宫外孕怎么办
宫外孕怎么办
一、宫外孕西医治疗
一】输卵管妊娠:
1、药物治疗:
氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶。静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。米非司酮主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。
2、手术治疗:
一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。
特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外,尚可经腹腔镜进行手术。
一般在确诊后即应进行手术。手术方式一般采用全输卵管切除术,有绝育要求者可同时结扎,对侧输卵管有生育要求的年轻妇女如对侧输卵管已切除或有明显病变,可行保守性手术以保留输卵管及其功能。根据患者全身情况孕卵着床部位及输卵管病变程度选择术式,如伞端妊娠时行孕卵压出术壶腹部妊娠行切开术取出孕卵峡部妊娠,可行病灶切除及断端吻合术,采用显微外科技术,可提高妊娠率。输卵管间质部妊娠的处理可根据病变情况行患侧子宫角切除或全子宫切除术。近年来国内外开展腹腔镜诊断和治疗输卵管妊娠 自体输血是抢救急性宫外孕的有效措施之一,尤其在缺乏血源的情况下更为重要,回收腹腔内血液必须符合以下条件:妊娠< 12周胎膜未破出血时间 <24小时血液未受污染镜下红细胞破裂率< 30%。
二】卵巢妊娠
1、腹腔镜检查证实为卵巢妊娠未破裂,
可直接向卵巢孕囊内注射MTX保守治疗
2、卵巢妊娠的治疗方法应以手术治疗为主,
根据病变范围可行卵巢病灶切除术或卵巢楔形切除术(ovarian wedge resection),在少数情况下,为控制出血可行卵巢切除术或患侧附件切除术。一般不主张单纯卵巢切除而保留同侧输卵管,这样可致孕卵外游走,发生输卵管妊娠的机会增多。少数行保守性手术者,术后可酌情补以化疗,并监测β- HCG。
三】腹腔妊娠
诊断一经确定,应考虑手术治疗。剖腹取出胎儿,胎盘的处理应特别慎重,因胎盘种植于肠管或肠系膜等处,任意剥离将引起大出血。因此,对胎盘的处理要根据其附着部位、胎儿存活及死亡时间久暂来决定。胎盘附着于子宫、输卵管或阔韧带者,可将胎盘连同附着的器宫一并切除。胎盘附着于腹膜或肠系膜等处,胎儿存活或死亡不久(不足4周),则不能触动胎盘,在紧靠胎盘处结扎切断脐带取出胎儿,将胎盘留在腹腔内,约需半年逐渐自行吸收,若未吸收而发生感染者,应再度剖腹酌情切除或引流;若胎儿死亡已久,则可试行剥离胎盘,有困难时仍宜将胎盘留于腹腔内,一般不作胎盘部分切除。术前须做好输血准备,术后应用抗生素预防感染。
四】宫颈妊娠
1、手术治疗
若患者已有子女并不期望保留生育能力,且出血多,不论其孕周大小,应紧急行全子宫切除术以免失血性休克。
2、保守性治疗
对子宫颈妊娠往往须采用复合性(即2 种或2 种以上)方法治疗方可奏效。
(1)保守性外科治疗:扩张宫颈及搔刮术是最常用的方法,它可以在预处理后进行,预处理的方法包括经阴道结扎子宫动脉的下行支。
(2)血管造影及动脉栓塞:血管造影及双侧子宫动脉栓塞可以替代双侧髂内动脉结扎术。在MTX 治疗同时行栓塞疗法可以成功地止血。子宫动脉栓塞治疗本身并不影响今后的月经及生育能力。本方法的副作用为发热及疼痛。但均可自行缓解;发生坐骨神经损伤、膀胱或直肠坏死者虽有报道但极为罕见。
3、药物治疗:
药物治疗的方法很多,包括单次或多次剂量的全身的MTX 治疗、KCl 或MTX 的羊膜腔内注射,或两者的混合使用,但一般用于子宫颈妊娠出血少或未出血者。
