布卡综合症的类型有哪些

布卡综合症的类型有哪些

布卡综合症是一种复杂的疾病，这种疾病并不是单纯地指一种疾病，而是分为不同的类型，为了让大家能够更好地区分这几种不同的类型，下面就让小编为大家详细介绍布卡综合症的不同类型及其表现。

一、单纯肝静脉型：肝静脉主干或开口处狭窄或闭塞，下腔静脉壁光滑，可有尾状“叶外压表现，但无腔静脉原发性病变。只需行肝静脉开通术，即可达治疗目的。

二、单纯腔静脉型：肝静脉开口上方下腔静脉膜性或节段性狭窄闭塞，肝静脉本身无阻塞或至少有一支主要的肝静脉通畅并形成足够的 交通支。只要开通下腔静脉即可，肝静脉本身无需处理。

三、复杂肝静脉型：肝静脉广泛狭窄闭塞或小肝静脉闭塞。肝内无明显交通支。必须行门腔静脉分流治疗。

四、混合型：肝静脉和下腔静脉均有狭窄闭塞。需要同时处理两者病变方能解决问题。

五、急性型：多为肝静脉完全阻塞而引起，阻塞病变多为血栓形成。多始于肝静脉出口部，血栓可急剧繁衍到下腔静脉。起病急骤，突发上腹部胀痛，伴恶心、呕吐、腹胀、腹泻，酷似暴发型肝炎，肝脏进行性肿大，压痛，多伴有黄疸、脾大，腹水迅速增长，同时可有胸腔积液。暴发性者可迅速出现肝性脑病，黄疸进行性加重，出现少尿或无尿，可并发弥漫性血管内凝血(DIC)、多器官功能衰竭(MOSF)、自发性细菌性腹膜炎、(SBF)等，多数在数日或数周内可以因循环衰竭(休克)、肝功能衰竭或消化道出血而迅速死亡。腹水、肝肿大和迅速出现的MOSF，是本病的突出表现。

六、亚急性型：多为肝静脉和下腔静脉同时或相继受累，顽固性腹水、肝脏肿大和下肢水肿多同时存在，继而出现腹壁、腰背部及胸部浅表静脉曲张，其血流方向向上，为Budd Chiari综合征区别于其他疾病的重要特征。黄疸和肝脾肿大仅见于1/3的病人，且多为轻或中度。不少病例腹水形成急剧而持久，腹压升高，膈肌上抬，严重者可出现腹腔间隔室综合征(abdominal compartment syndrome，ACS)，引起全身性生理紊乱。如腹压升至25cmH2O 和50cmH2O 时，则分别出现少尿和无尿。胸腔容积及肺顺应性下降，心排出量减少，肺血管阻力增加，出现低氧血症和酸中毒。

七、慢性型：病程可长达数年以上，多见于隔膜型阻塞的病人，病情多较轻，但多有引人注目的体征，如胸腹壁粗大的蜿蜒的怒张静脉，色素沉着见于足靴区，有的出现慢性溃疡。虽可有不同程度的腹水，但多数趋于相对稳定。尚可有颈静脉怒张，精索静脉曲张，巨大的腹股沟疝、脐疝、痔核等。食管静脉曲张常不能引起患者注意，多在突发呕血、黑便或发现脾脏肿大而就医时，经内镜或X 线造影才被证实。此型病人肝肿大多不如亚急性者明显，且多为半肝大，但硬化程度有所增加，脾大多为中等程度，很少出现象肝内型门脉高压症时的巨脾。

由上述文章可知，布卡综合症分为七种不同的类型，不同类型的布卡综合症其症状，治疗方法和严重程度各不相同，因此，希望大家能够记住以上几种不同的类型，布卡综合症患者不仅要及时治疗这几种疾病，而且要针对不同的类型了解自己的病情。

