何为肾病综合征
何为肾病综合征
肾病综合征(nephri度icsyndrome)是小儿时期泌尿系统常见的疾病,据国内资料统计,其发病率仅次于急性肾小球肾炎,位于儿童泌尿系统疾病的第二位,严重地影响儿童的健康。本病的发病机制是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高,大量血浆蛋白自尿中丢失,并引起一系列病理生理改变的一个“临床综合征”。
肾病综合征的危害有哪些
1、引发冠心病
有人报告肾病综合征病人的心肌梗塞发生率比正常人高8倍。冠心病已成为肾病综合征死亡原因的第三因素(仅次于感染和肾功能衰竭)。
2、导致急性肾功能衰竭
这是因为肾病综合征时肾间质水肿,蛋白浓缩形成管型堵塞肾小管等因素,可诱发急性肾功能衰竭。
3、引发感染
肾上腺皮质激素及细胞毒药物的应用,使病人全身抵抗力下降,极易发生感染,如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染,甚至诱发败血症。
4、导致尿毒症
肾病综合征如果久治不愈,病情严重就会引发尿毒症,表示肾功能受损相当严重,面临死亡。
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1、系统性红斑狼疮:通常狼疮性肾炎多见于20~40岁妇女,它就是导致出现肾病综合症的因素之一。
2、糖尿病性肾病:糖尿病肾病会导致患者出现大量蛋白尿及肾病综合症,影响患者健康。
3、紫癜性肾炎:该病多见于青少年,临床可表现为肾病综合症,如四肢远端的紫癜、腹痛、关节痛等,发展成为肾病综合征病症。
4、恶性肿瘤:患者会因为各种恶性肿瘤等因素,造成肾病综合症发作。甚至以肾病综合症为早期症状等,如乳腺癌、胃癌等病症。
5、淀粉样变性:患者的淀粉样变肾病有原发性和继发性之分,而后者多继发于慢性感染等因素,患者需要注意。
肾病综合征和肾炎的区别
肾炎简单的说就是肾脏发生了炎症,患者如果不及时治疗的话,就会出现少尿,尿量比正常的减少,血尿、水肿,在初期表现为早上起床后眼睑水肿,然后慢慢地面部、四肢也会出现水肿。
肾病综合征的原因很多,对于肾病综合征来说,最明显的症状就是蛋白尿,这种情况主要是因为肾小球滤过屏障结构发生改变引起的,另外患者也会出现水肿、低蛋白血症、高脂血症等症状。
肾炎和肾病综合征是很常见的两种肾病,虽然是两种不同的疾病,但是在症状上也有一些相似之处,比如少尿、水肿等,所以对于这两种疾病一定要引起重视,及早到医院进行检查治疗。
肾炎与肾病综合征的区别:
肾病综合征这是人们患肾病的一种症状表现,身边许多肾病都会表现为肾病综合征;而肾炎是一种肾病的类型,主要包含肾盂肾炎和肾小球肾炎两种。肾小球肾炎类疾病大都会表现为肾病综合征,而肾病综合征具体表现为尿液中含大量蛋白尿以及全身水肿。
肾病综合征是由于肾脏部位受损之后,致使身体出现大量蛋白尿以及其他症状的一种综合表现,比较常见的如身体明显水肿或是高脂血症,其多是由于肾小球存在炎症病变诱发的。
而肾炎是在多种因素的作用下所产生的一种肾小球类病变。患者主要表现有蛋白尿,尿中带血以及全身或部分位置水肿以及高血压等。每个患者其患病之后表现程度会有所差异,部分患者以水肿为主要患病症状,而部分只会出现面部轻微肿胀,而在稍微休息之后则可症状消失。部分肾炎在长期不能治疗之后,可能发展成为肾衰竭,给患者造成极大的伤害。
临床上,具体看看肾炎和肾病综合征区别吧。
对于肾炎疾病来说,水是个好东西,患者最好在每天喝上6-8杯水,这样是有助于将细菌从尿路中冲洗出去的在平时患者可以多喝一些含维生素C的饮料,如越桔,它们能够增加尿的酸度,使膀胱壁保持光滑,不利于细菌的繁殖。
对于肾炎和肾病综合征,一般的水果患者都是可以吃的,只是有一些比较寒凉的瓜果患者一定要少吃,比如西瓜和黄瓜,因为中医认为,肾病综合征是脾肾阳虚,过于寒凉的食物会伤阳气,加重或者的病情。
肾病综合征的病症是要巩固疗效防止出现反弹情形的,可以患者从生活作息、日常用药、预见饮食调整、健康运动等方面进行改变,培养患者科学健康的生活方式,最大限度地避免肾病的再次复发哦。
肾病综合征的并发症
