如何测血压这样操作最正确
如何测血压这样操作最正确
随着生活质量提高,人们对健康的要求也越来越高了。特别是近几年来,不少报章杂志电视都在宣传高血压的危害,使得大家对高血压的防范更加谨慎。很多朋友都定期到医院或者在家自已进行血压血脂的检查,以便更好的检测自己的血压,及时发现血压异常。
如果是自己在家进行血压检测,怎样才是正确的操作呢?对于测量结果又如何进行正确的判断?
1、首先在测压之前,我们要做好全面的准备工作,这是取得准确结果的保障。其中避免不良因素影响血压产生波动是最为重要的。被测量者在休息静坐状态下进行,并尽量排除环境、情绪因素的影响。卧位血压可能偏高于坐位血压,而立位的血压可能偏低于坐位血压。每个体位变化,需2min后再测量变化后的血压,每个体位的血压值偏差<5%。
2、其次我们还应该重视在测量的过程中采用科学正确的方法,这是必不可少的重要环节。准确的血压测量,是以肱动脉为标准,袖带至肘窝桡纹上的1~2cm。袖带尽量不压迫听诊器头,打至最高收缩压上20mmHg的气后,缓慢松气,使银汞柱以恒速下滑,并以2~6mmHg/s为宜。血压读数以毫米汞柱为单位(mmHg),再换至kPa单位。
3、目前在市场上存在多种多样的测压工具,大家不要盲目的选择,最好是选用可靠的测压计。血压测量的选择,以水银柱台式最好,也可采用肱动脉的电子血压表,避免使用桡动脉及指动脉的电子血压测量仪。
血压的测量和判断不是想象中那么容易的,我们必须使用正确的方法,采用科学的仪器,否则测量结果不正确不仅白费心机,更会延误治疗时机。
如何测血压这样操作最正确
血压是一个关系人体健康的重要指标,我们去常规体检时,测血压是必做的一个项目。不过,虽然测血压很常见,但是有些人在测血压时方法不正确,导致测出来的血压不准。那么,正确测血压的方法是什么呢?
(1)选择合适的血压计:
一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计 亦常用。血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3。 如果 袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低。
(2)选择合适的测压环境:
患者应在安静、温度适当的环境里休息5—10分钟,衣袖与手 臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。
(3)选择正确的测压步骤:
患者取坐位,被测的上臂应裸露,手掌向上平伸,肘部位于 心脏水平,上肢胳膊与身躯呈45。角,袖带下缘与肘前间隙间距为2—3厘米,充气至挠动脉 搏动消失后再加4.0千帕(30毫米汞柱),此时为最大充气水平。如果加压过高会得到收缩压 过高的结果。如果充气到达40.0千帕(300毫米汞柱)水平时,即会导致“气囊充气性高血 压”。
然后逐渐放气,速度为0.27千帕(2毫米汞柱)/秒,第一听诊音为收缩压,搏动音消 失时为舒张压(旧制单位血压读数应精确到2毫米汞柱)。充气压迫的时间不宜过长,否则易造成血压升高的假象。?测量上肢血压时,袖带下缘要距肘窝2~3cm;测量下肢血压时,袖带下缘要距离腘窝3~5cm, 且听诊器胸件均不能塞到袖带内.
