脂肪肝如何发展成肝硬化的
脂肪肝如何发展成肝硬化的
正常肝脏含脂肪不超过5%，肝内如有过量脂肪沉积称为脂肪肝，主要是输入肝脏的脂肪和脂肪酸过多，以及肝脏中脂蛋白合成障碍，或是某些药物和化学毒物的作用，影响肝内脂肪代谢和输出肝外，以致大量脂肪堆积，形成脂肪肝。肉眼所见脂肪肝为均匀肿大，呈不同程度浅黄色，色膜紧张，边缘略钝。镜下所见肝细胞浆内有大小不等脂滴。肝脂肪变严重者，可影响肝脏功能，发生坏死与纤维性变而造成肝硬化。
因为长期大量的肝细胞内脂肪堆积，使其血液供应、氧气供应及自身的代谢受到影响，造成肝细胞大量肿胀、炎症浸润及变性坏死。一旦肝脏有纤维增生及假小叶形成，就成为肝硬化。
在国外，30%的酒精性脂肪肝可发展为肝纤维化，10%～40%发展为肝硬化。慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝，20%～30%最终将发展为肝硬化。非酒精性脂肪肝发生肝纤维化的发病率为25%，发生肝硬化的概率较低，发展进程相对较慢，1.5%～8.0%的患者可进展为肝硬化。
脂肪肝是一种良性疾病，如果发现早，治疗及时，一般是可逆的。但若不注意，一旦发展到肝硬化，就不可逆了。所以，已经查出是脂肪肝的患者，应立即对症治疗。
脂肪肝对人体危害有多大 肝硬化肝癌
如果说脂肪肝要发展成肝硬化，或者肝癌，它的时间应该是比较漫长的，一般至少要十五、二十年以后，才有可能。但是脂肪肝发展为肝硬化，或是肝癌这部分病人是很少
忽视脂肪肝易酿成肝硬化
脂肪肝的病人多无自觉症状，或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。由于患者转氨酶常有持续或反复升高，又有肝脏肿大，易误诊为肝炎，应特别注意鉴别。
忽视脂肪肝易酿成肝硬化：
据有关资料报道，成人脂肪肝患病率高达为10%—20%，约1.5%至8.0%的非酒精性脂肪肝可进展为肝硬化。此外，脂肪肝还会与高血压、糖尿病、血脂异常等“狼狈为奸”，引起冠心病、中风等心脑血管病。被查出有脂肪肝的人群对待该病态度也各不相同，要么谈“肝”色变，恐惧担心，害怕发展成为肝炎、肝硬化等;要么不以为然，不予理睬。
其实脂肪肝是一种良性疾病，只有少数可能发展成肝硬化，但也不能因此忽视，还是应该积极治疗。那么，如何能将脂肪肝带来的健康隐患减到最低，如何让一些将军肚、小胖墩远离“肝”扰呢?我们的建议是：培养和坚持健康的生活方式才是最重要的，调整饮食，适当运动，有的放矢，慎用药物，才能将脂肪肝拒之门外。
调理脂肪肝的3个简单步骤
脂肪肝—肝硬化—肝癌3步走
如果你不重视脂肪肝，极易发展成为肝纤维，75%的肝纤维发展成为肝硬化，不可逆转，肝细胞坏死，治愈率极低。半年就可能走完这三步。
从脂肪肝到肝硬化
肪肝可能会发展成肝硬化，因为长期大量的肝细胞内脂肪堆积，使其血液供应、氧气供应及自身的代谢受到影响，造成肝细胞大量肿胀、炎症浸润及变性坏死。一旦肝脏有纤维增生及假小叶形成，就成为肝硬化。
在国外，30%的酒精性脂肪肝可发展为肝纤维化，10%～40%发展为肝硬化。大量饮酒引起肝硬化的时限为20年，但有时少于上述饮酒量和时限也可发展为肝硬化。慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝，20%～30%最终将发展为肝硬化。非酒精性脂肪肝发生肝纤维化的发病率为25%，发生肝硬化的概率较低，发展进程相对较慢，约1.5%～8.0%的病人可进展为肝硬化，也是由于这个原因，它是隐源性肝硬化的主要原因。
从脂肪肝到肝癌
脂肪肝与肝癌的关系，脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现，脂肪肝疾患本身与原发性肝癌的发生无直接关系，脂肪肝不是肝癌的危险因素。但是，脂肪肝的某些病因，如饮酒、营养不良、药物及毒物质损害等，既是脂肪肝的发病因素，也是肝癌的发病因素，因此，脂肪肝对肝癌的发生有一个助动因素，可增加癌变的机率。
