中西药合用的禁忌

中西药合用的禁忌

1、违反配伍禁忌

首先说中药，其自身配伍就有“十八反”、“十九畏”之说，而西药本身也有配伍禁忌，两者合用时则配伍问题更为复杂。

·物理性配伍禁忌

酸性较强的中药 VS磺胺类抗菌素：常见的乌梅、山楂、五味子等最好不要与磺胺类抗菌素一起使用，因为中药中的有机酸成分经体内代谢后可以酸化尿液，不仅降低抗菌素的作用，而且会引起肾损害。

苦味健胃药VS甜味中药：比如龙胆丁、龙胆、大黄合剂味苦，与大枣、甘草、蜂蜜等甜味药物混用会降低前者的健胃作用。

·化学性配伍禁忌

含鞣质的某些中药VS硫酸亚铁或酶类药物：中药虎杖、地榆、五倍子、石榴皮、老鹤草、侧柏叶等均含有鞣酸成分，其与硫酸亚铁合用易产生沉淀，影响硫酸亚铁的吸收;或者当它们与酶类药物合用时，与酶中蛋白质成分结合形成牢固的氨键缔合物使酶降低疗效或失效。

含雄黄的中成药 VS 硫酸亚铁或酶类中成药：六神丸、牛黄解毒丸等含有雄黄，可以与硫酸亚铁生成硫化砷盐，使疗效降低;或者与酶、蛋白质、结合形成不溶沉淀，从而抑制酶的活性。

含金属离子的中药VS四环素类抗菌素：如牛黄解毒片、复方罗布麻牡蛎、瓦楞子等中药都可与四环素分子形成螯合物，降低四环素的吸收。

·药理性配伍禁忌

碱性中药VS氨基甙类：抗生素，硼砂、海螵蛸等为碱性药物与氨基甙类抗生素同用会造成后者在脑组织中的浓度增加，增加后者的毒副作用。

药酒 VS苯巴比妥、胰岛素药物：中药的药酒含有酒精成分，与苯巴比妥、胰岛素等同用可后者疗效下降。

含有鞣质的中药 VS 维生素：因为鞣质成分可能与维生素形成永久性结合而使其从体内排出。

含大黄的中药 VS 维生素：(特别是维生素B、烟酸、维生素Bl 、维生素B )合用后会影响大黄的抑菌作用。

含糖皮质激素样物质的中药 VS 降糖药：因为鹿茸等含糖皮质激素样物质的中药有升高血糖的效力，与降糖药合用无疑会影响降糖作用。

含阿托品类生物碱的中药VS 强心甙：如华山参、洋地黄、天仙子、莨菪根及叶等,其中的阿托品成分可能增加机体对强心甙类药物的吸收和蓄积引起中毒等等。

·药剂性配伍禁忌

在制备某些中药注射剂时，常加入增溶剂，比如吐温-80，一些中药中所含的鞣质则可能与吐温-80相互作用产生沉淀浑浊影响药剂配制质量。

2、中西药联合使用禁忌简单重复

举一个最常见的例子，治疗流感发热，不少人为了让感冒快些痊愈，在使用扑热息痛的同时，又同时服用速效感冒胶囊、感冒清、复方感冒灵等药，殊不知这些药中均含有扑热息痛，会使扑热息痛剂量过大，从而增加不良反应，所以一般来说不提倡多种药物简单重复使用。

·中西药联合使用不当诱发药源性疾病

引发耳鸣、耳聋如小活络丹、三七片、元胡止痛片等(含有川乌、草乌、附子及含有这类药物的中成药)，当与链霉素、庆大霉素及卡那霉素等药物合用时可能增强对听神经的毒性。

引起消化道损害甚至胃肠道出血及穿孔斑螫、朱砂、巴豆等中药与抗菌药、解热镇痛药合用有可能诱发药源性消化道损害。

加重肝脏的损害比如中药虎杖与抗菌药物(头孢菌素、异烟肼、利福平等)合用;中药苍耳子、雷公藤与抗癫痫药(苯妥英钠、卡马西平等)合用都有可能增加西药的肝脏毒性。

排尿困难麻黄、枳实等中药与西药麻黄素、肾上腺素、丙喘宁合用，可导致尿储留，常引起老年人药源性排尿困难。

·联合使用药物导致药物相互拮抗

茵陈蒿VS氯霉素前者使后者失效。

穿心莲VS庆大霉素、红霉素：前者可抑制后者的促白细胞吞噬功能作用。

昆布、海藻VS异烟肼：前者可使后者失去抗结核的作用。

总之，盲目联合使用中西药很可能并不能增加疗效，而是产生了许多不必要的麻烦，不合理的搭配可能影响药物吸收 、排泄或改变药物的作用，或者产生了新的有毒物质，也可能通过影响药物药代动力学过程而引起毒副反应。

