如何检查癌症
如何检查癌症
诊断癌症主要通过以下途径:
①详细询问病史,进行全面的体格检查,各种常规检验及具有一定特异性的化验。如甲胎蛋白、癌胚抗原等。
②体格检查:由于约有 75%的癌症发生在身体容易发现的部位。因此全面的体格检查,包括望诊、触诊、叩诊、听诊等十分重要,常常能发现相当一部分肿瘤,并能对其性质做出初步的判断。
③影像学检查:包括X线常规透视、拍片、各种造影、各种体层检查;CT、ECT、核磁共振检查;B型超声检查,核医学检查等。
④病理学检查:脱落细胞学检查及活组织检查。
⑤内窥镜检查:食管镜、纤维胃镜及纤维结肠镜、支气管镜、膀胱镜等。
⑥放射免疫学检查:如胎甲蛋白测定、癌胚抗原检测,EB病毒抗体检测等。
⑦医用激光诊断。另外,开展区域性预防癌症普查,也是有较大价值的早期发现途径。
通过普查,能够发现早期癌症病人,对提高癌症患者的生存率是非常重要的。
检查癌症都会用些什么方法
结肠癌是一种严重影响患者生命安全的疾病,由于结肠癌的治愈率比较低,因此很多结肠癌患者认为自己康复无望就放弃治疗,这是一种非常错误的做法。其实结肠癌早期还是能够康复的,只要我们采取正确的治疗方法。
如果人们能够采取早期检查,成千上万的美国人会免于死在结肠癌上。太多的大夫没能够推荐早期检查结肠癌,太多的病人没能够抓住早期检查结肠癌的机遇,原因都在于这种检查可以产生从不舒服到疼痛的感觉。
现在,一种无痛苦并被证明有效的结肠癌检查出现在地平线上,这种检查测量DNA的异常性,而这种异常性是早期结肠癌特有的现象。如果进展顺利,这种新型检测结肠癌的方法,可在3年之内运用到临床上来。新方法有卓越的精确性,可查出癌,也可查出癌前的病变息肉。并且,使用新方法时很方便。
以上内容就是研究结肠癌的有关专家为各位患者朋友所做的一系列详细讲解,在这也祝愿各位患者能够因此而获得一些帮助。在这提醒各位患者朋友,保持积极乐观的心态,主动配合医生进行治疗对病情的康复是十分有利的。
关于癌症预防和早诊的较全面知识 (三)怎样才能早期发现和诊断癌症?
——癌症早查早诊六大关键要点
作者:潘战和厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师
癌症当然重在预防,平时就应该做好预防癌症发生的措施。但世界上任何的事都没有绝对,而医学上的很多东西也只是一种概率,即便将全部的防癌措施做得非常好的人,也并不是一定不会得癌,不等于就可以高枕无忧,但做得好的人,其得癌的概率肯定会降到最低。
患癌的概率降到最低,也还是有得癌的可能性,而如果平时不做好预防癌症发生的措施,其得癌的可能性就更高。因此,除了防癌措施,还应该要懂得如何早期发现和诊断癌症。
目前的医学发展水平,如果能早发现早诊断,多数癌症是可以治愈的,可事实上很多癌症一发现就已经是晚期,很难治愈。由此可见,早诊早治非常关键,我们一方面在平时要做好防癌措施,尽可能不得癌,另一方面,即便不幸得癌了,也要尽量做到早发现早诊断,这样得癌了也一样可能治好。
以目前的大小环境来看,癌症的发病率上升似乎短期内难于抑制,《2012中国肿瘤登记年报》数据显示,我国近20年来癌症呈现年轻化以及发病率和死亡率“三线“走高的趋势,全国每年新发肿瘤病例估计约为312万例,平均每天8550人被诊断为恶性肿瘤,这意味着全国每分钟有6人被诊断为恶性肿瘤。在这种情况下,防癌刻不容缓,查癌更是刻不容缓!
