老人用药不当有哪些危害
老人用药不当有哪些危害
药物性食管损伤,是服药引起的一种食管疾患,多发生在老人。主要表现有咽痛、咽部异物感、胸骨后灼热感、疼痛、吞服困难。还常有烧心、呕吐、长期发热的症状,病情重者不能进食需要住院治疗。四环素、红霉素、庆大霉素等抗生素和氯化钾、奎尼丁、阿斯匹林及抗癌药物都可引发。药物的毒副作用直接刺激食管粘膜,降低了粘膜下层括约肌的张力,导致胃液反流。高浓度药物接触时间长,造成食管损伤;长期服用抗生素等药物,出现菌种失调致霉菌性食管炎,或病毒性食管感染,也是食管损伤的病理性基础。
为什么老年人易发生本病呢?
老年人服药机会多。老年人食管有形态和动力学上的异常。由于主动脉弓和心脏的扩大,压迫食管,使管腔变狭窄。老人常患糖尿病、神经疾患导致食管动力学的异常。老年人唾液腺分泌减少,食管滑润度低下,使丸剂、胶囊剂粘滞于食管腔;唾液中的碳酸氢离子有中和酸的作用,唾液量少,中和药物酸的功能降低。此外,卧位、睡前服药,服后喝水少也为食管损伤的重要原因。据观察,直立位吞水服药,药品于15秒通过食管到胃;不饮水或饮水后仰卧位者,有50%的人10分钟后,尚未排到胃。一旦胶囊剂粘在食管,即使再饮水也难以短时间到胃。因此,为了避免老年人药物性食管损伤,应注意:服药应遵医嘱,莫自行滥用。服药饮水不宜少,应取立位或坐位,至少一刻钟后再躺卧,尽量减少睡前服药。
老年人用药还应注意以下几个方面:
不要种类过多。老年病人服用的药物越多,发生药物不良反应的机会也越多。此外,老年人记忆力欠佳,药物种类过多,易造成多服、误服或忘服,最好一次不超过3~4种。
防用药过量。临床用药量并非随着年龄的增加而增加。老年人用药应相对减少,一般用成人剂量的1/2~3/4即可。
忌滥用药物。患慢性病的老人应尽量少用药,更不要没弄清病因就随意滥用药,以免发生不良反应或延误治疗。
对毒性较大的药物不要长期使用。老年人肾功能减退,对药物和代谢产物的过滤减少,如果用药时间过长,会招致不良反应。用药时间应根据病情及医嘱及时减量或停药,尤其对那些毒性较大的药物,一定要掌握好用药时间。
三大“素”不可滥用。抗生素、激素、维生素是临床常用的有效药物,但不能将它们当成万能药、预防药滥用,否则会导致严重不良后果。
吃避孕药能抽烟吗
吃避孕药是不能抽烟的。
抽烟的女性,尤其是35岁以上的抽烟女性不宜服用避孕药,抽烟虽然不会影响避孕药的药效,但抽烟对身体健康就有危害,服用避孕药不当容易导致月经紊乱,两者同时进行对身体还是有一定的伤害的。
老年人用药不当小心肾脏受伤
出现急性肾功能衰竭。
2.消炎镇痛药:
吲哚美辛、舒林酸、布洛芬、萘普生、氨基比林、非那西丁、保泰松、阿司匹林、安乃静等消炎镇痛药,易引起老年人肾损害,特别是原有肝肾疾病,或腹泻、脱水导致血容量不足的情况下尤易发生。
3.降压药:
降压药中要特别注意血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、依那普利)导致的肾损害,其发生往往与临床医师未能严格掌握用药指征及未及时发现潜在的肾衰竭危险,这些潜在的危险包括肾动脉狭窄、多囊肾、心衰、合用利尿剂等。
4.抗肿瘤药:
顺氯氨铂、丝裂霉素等抗肿瘤药引起的肾损害常与剂量过大有关。
5.中草药:
中草药导致肾损害的报道近年不断增多。具有肾毒性的中药种类繁多,常见的有:雷公藤、山慈姑、木通、马桑果、牵牛子、苍耳子、罂粟壳、草乌、天麻、腊梅根、使君子、益母草、白花丹和胖大海等,其中以雷公藤引起的肾损害最多,其次是木通。过量服用上述中药导致的肾损害占了相当大的比例(90),相信游医偏方和无医嘱擅自用药也占了较大的比例(33)。
6.造影剂:
老年人使用造影剂引起肾病的发生率较高,原有肾脏病,脱水以及在短期内大量注射造影剂的患者,肾损害发生率更高。
父母皮肤都白小孩为什么会黑 注意事项
面对自家的“黑”娃娃,一定要做个心明眼亮的家长。不同的“黑”原因也不同。如果呈现的是局部块状黑,可能与用药不当有关,均匀的黑可能因为晒太阳过多,如果皮肤又黑又粗,家长就要注意宝宝的营养。
老年人用药需注意哪些问题
一、掌握最佳用药量
从50岁开始,每增加1岁应减少成人用量的1%;60岁以上用成人剂量的1/3;70岁用1/4;80岁用1/5。
二、了解老人不适用药物
一般来说,老人应慎用麻黄、甘草和大黄。因为麻黄有中枢和交感兴奋作用,易致老人失眠、血压升高、心绞痛,男性老人还易引起尿潴留;甘草易引起血压升高、浮肿、血清钾降低等,而加剧高血压症状。高血压时,服用利尿剂可使血清钾降低,与甘草方剂并用时要注意。要减少大黄的使用率,一旦使用,应从小量开始,否则可引起腹泻和腹痛。
三、做到五先五后
1、要先取食疗,而后用药。例如喝姜汁红糖水可治疗风寒性感冒。食疗后仍不见效可考虑用理疗、按摩、针灸等方法,最后选择用药物治疗。
2、要先用中药,后用西药。中药多属于天然药物,其毒性及副作用一般比西药要小,除非是使用西药确有特效。