所以，一般来说，无论是单独使用中药或西药还是联合使用中西药，最基本的原则都是以简单、有效、不良反应小为宗旨。能够用口服治好的，就尽量不用注射;能够用一种药治好的，就不用两种药物;能单用西药或中药治好的，应尽量避免不必要的中西药合用。这样不仅减少了药物的不良反应，而且还可节省医疗费用。

中西结合治疗输卵管炎

1、物理疗法配合中医疗法，祛除慢性输卵管炎

医院采用物理疗法，如短波、微波、盆疗等，改善局部组织的血液循环，促进增生组织的软化，炎症的吸收。同时配合灌肠等中医疗法，将物理疗法与中医疗法有机的结合到一起，对治疗局部组织增生的慢性输卵管炎症效果确切。

2、中西药合用，迅速控制急性输卵管炎

迅速控制炎症，是治疗急性输卵管炎的关键。而抗生素与中药的合用，往往取效最为迅速。在应用抗生素的同时，根据不同的临床症状、施以中医药辩证治疗，将口服与其它疗法相结合，可使治疗效果进一步提高。

3、手术治疗与中药相结合，治疗输卵管炎病变输卵管炎病变可导致输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，积水较多或囊肿较大时，应采用手术治疗。

决明子不能和什么同食 降压药

决明子具有一定降压作用，一般中西药配伍禁忌与降压药同用须注意剂量；在碱性药物，如碳酸氢钠作用下容易氧化而降低疗效，因此不宜合用。

中成药我们关注什么

如今，中成药在人们防病治病中的应用越来越广泛，怎样安全、有效地使用中成药成为人们关心的话题，为此笔者就中成药的合理使用提几点建议，供大家参考：

对症使用

使用中成药应该在有经验的医师指导下应用，患者切忌随意购用。使用中成药必须以中医理论为指导，辨证施治。比如最常见的咳嗽，外感风寒咳嗽应用通宣理肺口服液;外感风热咳嗽应用川贝清肺糖浆，内伤痰饮咳嗽应用橘红片;肺气逆咳嗽应用苏子降气丸;肺燥咳嗽应用百合固精丸。如不分寒热虚实，用药不对症，不但没有疗效，还可能适得其反。

仔细阅读药品说明书

取药后，应仔细阅读药品说明书，因为中成药在用法、用量、服用时间、服用次数等方面均有讲究。如服用时间，滋补药六味地黄丸、十全大补丸宜饭前空腹服用;健脾消食药香砂养胃丸、山楂丸宜饭后15分钟服用;镇静安神药养血安神丸宜睡前30分钟服用，这些均是值得注意的因素，不得马虎。

不宜合用的中西药

为提高治病效果，中西药合用现象很普遍。然而不合理的配伍使用，会导致不良后果。下面列举几类不能合用的常用中西药。

1.酸性中成药如山楂丸(片)、乌梅安胃丸、保和丸、五味子丸等，不能与碱性西药如碳酸氢钠、胃舒平、氨茶碱、氢氧化铝等同用，否则酸碱中和会降低疗效。

2.含丹参的中成药如丹参片，不能与西药胃舒平同用，因为丹参片中的主要成分是丹参酮、丹参酚，能与胃舒平中的氢氧化铝生成络合物，而不能被胃肠道吸收，可使疗效降低。丹参注射液不能与维生素C注射液合用，因两药合用可发生还原反应。

3.黄连上清丸不能与乳酶生合用，因黄连能明显抑制乳酶生中乳酸菌的活力，使其失去助消化的能力。

4.含大黄的中成药如麻仁丸、牛黄解毒片等，不能与西药多酶片同用，因为大黄的主要成分大黄酚可抑制酶类的消化作用。

5.含碘的昆布丸不能与异烟肼合用，因为昆布(包括海带)含有丰富的碘，在胃内酸性条件下，碘与异烟肼发生氧化还原反应，使其失去抗结核杆菌的作用。

6.含麻黄碱的通宣理肺丸、小青龙合剂不能与降压药、强心药合用，因为麻黄碱是拟肾上腺素药，能使小动脉和小静脉收缩，血压升高，与降压药同用，会降低降压药的治疗作用。麻黄碱与强心药同用，会引起心律失常。