脂肪肝是否会发生癌变
专家指出：脂肪肝疾病本身与原发性肝癌的发生无直接关系，但若任脂肪肝发展，肝细胞可变性、坏死。部分脂肪肝长期未得到治疗。有可以发展为脂肪性肝炎和肝纤维化，甚至导致肝硬化。
肝病专家解释说，脂肪肝转为肝硬化后，肝硬化是肝癌的一个常见病因。另外，脂肪肝病患者的免疫力下降，抗感染及抗肿瘤的能力也明显下降，易感染各种疾病及发生肿瘤。肝脏不是体内的解毒中心，脂肪堆积在肝细胞使肝脏的正常解毒功能发生障碍，体内的有毒物质不能代谢而滞留体内。容易诱发各种癌变。
脂肪肝的某些病因，如饮酒、营养不良、药物及毒物损害等，既是脂肪肝的发病因素，也是肝癌的发病因素，因此，脂肪肝对肝癌的发生是一个助动因素，可增加癌变的的概率。
肝病专家指出，我国是肝炎大国， 同时酒文化导致了大量嗜酒者的存在。而嗜酒者和慢性病毒性肝炎是肝癌发生的主要原因。酒精几天脂肪肝和肝炎后脂肪肝容易演变成肝硬化，因而相比非酒精性脂肪肝更加易于癌变。
酒精肝癌
酒精肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏损伤性疾病。酒精肝的临床表现则包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化三类，酒精肝的某些病因，如饮酒、营养不良、药物及毒物质损害等，会导致肝癌的发生。过量饮酒导致脂肪在肝脏堆积，可能造成脂肪肝。
此时继续发展会出现酒精性肝炎，加剧对肝脏的损害。如果没有及时治疗，有可能会发展成酒精性肝硬化，后期也有可能会转变成肝癌，所以说肝癌的病因跟酒精有很大关系，想要做好肝癌的预防最好能够戒酒。
肝癌的病因不止究竟这一点，跟肝癌有关的诱因还有：乙肝病毒、黄曲霉毒素、水污染和酒精性肝硬化，目前我国肝癌患者90%有乙肝背景。但随着乙肝疫苗接种的普及，我国的乙肝发病率正在逐年下降。未来我国肝癌患者发病原因将会与西方国家一样，由酒精性肝硬化引起。
专家指出，对于正常人来说，少量饮酒一般不会造成太大伤害，但对于本身就有乙肝或丙肝的病人来说，则不适宜饮酒。一旦患上肝癌，肝癌的治疗最好能够早些切实进行。
脂肪肝后期怎么办
近年来，随着脂肪肝的发病率逐年升高，脂肪肝对人体健康的危害已引起医学界的关注和重视。大量临床研究显示，脂肪肝与肝纤维和肝硬化常常先后发生或合并存在。临床上，无论是那一种脂肪肝均可诱发肝纤维化，并且最终可导致肝硬化和肝功能衰竭。在脂肪肝发展为肝纤维化的进程中，肝内脂质起着重要的作用。多项研究提示，高脂饮食导致人体内胆固醇或甘油三酯过多可激活纤维样细胞，诱发肝纤维化。此外，由于脂肪肝患者脂质代谢紊乱，使肝细胞过量摄取有很强细胞毒性的游离脂肪酸(FFA)不仅损伤肝细胞膜，而且加速甘油三酯等脂质在肝细胞内的合成与堆积，使被脂肪过度浸润的肝细胞变性、坏死，从而启动肝纤维化的进程，久而久之，将导致肝纤维化的发生。
·检查出脂肪肝应及时防治
检查出脂肪肝、肝纤维化和早期肝硬化患者的临床调查中，发现许多患者在早期其实已经检查出是脂肪肝，但当时他们认为脂肪肝不是什么大病，不用治。少数患者也曾努力在生活中减少高脂饮食，多运动，少饮酒。但在现实生活中却无法长期坚持，不久就故态复萌。确实，我国特殊的国情导致长期以来缺乏针对脂肪肝的健康教育，再加上一些过去脂肪肝发病率极低的困难年代形成的脂肪肝不用治的旧观念影响，使许多患者对脂肪肝中后期的危害没有充分认识，一些患者有一定的健康知识，但在紧张繁忙的现实生活中却往往无法坚持做到。所以对脂肪肝实际上是听之任之，放任不管。直到肝痛、肝功能异常、乏力、恶心、阳痿、闭经等症状出现了，甚至已发展成肝纤维化和早期肝硬化，才引起他们的重视，这是很令人遗憾的。由于脂肪肝是一种可预防同时又具有隐蔽危险性的疾病。所以应多加强肝脏健康教育，使人们对脂肪肝疾病有科学的认识并养成良好的生活习惯，一旦检查出脂肪肝则应及时进行早期防治，不要因自我感觉无所谓而延误病情。
