慢性肾衰竭的护理要点 用药护理

慢性肾衰竭的护理要点 用药护理

慢性肾衰的病人往往会有贫血、高血压等症状。可以多吃一些含铁丰富的食物来改善贫血，要做好用药护理，在医生指导下使用利尿药和血管扩张药等。

慢性肾衰竭护理措施 精神护理

慢性肾衰的病人，由于病情重，病程长，病人常常会有失望，抑郁、悲观等情绪，我们要多接触病人，给予心理上的安慰，鼓励病人树立战胜疾病的信心，消除顾虑，保持良好的精神状态。这样有利于战胜病魔。

肾衰竭的护理方法是什么呢？

肾衰竭的治疗和护理是两项极为浩大的工程。大家都知道肾衰竭的治疗实为不易，治疗的可能性也不高，而且在患者的日常生活中护理也是十分重要的。肾衰竭的护理是什么呢?当出现这样的症状时，我们就需要及时的到整个的医院进行检查和治疗，因为肾作为人体重要的器官。

人们在得上了肾病之后，应该积极的进行治疗，而不应该盲目等待。通过某些药物的服用可以很好的防止肾衰竭发病，具体方法是应用血管紧张素转化酶抑制剂不仅能控制全身高血压，而且能纠正肾小球高灌注、高滤过状态，有延缓肾衰竭发生的作用。临床常用药物为卡托普利、洛丁新和利压定等。经常定期的检测自己的肾功能是预防肾衰竭的关键措施，同时还要积极避免或消除某些危险因素应用对肾脏有毒性的药物、严重感染、脱水、尿路梗阻(如结石、前列腺肥大症)、创伤等因素，往往可使原有肾脏疾病加重，肾功能恶化，促使肾功能衰竭发生。

对于肾病患者来说，还应该重视自己的饮食，这是防止病情加重的措施。合理的饮食方案对肾衰竭的防御作用也是非常有效的，在临床上低蛋白、低磷和低脂饮食，对慢性肾脏疾病的肾功能保护作用已被得到证实，为了预防慢性肾衰的发生，血肌醉在159.1微摩尔/升时就应该限制蛋白摄入量。

首先就是要保持口腔的清洁，肾衰竭患者早晚必须要刷牙，而且为了不让牙龈出血，牙刷最好是软毛的;其次是要加强皮肤的护理，每天都要用温水清洗皮肤，最好不要使用肥皂洗衣粉等，而且就算是皮肤不舒服也不要用收抓，以免皮肤受伤后感染;第三是要保持大便的通畅，防止便秘。

进餐中增加纤维素的摄入，必要时遵医嘱用缓泻剂;第四是居住房间保持清洁，慢性肾衰竭患者的居住房间应保持清洁，空气要新鲜，每天开窗通风，避免对流风。注意保暖，防止感冒;第五是适量的运动，为了能更好的保护残存的肾功能，慢性肾衰竭患者不能参加剧烈运动，但是也不要绝对的卧床休息，可适量的运动。

肾衰竭的治疗和护理工作不容小视，大家一定要做到早发现、早治疗，这样才有可能达到早康复的目的。当其出现损害时，就会严重的影响到我们的健康状况，只有早发现早治疗，才能够早日恢复健康。

