急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序

急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序

【应急预案】

(一)诊科医护人员要坚守工作岗位，一切抢救物品、药品处于备用应急状态，随时做好抢救准备。

(二)护士接到批量食物中毒病人通知后，立即通知各相关科室人员，随时与120现场人员保持联系，根据中毒人员多少，通知护理急救小分队队员各就各位，必要时启动医院大型应急抢救系统。

(三)病人到达急诊科后，立即根据病情轻重进行分诊，较重者送抢救室进行抢救，轻者送急诊观察病房。

(四)护士立即协助医师作出诊断，遵医嘱为病人实施有效的抢救措施：

催吐 无呕吐者可催吐：机械性刺激或用催吐剂。

洗胃 立即用温开水或0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃，直至洗出澄清液为止。收集第一次洗出的胃内容物送检。

导泻 中毒时间较长者，可给硫酸钠15～30g，一次口服。对吐泻严重的病人，可不用洗胃、催吐、导泻。

(五)对吐、泻较重，丢失大量水分者，根据失水情况，适当补充水分。凡能饮水者，应尽力鼓励病人多喝糖盐水，淡盐水等，不能饮水者，迅速建立静脉通道，遵医嘱补充水分和电解质。

(六)对腹痛、呕吐严重者，遵医嘱给阿托品0.5mg肌内注射。烦躁不安者给予镇静剂。如有休克，进行抗休克治疗。

(七)护士加强巡视，密切观察病情变化，发现异常，立即报告医师进行处理。

(八)做好病人登记及抢救护理记录。

【程序】

分诊 → 协助医师作出诊断 → 催吐 → 洗胃 → 收集胃内容物送检 → 导泻 → 建立静脉通道 → 补充水分和电解质 → 对症处理 → 观察病情 → 做好护理记录

食物中毒的特点

(1)由于没有个人与个人之间的传染过程，所以导致发病呈暴发性，潜伏期短，来势急剧，短时间内可能有多数人发病，发病曲线呈突然上升的趋势。

(2)中毒病人一般具有相似的临床症状。常常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。这些病人进食的是同一种中毒食品，病源相同，因此患者的临床症状也基本相同，由于个体差异，其临床症状可能有些差异。大多数的细菌性食物中毒以急性胃肠道症状为主要表现。

(3)发病与食物有关。患者在近期内都食用过同样的食物，发病范围局限在食用该类有毒食物的人群，停止食用该食物后发病很快停止，发病曲线在突然上升之后呈突然下降趋势。

(4)食物中毒病人对健康人不具有传染性。

急性甲醛中毒该怎样抢救

急性甲醛中毒对症处理，预防感染，防治并发症。

现场处理

立即脱离现场，及时脱去被污染的衣物，对受污染的皮肤使用大量的清水彻底冲洗，再使用肥皂水或2%碳酸氢钠溶液清洗。溅入眼内须立即使用大量的清水冲洗。

出现上呼吸道刺激反应者至少观察48小时，避免活动后加重病情。

对接触高浓度的甲醛者可给予0.1%淡氨水吸入;早期、足量、短程使用糖皮质激素，可以有效地防止喉水肿、肺水肿。

保持呼吸道通畅：给予支气管解痉剂，去泡沫剂，必要时行气管切开术。

合理氧疗。

其他处理

轻度和中度中毒治疗后，经短期休息，一般可从事原作业;但对甲醛过敏者应调离原作业;重度中毒视疾病恢复情况，酌情安排不接触毒物工作。

急性呼吸衰竭的抢救

急性呼吸衰竭抢救程序，急性呼吸衰竭抢救程序是怎样的这个没有确切的答案。急性呼吸衰竭是指患者由于某种原因在短期内呼吸功能迅速失去代偿，出现严重缺氧和(或)呼吸性酸中毒者。其原因多为溺水、 电击、创伤、药物中毒等，起病急骤，病情发展迅速，须及时抢救才能挽救生命。

