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如何预防过敏性支气管炎哮喘

如何预防过敏性支气管炎哮喘

应该首先查清过敏原才能进行有效地预防,预防的基本内容涉及到了室内环境、室外环境、工作环境、吸烟、是否足月、出生体重、感染、营养以及饮食等方面因素。

(一)室内环境

婴幼儿与室内环境的关系最为密切,他们不得不长时间的呆在室内,现代建筑的密闭性(较好的门窗封闭与缺少自然通风)。新的建筑材料以及室内家具的更新(包括地毯、床垫和加软垫的家具)将会使婴幼儿长期暴露于室内环境的变应原(特别是室尘螨)和化学刺激气味中。研究表明儿童期过敏患病率的增高与暴露于变应原的程度相关,这可能同样适用于成年人。我们应该进一步评价,对于某些处于易感过敏性支气管炎的婴儿来讲,是否可以把改善室内环境作为一级预防策略。对哮喘易感者来讲,特别是幼婴儿,减少与室尘螨的接触可能是一种非常有效的预防措施,因为已经证实了室尘螨是一种重要的哮喘诱发因素。

(二)吸烟

吸烟属于室内环境污染的范畴。妊娠妇女吸烟将增加其未来子女患过慢性支气管炎的危险性,对于儿童来讲,如果其父母中有两人或一人吸烟,则子女患过敏性支气管炎的危险也随之增加,这在有特应性素质的儿童表现的更为突出。研究还显示了与香烟接触的程度和哮喘的发生之间成正相关。鉴于吸烟对哮喘的影响,因此有可能达到的初级目标是减少妇女吸烟,特别是在妊娠期间和围产期,这将降低哮喘的患病率。在成人中的研究发现主动吸烟者的总1gE水平高于被动吸烟者和不吸烟者,提示吸烟也能增加成人哮喘的患病率。某些情况下,特别对职业性哮喘来讲,吸烟很可能使吸烟者对环境致喘因子更为敏感。预防被动吸烟和禁止妊娠期妇女吸烟也将成为哮喘病一级预防的重要内容。

(三)室外环境

世界各地的室外环境有较大的差异,在某些国家可见性污染仍保持在较高水平,而某些可见性污染水平下降,而不可见污染(大部分来自于汽车废气)却在升高。过去10多年来的大气中一氧化氮水平有所增加,虽然一氧化氮本身不会直接提高过敏性支气管炎的患病率,但是它对呼吸道上皮的损害可使其他抗原更易于进入呼吸道深层和肺中。一项在津巴布韦的不同地区研究表明,过敏性支气管炎的患病率虽然在地区之间有较大差异,但仍以城市较为多见,类似的研究显示随着丛林地区的城镇化和市中心的转移,哮喘的患病率亦随之增加,虽然这种城市化造成的不仅仅是大气污染,还包括室内居住环境的变化均有增高哮喘患病率的可能。

(四)工作环境

已经证实可以通过一级预防来有效地避免职业性过敏性支气管炎的发生,某些职业的工作环境中的物质可以使气道致敏或刺激气道而诱发职业性过敏性支气管炎,如果能及时采取有效预防措施来避免,可以防止职业性哮喘的发生。研究表明具有特应性素质的患者如果长期暴露于工作环境中的某些高分子量变应原,其发生职业性哮喘的危险性可明显增加。和吸烟一样,一些特殊的职业可使特应性素质者发生哮喘的几率有所增加。因此通过适当的职业卫生措施来进行一级预防是非常重要的。

(五)足月小样儿

小样儿是指胎龄满38-42周,但出生时体重少于2500克的不均衡生长新生儿(如头大躯干小)。通常是由于妈妈怀孕期间营养不良、贫血或患有各种感染性疾病等,造成胎儿营养不良,使得胎儿发育受阻。小样儿在儿童期和青少年期发生哮喘的危险性将增加。虽然我们尚不清楚其机理如何,但可能涉及到病毒诱导增强的气道高反应性,营养失衡亦可损害婴儿的基础免疫机制。由于小样儿是胎内营养不良造成的,所以通过加强母体的营养、增加对母亲的护理可避免未成熟儿及其它原因所致的小样儿的出生。如果情况允许,小样儿出生后应该鼓励母乳喂养。