一些致癌因素短期内难于改变或难于避免,特别是一些致癌的大环境更是短期内较难改变,因此,学会一些查癌知识,以早期发现癌症提高治愈率,可能具有更重要的现实意义,更具有紧迫性。
那么怎样做才能早期发现和诊断癌症?后面将会手把手教给你一些查癌的知识和具体操作要点,这里先说一个大概的原则要点。
早查早诊癌症六大关键要点:
1、有查癌意识,心理上重视。这一点至关重要,防癌要有防癌意识,查癌首先要有查癌意识,其实做任何事都是这样,如果你在内心上没有做某件事的意识和观念,你就自然不会重视,不会放在心上,自然不会去做,或者做得不好。如果没有早期查癌的意识,所谓的查癌知识也是毫无用处的,因为你根本不会去用,即便在医生或其他人的提醒下去偶尔做一做,也是走过场,下一次又忘了。有查癌的意识,心理上重视,对早期发现和检查诊断癌症起着关键作用。
2、有基本的查癌知识。有了查癌意识,没有相关的知识来指导,也同样没用。心理上重视,却不懂怎样做,就像是医生有很高的医德,技术却不行,同样不能很好地为病人服务,“有心而无力”,当然不行。因此,接下来就应该要主动去学习相关的查癌知识,可以是有关的科普书籍,也可以直接向医生咨询。
3、懂得自我检查。除了一些必备的查癌知识,在实际操作上,平时做好自我检查也是一个重要的方面。当然,你毕竟不是医护人员,没有接受专门的训练,不可能做到那么全面规范的检查,这种自我检查只是一个初步的检查,更重要的是通过这种自我检查,提高大家防癌和查癌的意识。有的人从来不会做自我检查,乳腺长了包块或脖子上长了肿大的淋巴结很久了也没有发现,直到很大了或者有明显的不舒服才想到去医院,这一方面是没有查癌的意识所致,另一方面也是毫不懂自我检查,或者干脆就没有自我检查的意识,很容易错过早期发现和诊断癌症的机会。自我检查也许不能解决多少问题,但可以加强你的查癌意识。
4、参加健康体检。自我检查只是一个最初最初的自筛,多数情况下可能根本发现不了癌症,但由于可以提高大家对癌症的重视,所以还是有必要的。除了自我检查,健康体检也是必要的,但很多人对健康体检的期望可能有点太高,以为只要每年做了健康体检,就可以高枕无忧,以为健康体检查正常,就表示身体没问题,这是大错特错的。健康体检只是一个简单的身体健康,很泛很初步,针对性不强,不要指望靠健康体检去发现和诊断癌症。健康体检如果发现有问题,要重视,应该要有针对性进一步检查;如果没有发现问题,也不等于没有问题,有的问题不是做个简单的健康体检就可以发现的,更何况很多检查项目是健康体检所不包含的,因此,健康体检要做,但要正确看待,不要把它的作用夸大。
5、参加防癌体检、癌症筛查普查。防癌体检、癌症筛查是更重要更有针对性的早期发现癌症的重要措施。所谓癌症筛查,是通过有效、简便、经济的专科检查手段措施,对没有任何不舒服的人群进行检查筛查,目的是早期发现早期诊断早期治疗癌症,从而最终降低癌症死亡率。显然,这种检查是由专业人士进行的,是有针对性对某种癌症进行针对性检查,与一般的健康体检完全不同。
6、身体不适早诊早查早治。自我检查可以在家里自己进行,简便易行,但基本起不到多少真正的作用,主要是通过这种自我检查提高防癌查癌意识;健康体检相对更进一步,但仍然没有针对性,只能发现一些一般性的健康问题,比如感染乙肝、肝肾功能的异常、血脂高等等,有时可能会有一些癌症方面的提示,基本对发现和诊断癌症作用并不是太大,当然仍是非常必要的;而防癌筛查是很重要的措施,是针对没有任何身体不舒服的人群主动进行的一种防癌查癌措施,特别是对患癌高危人群。而如果身体如果已经有了不适,就必须要尽早去医院找医生进行更有针对性的检查和诊断,不能讳疾忌医,不能拖,很多癌症就是因为一拖再拖才到了晚期,本来可以早期诊断早期治疗,实在是太可惜了。
