开颅手术后要注意什么
开颅手术后要注意什么
颅脑病变涉及的是中枢神经系统,手术后病人由于创伤的修复和机能的重建需要一个相对漫长的过程。因此预防继发性残疾,提高生命的质量,是术后促进病人机体全面康复的重要内容。所以,应该注意:
1.出院后,病人应注意保持充足的休息、养精蓄锐,避免过度的脑力活动。
2.出院后一个月到医院进行复诊,以及时准确了解疾病的治愈和机体的恢复情况。
3.准时、正确遵医嘱服药,以预防并发症,促进脑神经功能的恢复。
4.出院后一个月内保持头部伤口的清洁,避免碰撞、抓伤口及洗头。
5.加强营养,制订合理的饮食计划,增强机体的抵抗力。
6.保持大便通畅,防止因大便用力引起颅内压增高,发生意外,故多食蔬菜、水果、蜂蜜,必要时服用缓泻药物。
7.有肢体活动障碍,要进行肢体的功能锻炼,并定时按摩、活动关节,防止肌肉萎缩和关节的挛缩。
8.保持良好的心理状态,积极参与力所能及的社会活动,最大限度地促进机体的康复并重返社会。
9.如遇头痛、呕吐、视力下降等应及时到医院进行就诊。
开颅手术后要注意病人的身体情况,有没有哪里不舒服,或者哪里有异样的地方,要了解到在平常的生活中需要特别注意的某些方面,还要定期的回医院进行检查直到完全恢复为止,平常在饮食方面也要多加注意,增强营养,不要吃油腻的东西,保持心情的愉悦。
中医治脑垂体瘤怎么样
外科的手术治疗是最有可能实现根治垂体瘤的首选疗法,它为患者提供了疾病彻底治愈的希望。
手术方式一般分为两大类,开颅手术和经蝶入路手术。经蝶手术,就是采用不开颅的治疗方式,借鼻腔通道,经蝶窦直达垂体肿瘤。与开颅手术治疗相比较,它具有肿瘤暴露佳,创伤和危险性小,颅面外观无损伤,疗效好、根治率高等优点。适合经蝶手术的垂体腺瘤有:1、垂体微腺瘤(直径<1厘米);2、侵犯蝶窦的腺瘤;3、向鞍上扩展而未向鞍旁扩展的垂体腺瘤。
内科治疗一般会首先药物的治疗方法。服用多巴胺激动剂类药物已经有多年的临床应用经验,其中最为患者常用的是溴隐停,这种药物在多数患者中能够有效的控制泌乳素腺瘤的症状,对其他类型的腺瘤也有一定的作用。药物治疗有他的缺点,治标不治本,一旦停药就会复发。从外科的角度看,此药的应用会引起肿瘤收缩使质地变韧变硬,增加日后手术治疗的难度。
垂体瘤能治好吗
内科治疗一般会首先被选择为垂体瘤的治疗方法。多巴胺激动剂类药物已经有多年的临床应用经验,其中最为患者熟悉的是溴隐停,这种药物在多数患者中能够有效的控制泌乳素腺瘤的症状,对其他类型的腺瘤也有一定的作用,只不过它的缺点也较突出,就是"只治标,不治本",停药会复发。从外科的角度看,此药的应用会引起肿瘤收缩使质地变韧变硬,增加日后手术治疗的难度。
手术治疗应该被理解为"有可能实现根治垂体瘤的首选疗法",它为患者提供了疾病彻底治愈的希望。 手术方式一般分为开颅手术和经蝶入路手术两大类。 经蝶手术,就是采用不开颅的方式,借鼻腔通道,经蝶窦直达垂体肿瘤。 较之开颅手术,它具有肿瘤暴露佳,创伤和危险性小,颅面外观无改变,疗效好、根治率高等优点。 适合经蝶手术的垂体腺瘤有:
1、垂体微腺瘤(直径<1厘米);
