晚期直肠癌的检查
晚期直肠癌的检查
检查1.直肠指检是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平肿块;晚期可触及肠腔狭窄,肿块固定。指套见含粪的污浊脓血。2.直肠镜检直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。3.钡剂灌肠、纤维结肠镜检对直肠癌的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。4.盆腔磁共振检查(MRI)了解肿瘤的部位,以及与周围邻近结构的关系,有助于术前临床准确的分期,制定合理的综合治疗的策略,例如:先手术还是先放疗?5.腹盆腔CT可了解肿瘤的部位、与邻近结构的关系、直肠周围及腹盆腔其他部位有无转移。对直肠癌的分期很重要。6.胸部CT或胸部X线检查了解肺部、胸膜、纵隔淋巴结等有无转移。
直肠癌如何检查
1.直肠指检
是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平肿块;晚期可触及肠腔狭窄,肿块固定。指套见含粪的污浊脓血。
2.直肠镜检
直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。
3.钡剂灌肠、纤维结肠镜检
对直肠癌的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。
治疗直肠癌一般得花多少钱
治疗直肠癌的方法有很多,每一种治疗直肠癌的方式不一样,治疗费用也是不同的。而手术治疗直肠癌,要看患者的肿瘤大小,病情情况,有的患者几千就够了,有的患者则要花个几万块甚至更多。而放化疗法治疗直肠癌,也是根据患者的病情来决定的,放化疗的次数越多,疗程越长,那费用也就越贵,几万块就都算是少的了。
此外,直肠癌治疗费用,首先是检查费用,常见直肠癌的检查方法有CT扫描检查、纤维直肠胃镜检查、直肠粘膜脱落细胞学检查,对于每个方法具体的直肠癌检查费用。患者的体质决定了治疗的费用。有些患者一次手术就成功费用就低。一般一次手术的费用在2万左右。术后需要进行辅助治疗以防止复发转移。术后一定要注意护理,否则治愈很困难。可以说,某种程度上手术方式决定直肠癌手术费用是多少,要根据具体病情选择最合理有效的手术,上海治疗直肠癌一般得花多少钱?另外直肠癌手术后还要配合化疗、放疗等综合治疗手段的话,费用会更高。
要想要降低直肠癌手术费用,选择综合治疗,中药治疗的方法能降低手术费用,而且,中药治疗在防复发、专一方面,的确具有较好的作用,不仅能省钱而且也能有好的治疗效果。
怎么治疗直肠癌最省钱?
结直肠癌的治疗费用与上述因素密切相关,要想在花钱少的基础上既快又彻底的治疗结直肠癌,一定要选择好的医院,选择好的技术,一次性彻底治疗效果显着是最省钱最好的方法。
然而治疗结直肠癌,传统手术是将病变部分全部切除,疼痛大、恢复慢,而且容易导致后遗症。反复发作导致的治疗费用加起来也不是小数。因此选择一家权威性高,医师团队强,设备先进的肛肠病院是患者的不二之选。
大肠癌需做什么检查
1.盲肠指诊:是重要而简便易行的大肠癌检查方法之一。一般可发现距肛门8 cm以内的病变。
2.内镜检查:包括直肠镜、乙状结肠镜及纤维结肠镜检查。对于便血或黏液血便及大便习惯改变并经直肠指诊无异常发现者,均应常规进行乙状结肠镜及纤维结肠镜检查。
3.影像学检查:目前结肠气钡双重造影仍是诊断大肠癌的首选方法,可显示肿瘤的部位、范围、形态等,主要表现为充盈缺损、腔内龛影、肠腔狭窄、肠壁增厚、黏膜紊乱及破坏、结肠袋消失等。CT、MRI及高分辨率的直肠内超声检查,主要用于明确结肠或直肠的肠壁或肠外浸润程度及有无淋巴结转移等,有利于进行临床分期,指导治疗方案及预后。
4.大便潜血检查:由于大肠癌特别是早期大肠癌的出血往往是间断性的,而且该检查存在假阴性结果,应连续检查3次为宜。
5.肿瘤标志物检查:最常用的肿瘤标志物为血清癌胚抗原(CEA),但其也可与其他肿瘤和良性组织发生交叉反应,因此对本病的诊断不具有特异性,敏感程度也不高,但其对估计预后、监测疗效及复发有重要作用。有研究显示64%的复发可经CEA检测发现,其敏感性远远超过其他检测手段。目前,其他癌相关抗原,如CA19-9、CA50、CA242等也已经应用于临床,它们在大肠癌的检测中分别有20%-40%的阳性率,特异性在90%以上,并可预测复发。
治疗直肠癌一般得花多少钱