五】子宫残角妊娠
确诊后应及早手术,切除残角子宫。若为活胎,应先行剖宫产,然后切除残角子宫。
二、宫外孕中医治疗
1、中药治疗
药方:当归15g ,赤芍10g, 红花3g, 三棱15g, 莪术15g, 紫草根30g, 鬼臼20g, 野葡萄藤30g, 牛膝15g, 生甘草15g。
2、用法:
上方每日1剂,水煎成200ml,分2次服,7天为1疗程,连续服2;3个疗程。
3、方中鬼臼、野葡萄藤有消徵散积作用;
当归、红花、赤芍、牛膝有活血祛瘀、促进包块吸收作用:丹皮、桃仁是妊娠禁忌药物,反其道而用之;三棱、莪术有软坚散结之效,用紫草根凉血并兼活血祛瘀之功。现代药理研究证实,鬼臼、野葡萄藤能使胎盘绒毛膜滋养细胞变性坏死,紫草根有对抗垂体促性腺激素及绒毛膜促性腺激素的作用。但对异位妊娠破裂伴急性盆腔大量出血者则仍需急诊手术治疗。
(1)
【辨证】血瘀气滞。
【治法】活血祛瘀,行气止痛。
【方名】膈下逐瘀肠。
【组成】五灵脂(炒)6克,当归9克,川芎6克,桃仁(研泥)9克,丹皮6克,赤芍6克,乌药76克,玄胡素3克,甘草9克,香附4.5克,红花9克,枳壳4.5克。
【用法】水煎服,痛轻者少服,病重者多服,病去药止。
【出处】《医林改错》卷上。
(2)
【辨证】瘀血凝滞。
【治法】活血祛瘀,消肿止痛。
【方名】宫外孕Ⅱ号方。
【组成】丹参15克,赤芍15克,桃仁9克,三棱3-6克,莪术3-6克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】《中华医学杂志》。
宫外孕术后注意事项有哪些
宫外孕术后注意事项有哪些?虽然宫外孕手术是一种效果良好的治疗宫外孕的方法,但是宫外孕术的效果良好与否是和宫外孕术后注意事项有着莫大的关系的。因此,了解宫外孕术后注意事项是每一个想要进行宫外孕术者的必备工具。下面我们来了解一下。
【宫外孕术后注意事项】
宫外孕术后注意事项一、从宫外孕术后的第二天开始,不要过度劳动和运动。
宫外孕术后注意事项二、宫外孕术后,服装应保持宽松,不要穿过于紧身的。
宫外孕术后注意事项三、在此期间,不要喝酒,未经医生许可也不要洗澡,因为洗澡有时可引发感染。
宫外孕术后注意事项四、宫外孕术后要密切观察病情变化,如病人肩痛,有排便感及尿频等症状,则表明腹腔有内出血。
宫外孕术后注意事项五、保持生活的规律性。即使宫外孕术做得很成功,但若宫外孕术后的生活没有规律,也会加重出血或留下后遗症。
宫外孕术后注意事项六、为了确保母体的健康,不要在宫外孕术后马上妊娠,因为宫外孕术过程中子宫受到损伤,此时妊娠是很危险的,为此必须采取安全的避孕措施。
宫外孕术后注意事七、宫外孕术后2周内,应适当休息,不做重体力劳动。宫外孕术后患者要多吃些富有营养的食物,使身体尽快恢复正常,1个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。如果怀孕要在一年后。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味,要及时就诊。
温馨提醒:以上就是关于宫外孕术后的注意事项介绍,希望对你有所帮助,祝你健康。
宫外孕术后的运动护理
休克卧位是对于宫外孕的护理方式之一。宫外孕患者需取头高足高位(各抬高15°),利于下肢回心血量的增加,利于重要脏器的血液供应。
1、宫外孕患者需保持呼吸道通畅,氧气吸入,改善缺氧状态。这也是在宫外孕的护理中需要注意的。
2、快速扩容,迅速建立两条静脉通路,确保静脉通畅,根据宫外孕的病情给予相应药物。
3、密切观察宫外孕患者的生命体征。血压是反应失血性休克的指标,升高血压是手术抢救赢得时机的关键。同时,宫外孕的护理需密切观察血氧饱和度、脉搏、神志等变化。
