如何鉴别脑出血与脑血栓

如何鉴别脑出血与脑血栓

脑血栓多在安静状态下发病，常在睡醒时出现症状，病情进展缓慢，偏瘫症状在数小时到数天内越来越明显，意识常保持清晰。脑出血多因情绪激动、脑力紧张、使劲儿排便、用力举重物等，促使血压骤升而突然发病，病人突然感到头痛，并伴有恶心、呕吐，病情往往在数分钟至数十分钟内发展到高潮，随即发生偏瘫和意识模糊或昏迷，昏迷时病人呼吸深沉，带有鼾声。有的病人临床表现介于两者之间，仅靠临床表现难以鉴别，此时则需要做椎部穿刺检查，必要时还可以通过电子计算机X光断层扫描(CT)检查。

此外，发生脑血栓时，病人需要应用脑血管扩张剂、血栓溶解剂和抗凝剂治疗。脑出血病人需要安静，应尽量减少搬动，最好就地救治以防止出血加重，可用止血剂，酌用降压药物。

脑血栓的诊断是如何进行的

人上了年纪之后，各种疾病就都找上门了，其中一种叫做脑血栓，在中老年人当中比较常见。当患上此疾病后，患者会出现哈欠不断、眩晕、步态异常、头晕头痛等症状，严重影响到了患者的日常工作和生活，因此，对于脑血栓这种疾病越早发现，越早治疗，效果越好，那么，这种疾病该如何诊断呢?

脑血栓是如何诊断的?

脑血栓任何年龄均可诱发，以青壮年较多见，病前多有风湿性心脏病、心房颤动及大动脉粥样硬化等病史。脑栓塞患者多起病急，症状常在数秒或数分钟内达高峰，多数患者有神经系统体征，可表现为偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损。

脑血栓需要与动脉粥样硬化性脑梗死、脑出血等急性脑血管病鉴别，脑CT扫描有助于出血性与缺血性脑血管病的鉴别，在排除出血性脑血管病后，主要是与动脉粥样硬化性脑梗死鉴别。

1、动脉粥样硬化脑梗死：多发生在中年以后，是由于脑血管自身粥样硬化导致的狭窄或闭塞引起相应血管供应区脑组织缺血、坏死、软化而产生偏瘫、失语等神经功能缺损症状，多起病缓慢，常在安静或睡眠状态下发病，发病前可有先兆，如短暂性脑缺血发作等，多伴有高血压、糖尿病、冠心病和动脉硬化等，脑CT 扫描不易与脑栓塞区别，但脑栓塞者在影像上的表现更易伴有出血。

2、脑出血：脑出血多有高血压、动脉瘤、动静脉畸形的病史，一般在情绪激动或剧烈活动中起病，病情进展快，可出现头痛、呕吐等颅高压的症状及脑膜刺激征等。脑CT扫描可见高密度出血灶，据此可与缺血性脑血管病鉴别。

关于脑血栓如何诊断的问题，小编就为您介绍到这里，希望能帮助到您哦，如果患者不幸患上了脑血栓疾病，需要用科学的方法进行治疗，大家要多了解一些脑血栓方面的知识，便于及时发现和预防脑血栓的发生，以防受到脑血栓的危害。

脑出血和脑血栓的区别 起病情况不同

脑血栓：脑血栓常常在安静舒适的状态下发生，如休息、睡觉时发作，发病较为缓慢。

脑出血：脑出血则大多在活动状态下发生，病情发作快，病情严重。

脑血栓和脑出血的区别

脑血栓和脑出血的区别：脑血栓(缺血性中风)与脑出血(出血性中风)都是脑血管疾病，二者的表现有许多相似之处，如大多见于50岁以上的人，以及程度不同的半身不遂、瘫痪侧的鼻唇沟较浅，口角下垂、瘫痪侧的牛身感觉减退或消失，可能出现话语不清或失语。

但是，二者在治疗—上却有许多不同之处。故在发病早期如能做出初步的鉴别，对病人的治疗是十分有益的。

脑血栓通常继发于脑动脉粥样硬化，血管内有血栓形成，血流受阻，以致相应的脑组织缺血、坏死。脑出血通常是在长期高血压和血管病变的基础上，由于血压骤然升高引起脑血管破裂而发病。