上海治疗直肠癌一般得花多少钱?专家表示,治疗直肠癌的方法有很多,每一种治疗直肠癌的方式不一样,治疗费用也是不同的。而手术治疗直肠癌,要看患者的肿瘤大小,病情情况,有的患者几千就够了,有的患者则要花个几万块甚至更多。而放化疗法治疗直肠癌,也是根据患者的病情来决定的,放化疗的次数越多,疗程越长,那费用也就越贵,几万块就都算是少的了。
此外,直肠癌治疗费用,首先是检查费用,常见直肠癌的检查方法有CT扫描检查、纤维直肠胃镜检查、直肠粘膜脱落细胞学检查,对于每个方法具体的直肠癌检查费用。患者的体质决定了治疗的费用。有些患者一次手术就成功费用就低。一般一次手术的费用在2万左右。术后需要进行辅助治疗以防止复发转移。术后一定要注意护理,否则治愈很困难。可以说,某种程度上手术方式决定直肠癌手术费用是多少,要根据具体病情选择最合理有效的手术,上海治疗直肠癌一般得花多少钱?另外直肠癌手术后还要配合化疗、放疗等综合治疗手段的话,费用会更高。
要想要降低直肠癌手术费用,选择综合治疗,中药治疗的方法能降低手术费用,而且,中药治疗在防复发、专一方面,的确具有较好的作用,不仅能省钱而且也能有好的治疗效果。
怎么治疗直肠癌最省钱?
结直肠癌的治疗费用与上述因素密切相关,要想在花钱少的基础上既快又彻底的治疗结直肠癌,一定要选择好的医院,选择好的技术,一次性彻底治疗效果显着是最省钱最好的方法。
然而治疗结直肠癌,传统手术是将病变部分全部切除,疼痛大、恢复慢,而且容易导致后遗症。反复发作导致的治疗费用加起来也不是小数。因此选择一家权威性高,医师团队强,设备先进的肛肠病院是患者的不二之选。
直肠癌的诊断检查
直肠癌症状以便血和排便习惯改变多见,因此,临床上出现以上症状,或近期出现持续腹部不适、隐痛、胀气,原因不明的贫血或体重减轻,腹部包块等,均需作进一步检查。
一、腹部视诊和初诊
检查有无肿块。
二、直肠指检
是诊断直肠癌的必要检查步骤,采取左侧卧位可以扪及更高位的癌瘤,检查时要了解肿块的位置、形态、大小以及占肠周的范围、基底部活动度、肠腔有无狭窄、病灶有无侵犯邻近组织脏器,观察指套有无血染。
三、直肠镜检
可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取组织作病检。
四、大便隐血试验
早期直肠癌在临床上没有明显症状,但肿瘤组织的坏死和表面粘膜充血,可以使粪便中混有肉眼难以察觉的血液。因此,大便隐血试验可作为直肠癌筛查手段。
五、病理学检查
是直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题,影响患者生存质量,为避免误诊误治,术前或术中一定要取得病理学检查的结果,以指导治疗。
六、肿瘤标志物测定
糖抗原19-9CA19-9和癌胚抗原CEA不是大肠癌的特异性抗原,不能用作早期诊断,但对于估计预后,监察疗效和术后转移复发方面有一定的价值,连续测定血清CA19-9、CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后CA19-9、CEA明显降低,表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效,血清CA19-9、CEA常维持在高水平。如手术后CA19-9、CEA下降至正常复又升高,常提示肿瘤复发。
七、气钡灌肠对比造影
有助于了解和排除大肠的多发癌灶,直肠癌的影像表现为:①结节状充盈缺损,多在直肠的内侧壁,圆形光滑或轻度分叶,局部肠壁僵硬,凹入。②菜花状肿块,较大,表面不平,分叶明显,其底宽,肠壁僵硬。③不规则的环状狭窄,管壁僵硬,黏膜中断,分界截然。④不规则的腔内龛影,三角形、长条形等,较浅,周围环堤宽窄不均。⑤完全性肠梗阻,或肠套叠征象,阻塞近段有时难以显示。应该注意的是,钡灌肠的X线检查有时无法显示直肠病变,易让人们产生无病变的错觉。
八、B超检查
肝脏B超可发现肝转移。腔内超声能清楚显示肠壁结构及周围组织器官,对直肠癌浸润深度、范围、扩散方向及毗邻脏器受累程度等方面具有特殊价值。
九、端粒酶活性检测
端粒酶的活性可作为结直肠肿瘤的发展程度的检测。结直肠肿瘤细胞分裂较快,端粒酶的活性就高;而细胞分裂较慢的肿瘤组织,端粒酶的活性就低。正常人体内存在着抑制细胞无限增殖的复杂机制:一是细胞周期性控制;二是随着每次细胞分裂而发生端粒进行性缩短所引起的细胞凋亡或程序性死亡。端粒酶活性的强弱与结直肠肿瘤细胞在积液中的生存时间呈正相关。端粒酶的活性是结直肠癌的早期诊断、预后判断的重要指标。从大便脱落细胞中检测端粒酶活性可作为结直肠癌的一种无创的早期诊断方法。
十、直肠癌CT检测