慢性肾衰竭要如何来护理

一、保持口腔清洁

患有慢性肾衰竭应注意保持口腔清洁，饭前、饭后用茶水漱口，减少口腔异味。早晚刷牙，牙刷选用软毛刷，防止牙龈出血。

二、加强皮肤的护理

加强皮肤护理，每天用温水擦洗皮肤，避免使用刺激性洗涤用品，如肥皂、洗衣粉等。禁止用手抓挠皮肤，以免划伤皮肤引起感染。

三、保持大便通畅

保持大便通畅，防止便秘。进餐中增加纤维素的摄入，必要时遵医嘱用缓泻剂。

四、居住房间保持清洁

慢性肾衰竭患者的居住房间应保持清洁，空气要新鲜，每天开窗通风，避免对流风。注意保暖，防止感冒。

五、适量的运动

为了能更好的保护残存的肾功能，慢性肾衰竭患者不能参加剧烈运动，但是也不要绝对的卧床休息，可适量的运动。

该如何做好慢性肾衰患者的保健工作

该如何做好慢性肾衰患者的保健工作呢，慢性肾衰患者一定要多休息，少劳累，劳逸结合，为了利于病体的康复，病人应该遵从这样的生活规律。清晨可根据自己的体力状况进行适当锻炼，如打太极拳、散步等，当然要避免风、雨、雪等天气外出，并应注意四时变化，及时添减衣服。保持居室空气新鲜、流通，注意保暖，防止受凉。饮食宜清淡，尽量少食烟酒辛辣煎炸之品，同时可根据医生指导顺应四时更替随时调节饮食。

要加强皮肤的护理，每天都要用温水清洗皮肤，最好不要使用肥皂洗衣粉等，而且就算是皮肤不舒服也不要用收抓，以免皮肤受伤后感染。感染发生后，应及时在医生指导下用药，用药千万要小心，严格遵医嘱用药。肾衰患者还要注意控制血压降血脂。适当的进行一些运动锻炼，有助于增强自身免疫力，抵抗各种疾病的发生。但是在运动和休养时，要合理安排时间。慢性肾衰患者的休息时间相对要比运动时间多一些，尽量减少熬夜，尽量少调生物钟，保持机体状态的平稳。

另外，慢性肾衰患者居住房间要保持清洁，慢性肾衰竭患者的居住房间应保持清洁，空气要新鲜，每天开窗通风，避免对流风。注意保暖，防止感冒。为了能更好的保护残存的肾功能，慢性肾衰竭患者不能参加剧烈运动，但是也不要绝对的卧床休息，可适量的运动。

尿毒症的护理措施

尿毒症的护理是需要从多个方面做好的，例如尿毒症的患者如果皮肤出校搔痒，护理的时候就不能用手去搔伤皮肤而是应该采用热水去擦浴。慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征，简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。1.卧床休息，出现烦躁不安、抽搐时防止舌咬伤，加用床挡。2.给予高热量、高维生素，优质低蛋白饮食，高血压病人应限钠盐的摄入，透析治疗病人应予以优质高蛋白饮食。3.呼吸有氨味者，应加强口腔护理。4.皮肤搔痒，可用热水擦浴，切忌用手搔伤皮肤5.病人思想负担重，使病人失去安全感和信心，护士应对病人加强解释工作，增加战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理。

急性肾衰竭主要临床表现 急性肾衰竭护理问题

急性肾衰竭患者护理方面首先要监测患者的出入量，也就是要记录好患者的每天喝水、饮食，包括他的小便，计算患者一天的总的入量和出量的问题，掌握患者的出入量基本上能够达到平衡，而不能入量太多出量太少，或者是出量太多入量太少这种情况。

急性肾衰竭一般所指的急性肾功能衰竭特指是肾急性肾小管坏死，这个疾病一般分为少尿期、多尿期和恢复期三个时期，在少尿期，患者的尿量一般都在400毫升以下，这时候就要严格控制患者的入量，避免患者因,为入量多、出量少导致出现心功能衰竭、水肿等情况。

当进入多尿期的时候，患者的尿量可能每天达到3000-6000毫升，这时候就要根据患者的出量给他进行补液。 不管是输液还是患者的口入，喝水的量，我们一定要计算好这个量，要尽量掌握在患者尿量的三分之一左右。当急性肾衰到恢复期的时候，还是要根据患者的出入量维持平衡。 除了这种急性肾小管坏死的情况，出现其他的急性肾功能衰竭，出入量的平衡也是一个非常重要的方面。