鉴别的要点是：脑血栓多在安静状态下发病，常在睡醒时出现症状，病情进展缓慢，偏瘫症状在数小时到数天内越来越明显，意识常保持清晰。脑出血多因情绪激动、脑力紧张、使劲排便、用力举重物等，促使血压骤升而突然发病，病人突然感到头痛，并伴有恶心，呕吐，病情往往在数分钟至数十分钟内发展到高潮，随即发生偏瘫和意识模糊或昏迷，昏迷时病人呼吸深沉带有鼾声。

有的病人临床表现介于两者之间，仅靠临床表现难以鉴别，此时则需要做椎穿刺检查，必要时还可以通过电子计算机x线断层扫描(ct)检查。

脑血栓和脑出血的区别：发生脑血栓时，病人需要应用脑血管扩张剂、血栓溶解剂和抗凝剂治疗。而脑出血病人需要安静，尽量减少搬动，最好就地救治以防止出血加重，可用止血剂，酌用降压药物。

如何鉴别脑出血与脑血栓

脑出血(出血性中风)和脑血栓(缺血性中风)都是脑血管疾病，二者的表现有许多相似之处，如大多见于50岁以上的人，以及程度不同的半身不遂，瘫痪一侧的鼻唇沟较浅，口角下垂，瘫痪一侧的半身感觉减退或消失，可能出现话语不清或失语等。但是，二者在治疗上却有许多不同之处，故在发病早期如能进行初步的鉴别，对病人的治疗是十分有益的。

脑血栓通常继发于脑动脉粥样硬化，血管内有血栓形成，血流受阻以致相应的脑组织缺血、坏死;脑出血通常是在长期高血压和血管病变的基础上，由于血压骤然升高引起脑血管破裂而发病。

脑血栓多在安静状态下发病，常在睡醒时出现症状，病情进展缓慢，偏瘫症状在数小时到数天内越来越明显，意识常保持清晰。脑出血多因情绪激动、脑力紧张、使劲儿排便、用力举重物等，促使血压骤升而突然发病，病人突然感到头痛，并伴有恶心、呕吐，病情往往在数分钟至数十分钟内发展到高潮，随即发生偏瘫和意识模糊或昏迷，昏迷时病人呼吸深沉，带有鼾声。有的病人临床表现介于两者之间，仅靠临床表现难以鉴别，此时则需要做椎部穿刺检查，必要时还可以通过电子计算机X光断层扫描(CT)检查。

怎样区别脑出血和脑血栓

脑出血和脑血栓是出血性和缺血性两种性质完全不同的脑血管意外。无昏迷的病人，特别是少量脑出血与脑血栓临床表现几乎相同，在脑CT问世之前，很难把两者区分开来。有人统计过1000例脑血管意外病人，基层医疗单位未经脑CT确诊前的治疗，脑出血符合率达65%，脑血栓符合率达58%。那么根据什么来区别呢?下面具体介绍一下。

区别脑出血和脑血栓可以参考以下几点鉴别：

1.短暂脑缺血前兆症状(头晕目眩、肢体麻木、运动失灵)多见于脑血栓，而脑出血很少发生。

2.意识障碍多见于脑出血，而脑血栓病人很少见或没有。

3.发病6小时后腰椎穿刺，脑出血脑脊液为血性，脑压可能高。脑血栓一般脑脊液清亮，24小时内脑压不会高。

4.脑血管意外一旦发生，有条件者应尽可能不失时机地做脑CT检查。

脑病的诊断

脑血管疾病按动脉损伤分为脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、高血压脑病及其他种类动脉性疾病。按静脉损伤分主要是颅内静脉系统血栓形成，其中最常见的是脑梗死、脑出血。脑出血是指脑动脉、静脉或毛细血管破裂导致脑实质内的出血，约占全部脑血管病的20 - 30 %，在动态下突然出现明显头痛、呕吐、意识障碍，失语、瘫痪的中老年人应考虑脑出血的可能，脑CT 扫描检查可以很容易确诊，并能与其他疾病鉴别。

应与精神病相鉴别。和与引起昏迷的其他疾病鉴别：如糖尿病、低血糖、尿毒症、脑血管意外、脑部感染、镇静剂过量等。

脑血栓和脑出血的区别 病变性质不同

脑血栓：脑血栓是由于在脑血管内形成了血栓，堵住了脑血管，导致脑细胞缺血缺氧死亡，而形成的。

脑出血：脑出血是由于脑内动脉血管破裂，血液流入脑周围组织，导致血肿在脑实质内形成。

脑血栓和脑出血的区别 治疗原则不同

脑出血：脑出血的治疗原则是止血、脱水、降血压为主。

脑出血：脑血栓的治疗原则是溶栓、降纤维蛋白、抗血小板凝聚为主等。