怎样对肾病综合症进行正确诊断

肾病综合症的检查项目：

血生化检查：除血浆总蛋白降低外，白/球可倒置，血胆固醇Ⅰ型增高，Ⅱ型可不增高。

血沉增速：肾病综合症患者常为40~80mm/h，血沉增速多与浮肿相平行。

蛋白电泳：α2或β可明显增高，α1、γ球蛋白多数较低。

肾功能检查：Ⅰ型正常，Ⅱ型有不同程度的异常。

肾活体组织检查：可通过超微结构及免疫病理学观察，以提供组织形态学依据。

尿常规：尿常规检查发现肾病综合症患者尿中除有大量蛋白外，可有透明管型或颗粒管型，有时也可有脂肪管型。

选择性蛋白尿及尿中C3、FDP测定：Ⅰ型肾病综合症为选择性蛋白尿，尿C3及FDP值正常，Ⅱ型为非选择性蛋白尿，尿C3及FDP值往往超过正常。

肾病综合症的鉴别诊断：

肾病综合症与糖尿病肾病：多发于糖尿病史10年以上的病人，可表现为肾病综合征，眼底检查有微血管改变，肾活检示肾小球基底膜增厚和系膜基质增生，典型损害为Kimmelstiel-Wilson结节形成，肾活检可明确诊断。

肾病综合症与乙肝病毒相关肾炎：可表现为肾病综合症，病毒血清检查证实有病毒血症，肾脏免病理检查发现乙肝病毒抗原成分。

肾病综合症与紫癜性肾炎：病人具备皮疹，紫癜，关节痛，腹痛及便血等特征表现，又有血尿，蛋白尿，水肿，高血压等肾炎的特点，若紫癜特征表现不典型，易误诊为原发性肾病综合征，本病早期往往伴血清IgA升高，肾活检弥漫系膜增生为常见病理改变，免疫病理是IgA及C3为主要沉积物，故不难鉴别。

肾病综合症与狼疮性肾炎：多见于20～40岁女性，病人多有发热，皮疹及关节痛，血清抗核抗体，抗ds-DNA，抗SM抗体阳性，补体C3下降，肾活检光镜下除系膜增生外，病变有多样性特征，免疫病理呈“满堂亮”。

布加氏综合症病因

布加氏综合症是指由于肝静脉和(或)肝后段下腔静脉狭窄或闭塞导致肝静脉、下腔静脉压力增高所引起的临床综合征。主要表现为肝肿大，腹水、消化道出血、下肢水肿和色素沉着，晚期导致肝硬化。

病因不清楚。先天性的因素有：腔静脉入口处形成完全性或不完全隔膜，形成湍流，加上此处位于肝脏和膈肌的交界处，易导致内皮损伤，产生血栓性狭窄闭塞。另外的原因主要为血液的凝固性增高，如真性红细胞增生症何其它的髓增生疾病、血小板增多症、长期口服避孕药、产后，局部腔内外肿瘤病变压迫堵塞等。

病理分型

一、单纯肝静脉型

肝静脉主干或开口处狭窄或闭塞，下腔静脉壁光滑，可有尾状“叶外压表现，但无腔静脉原发性病变。只需行肝静脉开通术，即可达治疗目的。

二、单纯腔静脉型

肝静脉开口上方下腔静脉膜性或节段性狭窄闭塞，肝静脉本身无阻塞或至少有一支主要的肝静脉通畅并形成足够的 交通支。只要开通下腔静脉即可，肝静脉本身无需处理。

三、复杂肝静脉型

肝静脉广泛狭窄闭塞或小肝静脉闭塞。肝内无明显交通支。必须行门腔静脉分流治疗。

四、混合型

肝静脉和下腔静脉均有狭窄闭塞。需要同时处理两者病变方能解决问题。

肾病综合症水肿有哪些常见类型

肾病综合症水肿有哪些常见类型?有些肾病综合症患者会出现水肿的现象，是不是水肿也是病呢?肾病专家说这要具体问题具体分析的。那么，肾病综合症水肿有哪些常见类型呢?

