肾功能衰竭护理的方法
肾功能衰竭护理的方法
1 西药护理：应用西药治疗慢性肾衰时要尽量避免肾毒性药物，如氨基甙类(庆大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等)、万古霉素等，必须应用时要注意根据肾功能减量。抗生素和降压药对于较重的慢性肾衰最好选用双排道(既可从肾脏排出，也可从其他途径排泄)的药物，如头孢哌酮，菌必治、福辛普利、苯那普利等。甲氰咪呱可抑制肾小管排泌肌酐，故一般少用，必须应用时可用其换代产品如雷尼替丁、洛赛克等。具体内容请见慢性肾衰治疗部分。
2 中药护理：中药治疗慢性肾衰要注意辨证实施护理措施，同时也要注意少用或不用对肾脏有损害的中药或中成药。
3 口腔护理：慢性肾衰患者由于湿毒浊邪的刺激，易现尿毒症口糜、溃疡，影响进食，严重者张口困难，可用一点黄芩水、银花甘草水，含漱，次数不限。并涂以溃疡散、冰硼散，以促使疮面愈合。无上述表现者，平时要保持口腔的清洁，轻症患者要在饭前、饭后、睡前用生理盐水、少量银花水、少量板蓝根水、黄芩水漱口。重症病人有抽搐者，可留置牙垫，以防唇舌咬伤。
4 记录体重及出入量：慢性肾衰患者记录体重及出入量很重要，出入量记录要仔细、正确，以估计出入量是否平衡，以决定补充水、盐或限制之。水肿病人每日测体重一次(卧床者例外)，称体重的时间、条件尽量固定，以了解有无水钠潴留、脱水情况。
肾功能衰竭原因
肾功能衰竭主要可以分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种，因此，如果要探讨肾功能衰竭原因，我们必须从急性和慢性两种原因上进行分析，
急性肾功能衰竭原因：
1、急性肾功能衰竭是肾缺血及肾中毒，引起肾前性氮质血症的各种因素持续作用使肾缺血、缺氧导致。
2、另外，各种肾毒性物质如药物、细菌的内毒素、重金属毒物及生物毒等作用于肾脏均可致病。
3、此外误型输血及药物可引起急性血管内溶血，挤压伤、烧伤及严重肌病，可因血红蛋白及肌红蛋白堵塞肾小管，而发生急性肾小管坏死和急性肾衰。
需要注意的是，急性肾衰发病机理仍不明，近年不少专家认为，血管收缩活性物质释放紊乱引起的肾内血流动力学改变以及细胞的钙内流和氧自由基在急性肾衰发病机理中均起重要作用。
慢性肾功能衰竭原因：
慢性肾功能衰竭临床是因为各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的综合征，也称为尿毒症。
肾功能衰竭的饮食
1、限制水份：若排出的尿量减少，经口进入的液体滞留在体内，造成身体浮肿、血压升高、甚至于肺水肿，此时，必须限制每天的液体摄入量，通常经口摄入的液体量大约等于全日排尿量加500cc为宜。
2、优质低蛋白饮食：对慢性肾衰患者提倡优质蛋白饮食，即富含必需氨基酸的蛋白质。如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉等。蛋白质的摄入量要据患者的肌酐清除率加以调整。通常建议蛋白质摄取量为每公斤体重0.6公克，例如体重为50公斤，则每天蛋白质摄取应控制为30克。同时在蛋白质摄取量严格限制下，必须慎选蛋白质来源，才能充分被人体利用，建议至少每日允许量的2/3由高品质的蛋白质供应。富含植物蛋白的食物如花生、豆类及制品：豆腐、豆腐干、豆浆、豆皮等慎用。