2、侵犯蝶窦的腺瘤;
3、向鞍上扩展而未向鞍旁扩展的垂体腺瘤。
得了垂体瘤怎么办
脑垂体瘤是很常见的脑肿瘤疾病,脑垂体瘤是生长在脑垂体上的良性肿瘤,虽然是良性但不及时治疗会危机到生命。
脑垂体周围神经组织受压。患者会出现持续性的头痛、视力减退、视野缺损和眼底改变、精神异常,严重的病人还会出现脑积水,直接威胁生命。
脑垂体瘤患者到了晚期,就会出现很多并发症,脑垂体瘤并发症的出现,就表示脑垂体瘤的病情在加重,如不采取正确的治疗措施,就会导致患者病情迅速恶化
1、药物治疗:此方法只对一小部分脑垂体瘤患者有效果,当停药后症状又会反复,而肿瘤也会继续增大,并不能从根本上治愈。
2、手术治疗:在垂体瘤的治疗方法中,手术治疗是效果最为明显的。手术治疗方法可分为开颅手术、经蝶窦方法。垂体瘤开颅手术风险较大,效果一般,复发率较高,单纯切除者复发率可达60%,近年来临床上已经较少使用。
脑出血开颅手术
一般来说,脑溢血在手术治疗还是保守治疗的选择上,首先是部位,如脑干出血、丘脑出血,一般都不会采取手术治疗,因为这部分脑组织损伤的话,得不偿失。其次就是出血量,在较早的时候,一般是以30mL为分界线,超过30mL都建议手术治疗。但现在随着医疗水平的提高,手术损伤的减小,尤其是显微手术的开展,这个界限越来越模糊了。
个别基底节区的脑出血,可以经侧裂入路的手术,超过20mL就可以选择手术治疗。部分脑出血病人如果手术及时,术后第二天就可以出现偏瘫、失语等症状的明显好转。但是同样,也会有部分病人做了手术,症状仍然缓解的很慢。其恢复速度与程度与血肿压迫周围脑组织的时间,出血的部位,手术入路等情况而不同。也可以说从数量上来说是大脑30ml,小脑10ml,但是,医生实际处理的时候这只是其中的一个参考点。
其他的参考点还有患者脑水肿是否明显、中线是否移位、神志是否加重、瞳孔有无变化等等。是否开颅是综合判断的结果。所以,不单单指出血量,还要参考出血部位、出血速度、病人的临床症状等因素。
开颅手术后遗症治疗方法
脑出血手术后要根据病人的身体状态和手术部位才能判断病人的恢复时间和恢复的效果。是否会有后遗症,与发生出血的部位相关。如果发生的部位不是功能区,一般不会有明显的后遗症。如果发生在功能区,一般多会有一些后遗症的(如在内囊区,多会有肢体活动障碍)。
什么时候会苏醒要看手术后病变区域水肿发生的情况及手术清除的情况才能做出准确的估计的。术后预防呼吸道感染和褥疮,一般需要在医生及护士的指导下给病人拍背、按摩身体受压部位及下肢(后者防止下肢静脉血栓形成)。
因为是高血压引起的脑出血,那么以后必须严格控制血压,避免发生血压过高。应该长期用药控制血压并监控血压。
日常的生活当中,进行了开颅手术后,大家一定要注意恢复,在收拾的过程中后,一定要休养一到三个月,以防止会出现后遗症的发生,那么出现的后遗症的朋友们也要及时的进行治疗和清理。
脑下垂体瘤的治疗方法
脑垂体瘤手术的具体方式一般分为开颅手术和经蝶入路手术两类。经蝶手术,就是采用不开颅的方式,从鼻腔或口唇下,经垂体下方一个叫“蝶窦”的解剖结构,直达垂体瘤。较之开颅手术,它具有肿瘤暴露直接,无须剃头发开颅(盖)骨,颅面外观无改变,创伤和危险性小,疗效好、根治率高等优点。是目前被大多数专家所采用的首选术式。