面对越来越高发的癌症,不必有太多的心理压力,不必过度紧张和恐慌,但心理上要重视,不要放过任何的癌症蛛丝马迹。不以善小而不为,不以恶小而为之;战略上要藐视,战术上要重视。
脑子里为什么会长瘤呢
脑瘤是颅内肿瘤的简称,又是颅内原发性或继发性新生物的总称。
原发性肿瘤来源于颅内各种组织结构,如脑、脑血管、颅神经、脑膜和胚胎残余组织等。
继发性肿瘤包括转移瘤和侵入瘤等。将颅内寄生虫、结核性肉芽肿及血管畸形等也纳入颅内肿瘤是不恰当的,但可统称为颅内占位性病变。
脑瘤是一种神经系统常见的严重疾病,常造成神经系统的功能障碍。脑瘤并很多见,其发病率为 1.34/10 万,国外为 9 — 10/10 万。
在全身肿瘤的发病率中,脑瘤的发病率仅次于胃、子宫、乳腺及食道肿瘤的发病率,约占全身肿瘤的 2% 。儿童期脑瘤在浑身各部位肿瘤中所占比例相对地较成人期的为多,约占全身肿瘤的 7% 。
癌细胞以及其生长方式仍然不可预测,而且在某些情况下十分神秘。有些患者即使接受了看似有效的治疗,狡猾的癌细胞也可以暂时躲藏,日后再卷土重来。那么,我们应该怎样对癌症进行预防呢?从而早期就揪出这个狡猾的杀人凶手呢?
那就需要未雨绸缪,每年定期到医院进行健康体检癌筛查。筛查癌症的手段在现代医疗有很多。不过这么狡猾的“老狐狸”癌症,它隐藏的很深,一般检查手段没有查出它的踪迹。那么有没有什么高级技术可以发现早期较小的癌症呢?目前国内发达城市医院筛查癌症最敏感的、最先进、国外领先的权威检查是——PET/CT。癌症很可怕让人谈癌变声,谈癌变色。知己知彼,详查癌情,才能让癌症灰飞烟灭。
怎样检查肿瘤标志物
由于癌症患病率持高不下,现在人们是谈癌色变,都希望能找到一种方法可以预防癌症,远离病魔的折磨。防癌检查就是现在预防癌症的最好方法,只要定期在做相关检查,就能防患于未然。那么,肿瘤标志物检查有哪些呢? 到底肿瘤标志物检查有哪些呢?根据体检中心的健康管理专家提供方法,给大家做一下详细的介绍。 血液检查:检测血液各项肿瘤标志物指标是检查早期癌症的有效方法,能够发现各种恶性肿瘤。 甲胎蛋白(AFE):检测肝脏肿瘤标志物,是排查原发性肝细胞性肝癌的主要方法。
癌胚抗原(CEA):检测胃、广谱、肠道、直肠、胰胆等肿瘤标志物,筛查早期胃癌、直肠癌、结肠癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌等。 癌抗原(CA-125):检测卵巢肿瘤标志物的方法,用于卵巢、胃肠、结肠、子宫内膜等早期癌症筛查。 癌抗原(CA-15-3):检测乳腺肿瘤标志物,用于早期乳腺癌的筛查。 细胞角蛋白(CYFRA21-1):检测非小细胞肺癌等肿瘤标志物,主要筛查早期非小细胞癌和N母细胞肿瘤等癌症。 神经元特异性烯醇化酶(NSE):检测小细胞肺癌以及神经母细胞肿瘤标志物,用来筛查早期小细胞癌、肾脏神经母细胞瘤和神经内分泌细胞肿瘤等。
TCT检查:又称为宫颈超薄细胞学检测,主要用来筛查宫颈癌变。 乳腺钼靶:这是现在检查乳腺癌最先进、精准的仪器,可以发现深部的微小乳腺癌早期症状,在北京只有少数体检机构钼靶检测仪,民众体检中心就是其中之一。 肛门指检:肛门指诊是确定直肠癌的有效方法,大约70%左右的直肠癌都能够通过这种方法发现。 便常规检查:通过对粪便的各种化验结果可以准确分析出十分有大肠肿瘤。