3、低盐饮食：
慢性肾衰患者80%同时伴有高血压，当肾功能不全时，无法将体内过多的钠离子排出，造成高血压、水肿、腹水、肺积水，增加心脏负担，日久易导致心衰竭。钠盐摄入过多可致钠水潴留，不仅可加重水肿，而且可加重高血压。因此，一定要限制钠的摄入，根据病情可将钠盐摄入量限制在2～3g/d，同时禁食腌制食品等，食盐、酱油、味素、蕃茄酱、沙茶酱等含有大量的钠，加工及腌制罐头含钠量也不少，因此日常生活尽量选用天然食品，烹调上可多利用白糖、白醋、葱、姜、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜等使食物有其它风味，增加食物可口性。
4、限制磷离子：磷的主要功能是强化骨胳，几乎所有食物都含有磷，肾衰竭患者由于肾脏无法正常工作，多余磷堆积血液中，造成高血磷，可导致皮肤搔痒及骨胳病变。通常医师会开给氢气化铝或碳酸钙片，此二者均为磷结合剂，可与食物中的磷结合，使之由粪便中排出。除服用磷结合剂外，对于含磷较高的食物如奶制品、汽水、可乐、酵母、内脏类、干豆类、全榖类(糙米、全麦面包)、蛋类、小鱼干等也应谨慎避免多食。慢性肾衰高尿酸血症，饮食中应严格控制高嘌呤食物，如牛奶、蛋黄、动物内脏、骨髓、海产品等。
5、限制钾离子：
肾功能不好时，可能无法有效除去多余的钾，血钾太高会引起严重的心脏传导和收缩异常，甚至死亡。钾的摄入，只要尿量大于1000ml一般无须限制，血钾高时，应少选用钾离子含量高的疏菜水果。如紫菜、冬笋、菠菜、雪里红、玉米面、香菇、花菜、菠菜、空心菜、竹笋、胡萝卜、芥菜、蕃石榴、枇杷、硬柿、橘子、香蕉、桂圆等;其它如咖啡、浓茶、鸡精、牛精、人参精、浓肉汤、薄盐酱油、无盐酱油、半盐、代盐等钾含量亦高。
急性肾功能衰竭
1慢性肾功能衰竭是指各种慢性肾脏疾患肾功能恶化的结果，尿毒症是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段。按肾功能损害的程度，可分四期，即肾功能代偿期、氮质血症期、肾功能衰竭——尿毒症早期、肾功能衰竭终末期——尿毒症晚期。
2慢性肾功能衰竭其临床表现为消化系统有厌食、恶心、呕吐、口有尿臭味;神经系统有疲乏、头痛、头晕，重者嗜睡、烦躁、淡漠、惊厥、昏迷等;心血管系统有高血压、左心室肥大，心肌炎、心包炎、视力障碍，视网膜出血;造血系统有贫血、出血倾向;
3呼吸系统有代谢性酸中毒时呼吸深长，可有胸膜炎的症象;皮肤瘙痒伴色素沉着，水电解质平衡紊乱。
慢性肾功能衰竭如何护理
1.慢性肾衰竭的日常护理上要注意清洁，慢性肾衰竭患者的居住房间应保持清洁，空气要新鲜，每天开窗通风，避免对流风。注意保暖，防止感冒。
2.慢性肾衰竭的日常护理上要注意做一些适量的运动，为了能更好的保护残存的肾功能，慢性肾衰竭患者不能参加剧烈运动，但是也不要绝对的卧床休息，可适量的运动。
3.慢性肾衰竭的日常护理上要加强皮肤的护理，每天都要清洗皮肤，最好不要使用肥皂洗衣粉等，应用温水清洗，而且就算是皮肤不舒服也不要用收抓，从而避免皮肤受伤后感染。
4.慢性肾衰竭的日常护理首先应该注意的就是保持口腔的清洁，肾衰竭患者早晚必须都要刷牙，同时为了不让牙龈出血，牙刷最好是软毛的。