肝脏有问题的表现 脂肪肝放任不管有可能癌变
如果说脂肪肝要发展成肝硬化，或者肝癌，它的时间应该是比较漫长的，一般至少要十五、二十年以后，才有可能。但是脂肪肝发展为肝硬化，或是肝癌这部分病人是很少。
脂肪肝可以通过运动和饮食调理进行治疗，大部分脂肪肝患者通过科学的饮食和运动调理后，都能恢复健康。但是有一点需要注意的是，脂肪肝如果治疗恢复后，要终生预防。因为如果不良的饮食习惯再次形成，脂肪肝仍会形成，对肝脏再次造成损伤。
不可忽视的疾病之脂肪肝
很多人在体检出自己有脂肪肝之后都不以为然，这种态度是绝对不能够有的，脂肪肝虽然是一种良性的疾病，但如果生活、饮食上不加防范则易酿成肝硬化。
忽视脂肪肝易酿成肝硬化：
据有关资料报道，成人脂肪肝患病率高达为10%—20%，约1.5%至8.0%的非酒精性脂肪肝可进展为肝硬化。此外，脂肪肝还会与高血压、糖尿病、血脂异常等“狼狈为奸”，引起冠心病、中风等心脑血管病。被查出有脂肪肝的人群对待该病态度也各不相同，要么谈“肝”色变，恐惧担心，害怕发展成为肝炎、肝硬化等;要么不以为然，不予理睬。
其实脂肪肝是一种良性疾病，只有少数可能发展成肝硬化，但也不能因此忽视，还是应该积极治疗。那么，如何能将脂肪肝带来的健康隐患减到最低，如何让一些将军肚、小胖墩远离“肝”扰呢?我们的建议是：培养和坚持健康的生活方式才是最重要的，调整饮食，适当运动，有的放矢，慎用药物，才能将脂肪肝拒之门外。
预防脂肪肝加强锻炼：
脂肪肝患者的运动项目应以低强度、长时间的有氧运动为主，每周3-5次，以有氧代谢为特征的动力性活动对脂肪肝患者降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果较好。脂肪肝患者应根据运动后劳累程度和脉搏选择适当的运动量，以运动时脉搏加快，运动时脉搏应维持在每分钟(200-年龄)×60%-70%次，或运动后疲劳感于10-20分钟内消失为宜。
用“强度×时间”表示运动量来看，强度高的运动持续时间短，如果强度低则持续时间就要长，应按照脂肪肝患者的生活背景和肥胖程度考虑时间和强度的搭配。运动量渐增，并做到有恒、有序和有度，每次锻炼时必须完成规定的运动指标。
脂肪肝的癌变几率有多少
脂肪肝的癌变几率有多少?
一些研究表明，大约有0%～0.5%的脂肪肝和0%～2.8%的脂肪性肝炎患者在大约20年后会发生肝癌。但是，非酒精性脂肪肝一旦发展成隐源性肝硬化，肝癌的发生率将会增加到4%～27%。最近，阿沙医生对195例非酒精性脂肪肝肝硬化和315例丙型肝炎肝硬化进行了长期的跟踪随访。在他们诊断为肝硬化后，平均随访3年多，就有25例(12.8%)非酒精性脂肪肝肝硬化和64例(20.3%)丙型肝炎肝硬化患者发生肝癌;每年平均有2.6%的非酒精性脂肪肝肝硬化癌变，有4.0%的丙型肝炎肝硬化癌变。
也就是说，非酒精性脂肪肝发展到隐源性肝硬化以后，12.8%在3年后有可能癌变，其癌变率仅比丙型肝炎肝硬化少了不到8个百分点，每年的癌变率比丙型肝炎肝硬化仅低1.4%。全球丙肝病毒的感染率约为3%，而脂肪肝的发生率为9%～46%，是丙型肝炎发病率的3～15倍!
非酒精性脂肪肝与肝癌有关吗?
一些医生开始对一些不明原因的肝硬化(隐源性肝硬化)和肝癌(隐源性肝癌)进行调查。医生们发现，大部分隐源性肝硬化的病因实际上就是非酒精性脂肪肝，而且，隐源性肝硬化确实能够发展成为肝癌。2002年，伯格尼斯医生对641例肝癌的病因进行调查时发现，有6.9%的肝癌患者病因不明。以后经过分析确定，这些患者都是由非酒精性脂肪肝发展而来的。马瑞欧医生调查了100例肝癌患者，发现至少有13%的肝癌患者与非酒精性脂肪肝有关。