1、感染:肾病综合征患者对感染抵抗力下降的原因最主要是由于:感染: ①尿中丢失大量 IgG。②B 因子(补体的替代途径成分)的缺乏导致对细菌免疫调理作用缺陷;③营养不良时,机体非特异性免疫应答能力减弱,造成机体免疫功能受损。④转铁蛋白和锌大量从尿中丢失。转铁蛋白为维持正常淋巴细胞功能所必需, 锌离子浓度与胸腺素合成有关。⑤局部因素。胸腔积液、腹水、皮肤高度水肿引起的皮肤破裂和严重水肿使局部体液因子稀释、防御功能减弱,均为肾病综合征患者的易感因素。
2、高凝状态和静脉血栓形成:肾病综合征存在高凝状态,主要是高凝状态和静脉血栓形成:由于血中凝血因子的改变。因此,促凝集和促凝血因子的增高,抗凝集和抗凝血因子的下降及纤维蛋白溶解机制的损害,是肾病综合征产 生高凝状态原因。抗生素、激素和利尿剂的应用为静脉血栓形成的加重因素,激素经凝血蛋白发挥作用,而利尿剂则使血液浓缩,血液粘 滞度增加。
3、急性肾衰:急性肾衰为肾病综合征最严重的并发症。
肾病综合征的发病原因
肾症综合症根据病因可分为原发性和继发性两大类。原发性肾病综合征是原发性肾小球疾病最常见的病因表现。而继发性肾病综合征的病因比较多,常见的有糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾炎、感染及药物等引起的肾病综合征。原发性肾病综合征的病理类型也比较多,有微小病变性肾病、局灶节段性肾病、膜性肾病等。肾病综合征属中医的水肿、腰痛、虚劳、尿浊等证的范畴。
祖国医学认为,肾病综合征的发生发展与病人劳累过度、久病误治、失治、体虚以及饮食不洁等诱因有关,这些诱因使肺、脾、肾功能失调,引起脏腑气血阴阳不足,导致人体内代谢紊乱形成肾病综合征。肾病综合征发展到后期,肾虚加重,就会发生“癃闭”、“关格”等证(尿毒症的表现),到了此时,治疗难度增加,如治疗不当,随时都会危及病人生命。。
肾病综合症根据病因可以分为原发性和继发性两大类。原发性肾病综合征是原发性肾小球疾病最常见的临床表现,而继发性肾病综合症的原因比较多,最为常见病因是由糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾炎、感染及药物等引起的。
从中医上讲,肾病综合症属于水肿、腰痛、尿浊等症的范畴,而且中医认为肾病综合症的发生与患者劳累过度、久病误治、体虚以及饮食不洁等诱因有关,这些诱因使肺、脾、肾功能失调,引起脏腑气血阴阳不足,导致人体内代谢紊乱从而形成肾病综合症。
为什么肾病综合征患者会出现全身浮肿
肾病综合征是肾小球疾病中的一组临床症候群,并不是一个独立的疾病,大量蛋白尿是肾病综合征的特征,由于肾小球毛细血管滤过膜受到损伤而发生的。它可能是原发性肾病综合征,也可能继发性肾病综合征。大部分成人和儿童的肾病综合征为原发性,在我国继发性肾病综合征的原因以系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病最为常见。
小儿肾病综合征的突出特点是“三高一低”即高度浮肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症。肾病综合征的症状往往是肾病综合症病人前期发现病情的一个重要方面。肾病综合征的症状比起其它肾病症状要明显,容易被患者发现。除了常规检查发现肾病外,肾病综合征又该从哪些方面加以注意呢,专家说了解肾病综合征的症状,细心观察自身的身体变化是发现肾病综合征的重要方面。
全身浮肿,是肾病综合征最显着的症状。水肿的出现及其严重程度与低蛋白血症的程度呈正相关。称为肾性水肿,由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。 另一种原因是肾小球滤过下降,而肾小管对水钠重吸收尚好,从而导致水钠潴溜,组织间隙中水份潴溜,轻者眼睑和面部水肿,重者全身水肿或并有胸水、腹水。主要见于肾炎性水肿。几乎所有的肾病综合征病人均会出现程度不同的浮肿,浮肿可持续数周或数月,或于整个病程中时肿时消。感染,常使浮肿加重或复发,甚至可出现氮质血症。此时常有表现厌食、恶心,呕吐,腹胀等消化道功能紊乱症状。
严重水肿如肾病综合征患者双下肢或全身性水肿,迁延难愈,会严重影响工作和生活。摆脱肾病综合征,不能一味地去用解除水肿。关键是要修复受损的肾小球固有细胞,从能从根本上消除水肿。
为什么肾病综合征患者会出现浮肿