急性呼吸衰竭抢救程序，急性呼吸衰竭抢救程序是怎样的这个没有确切的答案。(1)肺实质性病变：各种类型的肺炎包括细菌、病毒、真菌等引起的肺炎，误吸胃内容物入肺、淹溺 急性呼吸衰竭等。 (2)肺水肿：A.心源性肺水肿：各种严重心脏病心力衰竭所引起;B.非心源性肺水肿：最为常见的是急性呼吸窘迫综合征，其他尚有复张性肺水肿、急性高山病等。此类疾病常可引起严重的低氧血症。

急性中毒的急救措施是什么

急性中毒的急救措施是什么

急性中毒病情变化快，应迅速进行抢救。治疗原则是立即终止接触毒物，清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物，使用特殊解毒剂及对症治疗。注意综合性治疗，及时紧急对症处理，防治可能发生的并发症。

1. 确保生命体征

急性中毒抢救的最终目的是挽救病人的生命，减少后遗症，使病人最大程度地恢复健康。因此，抢救中最关键的是消除致死性症状，确保生命体征，只有呼吸循环功能的存在，才能为进一步抢救赢得时间。如病人心跳呼吸停止，应立即给予心肺复苏，呼吸微弱者应立即行气管插管，给予呼吸兴奋剂。呼吸停止者使用呼吸机辅助呼吸。呼吸道梗阻者应立即清理呼吸道，解除梗阻。对护士来说，抢救中最关键的是保证输液的通畅，因此，应用大号套管针开放静脉，危重病人必须开放两条静脉通道，以保证抢救的成功。

2. 切断毒源，清除毒物

1)立即终止接触毒物 呼吸道吸入有毒气体或蒸汽、雾气要立即将病人转移到空气新鲜的地方;皮肤侵入的毒物，除离开中毒现场外，还要立即脱去污染的衣服，清洗接触部位的皮肤，口服毒物要停止服用。

2)清除尚未吸收的毒物及促进已吸收毒物排除。【详细方法】

3. 解毒剂的应用【详细方法】

4. 对症处理

很多急性中毒并无特殊解毒方法，因此，对症治疗非常重要。急性中毒者，应立即开放静脉通道，吸氧，及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，进行心电监测。烦躁惊厥者给予止惊、镇静治疗。肺水肿、脑水肿、昏迷、抽搐、呼吸、循环衰竭者积极给予相应处理。昏迷者常规留置导尿，加强基础护理，定期翻身拍背，以免发生坠积性肺炎及褥疮。给予高热量高维生素，易消化的食物，昏迷者给予鼻饲，以保证充足的营养。

上面就是对急性中毒的急救措施是什么的介绍，在出现一些中毒的情况下我们一定要根据不同的中毒情况来进行缓解，并且要及时到医院进行检查和处理，另外平时在生活中也要多注意生活的细节，要保证回家的生活习惯，也不要随意的搭配我们的饮食。

急诊有哪些病情等级

卫生部日前公布《急诊病人病情分级试点指导原则(征求意见稿)》。卫生部拟将急诊科从功能结构上分为红黄绿“三区”，将病人的病情分为“四级”，从而提高急诊病人分诊准确率，保障急诊病人医疗安全。

征求意见稿提出，急诊病人病情的严重程度决定病人就诊及处置的优先次序。急诊病人病情分级不仅仅是给病人排序，而且要分流病人，使病人在合适的时间去合适的区域获得恰当的诊疗。

病人病情评估结果分为四级：一级是濒危病人，二级是危重病人，三级是急症病人，四级是非急症病人。

病情一级

濒危病人是指病情可能随时危及病人生命，需立即采取挽救生命的干预措施，急诊科应合理分配人力和医疗资源进行抢救。临床上出现下列情况要考虑为濒危病人：气管插管病人、无呼吸或无脉搏病人、急性意识障碍病人以及其他需要采取挽救生命干预措施病人。这类病人应立即送入急诊抢救室。