另外，急性肾功能衰竭的患者容易合并高钾血症，在护理的时候，要注意不能给病人吃含钾多的食物，比如说香蕉，橘子，哈密瓜，猕猴桃，因为患者的肾功能衰竭，排钾的能力下降，可能导致高钾血症。高钾血症有可能出现急性的心律失常，比如说心率很慢，心率可能在二十多次，甚至出现急性的心脏骤停的情况，所以要控制患者钾的摄入。

肾衰竭患者如何护理

1、起居护理

肾衰竭的治疗非常重要，及早治疗是关键。因此，针对肾衰竭的起居生活，中医认为，慢性肾衰的患者多属正虚浊阻，肾脏功能减弱，浊阻则气血不和，营血失调，易受外邪侵袭，而使病情加重，故病房要通风，冷暖要适宜，要有充分阳光，并做到每日用食醋熏蒸消毒。

2、口腔护理

对于慢性肾衰竭的治疗，口腔的护理也是必不可少的。慢性肾衰竭患者应注意，由于脾阳不振，湿浊内生，胃气上升，浊气上泛，而出现口有尿味和舌苔厚腻，影响食欲。秽浊之气，抑制精神，故口腔护理极为重要，饭前饭后应漱口，睡前醒后应刷牙。尿味明显时可用双花和七叶一枝花泡水含漱，口腔糜烂时，可用冰硼散涂抹患处。

3、服药方法

慢性肾衰竭的治疗非常重要，应积极进行。目前中医治疗慢性肾衰竭的效果还是很好的，但是由于慢性肾衰竭患者常有呕吐，吃中药汤剂宜浓且少量多次分服，如果一喝药就吐的，可用生姜汁点舌，或含糖姜片。呕吐时可轻拍患者背部，吐后用温开水漱口，保持清洁，及时更换污染衣物及衣被。

4、饮食护理

除了日常的正规治疗外，慢性肾衰竭患者还可以适当的进行饮食的护理，注意饮食的科学、合理，避免吃豆制品，可以用麦淀粉和玉米淀粉做主食，食谱以素为主。根据患者肾功能损害的程度来调节蛋白质的摄入量，一般每日的摄入量不超过50g。对有合并水肿的患者，应根据“咸伤肾”、“淡渗湿”的原则，饮食宜淡不宜咸。对合并感染的患者，应忌服辛辣鱼虾、老母鸡等助热发物。

5、精神护理

保持良好的心态对慢性肾衰竭的治疗非常重要。但是由于有些患者的病情中，治疗期长，由于受到严重的心理压力，有的患者就会经常有悲观失望情绪。我们应多接触患者，鼓励患者树立战胜疾病的信心，消除顾虑，保持良好的精神状态。只有这样，才能使脏腑气血功能得以恢复。

慢性肾衰竭的护理要点 饮食护理

慢性肾衰的的病不要豆制品，最好用麦淀粉和玉米淀粉做主食，菜谱以素为主。因为豆制品含高蛋白丰富，会加重肾脏的负担，从而使病情加剧。慢性肾衰的的病人水肿时，要低盐低钠饮食，以免加重水肿，要注意微量元素的补充，可以多蔬菜、水果如葡萄、苹果等。

肾衰竭患者如何护理

1.情志护理

中医认为七情致病，可直接影响其相应的脏腑，使气机逆乱，气血失调，导致疾病发生或病情加重。慢性肾衰病人一般病情较重，病程较长，致使病人易产生抑郁悲观情绪。此时应积极开导病人，教育病人正确对待自身的疾病，鼓励病人保持乐观积极的心态。这样，积极愉快的心理可增强机体的抗病能力，起到“正气存内，邪不可干”的作用。