肾功能衰竭的原因
急性肾功能衰竭原因：
1、急性肾功能衰竭是肾缺血及肾中毒，引起肾前性氮质血症的各种因素持续作用使肾缺血、缺氧导致。
2、另外，各种肾毒性物质如药物、细菌的内毒素、重金属毒物及生物毒等作用于肾脏均可致病。
3、此外误型输血及药物可引起急性血管内溶血，挤压伤、烧伤及严重肌病，可因血红蛋白及肌红蛋白堵塞肾小管，而发生急性肾小管坏死和急性肾衰。
需要注意的是，急性肾衰发病机理仍不明，近年不少专家认为，血管收缩活性物质释放紊乱引起的肾内血流动力学改变以及细胞的钙内流和氧自由基在急性肾衰发病机理中均起重要作用。
慢性肾功能衰竭原因：
慢性肾功能衰竭临床是因为各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的综合征，也称为尿毒症。
肾功能衰竭能治吗
肾衰竭可以治愈吗?专家表示，任何疾病都是可以战胜的，都有治愈的可能。从现代肾病病理学研究看，如果肾衰竭病人的病情还没有到尿毒症期，肾小球滤过率还不低于20%，一般就还有病情逆转的机会。
如果病人处在肾功能衰竭早期，肌酐升高不是很高，就完全有可能长期存活。简单通俗的话说，这个时期如果治疗得当，把损伤的肾功能向回拉一拉就可能正常拉;如果治疗不当，病情向前推一推就到尿毒症期，就更加难了。
治疗可能跟每个人的体质不同有关，但关键还要看你进行什么样的治疗，治疗是否得当，治疗是否及时。另外要注意保养，不要着凉和生气，饮食清淡。最重要的是要树立战胜慢性肾衰竭的信心，这些都可能延缓疾病的进展，加快疾病的恢复，尤其是治疗过程中，保持良好的态更是重要。
如果病人病情还是进行性的下降趋势，逐步进入晚期肾衰竭阶段。此时如果能及时的采取有效的治疗手段，在对临床症状处理的同时，能尽可能的去对损伤的肾功能加以修复，那么患者同样可以将病情稳定控制下来，实现长期的稳定，全面提升生存质量。
所以，肾衰竭病人不要总担心得了肾衰竭能活多久的问题，关键是要有战胜疾病的信心和乐观的态度。
肾病专家指出，在肾衰竭在最初期，一般不会影响到人们正常生活，因为肾脏代谢功能强大，所以并不会出现明显的症状，这也是为什么建议人们经常进行尿液和血液检查非常重要的原因。中医中，“水肿”、“关格”、“癃闭”、“腰痛”、“虚劳”、“肾风”等范畴常被认为是患上肾衰后的表现。患者只有根据自身病症正确治疗，才能更好的摆脱肾衰的困扰。那么肾衰竭的治疗方法有哪些?肾衰竭的治疗方法，下面一起来看看。
肾功能衰竭的原因
1.肾脏自身的病变
这类引发的肾衰竭约占慢性肾功能衰竭的百分之七十以上。如各类慢性肾小球肾炎，肾病综合症，慢性间质性肾炎，肾结石，肾囊肿，肾动脉狭小，肾小管酸中毒等。
2.严重感染
各种严重感染同样是肾衰竭的原因，特别伴败血症者可通过肾缺血和肾毒性机制诱发。
3.药物性致肾衰竭
对多位肾衰竭患者的调查中发现，肾毒性药物运用不当对肾脏的长期损害，积累达到一定程度后出现肾衰竭。比如说止痛片，止痛片中含有非那西丁，长期的服用不断损伤肾脏，引起慢性间质性肾炎，继而发展到肾衰竭;除此之外像庆大霉素等药物运用不当也会引起肾衰竭。
4.高血压、糖尿病
高血压和糖尿病都极易引发肾脏病变，血糖血压应时常监测，将其控制在正常范围。血压、血糖长期过高都会造成血管硬化而使肾脏受损，因为肾脏就是由数百万个微血管球组成。怀孕的女性肾脏负担会加重，应注意监测肾功能，以免因妊娠毒血症而变成尿毒症。