病情二级

危重病人是指病情有可能在短时间内进展至一级，或可能导致严重致残者，应尽快安排接诊，并给予病人相应处置及治疗。病人来诊时呼吸循环状况尚稳定，但其症状的严重性需要很早就引起重视，病人有可能发展为一级，如急性意识模糊或定向力障碍、复合伤、心绞痛等。急诊科需要立即给这类病人提供平车和必要的监护设备。严重影响病人自身舒适感的主诉，如严重疼痛，也属于该级别。

病情三级

急症病人是指病人目前明确没有在短时间内危及生命或严重致残的征象，应在一定的时间段内安排病人就诊。病人病情进展为严重疾病和出现严重并发症的可能性很低，也无严重影响病人舒适性的不适，但需要急诊处理缓解病人症状。在留观和候诊过程中出现生命体征异常者，病情分级应考虑上调一级。

病情四级

非急症病人是指病人目前没有急性发病症状，无或很少不适主诉，且临床判断需要很少急诊医疗资源的病人。

分诊区域

急诊诊治区域分为三大区域：红区、黄区和绿区。红区即抢救监护区，适用于一级和二级病人处置。黄区即密切观察诊疗区，适用于三级病人，原则上按照时间顺序处置病人，当出现病情变化或分诊护士认为有必要时可考虑提前应诊，病情恶化的病人应被立即送入红区。绿区即四级病人诊疗区。

突发新型甲型H1N1流感的应急工作原则是什么

突发新型甲型H1N1流感疫情应急工作总的原则就 是要坚持加强领导、密切配合，依靠科学、依法防治，群防 群控、果断处置的方针，及时发现，快速反应，严格处理， 减少损失。 统一领导，分级管理各级人民政府统一领导和 指挥突发流感疫情的应急工作；疫情应急处理工作实行 属地管理，地方各级人民政府负责扑灭本行政区域内的 突发流感疫情，各有关部门按照《国家突发重大动物疫情 应急预案》和《农业部门甲型H1N1流感应急预案》规定， 在各自职责范围内做好疫情应急处置工作。根据突发疫 情级别，...

细菌性食物中毒病因

(1)沙门氏菌属：是细菌性食物中毒最常见的病原菌之一。革兰氏染色阴性，其中以鼠伤寒、猪霍乱、肠类沙门氏菌较常见。沙门氏菌主要存在于家畜、家禽及鼠类体内。该菌对外界抵抗力较强，在水、乳类及肉类食品中，能生存几个月。适当的温度(22～30摄氏度)下，能在食物中大量繁殖，加热60摄氏度、15分钟即能杀死。沙门氏菌进入人体肠道后主要引起胃肠道反应。部分病人有畏寒、发热等中毒症状。

(2)嗜盐菌(副溶血性弧菌)：是多形态杆菌，革兰氏染色阴性，在含盐的培养基上，生长繁殖良好，故本菌广泛存在于海产品及物盐腌制的肉类、蛋类和感菜中。对热和酸极敏感，加热56摄氏度，5分钟即被杀死，在普通食醋中5分钟死亡。中毒后主要病变在胃粘膜、空肠及回肠，表现为急性胃肠炎。

(3)变形杆菌，为革兰氏染色阴性杆菌，广泛存在于正常人的肠道、粪便及食品中。本菌在食物中能产生肠毒素，其些变形杆菌能使蛋白质中的组胺酸脱羧而成为组胺，从而引起胃肠道过敏反应。

(4)大肠杆菌及副大肠杆菌：革兰氏染色阴性杆菌，在正常人肠道内均有存在。一般情况下不致病，但在进食本类细菌污染的食物，而细菌及其毒素甚多时，可以致病。能引起胃肠炎的菌种，目前已确定15组血清型，其中致病性较强的称为“致病性大肠杆菌”。

(5)金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)：革兰氏染色阳性球菌，常存在于正常人的皮肤、鼻腔、咽喉部和皮肤病人的感染化脓病灶中，此菌主要污染淀粉类食物、乳制品、蛋类和肉类。食物中毒主要由血浆凝固酶阳性的金葡菌所产生肠毒素引起。该毒素对热的低抗力极强，加热者沸30分钟仍保持其毒性。