4、DIC治疗,积极观察有无出血倾向,及时发现,及时治疗。治疗以去除宫外孕的病因、改善微循环、抗凝溶栓、抗纤溶、止血及护肝处理为主要治疗原则。
宫外孕日常护理
宫外孕腹腔镜手术后2周内,适当休息,不做重宫外孕,体力劳动,多吃些宫外孕,富有营养的食物,使身体尽快恢复正常,1个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。如果怀孕要在一年后。如果有发热、腹宫外孕,痛或阴道分泌物有异常气味,要及时就诊。
1、保持生活的规律性:即使宫外孕,手术做得很成功,但若手术后的生宫外孕,活没宫外孕,有规律,也会加重出血或留下后遗症。手术后可在医院休息一天,或宫外孕,回家。随后的几天还要去医院接受观察和治疗,并保证充分宫外孕,的休息。
2、服装应保持宽松,不要穿过于紧身的。
3、在此期间,不要宫外孕,喝酒,未经医生许可也不要洗澡,因为洗澡有时宫外孕,可引发感染。
4、为了保证母体的健康,不要在手宫外孕,术后宫外孕,马上妊娠,因为手术宫外孕,过程中子宫受到损伤,此时妊娠是很危险的,为此必须采取安全的避孕措施。
5、从手术的第二天开始,不要过度劳动和运动。
6、在正常饮食的基础上,适当限制脂肪。宫外孕术后术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。行经紊乱者,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,这类食品均能刺激性器官充血,增加月经量,也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。
7、宫外孕术后应少吃生冷食物。可以刷牙。不要太用力,时间太长即可。注意防风保暧。可以洗头洗澡。
宫外孕是怎么造成的
宫外孕的原因之一,药物原因。尽管目前在医学上并没有大样本的流行病学核查证据表明紧急避孕药会导致宫外孕,但从临床观察到的情况看,有一部分病人的确是在服用紧急避孕药后出现宫外孕的,所以很多专家一致以为:常用紧急避孕药会增加发生宫外孕的风险。
宫外孕的原因之二,频繁人流轻易导致宫外孕。随着社会科学的进步发展,无痛人流已经成为某些女孩子的家常便饭,殊不知多次人流轻易引起输卵管炎、宫外孕等病症。宫外孕这种急腹症,病情变化快速,抢救不及时可造成患者死亡。
宫外孕的原因之三,曾经有过宫外孕病史。有过一次宫外孕,再次发生宫外孕的概率就较高。宫外孕治疗时保留输卵管者,再发生宫外孕的比例较高,但重复宫外孕也常发生在对侧输卵管,提示可能两侧输卵管都存在同一种潜在的功能障碍。
宫外孕的原因之四,患有子宫内膜异位症、卵巢囊肿。因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症,是发生宫外孕的高危因素。另外,患子宫底部肌瘤或卵巢囊肿的女性,因为存在肿物挤压现象,那么就会造成子宫部位发生偏移,这时候就会造成受精卵无法正常着床,这样一来就出现了宫外孕。
出现宫外孕会感到恶心吗
宫外孕的出现,对女性的身体有很多危害,所以我们需要多注意女性的身体,尤其是当女性出现阴道出血,一定要多注意危险的出现,因为宫外孕给女性带来的影响非常多,严重者还会导致不孕。那么患上宫外孕有哪些症状呢?下面请看详细的介绍。
出现宫外孕会感到恶心吗
宫外孕是孕囊着床在子宫外。它的表现有月经过期,有时伴有厌食、恶心等早孕反应,严重时患者面色苍白,出冷汗,四肢发冷,甚至晕厥、休克。如果发现是宫外孕的情况下,就及时到医院就诊。
宫一旦有上述现象出现时,应立即去医院检查确诊。并进行及时抢救,以减少或防止腹腔出血,避免因出血过多而发生严重后果。引起宫外孕的常见原因是输卵管炎及粘连,如慢性输卵管炎、结核、子宫内膜异位等,也是宫外孕症状的表现。