小儿肾病综合征的突出特点是“三高一低”即高度浮肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症。肾病综合征的症状往往是肾病综合症病人前期发现病情的一个重要方面。肾病综合征的症状比起其它肾病症状要明显,容易被患者发现。除了常规检查发现肾病外,肾病综合征又该从哪些方面加以注意呢,专家说了解肾病综合征的症状,细心观察自身的身体变化是发现肾病综合征的重要方面。
全身浮肿,是肾病综合征最显着的症状。水肿的出现及其严重程度与低蛋白血症的程度呈正相关。称为肾性水肿,由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。 另一种原因是肾小球滤过下降,而肾小管对水钠重吸收尚好,从而导致水钠潴溜,组织间隙中水份潴溜,轻者眼睑和面部水肿,重者全身水肿或并有胸水、腹水。主要见于肾炎性水肿。几乎所有的肾病综合征病人均会出现程度不同的浮肿,浮肿可持续数周或数月,或于整个病程中时肿时消。感染,常使浮肿加重或复发,甚至可出现氮质血症。此时常有表现厌食、恶心,呕吐,腹胀等消化道功能紊乱症状。
严重水肿如肾病综合征患者双下肢或全身性水肿,迁延难愈,会严重影响工作和生活。摆脱肾病综合征,不能一味地去用解除水肿。关键是要修复受损的肾小球固有细胞,从能从根本上消除水肿。
肾病综合症会变成尿毒症吗
对于各类肾病疾病,肾病综合症是最初的疾病类型。如何治愈肾病综合症,专家表示需根据不同的时期进行治疗,肾病综合症早期治愈的话不会转变为尿毒症。否则尿毒症的出现,表示已经损伤了肾功能,会严重影响到患者的生命安全。
肾病综合症不治愈会转变为尿毒症,如果控制得好的话一般不影响寿命,如果控制不好,反反复复发作就不好说了,总的来说,肾病综合症比慢性肾炎要轻,慢性肾炎有相当一大部分会转为肾功能衰竭,一般2-20年,而肾病综合症患者,积极治疗是没有什么问题的。在选择治疗的医院时不应该只瞄准大型的综合性的大医院,而是要选择专业治疗的医院,这样的医院它把全部的心思都放在研究治疗肾病的方面,对治疗也是特别有利的。
肾病综合征会变成尿毒症吗,相信你们已经心中有数了,显然答案是显而易见的,当早期的肾病综合征被发现时我们就应该注重并及时治疗对肾病综合征对症下药避免进展成为尿毒症,早治疗早恢复健康,希望答案对你们有所帮助!
肾病综合征后出现的4种情况
肾病综合征症状体现之一:尿液变化;有的病人血尿,一般尿色比较红,像红茶或者洗肉水、酱油样。这种疾病在发病的初期尿量减少,而且比较明显有的时候甚至无尿,如果无尿的症状超过3天则说明病情非常严重,一般为肾功能受到损害。在疾病的恢复期间,尿量会逐渐增多,肾功能可逐渐恢复正常.
症状体现之二:蛋白尿;肾病综合征的患者几乎都会出现蛋白尿,而且主要表现在尿中泡沫增多,量随着病增重程度而增减。
肾病综合征症状体现之三:水肿;在这种疾病出去就会出现水肿的症状,症状轻的仅表现为眼睑浮肿,严重的可能会表现为全身浮肿,有些患者甚至会出现胸水,腹水等症状。如果只出现水肿那么一般在2到3周内会开始消退,尿量会逐渐增多.
症状之四:高血压;肾病综合征患者有很大的比例也是高血压患者,如果这些患者血压持续升高不退,是转变为肾病综合征的先兆,表示肾脏病变较严重。
小儿肾病综合征的检查
1、血液流变学检查:肾病综合征患童血液经常处于高凝状态,血液粘稠度增加。此项检查有助于对该情况的了解。
2、可选用其他检查:以下检查项目可根据需要被选用,包括血清补体、血清免疫球蛋白、选择性蛋白尿指数、尿蛋白聚丙烯胺凝胶电泳、尿C3、尿纤维蛋白降解产物(FDP)、尿酶、血清抗肾抗体及肾穿刺活组织检查等。
3、肾功能检查:常做的项目为尿素氮(BUN)、肌酐(Scr),此为常做的项目之一,用来了解肾功能是否受损及其程度。
4、CO2结合力和电解质的测定:用来了解是否有酸碱平衡失调和电解质紊乱的情况,便于及时的进行纠正。
肾病综合征有必要行肾活检吗
因为肾病综合征仅仅是临床表现,病因多样,原发性肾病综合征包括膜性肾病、微小病变、局灶节段性肾小球硬化、以及大量蛋白尿型的 IgA 肾病等;继发性肾病综合征,比如糖尿病肾病、狼疮性肾炎以及肾脏淀粉样变性等。由于这几种不同的病因造成的肾病综合征其治疗是不一致的,因此,对于不明原因的肾病综合征建议行肾活检明确其病理改变。