2.饮食护理

根据“咸伤肾”、“淡渗湿”的原则，慢性肾衰病人应低盐饮食，对严重高血压、水肿的病人应严格控制盐的摄入，无盐饮食。慢性肾衰病人主食可以以米、面为主，限制蛋白质入量，以减轻肾脏负担，可选用优质蛋白质，以动物性蛋白质为主，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，禁食黄豆、花生及其豆制品等含植物性蛋白类食物。对行透析治疗的病人可适当增加蛋白质的摄入量，由于慢性肾衰病人的血尿素氮水平影响维生素代谢，饮食中应注意补充维生素A、B、C。在少尿或无尿时，则限制榨菜、蘑菇、香蕉、土豆等含钾高的食物，以免引起高钾血症。

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3.服药指导

中药由天然植物做成，其副作用较少。而慢性肾衰的病人在选用西药时，应避免有肾毒性的药物，如庆大霉素、头孢菌素等。同时注意服药禁忌，慢性肾衰病人在服用人参等补气药时应忌食萝卜、绿豆等凉性食物，以免降低药物的温补作用。同时指导病人治疗期间不可擅自换药、减量、过早停药或停药后不追踪观察，以免加重病情。

4.起居指导

慢性肾衰后期，病人都会出现肾性贫血，患者神疲乏力，腰膝酸软，故此时应卧床休息，病房要定时通风，保证空气清新，阳光充足。卧床休息并不是无限期的，若病人水肿减退，高血压下降，贫血改善，病人可以适当活动。活动量应由少到多，先床上活动，后床下活动。中医认为“肾藏精”，房劳伤肾，耗竭其精。因此，慢性肾衰的病人应适度减少房事，这对于养息肾脏，争取早日康复是十分重要的。将性生活视之畏途也是不可取的，应根据病情而定，最好接受医生的建议，同时在性生活中应注意卫生，以防感染加重肾损害。

慢性肾衰竭护理注意：同时慢性肾衰患者脾胃衰败，湿浊中阻，以致病人出现口腔异味，舌苔厚腻或纳呆食减，恶心呕吐症状，因此慢性肾衰病人的口腔护理也十分重要，应指导病人饭前饭后漱口，睡前醒后刷牙。保持大小便通畅，促使“浊阴出下窍”，也能减轻口中尿味。

肾衰患者的保健护理方法

肾衰竭可分为急性及慢性，急性肾衰竭的病情进展快速，通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害，引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变，随着时间及疾病的进行，肾脏的功能逐渐下降，造成肾衰竭的发生。其护理措施主要如下：

密切观察病情变化。注意体温、呼吸、脉搏、心率、心律、血压等变化。急性肾功能衰竭常以心力衰竭、心律紊乱、感染、惊厥为主要死亡原因，应及时发现其早期表现，并随时与医生联系。保证患者卧床休息休息时期视病情而定，一般少尿期、多尿期均应卧床休息，恢复期逐渐增加适当活动。

营养护理。少尿期应限制水、盐、钾、磷和蛋白质入量，供给足够的热量，以减少组织蛋白的分解。不能进食者从静脉中补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。透析治疗时患儿丢失大量蛋白，所以不需限制蛋白质入量，长期透析时可输血浆、水解蛋白、氨基酸等。

精确地记录出入液量口服和静脉进入的液量要逐项记录，尿量和异常丢失量如呕吐物、胃肠引流液、腹泻时粪便内水分等都需要准确测量，每日定时测体重以检查有无水肿加重。严格执行静脉输液计划输液过程中严密观察有无输液过多、过快引起肺水肿症状，并观察其他副作用。预防感染严格执行无菌操作，加强皮肤护理及口腔护理，定时翻身，拍背。病室每日紫外线消毒。