如何查癌症
一、X光诊断
(1)使用钡造影剂:这方法是检查诊断食道、胃、小肠、大肠等器官的。还有在血管中注射特殊药品的造影剂,通过肝脏,将运胆汁的胆管或胆囊造影出来,也可造影肾脏、尿道、膀胱等。
(2)血管造影法:直接照出静脉或动脉有无病变,对于脑癌症或胰脏、肝脏的病变,普遍采用这种方法。而脑动脉摄影等则在检查肿瘤、蛛网膜下腔出血等疾病时,效果明显。
(3)另一种方法是断层摄影。把身体的某一部份隔成一定区隔,进行调光断层诊断法。例如:针对肺结核进行断层摄影,分1公分或0.5公分厚度,对肺作断层摄影。
(4)CT(com puter tomography)诊断:这种方法对脑部、肝脏、胰脏等等的诊断使用较多。
二、内窥镜诊断
使用胃镜检查胃中的方法是最具代表性的一种,其优点是一面观察、一面拍照临床上应用比较广泛。
三、超声波诊断
超声波诊断是利用短的声波(超声波)穿透软的组织部分,当这种声波碰到身体时,如果柔软的组织中有硬块的话,便会反射回来。乳房检查时,对乳腺的柔软块发出超声波,会透过柔软的块状物从身体的另一侧出去,碰到癌肿等硬细胞群时,便会反射回来。
四、细胞学诊断
细胞学诊断一般是配合内窥镜检查一并进行,因为诊断时,是在肉眼可见范围,以特殊器具插入,取出部分细胞作为诊断用,因此内窥镜检查不可缺少。最常见的也是很简单的是对子宫癌的细胞诊断,这种癌肉眼看得到,使用仪器从有问题的部位采取细胞,对子宫癌的早期发现率已提高很多。
五、血液生化检查诊断
血液化学诊断癌的方法一般只有男性前列腺癌检查才使用,血液中的酸性磷酸酵素异常增加,就可诊断为男性前列腺癌癌,这是一种精密度可信度教高的方法。
六、新型基因芯片
对许多癌症类型来说,早期的诊断是患者能否痊愈的一个关键因素。现在NIST(National Institute of Standards and Technology)的一项研究验证了一些新技术诊断癌症的精确性。这些新技术利用线粒体DNA作为特定类型癌症的早期“指示剂”。检测的结果显示这种利用一个DNA芯片的相对简单的检测法将可能对一些固体肿瘤(包括肺癌)进行早期检测。这项研究的结果公布在5月的Jounal of Molecular Diagnostics上。
线粒体DNA(mtDNA)在呼吸作用和细胞的能力转化机制中起到重要作用。从
20世纪90年代末期,约翰霍普金斯大学医学院的研究人员已经在固体癌症中观察到了mtDNA序列的变化——尽管这种关系的本质还不清楚。
他们的新研究表明mtDNA中的特定变化可能充当几种类型的固体癌症的早期指示剂。尽管这种变化非常有前途,但是这一方法的建立主要还取决于开发出可靠的、经济和高灵敏度的分析手段来实现在mtDNA的自然变异背景中检测出癌症指示剂。
NIST的这项研究在进行深入的临床评估之前对这些利用生物标记的有潜力的诊断技术的成本、效率和可靠性进行了评估。研究人员发现利用毛细管电泳进行的完整线粒体基因组测序能够检测到与执业医师网早期癌症有关的mtDNA变化。在最新的研究中,NIST将毛细管电泳方法与一种新开发出的DNA测序芯片进行了比较。
结果表明这种mtDNA芯片是一种有希望用于早期临床癌症诊断的工具:它比其他方法更快、更容易翻译并且吞吐量更大。
七、蛋白质芯片有望实现癌症早期诊断