对于脑垂体瘤的治疗,单单能做经蝶入路手术还仅仅是第一步,由于垂体瘤的特殊性和复杂性,其中所涉及的相关专业问题尤其多,所以,选择到有良好信誉的大医疗单位并且对垂体瘤有专门研究的医生进行治疗,才能确保获得尽可能理想的治疗效果。
药物治疗是最近一些年发展比较快的领域,尤其是激素分泌性肿瘤,特别是泌乳素瘤,现在随着我们溴隐停的普及,还有药的价格下降,和副作用越来越少,我们70、80%的泌乳素瘤现在可以用药物治疗,甚至可以用终生药物治疗。对于很多大的泌乳素瘤,巨大的泌乳素瘤,不适合手术的病人也可以先做药物治疗。
大多数垂体无功能微腺瘤的功能不选择治疗,即使有肿瘤也不去治疗,但是对无功能大腺瘤的时候首选就是手术治疗,另外还有一些药物治疗,垂体腺瘤同时可能还伴有一些并发症,刚才说的肢端肥大症的病人可能同时伴有心脏病,甚至心衰。
脑膜瘤手术后注意什么
脑膜瘤是颅内常见的肿瘤,首选的治疗方式是开颅手术切除。开颅手术切除常见的并发症就包括颅内出血、脑梗塞、脑积水、脑水肿、脑血管痉挛、颅内感染、神经功能障碍、癫痫发作等等。 那么开颅手术的时候我们一定要注意防止患者的神志瞳孔及生命体征变化,一旦怀疑颅内出血或梗塞等等,需要及时完善头部的CT或者是磁共振检查,以动态观察病人的颅内情况。另外术后需要注意病人要绝对卧床休息,头部制动,保持大小便通畅,合理的饮食,避免受凉感冒等等。
得了脑动脉瘤可以治好吗
颅内动脉瘤破裂出血后的非外科治疗
(1)防止再出血:包括绝对卧床休息、镇痛、抗癫痫、安定剂、导泻药物使患者保持安静,避免情绪激动。应用抗纤维蛋白溶解剂(氨基己酸、抗凝血酸、抑酞酶等)。在动脉瘤处理前,控制血压是预防和减少动脉瘤再次出血的重要措施之一,但血压降得过低会造成脑灌注不足而引起损害。通常降低10%~20%即可。
(2)降低颅内压:蛛网膜下腔出血后可能出现颅内压增高,可以应用甘露醇。然而应用甘露醇增加血容量,使平均血压增高,也偶有使动脉瘤破裂的危险。
(3)脑脊液引流:动脉瘤出血后急性期在脑表面及脑内可有大量积血使颅内压增高,有的因小的血肿或凝血块阻塞室间孔或大脑导水管,引起急性脑积水而出现意识障碍,需做紧急的脑室引流。腰椎穿刺和腰大池引流也可以作为脑脊液引流的方法,但在高颅压状态下可能造成病人出现脑疝危象。
(4)防治脑血管痉挛:动脉瘤破裂出血后,进入到蛛网膜下腔的血液容易导致脑血管痉挛发生。出血后3~4天开始出现脑血管痉挛,7~10天达到高峰,10~14开始消退。目前脑血管痉挛的治疗主要围绕三个方面进行:钙离子拮抗剂的应用;血性脑脊液的清除;适当的血压提升。
颅内动脉瘤的手术治疗
动脉瘤的手术治疗包括开颅手术和血管内介入治疗。
(1)动脉瘤颈夹闭或结扎:手术目的在于阻断动脉瘤的血液供应,避免发生再出血;保持载瘤及供血动脉继续通畅,维持脑组织正常血运。
(2)动脉瘤孤立术:动脉瘤孤立术则是把载瘤动脉在瘤的远端及近端同时夹闭,使动脉瘤孤立于血循环之外。