1.感染

呼吸道病毒性感染可使婴幼儿特别是小样儿反复发生支气管炎和毛细支气管炎,而一些研究表明这些患儿日后约有50%将被诊为过敏性支气管炎。虽然目前尚无证据说明呼吸道病毒性感染可直接引起过敏性支气管炎的发生,但呼吸道病毒性感染肯定在哮喘的发生起一定的作用。在未来,预防病毒感染作为一级预防措施是同样重要的。另外,还应包括设法改善营养状况以及避免托儿所和幼儿园中过于拥挤,随着医疗条件的提高,将来可以给婴幼儿做呼吸道合胞病毒和其它感染原的预防接种以防止其感染。

2.营养与饮食

虽然营养失调可导致出生小样儿和使婴儿易患感染,这些因素均与哮喘发生率的增高有关,但目前尚未有明确的证据支持饮食调节是一种有效的哮喘病三级预防策略。然而一项回顾性研究发现,鱼类食物和哮喘患病率低有关。

另外的研究则认为当母亲怀孕时禁食蛋类食物或在产后一年内母子都禁食蛋类食物时,象过敏性湿疹等特应性疾病的发生率将减少,对于这一结论目前尚有分歧,对营养状况的影响也不清楚,故目前不推荐禁食蛋类食物。[1]

气喘支气管炎哮喘

“气喘”就一定是支气管哮喘嘛?

这个不一定的,“气喘”根本的一个改变是气道受到某种因素的刺激后,出现的气管痉挛的现象(气道高反应性),如果这个气管痉挛的反应比正常人高,就是气道高反应性。气道高反应性虽说是支气管哮喘的一个重要特征。有很多种情况下都会出现气道高反应性,例如长期抽烟,病毒性呼吸道感染、过敏性鼻炎等。总结就是哮喘患者普遍存在气道高反应性(气喘),但出现气道高反应性的并非都是哮喘。除了气道高反应性,诊断是否是支气管哮喘,还得需要很多条件综合分析所得(详细内容可以参考此前的科普文章及微博内容)。

医生说我得了“喘息性支气管炎”,那我是不是哮喘啊?

支气管炎哮喘及喘息性支气管炎,都会表现为气喘,但是这两个从根本上来说,根本不是一回事。

从本质的不同:支气管哮喘是一种气道变态反应性疾病(过敏性),慢性支气管炎是气道慢性非特异性炎症性疾病(细菌感染,病毒感染,真菌感染等),慢性支气管炎依据表现类型分成了单纯性支气管炎,喘息性支气管炎而已。

治疗上的不同:支气管哮喘是特异性的炎症反应,本质是过敏性的,所以治疗上以吸入性糖皮质激素治疗为主,急性发作的时候使用支气管解痉药物如沙丁胺醇气雾剂,特布他林气雾剂等,只有明确合并感染时才会使用抗菌素。喘息性支气管炎在急性发作时,一般以抗菌素为主,平时无明确感染时无特殊处理。

所以支气管哮喘及喘息性支气管炎不是一回事,有气喘,也不全都是哮喘。很多时候,表现很类似。但各属于不同的爹妈所生。

常见引起慢性咳嗽疾病的原因

1、急性咳嗽:普通感冒是急性咳嗽最常见的病因。其他病因包括急性支气管炎,急性鼻窦炎,过敏性鼻炎,慢性支气管炎急性发作,支气管哮喘(简称哮喘)等。

2、亚急性咳嗽:最常见原因是感冒后咳嗽(又称感染后咳嗽),细菌性鼻窦炎,哮喘等。

3、慢性咳嗽:慢性咳嗽原因较多,通常可分为两类:一类为初查X线胸片有明确病变者,如肺炎、肺结核,肺癌等;另一类为X线胸片无明显异常,以咳嗽为主或惟一症状者,即通常所说的不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽)。慢性咳嗽的常见原因为:咳嗽变异型哮喘(CVA),鼻后滴流综合征(PNDs),嗜酸粒细胞性支气管炎(E)和胃-食管反流性咳嗽(GERC),这些原因占了呼吸内科门诊慢性咳嗽比例的70%~95%。其他病因较少见,但涉及面广,如慢性支气管炎、支气管扩张、支气管内膜结核、变应性咳嗽(AC)、心理性咳嗽等。