一滴指血捕捉肿瘤“蛛丝马迹”-蛋白质芯片有望实现癌症早期诊断
从手指取少量血液,应用目前全球最先进的SELDI蛋白质芯片,在30分钟之内就可以知道是否患有卵巢癌。今年2月16日出版的国际著名医学杂志《柳叶刀》发表了美国FDA和国立癌症研究所(NCI)的这一研究结果。有关论文指出,通过相关蛋白质芯片系统技术,可以使早期卵巢癌的诊断准确率达到95%,阳性预测率达到94%。这表明,卵巢癌等恶性肿瘤细胞在形成的初期就有可能被识别出来。
据统计,约有80%的卵巢癌病人被发现时已属中晚期,目前普遍使用的诊断方法,即相关肿瘤抗原检测加上超声检查等对于卵巢癌的阳性预测值只有20%左右。
香港中文大学生物化学博士易台唐于1992年发明了蛋白质生物系统“表面增强激光解析电离”技术(即SELDI),通过分析人类血清蛋白质波谱的变化,来捕捉疾病的“蛛丝马迹”。此后,美国FDA与美国国立癌症研究所联合组成的研究组将经过完善的该技术用于癌症的早期诊断研究。他们把蛋白质组学和人工智能计算机程序结合在一起,应用高等级分析方法,先确定出一个合适的分辨标准———蛋白质组波谱模型。然后应用该模型对来自无癌、早期和晚期卵巢癌以及良性疾病的妇女血清样品进行盲法分析预测,结果50例卵巢癌的样品都被准确检测出来,其中包括全部18位Ⅰ期病人。另据介绍,今年4月4日召开的美国肿瘤协会第93次年会又公布了SELDI蛋白质芯片系统技术,在前列腺癌、乳腺癌、膀胱癌、肝癌、肺癌等恶性肿瘤的早期检测中也得到令人兴奋的研究结果。
八、蛋白质组学在早期癌症诊断中的应用
医生对于癌症的有效处置和治疗直接依赖于他们对癌症早期状态的诊断能力。处于早期状态的癌症的蛋白质组学分析为肿瘤早期发生而引起的改变提供了新的了解,并为发现疾病早期诊断的候选标志物提供了可能。通过剖析体液的蛋白质组学图谱的研究为早期发现癌症、发展新的高灵敏度诊断工具开拓了新的领域。
癌症的早期发现对于其最后的控制和预防是至关重要的。尽管先进的诊断方法如:早期胸部肿瘤X射线透视法、前列腺特异性抗原试验对于疾病诊断能力有了一定的提高,但还达不到所需的早期疾病发现的灵敏度和特异度。在许多情况下,癌症只有在肿瘤细胞转移到周围组织或者全身恶化情况下才能被诊断。大于60%的患有乳腺癌、肺癌、结肠癌和卵巢癌的病人当存在隐蔽或明显的恶性转移的时候,传统的治疗方法就已无能为力了,所以早期诊断,甚至在原位癌阶段诊断对于提高癌症治愈率极具重要意义。
近年来研究发现癌症病人血浆中出现的游离DNA可以用于癌基因突变、微卫星不稳定性和启动子区域高甲基化检测。但是有些肿瘤细胞不释放DNA或癌症的DNA特异性改变难以发现。高通量的基因组技术可以快速筛选在癌细胞基因中的或特异性改变,如DNA芯片技术实现了通过全基因组分析检测癌变过程中基因异常活化或改变,但一些与肿瘤发生发展相关的改变可能与基因水平异常无关,而基因表达产物
––蛋白质的变化,是导致生命功能失常的直接因素。与医.学全在线有同源性和普遍性的基因组相比,蛋白质组具有动态性、时间性、空间性和特异性,所以蛋白质基础的分析在疾病检测中极为重要。酶联免疫吸附试验(ELISA)广泛用于在体液中单个、特异性已知的标志物的检测,这就需要许多新的标志物的发现。