(3)动脉瘤包裹术:采用不同的材料加固动脉瘤壁,虽瘤腔内仍充血,但可减少破裂的机会。目前临床应用的有筋膜和棉丝等。
(4)血管内介入治疗:对于患动脉瘤的病人开颅手术极其高危、开颅手术失败,或因全身情况及局部情况不适宜开颅手术等,可用血管内栓塞治疗。对于动脉瘤没有上述情况者,也可以先选择栓塞治疗。血管内介入治疗的手术目的在于:利用股动脉穿刺,将纤细的微导管放置于动脉瘤囊内或瘤颈部位,再经过微导管将柔软的钛合金弹簧圈送入动脉瘤囊内并将其充满,使得动脉瘤囊内血流消失,从而消除再次破裂出血的风险。
哪些人不适合游泳 进行过开颅手术的人
进行过开颅手术的人不适合游泳。因为进行过开颅手术可能会涉及脑组织,很容易存留有发生癫痫的潜在因素,为了避免出现游泳时突发癫痫,这类人最好是不要游泳。
羊癫疯手术治疗风险大吗
羊癫疯的手术治疗风险是不是很大呢?羊癫疯开颅手术治疗大风险 放电位置转移不能除根。当药物对病情没有明显作用时,一些癫痫患者便会采用手术治疗,对脑皮质病灶进行切除,通过开颅手术直接切除癫痫病灶或阻断传导通路。
但是这种开颅手术有非常大的风险,首先麻醉的危险性,麻醉药物过敏、休克、急性心肌梗塞或心率不整、心脏衰竭、肺水肿、急性脑中风等。手术的危险性,术中术后出血:可能会并发硬膜外、硬膜下及脑出血。脑组织由於术中长时间牵引或局部血流受到影响,有时术中或术后会有脑肿现象,这种情况在以肿瘤为致癫痫原因的病患尤为明显。羊癫疯治疗方法都有哪些呢?有些癫痫手术若造成某些重要供应血管痉挛或收缩,会导致术后病患有偏瘫现象。最重要的一点是如果没有专业的仪器,不能精确的检查出来病灶准确所在地,即使动了开颅手术,也不能完全彻底的切除放电神经组织,术后颅脑损伤导致病情加重,因癫痫病是一种不可逆转的疾病,会随着时间的增加而病情加重,产生新的神经性功能障碍。
脑瘤开颅手术需要几个小时
1只要是手术就会有风险,尤其是开颅手术,它的风险要比一般的手术风险更大一些,死亡率也更高,并且手术之后还会留下一些后遗症。手术大约6到10个小时之间能够完成。术后一定要注意恢复调养。
2由于开颅手术会触碰到脑神经,可能会导致患者在手术后留下一些后遗症,比如语言能力失常,身体协调性较差,神志不清等,所以手术之后要尽快安排恢复治疗。可以让患者在最大程度上减少后遗症的发作。
3患者手术后一定要精心调养,保证良好的生活习惯,作息要有规律,不要太过劳累,要注意劳逸结合,经常运动,提高身体抵抗力,要饮食合理,营养均衡,经常去医院进行复查了解身体情况。
脑囊虫病能痊愈吗
脑囊虫病通过手术治疗是可以痊愈的,但是需要做开颅手术,所以在进行治疗这个疾病的时候,患者一定要去当地正规的公立医院,特别是省级以上的医院为好,最好是在这方面权威的医院。
2因为脑囊虫病通过手术治疗的话,需要开颅手术,如果选择的医疗机构不够专业的话,那么手术过程中是会发生危险的,比如脑疝,脑出血等等这些手术中的风险因素都是可以要命的。
3脑囊虫病的患者如果想要彻底治疗好的话,那么就要做好充分的术前准备,而且对主治医生在这方面的医疗手段也是要了解请求的,否则的话,对病人来说心理上是不稳定的,很容易出问题的。