7.含汞的中成药如朱砂安神丸、人丹、八珍丹、七厘散、紫雪丹、冠心苏合丸、健脑丸等，不能与西药溴化钠、溴化钾、碘化钠等同用。因为合用后会在肠道内生成刺激性较强的溴化汞或碘化汞，导致药源性肠炎。

8.含有蟾蜍的中成药如益心丸、六神丸、麝香保心丸等，不能与奎尼丁、普鲁卡因胺等治疗心律失常的西药同用，用后会产生拮抗作用，增加二药的毒性作用。

不良反应

人们常说“是药三分毒”，中成药也不例外。中成药常见的不良反应有头晕、恶心呕吐、气短、胸闷、全身性麻疹及面部血管神经性水肿等。一旦发现不良反应应该立即停药，反应严重应及时就诊。

变质中成药的简易识别

片剂：合格的片剂表面质地坚硬，不易碎裂，不变色，如果药片表面不光滑、松散、变色，就不能使用。

颗粒剂：合格的颗粒剂干燥、不结块、无虫、无霉;变质的颗料剂一般无颗粒碰撞声。

蜜丸：合格的蜜丸外用厚实的蜡壳密裹，蜡壳无损、药丸色泽油润光亮、无虫口、无虫絮、无霉变异味、无酸性气味。

糖浆：变质的糖浆表面有白膜，摇动后糖浆内的药物分布不均匀。

水泛丸：是一种质地坚硬干透，如绿豆大小的无糖丸。用手摇动其包装袋或瓶可听到尖锐的碰撞声。变质的水泛丸上有白点、虫蛀痕迹。

肠胃功能失调如何治疗

(1)增效与减毒

在植物神经紊乱的防治上，现代医学运用的镇静催眠药虽然有较为可靠的疗效，但大剂量反复运用之后，不仅易使患者产生药物性依赖，还会带来一系列的毒副作用。而与中医中药合用时，既可增加其镇静催眠效果，同时中医中药还可减轻其毒副作用，使植物神经紊乱的防治达到临床最佳疗效。

(2)治标与治本

在植物神经紊乱的防治上，西医西药有时只能达到治标作用，因为产生植物神经紊乱的原因较为复杂，特别是心身疾患导致的植物神经紊乱，现代医学有时尚缺乏有效的手段与方法，而对于心身疾患的治疗，中医中药治疗则具有较大的优势，并有丰富的方法和较好的效果。在这样的前提下，当西医西药治标的同时，中医中药养心益脑宁神汤可治其病之根本，达到标本同治之目的，以使植物神经紊乱从根本上得到治疗。

(3)急治与缓治

由于产生植物神经紊乱的原因较多，特别是一些顽固性植物神经紊乱，疾病困扰的时间较长，在短时间内可借用西药迅速起效的特点，而运用中医中药养心益脑宁神汤进行缓治，使急治与缓治进行有机地结合，则可发挥各自的优势，弥补各自的不足，待症状减轻后，可慢慢减掉西药运用中药养心益脑宁神汤调节，从而达到防治植物神经紊乱的目的。

(4)有机地结合

中西医结合疗法，不是水加油的关系，而应该是有机地结合。这种有机地结合，充分体现两种医学各自的优势与特点，其临床疗效既高于西医又优于中医，即是1+1》2的效用。在植物神经紊乱的防治上，若采用这种有机结合的方法，充分地体现出增效减毒、标本兼治、急缓有序的优势，一定能产生临床上的最佳疗效。这对于植物神经紊乱的防治具有重要的意义，所以要大力倡导植物神经紊乱的中西医结合疗法。

孕妇痔疮脱出怎么处理 外用药物

一是采用清热解毒，固脱涩肠的中药，煎汤外洗，如苦参汤。可用于各种病人，均有较好疗效。

二是运用皮肤易吸收之中药或中西药合剂，作成药膏、药布、贴于脐部或骶尾部之长强穴进行治疗，也有很好的疗效。

但鉴于孕妇特殊性，切勿随意到药店自行购买，应在医生指导下选用，以免损害胎儿。

肝病进补 慎之又慎

肝病患者进补一定要慎之又慎，要注意以下三点：

1.并非人人适宜进补。急性肝炎急性期、慢性肝炎活动期和肝硬化活动期的病人则一般不宜用营养滋补品。其他肝炎病人进补方法和药物要因人而异，要以中医的辩证施治为原则。花粉、沙棘、刺梨和猕猴桃等作为天然的营养物，也可作为肝炎病人的保健品，但不宜多吃。

