面神经炎的分类
面神经炎的分类
肌电图检查及面神经传导功能测定:对判断面神经受损的程度及其可能恢复的程度有相当价值,可在起病2周后进行检查。那么, 面神经炎如何预防呢?
1.保护面部,避免再受凤寒。避免头朝风,窗隙久坐或睡眠,以防发病或复发。
2.眼睛不能闭合时,要注意清洁卫生,并戴眼罩,防止风沙入眼及角膜干燥,配合针刺治疗。
3.常用药物或热水洗脸,然后按摩,并对照镜子进行面部表情肌的锻炼,或顺看面肌的运动方向,对面部进行自我按摩。为不加童健例面肌的运动,可用手按住使侧面部,以限制它的运动。
面神经炎能吃什么
1饮食不仅对正常人来说很重要,而且对于面神经炎患者来说更是重要。面神经炎患者要想有效对付面神经炎,除了要接受正规检查和治疗外,还应该掌握一些相关的注意事项,以巩固疗效。
2 一、面神经炎的饮食多食新鲜蔬菜,粗粮如豆类,黄豆制品,南瓜,玉米,洋葱,瘦肉,山楂,紫匣,海带,大枣,苦瓜,丝瓜,冬瓜,黄瓜,甜瓜,香蕉,桑棋。
3二、面神经炎的饮食忌辛辣刺激性食物,热性补药,热性食物,烟酒,羊、狗肉,动物内脏,带鱼,蒜,辣椒。
4 三、痰湿重的病人多食健脾燥湿化痰食物,忌食厚醇甘味及煎炸等动火生痰聚湿之品。
视神经炎分类及症状
(一)视神经炎分类
视神经炎是一种常见的眼科疾病,在人人都崇尚健康的年代,视神经炎给到大家的眼部健康带来了严重地威胁,使患者生活在痛苦与不便之中。
1、非单纯性视神经萎缩
主要表现为视神经乳头边界模糊,呈灰白色或蜡黄色,因神经胶质组织增生,生理凹陷消失,巩膜筛板孔无法透见。乳头周围或整个眼底可见视网膜血管白鞘,充盈迂曲或变细,有的病例还有脉络膜萎缩斑和色素沉着,主要包括 ①视神经炎继发视神经萎缩。②视神经乳头水肿继发视神经萎缩。③视网膜色素变性继发视神经萎缩。
2、单纯性视神经萎缩
主要表现为视神经乳头边界清,全部或部分苍白,巩膜筛板孔膜清晰可见。除视神经乳头外,眼底无其他改变,主要包括:①球后视神经炎继发视神经萎缩。②脱髓鞘疾病和脑白质营养不良导致视神经萎缩。③外伤性视神经骨管骨折、切断或挫伤视神经导致。④颅内炎症导致的压迫性视神经萎缩,常见于结核炎脑膜炎、隐性菌性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎症局限于视神经颅内段者。
(二)视神经炎的症状表现
是视神经部位发炎,根据发病的部位不同,视神经炎可以分为两种:视盘炎和系球后视神经炎。患有视神经炎,患者的视力会受到影响。视神经炎症状有哪些呢?以下是对视神经炎症状的具体介绍。
1、视力减退:为本病特有症状之一,多为单眼、亦有双眼者。视力开始急剧下降,一般迅速而严重,可在数小时或数日内成为全盲,但视网膜电流图正 常。如为视神经乳头炎,可在眼底出现变性之前,视力就明显减退,如为球后视神经炎,可在视力减退前,眼球转动和受压时有球后疼痛感,一般如及时治疗,多可 恢复一定视力,甚至完全恢复正常,否则可导致视神经萎缩。发性视神经萎缩。
2、视野改变:为本病重要体征之一,多数病人有中央暗点或傍中央暗点,生理盲点不扩大,周边视野呈向心性缩小或楔形缺损,严重者中央视野可以全部丧失。
3、瞳孔改变:瞳孔对光反应与视力减退程度一般是一致的。视力完全丧失,瞳孔直接对光反应缺如;视力严重减退,瞳孔直接对光反应减弱,持续光照病眼瞳孔,开始缩小,续而自动扩大,或在自然光线下,遮盖健眼,病眼瞳孔开大,遮盖病眼,健眼瞳孔不变,叫Gunn氏现象。
面神经炎的病因有哪些