一般情况下，肾性水肿分为两种情况，一种是肾病(肾病综合症)型水肿;另外一种则是肾炎型水肿。在给肾病病人诊治的时候，只将肾病病人的水肿确定为肾性水肿，这是不够认真严谨的，还要进—步确定这个肾病患者的水肿情况究竟是属于肾病型水肿还是属于肾炎型水肿。

继续诊治发现该肾病病人为原发性肾病综合症，那么此人的水肿即为肾病型。如果诊断为急性或者慢性肾小球肾炎，那么此人的水肿即为肾炎型。那么，这些情况是不是要认真对待呢?请看下文肾病专家的详解。

肾病专家介绍水肿的分类方法有：①根据水肿波及的范围分为全身性水肿(anasarca)和局部水肿(localedema)。②根据水肿发生的部位命名，如脑水肿、喉头水肿、肺水肿、下肢水肿等。③根据水肿发生原因分为心性水肿、肾性水肿、肝性水肿、炎性水肿、营养不良性水肿、淋巴性水肿、特发性水肿(原因不明)等。

按照肾病综合症病因可分为以下类别：

(1)心源性水肿：常见于充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。

(2)肾源性水肿：常见于肾小球肾炎、肾盂肾炎及肾病综合征等。

(3)肝源性水肿：常见于病毒性肝炎、肝硬变等。

(4)营养不良性水肿：常见于低蛋白血症、维生素Bl缺乏症等。

(5)结缔组织病所致的水肿：常见于红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎等。

(6)变态反应性水肿：如血清病等。

(7)内分泌性水肿：常见于席汉病、甲状腺功能减低及库欣综合征等。

(8)特发性水肿：如功能性水肿等。

(9)其它：贫血性水肿、妊娠中毒性水肿。

恐惧症类型

恐惧症可分为三种类型：

1、 单一或单纯性恐惧症即对某特定环境或某特定物体的恐惧，如畏高、畏乘电梯、怕蛇、怕虫等。这种单纯性恐惧症有此进由于儿时某一次遭遇引起，成长后会逐步减弱。但有些则在成人期骤然发生，也无明显原因。单纯性恐惧症患者一般可以生活如常，只需避开那些引起恐惧的因素就行了。

2、 社交恐惧症即对公众的注视或与他人交往，都感到一种毫无根据的恐惧，害怕自己的行为会带来羞辱。这种患者会回避在公众场所吃饭，甚至不敢利用公众场所提供的种种方便。

3、 广场恐惧症即对公众场所的恐惧。患者害怕离开自己熟悉的“安全”地方，例如家里。他主要怕自己无法自我控制，无力逃往安全地方。

恐惧症的病因不是单一性的。一般认为有生物学上的因素，即遗传性的性格脆弱，天生紧张而显神经质，这类人最易产生恐惧感。另一因素是无能解决自身承受的精神压力。 上述两种因素互相冲击，当某一阶段精神压力过大时，就可能诱发恐惧症的发生。恐惧症患者大多发生在要求必须有自控能力的管理工作阶层，较少见于简单劳动者。此外，恐惧症患者中也多有酗酒及吸毒的，因为他们往往期望从酒精及毒品中寻找解脱。

布卡综合症的诊断方法

1.急性型

少见。起病急，发展迅速，短期内死于肝功能衰竭或胃肠道出血。

2.慢性型

较常见。

⑴青壮年为主：发病高峰年龄为25～35岁。

⑵发病缓慢：病程一般4～5年。

⑶典型病例常同时出现肝后型门静脉高压和下腔静脉阻塞的临床表现，即同时有肝、脾肿大、食道静脉曲张、胸腹壁静脉曲张、双下肢凹陷性水肿、小腿皮肤色素沉着。重者皮肤呈苔藓样变或形成溃疡。部分患者以门静脉高压症状为主或以下腔静脉阻塞征象为主。少数患者则以进行性顽固性腹水为主要表现。