2.要防止过多地服用补药。由于补药多为中成药，不少人认为没有什么副作用，习惯于自选自用。要知道，肝脏是人体中最大的代谢器官，多种药物都必须在肝脏内分解、转化。俗话说，是药三分毒，故此，服用补药要听从医师指导，以免增加肝内代谢的负担而伤肝。

3.进补期间，应避免暴饮暴食、饮酒、偏食、挑食、过食生冷等。另外，有时为了治疗上的需要，又要用其它中西药物，则要注意补药能否与这些中西药合用，如果难以掌握，则宜将服补药和其它中西药的时间错开1-2小时，避免发生配伍禁忌。

中医治疗焦虑症

中西医结合疗法是一种独特的医疗手段和方法，在世界医学史上具有重要的作用和巨大的影响，是将两种医学体系有机地结合以达到最佳的配伍用药方案和临床最优的疗效。这种疗法，其临床疗效既高于西医又优于中医，特别是对于焦虑症的防治，具有重要的临床意义和较高的实用价值，具有以下几个显著的特点：

(1)增效与减毒

在焦虑症的防治上，现代医学中运用的镇静催眠药虽然有较为可靠的疗效，但大剂量反复运用之后，不仅易使患者产生药物性依赖，还会带来一系列的毒副作用。而与中医中药合用时，既可增加其镇静催眠效果，同时中医中药还可减轻其毒副作用，使焦虑症的防治达到临床最佳疗效。

(2)治标与治本

在焦虑症的防治上，西医西药有时只能达到治标作用，因为产生焦虑症的原因较为复杂，特别是心身疾患导致的焦虑症，现代医学有时尚缺乏有效的手段与方法，而对于心身疾患的治疗，中医中药治疗则具有较大的优势，并有丰富的方法和较好的效果。在这样的前提下，当西医西药治标的同时，中医中药百合清脑静神剂可治其病之根本，达到标本同治之目的，以使焦虑症从根本上得到治疗。

(3)急治与缓治

由于产生焦虑症的原因较多，特别是一些顽固性焦虑症，疾病困扰的时间较长，在短时间内可借用西药迅速起效的特点，而运用中医中药百合清脑静神剂进行缓治，使急治与缓治进行有机地结合，则可发挥各自的优势，弥补各自的不足，待强迫症状减轻后，可慢慢减掉西药运用中药百合清脑静神剂调节，从而达到防治焦虑症的目的。

(4)有机地结合

中西医结合疗法，不是水加油的关系，而应该是有机地结合。这种有机地结合，充分体现两种医学各自的优势与特点，其临床疗效既高于西医又优于中医，即是1+1>2的效用。在焦虑症的防治上，若采用这种有机结合的方法，充分地体现出增效减毒、标本兼治、急缓有序的优势，一定能产生临床上的最佳疗效。这对于焦虑症的防治具有重要的意义，所以要大力倡导焦虑症的中西医结合疗法。

(5)注意事项

采用中西医结合疗法一定要注意西药的用量，应小剂量用药一般时间为2-4周，之后缓慢减量，以免产生依赖性和毒副作用。如果经西药治疗两个月～半年效果不明显或者停药出现复发及戒断反应，建议不用中西医结合疗法，直接采用中医中药进行治疗.

中西药不能混着吃

小风的妈妈总喜欢中西结合，于是在宝宝喝中药的时候，就喜欢把西药也让宝宝一同喝下去。哄宝宝喝中药已经是难事，喝完中药，要宝宝吃西药简直比登天还难，以为这样省事又方便。但是，其他妈妈知道后，却急忙叫她不要这样做了，小风妈妈顿时困扰了，究竟为什么呢?