面神经炎疾病给患者的生活带来了很大的影响,有人说面神经炎就是中风,就是受到凉风的侵袭导致的,引起面神经炎的原因就是面部中风,从而导致面部血液循环不畅。造成面部缺血,缺氧引起面部神经麻痹、发炎、甚至坏死。使面部肌肉,不受大脑控制产生松弛下垂。面神经炎是面部中风(受风)、病毒、外伤等原因导致的面神部经麻痹、发炎从而造成患病一侧肌肉下垂所以也叫面瘫。
【常见病因】
1、病毒感染是最常见的引发面神经炎的原因。常由带状疱疹病毒引起,特征为面神经炎患者一侧周围性面神经炎伴有耳廓疱疹出现,面神经炎患者感觉剧烈耳痛,预后欠佳。
2、急慢性中耳炎的出现也可导致面神经炎的出现,比较常见的如中耳胆脂瘤,假如胆脂瘤侵蚀和破坏面神经骨管直接压迫到面神经就有可能导致面神经炎。因此,这也是引起面神经炎的原因之一。
3、面神经炎的病因与外伤也有一定的联系,有一部分面神经炎患者为车祸后颅底骨折导致的面神经炎,颅底骨折或颞骨的骨折影响到了面神经,引发面神经炎。需要注意的是,外伤后往往注重抢救生命而忽视面神经炎症状。假如是外伤当时就发生的面神经炎可能损伤比较重。
4、面神经炎的病因还有可能是潜伏性的分泌性中耳炎导致的,在面神经炎治疗的过程中,行减压手术的时候,面神经炎患者会经常会发现有乳突气房内含有棕黑色粘性液体,和非化脓性中耳炎的分泌中耳炎鼓室内的分泌物相似。这就是面神经炎的原因比较重要的。
【诱发因素】
1、受凉:睡觉的时候,如果不注意保暖,在空调下或者是窗前吹风,容易引起面神经炎。调查显示,有53%的面神经炎患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激,名列面神经炎的原因排行的第一名。这说明面神经微循环障碍在面神经炎发病过程中占了主导地位。
2、疲劳:过于疲劳也是引起面神经炎的原因之一,专家表示,因为疲劳而出现面神经炎的几率也是非常高的。超过五分之一的面神经炎患者发病前几天有过度疲劳史,排在第二位。值得注意的是,随着生活节奏的加快,竞争越来越激烈,人们需要面对来自工作、学习、社交、家庭生活等各方面的压力,有十分之一的面神经炎患者承认得病前遇到了自己难以承受的心理事件,如调换工作岗位、亲友患病、家庭危机等,这也是引发面神经炎的原因之一。
3、感染病毒:人们在生活中,如果感染上某种病毒,也是容易出现面神经炎的。一般是耳部带状疱疹占大部分原因,患者在发病前会有头痛,耳后根部麻木,发烧等症状的出现,另外,中耳炎、脑膜炎、赛泉炎、流感、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等也是感染引起的面神经炎的原因。
生活中导致面神经炎患者患病的原因有很多,其中与患者受到创伤性,颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面神经炎在创伤性原因中最常见的。所有大家在平时看病用药时都要谨慎,尽量去正规的医院,否则一旦造成医疗事故,对患者来说是巨大的。
面神经炎的早期症状有哪些
面部之所以能够支撑起我们许许多多的表情,来源于面部许许多多的神经。然而,面神经炎往往让我们连一个小小的表情都无法做出。在临床上,面神经炎也并非一种少见病,让我们来看一下面神经炎的临床症状吧。
青壮年多发,部分病人发病前数日有同侧下颌角,耳内,乳突区痛疼,病史询问应注意发病前有无面部受凉受风吹等诱因,多数病人于晨起洗漱时突然发现面颊动作不灵或歪斜,表情不自如,前额纹消失,眼裂开大,鼻唇沟平坦,口角下垂等。