第二次测量时袖带下缘包过肘窝,测量血压时袖带缠得过低,所测得的血压值偏低 相关药品推荐:清脑降压片(处方药) 适应症:平肝潜阳,清脑降压。用于肝阳上亢,血压偏高,头昏头晕,失眠健忘。
怎样正确测量血压
现在很多高血压患者都会在家里备有血压计,在家测量血压。高血压防控最重要的就是基于准确的血压值进行治疗,在家测量血压相比去医院要方便很多,但家中没有专业的医护人员,能否准确测量血压成了最大问题。下面小编就来教大家如何在家正确测量血压,一起来了解一下吧。
现在我们所广泛使用的血压测量方法是应用袖带来压迫血管的测压方法。充气时,一旦袖带内压力超过动脉收缩压,血管被压闭,血流被阻断,血管的远端就听不到动脉的搏动音。放气后,当袖带内压力低于动脉收缩压时血管开放,血流恢复,产生动脉搏动音,听到第一声动脉搏动音(听诊音)时袖带内的压力即为收缩压。继续放气,当袖带内压力低于舒张压时,血管完全通畅,血流不再被阻断,动脉的搏动音消失,此时袖带内的压力即为舒张压。
怎样正确测量血压
1、选择合适的血压计
一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用。血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3。如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低。
2、选择合适的测压环境
高血压患者应在安静、温度适当的环境里休息5-10分钟,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。
3、选择正确的测压步骤
高血压患者应取坐位,被测的上臂应裸露,手掌向上平伸,肘部位于心脏水平,上肢胳膊与身躯呈45度角,袖带下缘与肘前间隙间距为2-3厘米,充气至挠动脉搏动消失后再加4.0千帕(30毫米汞柱),此时为最大充气水平。如果加压过高会得到收缩压过高的结果。如果充气到达40.0千帕(300毫米汞柱)水平时,即会导致“气囊充气性高血压”。然后逐渐放气,速度为0.27千帕(2毫米汞柱)/秒,第一听诊音为收缩压,搏动音消失时为舒张压(旧制单位血压读数应精确到2毫米汞柱)。充气压迫的时间不宜过长,否则易造成血压升高的假象。
4、选择每天起床后(饭前)、睡觉前各一次
通过对我国正常人及高血压患者进行24小时动态血压监测,发现70%的人存在两个血压高峰和两个低谷,即清晨6-8点为第一个血压高峰;8点后开始下降,到中午12点至下午1点为第一个低谷;然后血压开始上升,到下午4-6点为第二个高峰,也是全天血压最高的时间;此后血压下降,到凌晨1-2点为全天最低点,也就是第二个低谷;最后血压逐渐上升,再进入次日的第一个高峰。
血压控制得很好的患者,每周测 1~2 次,时间选在自己每日血压较高的时候,通常是晨起时。
刚开始高血压治疗,或者刚调整过用药物剂量者,也应每日起床后(饭前)、睡觉前各测一次,直到至少连续一周血压都能稳定达标后,再减少频率。
测血压的正确方法
01在诊所或者医院测血压一般采用柯氏音听诊法,用柯氏音听诊法测血压,应选用经准确校正的水银柱血压计。
02被测量者取坐位,最好坐靠背椅;裸露右上臂,肘部置于与心脏同一水平。
03使用大小合适的袖带,袖带内气囊至少应包裹80%上臂.
04将袖带紧贴缚在被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5cm把听诊器的探头置于肘窝肱动脉处。
血压至少应测量2次,收缩压以听到的第一音为准,舒张压以声音消失为准。
05自测血压的具体方法与诊所偶测血压基本上相同。首选水银柱血压计,但由于培训柯氏音听诊法较难掌握,故在家中也可以使用符合国际标准的上臂式全自动或半自动电子血压计、手腕式和指套式电子血压计等。自测血压时,也以2次读数的平均值记录,同时记录测量日期、时间、地点和活动情况。
测血压的样操作
步骤/方法运动后不能马上测血压。运动的时候心跳会加快,血压也会随之升高。因此如果做过运动的话,应该先休息15-20分钟,等到呼吸平静、心跳恢复平常频率的时候再测量。
测量前半小时需禁烟禁咖啡。吸烟、喝咖啡都会对人体产生兴奋作用,这个时候测出的血压会较真实值偏高。
检查水银初始值。打开开关,水银就会出现在刻度管中,检查是否正好在“0”刻度。如果高于“0”刻度,那么测出来的值就会偏高。
听诊器的放置。很多人包括有一些医生,在测血压的时候都喜欢把听诊器的听筒塞到袖带里面,这样是错误的,会导致测出来的血压值偏高,正确做法应该是将听筒置
(1)选择合适的血压计:
一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计 亦常用。血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3。 如果 袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低。
(2)选择合适的测压环境:
患者应在安静、温度适当的环境里休息5—10分钟,衣袖与手 臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。
(3)选择正确的测压步骤:
患者取坐位,被测的上臂应裸露,手掌向上平伸,肘部位于 心脏水平,上肢胳膊与身躯呈45。角,袖带下缘与肘前间隙间距为2—3厘米,充气至挠动脉 搏动消失后再加4.0千帕(30毫米汞柱),此时为最大充气水平。如果加压过高会得到收缩压 过高的结果。如果充气到达40.0千帕(300毫米汞柱)水平时,即会导致“气囊充气性高血 压”。
然后逐渐放气,速度为0.27千帕(2毫米汞柱)/秒,第一听诊音为收缩压,搏动音消 失时为舒张压(旧制单位血压读数应精确到2毫米汞柱)。充气压迫的时间不宜过长,否则易造成血压升高的假象。?测量上肢血压时,袖带下缘要距肘窝2~3cm;测量下肢血压时,袖带下缘要距离腘窝3~5cm, 且听诊器胸件均不能塞到袖带内.