纠正：

日常生活中，有些妈妈喜欢让宝宝中西药混合着吃，以为这样药力猛”、“见效快”。殊不知，很多时候实际情况却恰恰相反，因为有些中药和西药倘若混在一起吃，轻则会影响药效，重则甚至危害健康。

如宝宝经常会上火或者拉肚子，妈妈经常会给宝宝吃上清热的中药、五花茶，同时又会给宝宝吃上牛黄解毒片等这些西药。这些中药中含钙、镁、铁等金属离子，如因上呼吸道、咽喉炎症而与四环素类合用，则四环素类中所含有酰胺基及多个酚羟基，与牛黄、石膏中的金属离子结合形成难溶难吸收的纯利络合物，降低了中西药制菌消炎的作用。

如上呼吸道及咽喉炎症又合并肠道感染，将牛黄解毒丸的雄黄所含成分硫化砷，与新霉素的硫酸盐在胃肠道会产生毒性的硫酸氧化物等，对健康不利。所以，不论中药还是西药，都非百利而无一害，也各有优缺点，临床上有很多疾病需要中西医结合用药。中药和西药一起服用时，时间必须间隔一小时以上，以免药性互相干扰。

宝宝多大可以喝中药，上面的文章为大家做出了介绍，宝宝喝中药没有年龄限制，只要宝宝愿意喝及可以喝，但是，中西药不能混着吃，时间要间隔一个小时以上。

糖尿病食疗偏方别忘紫灵芝

当今医学界把糖尿病视为终生疾病，严格的说，现有的中、西药对糖尿病的作用均不是“治疗”，而只是“控制”。

糖尿病的中西药代表

西药主要有四大类：胰岛素、磺脲类、双胍类、葡头糖苷酶抑制剂。

中药主要有：紫灵芝和中草药制剂。西药降血糖的效果快但副作用比较大，所以人们都开始转向用中药慢调。

对于中药如何调理糖尿病，北京大学医学部林教授给出一些建议。以下是刘教授对糖尿病的治疗方法，中医治疗糖尿病的偏方的解答。

紫灵芝降糖效果好

中药“紫灵芝”对糖尿病有很大的帮助，长期用来煮水喝能够平稳血糖，降低并发症发生的几率。

紫灵芝煮水与降糖药合用效果是最好的，《灵芝的现代研究》一书中记录：紫灵芝不仅有直接降血糖作用，而且与原用的降血糖药物合用可以增加疗效，预防或减轻并发症。在血糖维持正常且稳定的情况下，可根据具体情况酌减原用降血糖药的剂量，以减少药物不良反应。紫灵芝本身具有的保肝作用也可以减轻或防止一些口服降血糖药物对肝脏的损害。

紫灵芝单煮效果更好

紫灵芝也可以与其他的中药一起煮，不过单煮的效果最好。每次取紫灵芝片30克放入1500毫升左右的水，煮到水开后再煮15~20分钟后取水喝。剩下的紫灵芝片还可以再煮2~3遍，每天这样喝紫灵芝煮的水，对糖尿病的帮助是非常大的。

临床验证，长期喝紫灵芝水的糖尿病患者的血糖比较平稳，大多数患者的降糖药服用量减少，从开始的一天多次改为一天一次，甚至有一些2型患者不用服用降糖药。同时，一些患者的临床症状有明显的改善。

煮紫灵芝的注意事项

在煮紫灵芝的时候不可用铁、铜、铝等金属器具。因为金属元素容易与中药成分发生化学反应，可能是疗效降低。

运动、控制饮食也是糖尿病要时刻防范的，经常测测血糖，了解自己血糖的情况。就算在血糖正常的情况下也要预防，防止症状再次出现，同时以防并发症的出现。

斑的介绍

斑，原意是指杂色的斑点或花纹，亦可作形容词，指有斑点或斑纹的。色斑非只是由于体质不同，部分原因是由于压力增加，部分是由后天日晒或化妆品使用不当造成。由夏入秋，如不及时调整养护，易造成肌肤暗沉、松弛等老化现象。蛋白凝固色素提取技术 是将特制的凝固液用于雀斑部位，量少时，显示出极强的渗透性，深达基底层，保障完全祛除雀斑;过量时，则具有屏障保护性，即到达基底层后，不再继续渗透到真皮，而遗留疤痕.治疗时，皮肤无损伤、不结痂无副作用、无痛感，与中西药合用时，可产生强劲的药物协同作用于抑制酪氨酸酶的活力，增强黑色素降解酶的活性，使雀斑不再复发.雀斑治疗时间大概是30-40分钟左右,经过7-10天皮肤新陈代谢,将黑色素代谢。

白芍不适合哪类人吃 白芍不能与什么药配伍

白芍在中药配伍歌诀《十八反歌》中提到“诸参辛芍叛藜芦”，意思是人参、沙参、玄参、丹参等参类药材和细辛、赤芍、白芍是跟藜芦药性相反的，如果同时搭配使用会产生剧烈的毒副作用或降低和破坏药效，此外，白芍也恶芒硝、石斛，畏鳖甲、小蓟。