5.压力的过大
现在多数人承受着巨大的身心压力，身心俱疲，精力衰退，从而出现失眠，食欲减退，乏力，烦躁，脾气暴躁，神经衰弱等肾虚，脑虚证状，从而导致肾病的出现，不及时治疗和护理不当，都会导致肾衰竭的出现。
6.下尿路梗阻
下尿路引流不畅，如前列腺良性肥大，引起尿液返流，引发肾积水，压迫正常肾组织，从而引起肾功能衰竭。
7.现代污染
我们的生活环境越发的受到污染，空气污染，食品污染，核磁辐射，噪音等使许多毒素淤积在人体内，威胁健康，也可能对人类的肾脏，有一定的损坏，久而久之变化出现肾衰竭的症状。
肾功能衰竭的症状
肾衰竭
肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能，简称急性肾衰。慢性肾功能衰竭是由各种病因所致的慢性肾病发展至晚期而出现的一组临床症状组成的综合证。
根据肾功能损害的程度将慢性肾功能衰竭分为4期：
①肾贮备功能下降，患者无症状。②肾功能不全代偿期。③肾功能失代偿期(氮质血症期),患者有乏力，食欲不振和贫血。④尿毒症阶段，有尿毒症症状。
症状体征
①少尿期。尿量减少致使发生高钾血症、水中毒(浮肿严重、血压升高、肺水肿或脑水肿)、代谢性酸中毒及急性尿毒症症状。高钾血症及水中毒为主要死因。
②多尿期。肾小管上皮细胞再生修复后尿量渐增多，使血钾、血钠下降，持续多尿患者可死于脱水及电解质紊乱。
③恢复期。多尿期后尿量减至正常，血Bun、肌酐(Scr)及电解质均恢复正常水平，但肾小管功能及结构恢复正常尚需3～6个月。未能恢复者转为慢性肾功能衰竭。非少尿型虽尿量不少，但逐日升高并出现中毒症状，因肾损伤轻，故预后良好。
肾功能衰竭护理常规
一、知识上的护理
1、知识缺乏与不了解疾病过程有关。
2、了解关于水肿的知识与晚期肾病引起的浮肿有关。
3、了解受伤对肾衰竭的伤害与高血压或肾性骨病有关。
4、了解感染对肾衰竭的影响与白细胞减少导致机体免疫力下降有关。
二、饮食上的护理
1、对于肾衰竭患者应该坚持低蛋白饮食，在饮食上尽量食用高钙、高铁、高维生素、低磷饮食，限制植物蛋白摄入量，尿少者限水、钠、钾盐摄入量。
2、对于患者应该注意低盐饮食，要低盐、高维生素饮食，限制水的摄入。患者必须绝对卧床休息，待病情稳定后，在医师指导下可逐步增加活动。
三、生活上的护理
1、适当的减轻水肿：每日定时测量体重，准确记录出入液量，严格控制入液量。
2、保证休息：应卧床休息，避免过度劳累。
3、预防感染：病室定期通风及空气消毒，严格无菌操作。加强生活护理，教育病人远离公共场所。如皮肤瘙痒时遵医嘱用药，避免搔抓。
4、出院指导：定期复查肾功能、血清电解质等，准确记录每日尿量。
肾功能衰竭治疗
肾衰竭的主要原因是有毒物质，对药物的免疫反应，以及诸如急性肾小球肾炎等感染或疾病三个方面。
治肾功能衰竭的方法，可以从静脉点滴血液或血浆，或者再加上使尿量增多的利尿剂，以及其他使你的肾脏恢复正常功能的药物。在另一些情况下，医生就可能会用人工肾脏机器来取代你肾脏的功能，直到你的肾脏恢复正常功能为止。这种治法名叫透析法。
肾功能衰竭的病因
肾功能衰竭的病因是什么?肾功能衰竭的病因有哪些?肾功能衰竭的病因，这如何了解?