于袖带下缘的下方脉搏搏动处。
读血压值的视线。视线应于水银面保持水平,如果视线高于液面,读出的值会偏大,低于液面则会偏小。
高血压的自我判定。一般来说,至少三天的同一个时间段,以正确的方法测出的血压值,收缩压(就是俗称的高压)大于等于140mmHg,和(或者)舒张压(低压)大于等于90mmHg,才可以认为是有高血压。
以上为朋友们介绍的在家里我们这测血压,的几个注意的事项你都掌握了吧!不要小看简简单单单的一些测量方法,那么测量方法正确了我们才能更准确地掌握血压,是否正常对您的身体保健才能起到更好的作用。
针刺曲泉怎么操作正确
曲泉针刺深度
取穴:坐位,膝关节半屈,半腱肌,半膜肌腱内侧面前方,股骨(内髁)和胫骨的交界,腘窝横皴牧内侧终止处。
进针方向:从内侧向外侧直刺与内侧面成90°。
针刺深度:屈膝或正坐位,在膝内侧横纹端凹陷处,直刺,深1-1.5寸,留针20分钟,局部可有酸胀感。
施灸:艾炷灸3-5壮,或温和灸5-10分钟。
作用主治
曲泉为足厥阴肝经腧穴,乃本经脉气所入,为合水穴,本穴具有清胆泻肝,清热利湿,舒筋活络,缓急止痛之功,多用于治疗阴挺,少腹痛,小便不利,阴痒,外阴部痛,遗精,疝气,惊狂,膝,股内侧疼痛诸症。
注意事项
1、本穴忌粗针重刺,本穴深部有大静脉,不可用粗针乱刺重捣,以防损伤血管。
2、透刺膝阳关时,进针宜缓,以防损伤血管,肌腱。
正确测血压的方法
01让被测者安静休息15分钟以上,取坐位或平卧位,使手臂与心脏位置保持在同一水平,掌心朝上,将气袖展平,气袖中部对着肱动脉(上臂的中上1/3内侧)缚于上臂,气袖下缘距离肘窝2~3厘米,松紧度以能放下被测者1~2根手指为宜;将听诊器胸件放在肘部肱动脉上(注意不能接触气袖,更不能塞于气袖下)。
02选择合适的测压环境:患者应在安静、温度适当的环境里休息5—10分钟,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。
03然后给气袖充气,待肱动脉搏动消失后,再将汞柱升高20~30毫米(或将汞柱升高到180毫米高度后试测,再酌情调整);慢慢放出气袖中的空气,使汞柱以大约2毫米/秒的速度缓慢下降,当听到第一个动脉搏动声时所示的压力值即是收缩压;继续缓慢放气,至动脉搏动声刚刚消失时的压力值即是舒张压;收缩压与舒张压之差为脉压。
针刺带脉怎么操作正确
带脉针刺深度及方向
带脉位置:在侧腹部,章门下1.8寸,当11肋骨游离端下方垂线与脐水平线的交点上。
简易取法:腋中线上,与通过其中的水平线相交处是穴。
进针深度及方向:直刺,针0.5-1.0寸,留针20分钟;艾炷灸5-7壮,或温和灸10-20分钟。
注意:带脉不宜深刺,忌猛力快速提插,以防刺破肠管。
作用主治
带脉穴为足少阳胆经穴,是胆经与带脉的交会穴,起于泻下,环形腰间一周,络胞而过,具有约束诸经之功,可固摄本经经气,起到调节止带,疏经活络,疏肝理气的作用,为治疗带下之要穴。常用于治疗经带病,腹痛,腰胁痛,赤白带下,月经不调,疝气,盆腔炎,子宫内膜炎,附件炎,带状疱疹等。
常用配伍疗法