过敏性支气管哮喘症状

过敏性支气管哮喘症状:过敏性支气管哮喘是支气管哮喘的一种分了,从字义就可以知道,是由于某些物质导致的支气管哮喘的发生,接下来就让我们和放心医苑网小编一起了解一下相关的内容:

1、病情较重时,喘息的声音不用听诊器即可听到,咳嗽是哮喘的常见症状,在哮喘发作前一段为干咳,在哮喘发作期,咳嗽咳痰反而减轻,以喘息为主,咳喘接近尾声时,支气管痉挛和气道狭窄减轻,大量的呼吸道分泌物需要排出,再次出现咳嗽或咳痰加重,咳出大量白色泡沫痰后,哮喘症状缓解。反复发作的慢性咳嗽可为该病唯一的临床表现,尤其在儿童多见。这种慢性咳嗽在夜间最重,哮喘发作时,病人可有胸闷和胸紧的感觉。只要病人具备典型的哮喘反复发作的病史,即支气管哮喘的“四性”,突发性、反复性、自限性、可逆性,符合以上特点即可确诊。困难的是查明病人的致病原因,究竟是由什么过敏原引起的,进行有目的的预防及治疗,才能有效地控制哮喘病。

2、过敏性支气管炎哮喘部分患者临床表现有鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕、眼痒、流泪、干咳等症状,而后出现典型的支气管痉挛症状,喘息和呼吸困难是特征性临床表现。

3、近年研究证明,过敏性支气管哮喘是多种因素诱发的慢性气道炎症性疾病,主要是由空气中或食物中过敏原引起的ⅰ 型变态反应,所以,支气管哮喘即指过敏性支气管哮喘,病毒性呼吸道感染或运动等可加重其病情。该病多发生在儿童及青壮年,多数病人在夜间发作,白天则症状轻微或不发病,常导致他人对患者的误解,对工作、学习、家庭生活等影响均很大。

过敏性支气管哮喘症状:以上对相关的问题进行了介绍,希望对正在接受治疗中的过敏性支气管哮喘的患者的治疗提供一些帮助。

急性支气管炎患者的饮食有哪些

1、饮食指导支气管炎、哮喘患者的饮食应进清淡流质食物, 对有些支气管炎、哮喘病人也可能是一种诱发因素。

心理指导 支气管炎、哮喘患者精神紧张,肺炎被排除以后再考虑过敏性哮喘的可能,查过敏源,最简单的办法是用抗过敏药物做诊断性治疗,很多婴儿被诊断为哮喘性支气管炎,占总体的2-3成,但最后被诊断为哮喘的只占其中的1成(即总体的2%-3%)。有轻微的痰不管也没关系,但如果有整天咳嗽,或1、多年了,应该是老慢支,支气管已经增生了,肯定会发生痉挛甚至肺气肿。

2、乙酰半胱氨酸颗粒是化痰的,甲苯磺酸沙星片是杀菌的,如果管用就继续治疗,至少2-3周。

3、要戒烟酒,不吃辛辣刺激食物。

4、保证孩子呼吸,明矾一两,研成粉用醋调成糊状,每晚睡前取黄豆大一团敷足心(涌泉穴,两足都敷),用布包好、次日晨揭去,连用7天有特效。

急性支气管炎是比较严重的疾病,一定要去正规的医院治疗。以上的这些内容是给大家介绍的急性支气管炎患者的饮食的相关知识了,该病的饮食是特别重要的,一定要保持清淡,不可以吃刺激性的食物,会加重患儿的病情,给治疗增加难度,给身体带来更深的伤害,平时注意休息。

常见引起慢性咳嗽疾病的原因

咳嗽通常按时间分为3类:急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽时间<3周,亚急性咳嗽3~8周,慢性咳嗽≥8周。其类型跟病因如下:

1、急性咳嗽:普通感冒是急性咳嗽最常见的病因。其他病因包括急性支气管炎,急性鼻窦炎,过敏性鼻炎,慢性支气管炎急性发作,支气管哮喘(简称哮喘)等。

2、亚急性咳嗽:最常见原因是感冒后咳嗽(又称感染后咳嗽),细菌性鼻窦炎,哮喘等。

3、慢性咳嗽:慢性咳嗽原因较多,通常可分为两类:一类为初查X线胸片有明确病变者,如肺炎、肺结核,肺癌等;另一类为X线胸片无明显异常,以咳嗽为主或惟一症状者,即通常所说的不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽)。慢性咳嗽的常见原因为:咳嗽变异型哮喘(CVA),鼻后滴流综合征(PNDs),嗜酸粒细胞性支气管炎(E)和胃-食管反流性咳嗽(GERC),这些原因占了呼吸内科门诊慢性咳嗽比例的70%~95%。其他病因较少见,但涉及面广,如慢性支气管炎、支气管扩张、支气管内膜结核、变应性咳嗽(AC)、心理性咳嗽等。