很多人都没有对宫外孕引起足够的重视,以为宫外孕是比较难见的,所以导致很多女性因为宫外孕失去了做妈妈的权利,甚至失去了生命。所以女性一定要了解有关宫外孕的知识,平时应注意相关的事项。
上面内容就是专家对于出现宫外孕会感到恶心吗这个问题的介绍,宫外孕会恶化的,慢性宫外孕的晚期的危害是很大的,生活中人们要注意了解宫外孕其中的危害和症状表现。
温馨提示:宫外孕的出现会给女性带来很多的危害,所以平时生活中我们需要多多了解女性宫外孕都有哪些症状是非常重要的,平日里,有很多女性出现了宫外孕导致以后不能怀孕,如果不及时的采取措施,慢性宫外孕还会继续恶化的。
宫外孕该如何护理
宫外孕对症护理
1、休克卧位是对于宫外孕的护理方式之一。宫外孕患者需取头高足高位(各抬高15°),利于下肢回心血量的增加,利于重要脏器的血液供应。
2、宫外孕患者需保持呼吸道通畅,氧气吸入,改善缺氧状态。这也是在宫外孕的护理中需要注意的。
3、快速扩容,迅速建立两条静脉通路,确保静脉通畅,根据宫外孕的病情给予相应药物。
4、密切观察宫外孕患者的生命体征。血压是反应失血性休克的指标,升高血压是手术抢救赢得时机的关键。同时,宫外孕的护理需密切观察血氧饱和度、脉搏、神志等变化。
5、DIC治疗,积极观察有无出血倾向,及时发现,及时治疗。治疗以去除宫外孕的病因、改善微循环、抗凝溶栓、抗纤溶、止血及护肝处理为主要治疗原则。
宫外孕日常护理
宫外孕腹腔镜手术后2周内,适当休息,不做重宫外孕,体力劳动,多吃些宫外孕,富有营养的食物,使身体尽快恢复正常,1个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。如果怀孕要在一年后。如果有发热、腹宫外孕,痛或阴道分泌物有异常气味,要及时就诊。
1、保持生活的规律性:即使宫外孕,手术做得很成功,但若手术后的生宫外孕,活没宫外孕,有规律,也会加重出血或留下后遗症。手术后可在医院休息一天,或宫外孕,回家。随后的几天还要去医院接受观察和治疗,并保证充分宫外孕,的休息。
2、服装应保持宽松,不要穿过于紧身的。
3、在此期间,不要宫外孕,喝酒,未经医生许可也不要洗澡,因为洗澡有时宫外孕,可引发感染。
4、为了保证母体的健康,不要在手宫外孕,术后宫外孕,马上妊娠,因为手术宫外孕,过程中子宫受到损伤,此时妊娠是很危险的,为此必须采取安全的避孕措施。
5、从手术的第二天开始,不要过度劳动和运动。
6、在正常饮食的基础上,适当限制脂肪。宫外孕术后术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。行经紊乱者,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,这类食品均能刺激性器官充血,增加月经量,也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。
7、宫外孕术后应少吃生冷食物。可以刷牙。不要太用力,时间太长即可。注意防风保暧。可以洗头洗澡。
宫外孕如何护理
宫外孕对症护理
1、休克卧位是对于宫外孕的护理方式之一。宫外孕患者需取头高足高位(各抬高15°),利于下肢回心血量的增加,利于重要脏器的血液供应。
2、 宫外孕患者需保持呼吸道通畅,氧气吸入,改善缺氧状态。这也是在宫外孕的护理中需要注意的。
3、快速扩容,迅速建立两条静脉通路,确保静脉通畅,根据宫外孕的病情给予相应药物。
4、密切观察宫外孕患者的生命体征。血压是反应失血性休克的指标,升高血压是手术抢救赢得时机的关键。同时,宫外孕的护理需密切观察血氧饱和度、脉搏、神志等变化。