从急性肾功能衰竭(arf)诊断和治疗角度，可将引起急性肾功能衰竭的原因分为三大类：
第一，肾前性aiip，导致肾前性a11p的主要原因有：
(1)有效血容量不足，常见于胃肠道体液丢失;使用利尿剂、大面积烧伤、低蛋白血症等。
(2)心功能衰竭，见于心肌病、心瓣膜功能异常、心包填塞等。
(3)全身血管扩张，见于败血症、过敏反应、麻醉意外等。
(4)肾动脉收缩导致肾脏缺血。
第二，肾实质性arf，导致肾实质性arf的主要原因有：
(1)急性肾小管坏死，见于急性肾缺血、使用肾毒性药物、重金属中毒等情况。
(2)双侧肾皮质坏死，见于胎盘早期剥离、严重休克等。
(3>肾小管间质疾病，见于药物介导的急性过敏反应、感染和全身性疾病等。
(4)肾血管疾病，见于肾动脉栓塞和血栓形成，肾静脉血栓形成及微血管病变等。
(5)肾小球疾病，导致a11f的原发性肾小球疾病有急进型肾炎、感染后肾炎、iga肾病、膜增殖性肾炎等。继发性肾病如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。
第三，肾后性arf，导致肾后性arf的主要原因包括：
(1)输尿管结石嵌顿等。
(2)前列腺肥大。
(3)尿路损伤及尿路手术后。
(4)肿瘤压迫。
肾功能衰竭怎么治
如果病人病情还是进行性的下降趋势，逐步进入晚期肾衰竭阶段。此时如果能及时的采取有效的治疗手段，在对临床症状处理的同时，能尽可能的去对损伤的肾功能加以修复，那么患者同样可以将病情稳定控制下来，实现长期的稳定，全面提升生存质量。
针对病因的治疗是从“源头”上治疗慢性肾炎肾衰竭。慢性肾衰竭的病因是因为各种原因引起的肾脏故固有细胞变形和损伤。以肾小球一起慢性肾炎肾衰竭为例，可以说明我们的治疗方法：肾小球疾病是一种免疫性疾病，其发病诱因往往是由抗原或抗体结合形成免疫复合物，并沉积在肾小球内(免疫复合物)。在炎症介质(如补体、白细胞介素、活性氧等)参与下，最后导致肾小球损伤。
治疗慢性肾炎肾衰竭的过程中，主要采用复能肾医离子导入疗法进行治疗。其核心技术是将治疗肾病的中药进行微化处理后，然后均匀分放在两肾区，配合微化治疗仪进行渗透。治疗慢性肾炎肾衰竭离子中药并结合西药对症治疗，必要时采用血液透析或腹膜透析治疗，但这只是一种辅助措施，并不是治疗的关键。
肾衰竭患者治疗时切忌单一性治疗，在慢性肾炎肾衰竭治疗上，切忌只针对某些症状或化验指标进行单一性的治疗。复能肾医离子导入疗法因其对传统中药进行了高科技处理，可以具有更能充分发挥药效的能力，在具体治疗慢性肾炎肾衰竭的过程中显示出非常明显的速效、高效、治本的特点。另外从阻断肾脏纤维化的进程角度出发是治疗慢性慢性肾炎肾衰竭的真正治本的方法。
肾衰竭患者临床症状，大都与水电解质和酸碱平衡失调有关;另有慢性肾炎肾衰竭症状与尿毒症毒素有关。针对症状的治疗可以改善内环境紊乱，调节肾脏平衡失调，提高慢性肾炎肾衰竭患者的生活质量。通过针对病因、发病过程、症状的治疗，可以有效地缓解和控制病情，但对于慢性肾炎肾衰竭患者来说，仅仅控制病情是不够的。因为慢性肾炎肾衰竭病人体内大量的肾单位受到损害而纤维化或者硬化，双肾或单肾出现萎缩，尤其是到了尿毒症时期，只有10%左右的残存肾单位，如果不能对尚未万千坏死的肾单位进行修复，残存的肾单位仍然是“超负荷”工作，时长日久，难免还会出现病变。这也正是许多患者久治不愈、病情反复的原因。要想从根本解决这个问题，唯一有效的办法就是对受损的肾单位进行修复，使其重新恢复代谢能力。