性的阴囊或女性的大阴唇。输尿管下段的梗阻常常产生膀胱刺激症状(包括尿频、尿急、耻骨上区不适)，在男性可沿尿道放射到阴茎头、输尿管的慢性病变很少引起疼痛，只引起轻度梗阻的输尿管肿瘤及结石很少引起疼痛。