慢性心力衰竭护理

①保持乐观愉快的情绪，长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

②生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。

③合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。

该如何做好慢性肾衰患者的保健工作

慢性肾衰患者一定要多休息，少劳累，劳逸结合，为了利于病体的康复，病人应该遵从这样的生活规律。清晨可根据自己的体力状况进行适当锻炼，如打太极拳、散步等，当然要避免风、雨、雪等天气外出，并应注意四时变化，及时添减衣服。保持居室空气新鲜、流通，注意保暖，防止受凉。饮食宜清淡，尽量少食烟酒辛辣煎炸之品，同时可根据医生指导顺应四时更替随时调节饮食。

要加强皮肤的护理，每天都要用温水清洗皮肤，最好不要使用肥皂洗衣粉等，而且就算是皮肤不舒服也不要用收抓，以免皮肤受伤后感染。感染发生后，应及时在医生指导下用药，用药千万要小心，严格遵医嘱用药。肾衰患者还要注意控制血压降血脂。适当的进行一些运动锻炼，有助于增强自身免疫力，抵抗各种疾病的发生。但是在运动和休养时，要合理安排时间。慢性肾衰患者的休息时间相对要比运动时间多一些，尽量减少熬夜，尽量少调生物钟，保持机体状态的平稳。

另外，慢性肾衰患者居住房间要保持清洁，慢性肾衰竭患者的居住房间应保持清洁，空气要新鲜，每天开窗通风，避免对流风。注意保暖，防止感冒。为了能更好的保护残存的肾功能，慢性肾衰竭患者不能参加剧烈运动，但是也不要绝对的卧床休息，可适量的运动。

肾功能衰竭护理的方法

1 西药护理：应用西药治疗慢性肾衰时要尽量避免肾毒性药物，如氨基甙类(庆大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等)、万古霉素等，必须应用时要注意根据肾功能减量。抗生素和降压药对于较重的慢性肾衰最好选用双排道(既可从肾脏排出，也可从其他途径排泄)的药物，如头孢哌酮，菌必治、福辛普利、苯那普利等。甲氰咪呱可抑制肾小管排泌肌酐，故一般少用，必须应用时可用其换代产品如雷尼替丁、洛赛克等。具体内容请见慢性肾衰治疗部分。

2 中药护理：中药治疗慢性肾衰要注意辨证实施护理措施，同时也要注意少用或不用对肾脏有损害的中药或中成药。

3 口腔护理：慢性肾衰患者由于湿毒浊邪的刺激，易现尿毒症口糜、溃疡，影响进食，严重者张口困难，可用一点黄芩水、银花甘草水，含漱，次数不限。并涂以溃疡散、冰硼散，以促使疮面愈合。无上述表现者，平时要保持口腔的清洁，轻症患者要在饭前、饭后、睡前用生理盐水、少量银花水、少量板蓝根水、黄芩水漱口。重症病人有抽搐者，可留置牙垫，以防唇舌咬伤。

4 记录体重及出入量：慢性肾衰患者记录体重及出入量很重要，出入量记录要仔细、正确，以估计出入量是否平衡，以决定补充水、盐或限制之。水肿病人每日测体重一次(卧床者例外)，称体重的时间、条件尽量固定，以了解有无水钠潴留、脱水情况。

慢性肾功能衰竭如何护理

1.慢性肾衰竭的日常护理上要注意清洁，慢性肾衰竭患者的居住房间应保持清洁，空气要新鲜，每天开窗通风，避免对流风。注意保暖，防止感冒。

2.慢性肾衰竭的日常护理上要注意做一些适量的运动，为了能更好的保护残存的肾功能，慢性肾衰竭患者不能参加剧烈运动，但是也不要绝对的卧床休息，可适量的运动。

3.慢性肾衰竭的日常护理上要加强皮肤的护理，每天都要清洗皮肤，最好不要使用肥皂洗衣粉等，应用温水清洗，而且就算是皮肤不舒服也不要用收抓，从而避免皮肤受伤后感染。

4.慢性肾衰竭的日常护理首先应该注意的就是保持口腔的清洁，肾衰竭患者早晚必须都要刷牙，同时为了不让牙龈出血，牙刷最好是软毛的。