1.茎乳孔以下的面神经支受累出现周围性面瘫,病侧额纹消失,不能额皱蹙眉,眼裂变大,不能闭合或闭合不全,Bell征闭眼时眼球向上外方转动,显露白色巩膜,鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角偏向健侧,鼓腮和吹口哨漏气,常见食物滞留于病侧齿颊间。
2.受损影响到鼓索以上的面神经支时除周围性面瘫,还出现同侧舌前2/3味觉障碍。
3.镫骨肌以上的面神经支受累时发生听觉过敏,同侧舌前2/3味觉障碍和周围性面瘫。
4.膝状神经节受累,除听觉过敏,同侧舌前2/3味觉障碍和周围性面瘫,还有患侧乳突部疼痛,耳廓和外耳道感觉减退,外耳道或鼓膜出现疱疹,称Hunt氏综合征。
以上就是临床上比较常见的一些面神经炎的症状表现了。通过对面神经炎的症状表现的解读,我们可以看出,无论是严重的面神经炎还是轻微的面神经炎都会给我们的生活带来极大的影响,所以我们一定要做好面神经炎的预防工作。
神经炎的饮食
一、面神经炎的饮食多食新鲜蔬菜,粗粮如豆类,黄豆制品,南瓜,玉米,洋葱,瘦肉,山楂,紫匣,海带,大枣,苦瓜,丝瓜,冬瓜,黄瓜,甜瓜,香蕉,桑棋。
二、面神经炎的饮食忌辛辣刺激性食物,热性补药,热性食物,烟酒,羊、狗肉,动物内脏,带鱼,蒜,辣椒。
三、痰湿重的病人多食健脾燥湿化痰食物,忌食厚醇甘味及煎炸等动火生痰聚湿之品。
以上就是面神经炎能吃什么的内容知识了,处于面神经炎发病期的患者因为咀嚼不便引起进食困难,易造成营养失调,所以面神经炎患者一定要注意饮食护理,发病期的面神经炎患者的饮食应根据病情调节,主张以清淡,易消化的食物为主,避免刺激性食物。
面神经炎是如何引起的
【常见病因】
1、病毒感染是最常见的引发面神经炎的原因。常由带状疱疹病毒引起,特征为面神经炎患者一侧周围性面神经炎伴有耳廓疱疹出现,面神经炎患者感觉剧烈耳痛,预后欠佳。
2、急慢性中耳炎的出现也可导致面神经炎的出现,比较常见的如中耳胆脂瘤,假如胆脂瘤侵蚀和破坏面神经骨管直接压迫到面神经就有可能导致面神经炎。因此,这也是引起面神经炎的原因之一。
3、面神经炎的病因与外伤也有一定的联系,有一部分面神经炎患者为车祸后颅底骨折导致的面神经炎,颅底骨折或颞骨的骨折影响到了面神经,引发面神经炎。需要注意的是,外伤后往往注重抢救生命而忽视面神经炎症状。假如是外伤当时就发生的面神经炎可能损伤比较重。
4、面神经炎的病因还有可能是潜伏性的分泌性中耳炎导致的,在面神经炎治疗的过程中,行减压手术的时候,面神经炎患者会经常会发现有乳突气房内含有棕黑色粘性液体,和非化脓性中耳炎的分泌中耳炎鼓室内的分泌物相似。这就是面神经炎的原因比较重要的。
【诱发因素】
1、受凉:睡觉的时候,如果不注意保暖,在空调下或者是窗前吹风,容易引起面神经炎。调查显示,有53%的面神经炎患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激,名列面神经炎的原因排行的第一名。这说明面神经微循环障碍在面神经炎发病过程中占了主导地位。
2、疲劳:过于疲劳也是引起面神经炎的原因之一,专家表示,因为疲劳而出现面神经炎的几率也是非常高的。超过五分之一的面神经炎患者发病前几天有过度疲劳史,排在第二位。值得注意的是,随着生活节奏的加快,竞争越来越激烈,人们需要面对来自工作、学习、社交、家庭生活等各方面的压力,有十分之一的面神经炎患者承认得病前遇到了自己难以承受的心理事件,如调换工作岗位、亲友患病、家庭危机等,这也是引发面神经炎的原因之一。