过敏性支气管炎怎么办

过敏性支气管炎与咳嗽变异性哮喘非常相近的疾病,又称过敏性咳嗽。在1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或.临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期阶段,大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。GINA中明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式,它的病理生理改变与哮喘病一样,也是持续气道炎症反应与气道高反应性。

下面给大家介绍一下中药治疗过敏性支气管炎的偏方:

1、山药甘蔗饮

组成:鲜山药200克,甘蔗汁半杯。

用法:鲜山药捣烂,与甘蔗汁和匀,炖热饮服。

功效:益胃滋肾纳气。肺气虚久咳,痰多气喘,周身乏力,胃纳差者。

2、羊骨粥

组成:羊骨1000克,粳米100克,胡桃肉、生姜、葱白各适量。

用法:取羊骨1000克加水煮成汤,再取粳米加汤煮成粥,待粥快熟是再加入胡桃肉、生姜、葱白、食盐稍煮,放温即可食用。

功效:补肾、强筋。适用于过敏性支气管炎。

过敏性支气管炎的中医治疗方法以上已经为大家做了简单的介绍,中医疗法治疗过敏性支气管炎,疗效不错,但是专家提醒并不是每一位患者都适合用中医治疗。

笔者在这里向大家介绍几种用于治疗支气管炎的药物:

标准桃金娘油肠溶胶囊:适应症为粘液溶解性祛痰药。适用于急、慢性鼻窦炎和支气管炎。

细菌溶解产物:适应症为用于免疫治疗。可预防呼吸道的反复感染及慢性支气管炎急性发作。可作为急性呼吸道感染治疗的合并用。

治疗过敏咳嗽的方法

可通过寻找过敏源的方法找出过敏源而进行脱敏解决。此外受遗传和环境双重因素影响,应避免接触过敏原,积极避免清除感染病灶,去除各种诱发因素,如吸烟,油漆,冰冷饮料,气候突变等。在咳嗽发作时,可先缓解支气管平滑肌痉挛,减轻气道粘膜水肿等炎症,减少粘痰分泌。咳嗽的原因较为复杂,包括急性和慢性支气管炎,肺炎、呼吸道病毒或细菌感染、咳嗽变异性哮喘等。由急性呼吸道感染如急性支气管炎、肺炎等引起的咳嗽通常为急性咳嗽,经过数天的抗生素治疗可很快治愈,而慢性咳嗽如慢性支气管炎,咳嗽变异性哮喘、上呼吸道咳嗽综合征则往往反复发作而迁延不愈,严重影响病人的工作和学习,甚至影响病人的生活质量。就慢性咳嗽而言,咳嗽变异性哮喘、上呼吸道咳嗽综合征比慢性支气管炎更为常见。

咳嗽变异性哮喘过去称为过敏性支气管炎或过敏性咳嗽,是以慢性咳嗽为唯一临床症状,可以发生在任何年龄阶段,但更易发生在儿童和女性,主要表现为反复发作的刺激性、顽固性干咳,常常无缘无故地咳嗽不止,可持续几个月甚至数年,极易误诊为支气管炎而使用各种抗生素和止咳药物,但往往没有疗效。咳嗽变异性哮喘还常常伴有频繁的喷嚏、流清涕和鼻塞等过敏性鼻炎的症状。如果咳嗽变异性哮喘得不到及时治疗往往可以发展为过敏性哮喘。因此有慢性咳嗽而长期不愈的患者,应及时去医院过敏病专科或过敏病中心进行气道反应性测定和寻找过敏原。如果确诊为咳嗽变异性哮喘,及时采取预防和抗过敏性炎症治疗可很快恢复如常。

虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘,且本病可以严重影响睡眠、工作和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。

一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防,旨在促进和加强Th1的细胞反应。

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