白芍在中西药配伍上不宜与降血压药合用，以防出现直立性低血压的情况，白芍不宜与强心苷药物搭配使用，以免药效累加，增加毒性，此外，茶碱可以减弱白芍对肠收缩的抑制作用，因此也不宜跟这类成分药物配合使用。

怎样治疗神经衰弱

方法一：中西医结合疗法

中西医结合疗法是一种独特的医疗手段和方法，在世界医学史上具有重要的作用和巨大的影响，是将两种医学体系有机地结合以达到最佳的配伍用药方案和临床最优的疗效。这种疗法，其临床疗效既高于西医又优于中医，特别是对于神经衰弱的防治，具有重要的临床意义和较高的实用价值。

(1)增效与减毒

在神经衰弱的防治上，现代医学运用的镇静催眠药虽然有较为可靠的疗效，但大剂量反复运用之后，不仅易使患者产生药物性依赖，还会带来一系列的毒副作用。而与中医中药合用时，既可增加其镇静催眠效果，同时中医中药还可减轻其毒副作用，使神经衰弱的防治达到临床最佳疗效。

(2)治标与治本

相信大家都知道，西药治病只治标不治本，不是吗?而治疗神经衰弱的时候也是这样的。因此想要彻底治疗神经衰弱的话，则最好选择中医进行治疗，因为中医可以治本。

(3)急治与缓治

由于产生神经衰弱的原因较多，特别是一些顽固性神经衰弱，疾病困扰的时间较长，在短时间内可借用西药迅速起效的特点，而运用中医中药百合清脑静神剂进行缓治，使急治与缓治进行有机地结合，则可发挥各自的优势，弥补各自的不足，待神经衰弱状减轻后，可慢慢减掉西药运用中药百合清脑静神剂调节，从而达到防治神经衰弱的目的。

中药用药禁忌

药物具有治疗作用和毒副作用两重性，利用前者、避免后者是选药组方的基本原则。后者就是用药禁忌的问题，包括配伍禁忌、妊娠禁忌等内容。

一、配伍禁忌

中药“七情”中的“相恶”和“相反”的配伍关系，均属用药禁忌。有关反药的内容，历代古籍中记载并不一致，被后世公认并影响较大的是金元时期概括的“十九畏”和“十八反”：

十九畏

硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。

十八反

甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。

其中“十九畏”的“畏”，与“七情”之一的“相畏”，涵义并不相同。

“十九畏”和“十八反”诸药，有部分同实际应用有些出入，历代医家也有所论及，并引古方为据，证明某些药物仍然可以合用。如感应丸中的巴豆与牵牛同用;甘遂半夏汤以甘草同甘遂并列;散肿溃坚汤、海藻玉壶汤等均合用甘草和海藻;十香返魂丹是将丁香、郁金同用;大活络丹乌头与犀角同用等等。现代这方面的研究工作做得不多，有些实验研究初步表明，如甘草、甘遂两种药合用时，毒性的大小主要取决于甘草的用量比例，甘草的剂量若相等或大于甘遂，毒性较大;又如贝母和半夏分别与乌头配伍，未见明显的增强毒性。而细辛配伍藜芦，则可导致实验动物中毒死亡。由于对“十九畏”和“十八反”的研究，还有待进一步作较深入的实验和观察，并研究其机理，因此，目前应采取慎重态度。一般说来，对于其中一些药物，若无充分根据和应用经验，仍须避免盲目配合应用。

二、妊娠禁忌

某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用，所以应该作为妊娠禁忌的药物。根据药物对于胎元损害程度的不同，一般可分为禁用与慎用二类。禁用的大多是毒性较强，或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等;慎用的包括通经去瘀、行气破滞，以及辛热等药物，如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。

凡禁用的药物，绝对不能使用;慎用的药物，则可根据孕妇患病的情况，酌情使用。但没有特殊必要时，应尽量避免，以防发生事故。

三、服药时的饮食禁忌

饮食禁忌简称食忌，也就是通常所说的忌口。在古代文献上有常山忌葱;地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜;薄荷忌鳖肉;茯苓忌醋;鳖甲忌苋菜，以及蜜反生葱等记载。这说明服用某些药时不可同吃某些食物。另外，由于疾病的关系，在服药期间，凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物，都应根据需要予以避免。高烧患者还应忌油。