3、感染病毒:人们在生活中,如果感染上某种病毒,也是容易出现面神经炎的。一般是耳部带状疱疹占大部分原因,患者在发病前会有头痛,耳后根部麻木,发烧等症状的出现,另外,中耳炎、脑膜炎、赛泉炎、流感、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等也是感染引起的面神经炎的原因。
面神经炎的预防
适当锻炼在早晨、傍晚较凉爽的时候根据自身的情况选择一些适宜的体育项目,如散步、体操、打太极拳、跳舞等,长期坚持下去,会使体质循序地得到提高,对风寒的易感性和抗御能力也会大大增强。
注意休息面瘫的预防和治疗期间都应该注意休息,保证睡眠充足,少看电视、电脑,避免各种精神刺激和过度疲劳,以利疾病的康复。
膳食合理少吃油腻滞胃、不易消化的食品。要多吃一些蔬菜和水果,如桃、葡萄、苦瓜、茄子、青椒、韭菜,来维持足够的维生素摄入。另外还要吃一些米面、粗粮类食物,以保持机体足够的能量供给,增强抗病能力。
远离风寒空调、风扇是最常见的致病因素,因此不要图一时之快,直吹久吹。再有,在乘车、户外乘凉、洗浴、饮酒后也应注意不要让风直吹头面部,尤其是年老体弱、病后及患有高血压、关节炎等慢性疾病的人,更应该多加注意。
面神经炎的类型
由于面神经炎是治疗不完全而引发的疾病,其致病原因也不尽相同,所以治疗的方法也各种各样,以下就由我院专家为大家介绍下面神经炎的分类.
根据面神经病变的不同部位可以分为以下5型:
(1)I段运动神经核段.定位:自脑桥的面神经核至内耳门之间.表现:早期患侧无味觉障碍,或伴同侧外展神经麻痹,茎乳孔处无压痛,角膜反射消失.
(2)Ⅱ段膝状神经节段.定位:膝状神经节受损累及岩浅大神经.表现:早期患侧舌前2/3味觉丧失,听觉障碍,泪腺分泌丧失(流泪反射消失或迟钝),角膜反射消失,茎乳孔处压痛,或伴耳郭、外耳道疱疹.
(3)Ⅲ段镫骨神经段.定位:面神经管中岩浅大神经支下和镫骨神经支之间受损.表现:早期患侧舌前2/3味觉丧失,无听觉过敏,角膜反射消失,茎乳孔处压痛.
(4)Ⅳ段鼓索神经段.定位:镫骨神经支下和鼓索神经支之间受损.表现:早期患侧味觉缺失,无听觉过敏,角膜反射消失,茎乳孔处压痛.
(5)V段茎乳孔段.定位:茎乳孔和/或以下部位受损.表现:早期患侧无味觉障碍,无听觉过敏,角膜反射消失,张口下颌不偏向健侧,和/或伴茎乳孔处无压痛.
面神经麻痹该如何进行护理
1.眼部护理
急性期少出户外活动,保持眼部清洁;可用眼罩盖住患眼或涂抹眼药膏,预防结膜及角膜感染;尽量减少用眼。
2.饮食护理
有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度;避免坚硬的食物;尽量将食物放在健侧舌后方,细嚼慢咽;注意饭后及时漱口,保持口腔清洁。
3.康复护理
可对患侧进行热敷,促进局部血液循环。面肌开始恢复时,需做面肌的肌力训练,以训练表情肌为主,做睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、开口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下颌等动作,每次约20min,每日1次,直至最终康复。
引起面神经炎的病因有多种,临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束,通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面神经炎病损发生于面神经核和面神经。
面神经炎的治疗及认识误区.