1.本穴调经止带,是治疗带下病的要穴。配中极,阴陵泉,下髎,行间,针刺泻法,治疗湿热带下;配气海,三阴交,足三里,白环俞,针刺补法,治疗脾虚带下;配关元,肾俞,次髎,照海,针刺补法,治疗肾虚带下。
2.配三阴交,关元,归来,针刺平补平泻法,清利湿热,益气养阴,治疗湿热下注之阴挺。
3.本穴活血理气,调经止痛。配中极,四满,膈俞,太冲,针刺泻法,治疗气滞血瘀之月经不调;配太冲,三阴交,气海,膈俞,地机,针刺泻法,治疗血瘀经闭腹痛。
4.配侠溪,阴陵泉,针刺平补平泻法,疏肝利胆,通经止痛,治疗肝气郁结之小腹减退,月水不通。
5.配大敦,期门,气海,阴陵泉,针刺泻法,散寒除湿,治疗寒湿疝气。
如何正确测血压
不少高血压患者的家里都购置了血压计,这无疑是一件好事。但是常常有这种情况,患者自测的血压数值与医务人员所测的不一致。
有时,甚至还相差很远,这是为什么呢?
原因基本上有以下四点:
一、受检者上臂与心脏没放在同一水平线上一般测量上肢(开始左右臂都要测,以后可测右上臂),采取坐位,双脚平放地面,背靠椅背,上臂裸露,桌椅高矮要适宜,使上臂中点位于心脏水平。如果上臂位置过高,测得的血压值就会偏低;如果上臂的位置过低,测得的血压值就会偏高。
二、测血压时水银柱打得太低比如只打到170~180毫米水银柱,这时虽然听诊器内可能无声了,但有可能是心律不齐患者两次心跳之间出现较长的间歇。
三、放气的速度不恰当一般来说,放气的速度以每秒水银柱下降2~3毫米为适宜。放气太快容易使测试者反应不及,发生误差;放气太慢则使前臂淤血,造成舒张压读数增高。
四、测一次所得的结论,可能不准确测量血压应反复数次,取其稳定值为实际血压。测第一次时,数值经常偏高,而第二第三次一般较稳定。应在放气后休息30秒以上,再测一遍。两次读数的平均值即为测得的血压值。
如何正确测量血压
通常以汞柱式血压计和听诊方法间接测量,测量前患者应安静舒适就座休息数分钟,除去紧袖衣物,放松手臂肌肉,前臂支撑使肘高在心脏水平(平第四肋间),以适宜大小的袖带(成人为13-15cm宽、30-35cm长气囊。肥胖者应用较大袖带,儿童需用较小袖带)平坦地缚于暴露的上臂,袖带迅速充气直至脉搏消失后血压计读数继续上升约4kPa(30mmHg),然后以大约0.27kPa(2mmHg)/s的速度放气,此间用听诊器听件置于肱动脉,听到第一声响为收缩压(SBP),声音消失或减弱时的血压为舒张压(DBP)。在不少于3分钟期间至少测量两次,计算其平均值。
对首次就诊的患者,建议测量坐位及站立位时的双臂血压,如怀疑体位性低血压,应定期测理站立位血压。
有些以无液型血压计或数字显示的自动或半自动装置代替汞信血压计测量血压,应注意校对和定期检查。
高血压病人必须警惕脑卒中
高血压是全球最常见的心血管疾病。据统计,目前我国的高血压病患者已超过1.3亿人,35岁以上人群的患病率在13%以上,55岁以上的老年人患病率高达25%-35%,每年因高血压直接死亡的患者人数超过了20万人。更为严重的是,如果血压长期没能得到良好的控制,还会引发其它更为严重的疾病,其中最主要的就是全世界公认的导致现代人死亡头号杀手的“脑卒中”。
你真的了解高血压吗
我国高血压患病率明显上升,以高发的35岁至74岁年龄段的患病率,及2000年我国人口和人口构成推算,高血压病患者已达1.3亿,我国已成为世界上高血压危害最严重的国家。