5、DIC治疗,积极观察有无出血倾向,及时发现,及时治疗。治疗以去除宫外孕的病因、改善微循环、抗凝溶栓、抗纤溶、止血及护肝处理为主要治疗原则。
宫外孕日常护理
宫外孕腹腔镜手术后2周内,适当休息,不做重宫外孕,体力劳动,多吃些宫外孕,富有营养的食物,使身体尽快恢复正常,1个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。如果怀孕要在一年后。如果有发热、腹宫外孕,痛或阴道分泌物有异常气味,要及时就诊。
1、保持生活的规律性:即使宫外孕,手术做得很成功,但若手术后的生宫外孕,活没宫外孕,有规律,也会加重出血或留下后遗症。手术后可在医院休息一天,或宫外孕,回家。随后的几天还要去医院接受观察和治疗,并保证充分宫外孕,的休息。
2、服装应保持宽松,不要穿过于紧身的。
3、在此期间,不要宫外孕,喝酒,未经医生许可也不要洗澡,因为洗澡有时宫外孕,可引发感染。
4、为了保证母体的健康,不要在手宫外孕,术后宫外孕,马上妊娠,因为手术宫外孕,过程中子宫受到损伤,此时妊娠是很危险的,为此必须采取安全的避孕措施。
5、从手术的第二天开始,不要过度劳动和运动。
6、在正常饮食的基础上,适当限制脂肪。宫外孕术后术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。行经紊乱者,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,这类食品均能刺激性器官充血,增加月经量,也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。
7、宫外孕术后应少吃生冷食物。可以刷牙。不要太用力,时间太长即可。注意防风保暧。可以洗头洗澡。
宫外孕治疗的方法有几种
育龄期女性在发现自己有阴道出血的症状的时候,一定要及时治疗。防止宫外孕的症状。现在宫外孕早期治疗的方法有哪些呢?接下来是专家对常见的宫外孕早期治疗的方法的介绍。
宫外孕早期治疗是怎样的?宫外孕早期治疗方法有以下三种:
1、化学药物治疗宫外孕:主要适用于早期异位妊娠,宫外孕早期治疗要求保存生育能力的年轻患者。
2、保守性手术:宫外孕早期治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。
3、微创技术治疗宫外孕:这种宫外孕早期治疗方法具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微,更易于保留输卵管。深受广大患者欢迎。
宫外孕早期治疗的方法有哪些呢?以上是专家对主要的宫外孕早期治疗的方法的详细介绍,大家对宫外孕早期治疗有所了解了吧。如果大家对宫外孕早期治疗有问题,请咨询专家。
宫外孕治疗要多少钱呢
宫外孕的症状表现是提供及时治疗宫外孕的重要条件,所以,对宫外孕的症状表现建议有所掌握,尤其是宫外孕的高发群体。并且,在发现宫外孕时,就要做到及时进行治疗,否则对严重的影响到宫外孕患者的身体,甚至是生命,那么宫外孕治疗要多少钱呢?
影响宫外孕治疗要多少钱的因素有很多,比如选择的医院、技术,宫外孕女性的身体、孕囊着陆点等。女性宫外孕手术并没有明确的答案,需要医生根据具体情况进行计算。但总体上,宫外孕手术的费用可分为以下几部分:
宫外孕术前检查费用:宫外孕术前检查主要包两个方面:一个是宫外孕诊断,一个是常规妇科检查,包括彩超、HCG血检、尿检、肝功能、心电图等。根据检查项目多少,这部分费用大约在几十元到上百元左右不等。术前检查很重要,医生可以从各方面了解患者的身体情况,以便更好地对症施治,减少宫外孕手术对女性的伤害。