⑷B型超声检查：能检出肝段下腔静脉及肝静脉有无梗阻，肝静脉与侧支交通情况，了解肝内有无新生物等。

⑸腔静脉造影：经上、下肢浅静脉插管进行下腔静脉对端造影，可确定下腔静脉有无梗阻，阻塞部位，范围，程度，同时可进行腔静脉测压及肝静脉造影。腔静脉造影与二维超声检查结合，可确定下腔静脉阻塞的性质，部位，范围，程度，同时确定肝静脉与下腔静脉有无交通及交通的程度。腔静脉造影不仅能进一步明确诊断且能为选择手术治疗方案提供依据。

⑹诊断时常需与肝硬化引起的门脉高压症、肝硬化腹水、缩窄性心包炎、下腔静脉梗阻综合征、下肢深静脉血栓形成及其后遗症、结核性腹膜炎等鉴别。

布卡综合征的症状体征

病史及症状

大多数病因不明，约30%病例能找到病因，本病一般起病缓慢，临床有肝脾肿大及压痛，进行性大量腹水，轻度典疸等表现，如下腔静脉梗阻，则下肢水肿明显，胸腹壁静脉曲张，少数病人急性发作，常患有其他疾病，如肾癌，原发性肝癌，血栓性静脉炎等，呈现腹痛，呕吐，肝肿大，腹水及黄疸，可迅速发生谵妄，昏迷，肝功能衰竭而死亡。

一，体检发现

肝脾肿大，腹水，黄疸，腰背及胸腹壁静脉曲张，血流方向均向上 ，部份病人可有下肢水肿或色素沉着。

二，辅助检查

慢性病人血清转氨酶正常或轻度升高，凝血酶原活动度不低，半数病人合并功能性肾衰，急性型病人在发病期血清转氨酶明显升高，凝血酶 活动度下降。

影像学检查 下腔静脉造影可获确诊，多普勒检查可发现梗阻以上静脉扩张。

常见的抑郁症有哪些类型

1、内源性抑郁与反应性抑郁

所谓外源性，通常是指由外部环境事件所引起的抑郁症，是对挫折、生活中的不幸事件、工作和学习的压力等精神刺激事件反应的结果。如反应性抑郁症、抑郁性神经症等。而内源性则是由躯体"内部"因素所引起的抑郁症，带有明显的生物学特点，如遗传成分比较突出，是抑郁症的一种常见类型。

2、精神病性抑郁和神经症性抑郁

精神病抑郁症不仅有抑郁症的症状，也有精神病的症状，比如：如自责，自罪，被害等妄想，自杀企图都很明显的病人。抑郁性神经症又称神经症性抑郁，是由社会心理因素引起的，也往往与病人的个性偏离有关;是以持久的心境低落为主要特征的神经症性障碍，严重程度可起伏波动;常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。患者有治疗要求，但无明显的运动性抑制或幻觉、妄想，生活工作不受严重影响。

常见的抑郁症有哪些类型呢?我们在生活中常见的抑郁症类型基本上就是以上的几种，通过上述文章的介绍，您现在是否已经清楚抑郁症的类型有哪些了呢?不同的疾病类型有不同的症状表现和治疗方法，大家一定要弄清楚自己疾病的类型是哪种。

什么是肝炎后综合征

什么是肝炎后综合症?肝炎后综合症是怎么回事?肝炎后综合症是由病毒性肝炎愈合后所出现的以植物神经紊乱为特点的综合病症，也称恢复期肝炎综合征。肝炎后综合症系由急性病毒性肝炎演变而来，目前甲、乙、丙、丁、戊5种肝炎均可引起，但以甲、乙、丙3型为常见。它的发生常与患者的神经类型有关，敏感、易激动、多虑性格者多见，可经解释，心理治疗后症状减轻或消失，故认为肝炎后综合征的发生与肝炎愈合后植物神经紊乱有关

引起肝炎后综合症的原因有哪些?肝炎后综合症的病因系由急性病毒性肝炎演变而来，目前甲、乙、丙、丁、戊5种肝炎均可引起，但以甲、乙、丙3型为常见。它的发生常与患者的神经类型有关，敏感、易激动、多虑性格者多见，可经解释，心理治疗后症状减轻或消失，故认为肝炎后综合征的发生与肝炎愈合后植物神经紊乱有关。