高血压肾病患者的治疗
一、忌擅自乱用药物:降压药有许多种,作用也不完全一样。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行,应按病情轻重和个体差异,分级治疗。
二、忌降压操之过急:有些人一旦发现高血压,恨不得立刻把血压降下来,随意加大药物剂量,很容易发生意外。
三、忌单一用药:除轻型或刚发病的高血压外,尽量不要单一用药,要联合用药,复方治疗。
四、忌不测血压服药:有些病人平时不测血压,仅凭自我感觉服药。其实正确的做法是,定时测量血压,及时调整剂量,维持巩固。
五、忌间断服降压药:有的病人用降压药时服时停,血压一高吃几片,血压一降,马上停药。这种间断服药,不仅不能使血压稳定,还可使病情发展。
六、忌无症状不服药:有些高血压患者平时无症状,测量血压时才发现血压高。用药后头昏、头痛不适,索性停药。久不服药,可使病情加重,血压再升高,导致心脑血管疾患发生。事实表明,无症状高血压危害不轻,一经发现,应在医生指导下坚持用药,使血压稳定在正常水平。
七、忌临睡前服降压药:临床发现,睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死。正确的方法是睡前2小时服药。
针刺少海怎么操作正确
少海针灸操作方法:
取穴:坐位或仰卧,肘关节极度屈曲,肘横纹肉侧端处,及肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。
进针方向:从掌侧面直刺向背侧面与肘窝平面成90°。
进针深度:直刺0.5-1.5寸,留针15分钟;艾炷灸3-5壮,或温和灸5-10分钟。
感觉及放射方向:局部可有酸胀,麻感,可有向指端放射的触电感。
作用
少海穴是手少阴心经之合水穴。针刺少海可以安养心神,通利血脉。同时该穴位近肱骨内上髁,亦可疏通筋脉,缓急止痛。现代常用于治疗颈淋巴结结核,头痛,心绞痛,腋胁痛,肩痛,手抖,瘙痒,下肢痿痹等症。
注意事项
1、当针灸出现电击样针感时,忌强刺激捻转,因针刺该穴,有时出现的触电样个或灼热样的放射感走达手指,是刺中神经,应即刻提针向另一方向刺入。若继续捻针,则会出现麻木,灼痛或运动障碍,轻者数小时后自行小时,重者可持续数天。
2、禁用直接灸,瘢痕灸,因本穴有较大的神经,血管,且又位于关节部,故不宜使用艾灸,尤其是化脓灸和艾炷直接灸,以防艾火灼伤血管和神经,影响关节活动。
血糖检测仪的正确操作
血糖检测仪因携带方便,检测易于掌握,适合各年龄段人员的检测,因此在糖尿病患者中使用较为广泛,尤其在干休所行动不方便的老年中更为实用。但如何正确使用,提高准确度,减少误差是广大医务工作者应探讨的问题,为此我们总结多年的经验报告如下:
1 功能特点
血糖检测仪具有快速、方便携带、操作简便、末梢血取样、可自行采集、自行检测,适合于家庭及糖尿病患者旅游随时监测,因此受到糖尿病患者的青睐。但是,只有正确的操作,才能保证检测结果的准确性。
2 检测
血糖检测仪精密度、准确性、重复性不如医院大型生化分析仪,因此血糖检测仪的检测数据不能作为糖尿病的诊断依据。只能作为对已确诊为糖尿病患者的平时监测及病情的评估。