3、要先以外用,后用内服。为减少药物对机体的毒害,能用外用药治疗的疾病,比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等等可先用外敷药解毒、消肿,最好不用内服消炎药。
4、要先用内服,后用注射。有些中老年人一有病就想注射针剂,以为用注射剂病好得快,其实不然。药剂通过血流向全身,最后进入心脏,直接危及血管壁和心脏。因此,能用内服药使疾病缓解的,就不必用注射剂。
5、要先用成药,后用新药。近年来,新药、特药不断涌现,一般地说它们在某一方面有独特疗效,但由于应用时间较短,其缺点和毒副作用尤其是远期副作用还没被人们认识,经不起时间考验而最终被淘汰的新药屡见不鲜。因此,中老年人患病时最好先用中西成药,确实需要使用新、特药时,也要慎重,特别是对进口药物尤其要慎重。
四、忌重复用药
老年人因肝肾功能减退,导致机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄等能力减退,所以其不良反应率要比年轻人高2—3倍,只有充分认识这一问题,合理用药,方能达到用药安全有效和防病治病之目的。当人们患病后,一定要在医生指导下并坚持少而精的原则,尽量避免重复用药所带来的危害。
五、避免用激素类药
肾上腺糖皮质激素(简称激素)具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克作用。临床作用较广泛,在一些疾病的过程中和临床情况下,单用或与其它药物同时使用,可获得一定的疗效。
但决不意味着激素可作为一种特殊药物不经选择地任意应用。尤其对老年人疾病,用激素时更应慎重。倘若有危及生命的紧急情况,使用激素确有解救作用者,也只可短期用之,但一俟危情度过,立即减量或撤除,以免招致严重危害。
老年人用药有什么禁忌
1、老人用药禁忌之用药种类不宜多
老年人觉得药量多就能很好的控制住疾病,其实恰恰相反,老年病人服用的药物越多,发生药物不良反应的机会也越多。此外,老年人记忆欠佳,大堆药物易造成多服、误服或志服,最好一次不超过3-4种。品种宜少不宜多有些药物之间存在协同作用,有些存在对抗作用。老年人用药品种越多,发生药物不良反应的机会也越多,如消炎类药物与激素类药品同用可诱发溃疡病大出血。老年人用药应突出重点,兼顾其它,用药品种最好不超过4种。
2、老人用药禁忌之抗生素等西药不要滥用
老年人用药忌滥用西药抗生素、激素和维生素(所谓西药“三大素”),因为人到中老年脾胃多虚,“三大素”类似于苦寒中药伤脾败胃,且付作用较多,变症叠出。因此老年人在用药的时候一定要谨遵医嘱,不要自行乱吃药,不然的话造成身体上的伤害就不值当了。
3、老人用药禁忌之用药疗程不宜长
老年人用药疗程宜短不宜长,因为老年人肾功能减退,用药时间越长越容易发生药物蓄积中毒,有时还可能产生耐药性,所以,老年人用药疗程应根据病情以及医嘱合理缩短。此外老年人在用的时候最好选用中药,中药比西药作用缓和,副作用少,老年人使用中药治疗更安全一些。
怀孕一周吃了药怎么办
在不排除是否是怀孕的前提下,千万不要在家擅自用药。孕早期,胎儿的胎盆屏障尚未形成,药物可通过胎盆屏障,如若用药不当,会有致畸的可能。你最好是到医院去,在医生的指导下用药。
孕妇用药有很多禁忌。因为有些药物对胎儿危害较大甚至可导致胎儿畸形。孕期应注意避免滥用药物,但如遇有危及孕妇生命安全的急危情况,必须用药时,应以抢救孕妇生命为主,候急危情况过去,应迅速减量或停药。那种伯影响胎儿拒绝用药的观点也是错误的,如果孕妇生命有危险,胎儿还谈何安全。所以,在孕妇用药的问题上,应分清矛盾的主次,全面兼顾。
婴儿皮肤黑怎么能变白 注意事项
面对自家的“黑”宝宝,一定要做个心明眼亮的家长。不同的“黑”法原因也不同。如果呈现的是局部块状黑,可能与用药不当有关,均匀的黑可能因为晒太阳过多,如果皮肤又黑又粗,家长就要注意宝宝的营养。另外,冬天天气本身干燥寒冷,宝宝皮肤可能会变得暗、粗,平时注意护理,天气转暖后皮肤自然会改善的。
老人用药不当容易增加住院的风险
老人用药不当会增加住院风险
老年人药物不良反应的发生很多与不合理用药有关,据有关研究显示,用药的种类与不良反应发生率如下:
随着年龄的增长,老人的记忆力、听力、视力明显衰退,日常生活能力下降,依赖性增强。容易出现少服、漏服、误服等现象,并导致入院率增加。
老年人的主观意识加强,对药物缺乏全面了解时,习惯凭经验、直觉判断事物,影响用药依从性。
“是药三分毒”在老年人的思想里根深蒂固。总认为有不舒服了才要吃药;出院带的药吃完了就无需再买;吃完了药症状缓解了或者消失了就是病好了,就不吃药了;能省一点是一点,药要少吃;保健品吃了只有好处没坏处,药吃多了肯定有害无益;贵的药一定比便宜的药效果好。
治疗方案过于复杂(如给药途径、给药时间、药物的种类及注意事项);药片太小,不利于伴有视力和手指灵活性减退的老年人使用;药片太大难以吞咽;包装过于复杂,影响老年人自主用药能力。