急性面神经炎是我国神经科的常见病症之一.因为其症状的特殊性,给患者的心理上造成极大创伤,其治疗这种病症的心情也是很急切的.长久以来,针对面神经炎的治疗手段种类繁多.其中不乏很多的民间疗法.又因为面神经炎在神经科中属于可以不用治疗,自限性疾病,给面神经炎的治疗带来了非常混乱的局面.临床上见到很多患者得不到有效的治疗,正确的指导,而耽误了最佳治疗时机,留下终生残疾,不能彻底痊愈.在面神经炎的治疗上,有非常重要的问题需要澄清.
1.面神经炎的面瘫症状需不需要治疗?
一直以来,神经科医生认为,面神经炎做为一种神经系统外围神经的感染性疾病,其在急性期经过激素,抗病毒,扩血管,维生素等神经营养药物治疗后,渡过急性期(一般认为是一周时间),留下周围性面瘫症状,不需治疗,三周到一个月可以自行康复.部分患者因为感染较重,神经损害明显,恢复时间较长,个别会演变成面肌痉挛. 事实上,大部分的患者是不能痊愈的,即使是好转,患者的面部大部分的表情肌肌力也不能恢复得象健侧一样,其运动中会发现面部两侧是不对称的.相当的患者会因为症状迁延较久,演变成不能治疗的面肌痉挛(当然现在可以针对面肌痉挛做肉毒素注射,但临床治疗效果并不好).所以说面瘫是需要治疗的.
2.民间疗法到底有没有效?
很多老百姓都知道,嘴歪眼斜,用鳝鱼外抹.也就是民间流传很广的掉线风,用鳝鱼血治疗.还有用马钱子巴豆(均是刺激性很大的中药)面部外敷.这种疗法是不是很科学,是不是很有效?应该说,用鱼血治疗是没有任何科学依据,也从中医理论上说不通的.之所以流传这么久,是因为它碰上部分可以自愈的病人,用了鱼血好象很有效,其实鱼血根本没有任何功效,如果牵强的说,充其量,因为鱼血中的蛋白质收缩部分纠正了神经损伤瘫痪的表情肌,使其看起来,口角偏斜没那么明显,好象很有效,其实其一点作用都没有.中药外敷也是这样,而且马钱子和巴豆有很强的腐蚀性,会对局部皮肤造成伤害,现在大城市医疗发达的地方已经很少使用.
3.中药的作用?
面神经炎患者认为找传统医学治疗面瘫就是吃中药,也有部分患者因为惧怕针灸治疗,就选择了吃中药.按照传统医学理论,面瘫应该归到风证里面.大体分类有外感风寒,外感风热,肝风内动等几个分类.依照这些分类,会开列出一些药方,其中更不乏牵正散(一个针对口角歪斜的专用方)之类的特效方.临床观察,中药在面神经炎的治疗中没有任何优势.
4.针灸治疗.
针对面神经炎治疗,归属于针灸范畴的治疗方法,目前在各地使用较广的包括:单纯针刺(不用任何措施,只采用针灸针,依照传统中医思想,组穴配方针刺治疗);电针治疗(在针刺穴位后,在针上加用直流电刺激,我科所使用的方法应归属这类);长针透刺疗法(采用较长的针灸针,针刺进表皮后,沿皮下用一只针刺激两个穴位.是很多老中医喜爱用的方法);局部割治埋线放血 (在病变的局部,进行的用刀片进行切割,埋线是选取病变部位的穴位皮下埋入羊肠线的疗法,放血是在病变部位用三棱针点刺出血)