CT 扫描并不是直肠癌诊断的必须检查,直肠癌的确诊并不需要CT检查,尽管它很昂贵。但在有些时候,大肠癌的CT检查却是有它独特的作用,尤其CT扫描诊断病变侵犯肠壁的情况,向外蔓延的范围,周围脏器及淋巴结有无转移等情况,对大肠癌分期有重要意义。CT术前分期准确率D期为85.7%,B-2期为20%, 术后局部复发准确率为60%,远处转移准确率为75%。CT术前主要适用于晚期病人的分期,以便采取合适的治疗方案,避免不必要的手术;术后对监测局部复发和远处转移起重要作用。
如何确诊肠癌
1.病理学检查
这是直肠癌确诊的主要依据 由于直肠癌手术常涉及改道问题影响患者生存质量,为避免误诊误治术前或术中一定要取得病理学检查的结果以指导治疗。
2.癌胚抗原测定
癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展,是直肠癌的检查项目最重要检查之一。一般认为对评价治疗效果和预后有价值,连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后CEA明显降低表示治疗效果良好,如手术不彻底或化学治疗无效,血清CEA常维持在高水平,如手术后CEA下降至正常复又升高常提示肿瘤复发。
3. B超检查
对发现直肠肿瘤的病例可进一步作直肠腔内B超,这是一项近年发展起来的无创检查。其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围,同时对淋巴结是否有转移也有一定价值,脏B超尤为重要,以防直肠癌转移的漏诊。
4.CT扫描
对肠壁内浸润深度判断的正确性不及腔内超声,但对肠外中度至广泛的播散则有较高的诊断正确性。CT扫描对直肠癌术后复发的监测具有重要意义,对施行Miles术式患者术后3个月常规行盆腔CT检查1次,作为以后随访的对照。以后如有症状或复查再作盆腔CT与术后3个月CT片对比,这样比较容易发现骶前复发灶。
经过系统的直肠癌检查,各个项目的参数会帮助医生为您确诊。
直肠癌检查
1.直肠指检
是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平肿块;晚期可触及肠腔狭窄,肿块固定。指套见含粪的污浊脓血。
2.直肠镜检
直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。
直肠癌的检查
1.直肠指检:是诊断直肠癌的必要检查步骤约70%-79%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血2.直肠镜检:可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取组织作病检。
2.病理学检查:是直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题,影响患者生存质量,为避免误诊误治,术前或术中一定要取得病理学检查的结果,以指导治疗。绝对不要轻易挖除肛门。
3.癌胚抗原测定:癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展,一般认为对评价治疗效果和预后有价值,连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后CEA明显降低,表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效,血清CEA常维持在高水平。如手术后CEA下降至正常复又升高,常提示肿瘤复发。
4.气钡灌肠对比造影:有助于了解和排除大肠的多发癌灶,直肠癌的影像表现为:①结节状充盈缺损,多在直肠的内侧壁,圆形光滑或轻度分叶,局部肠壁僵硬,凹入。②菜花状肿块,较大,表面不平,分叶明显,其底宽,肠壁僵硬。③不规则的环状狭窄,管壁僵硬,黏膜中断,分界截然。④不规则的腔内龛影,三角形、长条形等,较浅,周围环堤宽窄不均。⑤完全性肠梗阻,或肠套叠征象,阻塞近段有时难以显示。应该注意的是,钡灌肠的X线检查有时无法显示直肠病变,易让人们产生无病变的错觉。
5.B超检查:对发现直肠肿瘤的病例,可进一步作直肠腔内B超。这是一项近年发展起来的无创检查,其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围,同时对淋巴结是否有转移也有一定价值。肝脏B超尤为重要,以防直肠癌肝转移的漏诊。
6.直肠癌的检查:对于直肠癌需要进行的检查项目就介绍这么多,大家应该了解了吧,如果对以上的相关信息还有什么不了解的一定要到正规的医院进行治疗。