3 质量控制
血糖检测仪每次测试前应用专用质控试条测试一次,如果测得的值在允许的范围内,说明仪器工作正常。每周要用专用质控液做一次测试,而且应定期到医院或售后服务点进行校正。特别是血糖监测结果与病人临床症状或糖化血红蛋白明显不符时建议到医院采集静脉血检测血糖。
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当近期经常出现低血糖时,最好监测餐前血糖和夜间血糖;而当近期血糖较高时,应该监测空腹血糖及餐后两小时血糖,这样更能准确地反映出糖尿病患者血糖升高的程度。 隔一段时间在某一天的不同时间测血糖要比在每天的同一时间监测血糖效果好,因为前者更能反映出一天24 h中血糖的变化规律,而如果每天都在同一时间测血糖,那么总是不知道一天中其它时间血糖水平控制如何。
4 操作过程对测定结果的影响
患者在检测前一定要详细阅读使用说明书,熟练掌握血糖仪的正确操作。检查血糖仪及试纸,每次检测前,应对血糖仪和试纸进行仔细检查,查看血糖检测仪是否正常,电池是否充足,试纸型号与仪器是否相配,试纸是否过期或变质等。
血糖检测仪使用的标本是末梢新鲜血,不能用于血清或血浆的测定,也不能用于抗凝血的检测。乙醇消毒后,要等乙醇完全挥发后再采血否则乙醇会稀释血液,使测试结果偏低。操作中采血笔刺破手指后,应从指根向指端(采血点)方向轻用力挤血,不要用大力挤血,否则挤出的血浆、组织液占了较大比例,影响准确性。采血量不能过多或过少(特别是光化学法的血糖检测仪)。入血时,血液以盖满入血区为原则,不要用力涂抹。
血糖检测仪检测的是未梢全血葡萄糖,而实验检测的是静脉血浆或静脉血清葡萄糖,两者存在一定的差异。各大医院均采用生化自动分析仪检测血浆或血清的血糖,血浆与血清的血糖数值基本相等。全血血糖值换算为血浆﹙血清﹚血糖值时,可在全血血糖数值的基础上约加15%。
血糖检测仪应放置于室温下,避免将仪器置于电磁场(如移动电话、微波了炉等)及高温场所及其邻近处,避免将血糖检测仪与测试片置于过湿之处,血糖仪、试片、采血笔及采血针应远离儿童。血糖试纸条要求在干燥、室温下保存,不要放置冰箱中。每次取出一条试纸应立即盖紧试纸筒的密封盖,以免试纸受潮,打开一筒新试纸条尽量在三个月内用完,最好尽量选购有独立包装的血糖试纸条。
虽然血糖检测仪操作简便,但是还有必要对操作者进行简单的培训,只有正确的使用,才能减少人为的误差。在使用时如多人合用一台时,应注意避免交叉感染和储存数据资料的区分。任何品牌的血糖检测仪,任何一种检测方法,其试纸条都有一定的检测范围,超过这个范围,血糖浓度和电位或者显色深浅不成线性关系。高于某一浓度,电化学法仪器呈现饱和状态,对血糖值变化不再敏感。因此为了糖尿病患者更好的控制和评估病情,我们建议1、应定期对血糖检测仪器进行校正,发现问题要及时和厂家联系,确保血糖仪的准确性。同时也要保养好血糖仪,按照说明书的要求,定期清洁血糖仪,避免灰尘、水、血渍等影响。2、应定期到医院静脉采血检测血糖、糖化血清蛋白及糖红血清蛋白,掌握近阶段机体血糖的总体变化情况,以便及时调整治疗方案。