(6)肉毒杆菌：革兰氏染色阳性，属厌氧菌。广泛存在于自然界，如土壤、家畜粪便、蔬菜中。肉毒杆菌污染火腿、腊肠、罐头或瓶装食品后，在缺氧的条件下，大量繁殖，并产生外毒素。此种毒素是毒力极强的嗜神毒素。不耐热，煮沸10分钟即可破坏。人食入外毒素污染的食物后引起中毒。毒素经消化道吸收后，选择性的作用于运动神经与副交感神经，抑制神经传导介质的释放。引起肌肉瘫痪。

氯气泄漏时如何自救

氯气是很重要的工业原料，很多化学物质成分中均含有氯，如：饮用水消毒常用的消毒剂、某些药物、化学纤维或塑料等都需要氯做原料。不管你的身体多么强壮，吸入过量氯气都会引起呼吸道损伤，严重时会引起急性肺水肿，抢救不当可能会造成窒息死亡。但氯气的危害也应该是可以预防的。

国内外因氯气引起的中毒事件主要都是由于以下原因：(一)违章操作;(二)设备维修更新不及时;(三)氯气的生产、储存、运输、使用环节没有遵守安全操作规程;(四)人为破坏。以上任何环节的任何疏漏都可能引起重大事故。反之，若能严格按规定办事，正规操作，定期检修，按时更新设备零件，不隐瞒事故隐患，氯气中毒事件是完全可以避免的。

一旦发生突发性氯气中毒事件时首先不要惊慌，一定要按国家突发事件应急预案进行操作，要有统一的指挥领导，封锁现场，处理事故源，疏散受污染地区的居民，(尤其是下风向的居民);其次，事故地区的医疗卫生单位要立即动员，全力以赴，积极投入到中毒抢救和治疗中去;第三，要做好新闻报道和卫生宣传工作，以安定人心，保持社会稳定，使抢救工作得以有条不紊地进行。

发生氯气泄漏事件时，污染区居民切忌惊慌，应向上风向地区转移，并用湿毛巾护住口鼻;到了安全地带要好好休息，避免剧烈运动，以免加重心肺负担，恶化病情;可适当地使用钙剂、维生素C和脱水剂;早期足量使用糖皮质激素和抗生素，可以减轻呼吸道和肺部损伤;使用超声喷雾途径，将药物直接送达呼吸道，效果较好;患者应及时送到大医院或有职业病科的医疗单位，使病人得到有效治疗可以完全康复，不必有过多忧虑。

在家如何抢救食物中毒病人

一、用呕吐法治疗

如果病人在吃下某种食物后1—2小时内发现中毒，可选用催吐的方法治疗：①把20克食盐溶于200毫升的温水中，让病人把200毫升的盐水一次性喝下。如果病人不吐，可让他多喝几次;②把100克鲜生姜捣成汁，把姜汁倒入200毫升的温水中，让病人把姜汁水一次性喝下。如果病人不吐，也可让病人多喝几次;另外，也可用筷子或手指刺激病人咽部，促使其呕吐。

二、用导泻法治疗

如果病人吃下中毒食物已超过2—3个小时，并且其精神状态较好，则可选用导泻法治疗：①把30克大黄用水煎好，让病人把药液一次性饮服(年老体弱的人不能用此法);②把20克元明粉用开水冲泡后，让病人一次性饮服;③把15克番泻叶用水煎或用开水冲泡后，让病人饮服。

三、用解毒法治疗

如果病人因吃变质的鱼、虾、蟹等食物而发生中毒，可选用下列方法解毒：①把100毫升的食醋用200毫升的凉开水稀释后，让病人一次性服下;②把30克紫苏与10克生甘草一起用水煎后，让病人一次性饮服。如果病人是由变质饮料引起的中毒，可采取服用鲜牛奶或其他含蛋白质饮料的方法解毒。

值得注意的是，食物中毒的病人在采用上述方法进行紧急处置后，最好再到医院检查一下。尤其是那些中毒较重者，更应尽快到医院治疗。