在传统的方法中,主要应用蛋白质的双向凝胶电泳(2D-PAGE)分离和质谱分析技术来比较正常细胞和肿瘤细胞的特定蛋白质的表达差异。但是2D-PAGE不能被用于分析低含量的蛋白质,灵敏度低,阻碍了早期状态癌症的特异性标志物的发现。激光显微分离技术(LCM)可以通过从组织切片中分离纯化特异细胞(如肿瘤细胞)提高2D-PAGE的特异性;另外固定化pH梯度技术(IPG-2DG)可以把目的蛋白固定在极狭窄的凝胶区域加以分离以提高2D-PAGE的重复性和上样量。从2D-PAGE分离的蛋白质通过质谱分析测定蛋白质组成,电喷雾质谱(ESI-MS)、基质辅助的激光解吸飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)及质谱联用(MS-MS)技术可以提高质谱的灵敏度和特异度;表面加强的解吸附离子化(SELDI)分析可以快速、高通量的分析蛋白质序列,改进的定量SELDI分析可以显示出前列腺癌病人血清中前列腺膜特异性抗原,有很高的敏感性和特异性。在早期的经LCM纯化的细胞指纹印记和SELDI-TOP质谱分析可以分辨出瘤前组织和癌组织。
血清等体液中蛋白质组的疾病相关改变,可能是蛋白质过量表达或者(和)异常脱落进入血清,随着疾病的发展蛋白在蛋白质组中被修饰或移除;疾病相关蛋白之间的相互作用和蛋白修饰及含量改变着血浆蛋白质组。当体液流经肿瘤微环境时,血清蛋白质组中可能产生许多轻微的未知组份的变化,因此,使用复合的标志物可以较单个标志物更为有效。通过SELDI-TOP分析的血浆蛋白质组图谱需要数字化并经成熟的生物信息工具软件来诊断分析,可与一个细胞或一个组织或一个机体在“正常”条件下的蛋白质二维凝胶图谱,或称参考图谱进行比较,从而鉴别癌症患者和非癌患者的血清蛋白质组图谱。
癌症的病理检查
人体的任何部位、器官及组织几乎都可以发生肿瘤。若发生在骨髓的造血组织,可引起血液系统的恶性肿瘤性疾病如各种白血病;若发生在脏器或体表及肠道,常形成局部肿块或肿物。瘤体形状可为乳头或菜花状、结节状、浸润性包块状、溃疡状及息肉状等。
病理检查是通过对组织或细胞的形态学观察,可对肿瘤的性质(良性或恶性)与类型作出比较准确的判断。对于高度怀疑为肿瘤的病变,临床医生在完成各项相关检查(如体格检查、照X线、CT检查或超声波检查)与血化验的同时,往往需要通过用手术、钳取或穿刺吸取等方法从患者身上取得小块病变组织(或细胞成分)即活体组织检查(简称活检),并经由病理医生进行病理诊断。
活检是临床上最常用的一种病理检查方法,其中各种内窥镜(如胃镜、支气管镜等)不仅可以直接观察某些相关肿瘤的外形态,而且可在其指引下作活检取材。活检组织的形态学特征对相关疾病的诊断、良性与恶性肿瘤的鉴别、肿瘤类型的划分以及以治疗反应的判断、良性与恶性肿瘤的鉴别、肿瘤类型的划分以及对治疗反应的判断均有重要参考价值。如根据其中的瘤细胞核分裂的数目就有助于判断恶性肿瘤的恶性程度。
由于肿瘤细胞易于脱落到人体的分泌物和体液内,因此可进行如痰、胸腹水、脑脊水、脑脊髓液或阴道分泌物的涂片检查;如获得阳性结果即找到瘤细胞,可协助诊断。这一检查方法相对简便,但因缺乏组织形态结构,诊断上有一定局限性。
对手术切除的各种肿瘤标本进行病理检查,则有助于术后进一步明确肿瘤的性质与累及范围,并决定下一步治疗方案(如是否放射治疗、化学药物治疗抑制或进一步手术治疗)及对病情作出相以准确的预后估计。
教你在家也能自查癌症
1、身体任何部位,如乳腺、颈部或腹部的肿块,尤其是逐渐增大的。
2、身体任何部位,如舌头、颊粘膜、皮肤等处没有外伤而发和生的溃疡,特别是经久不愈者。
3、中年以上的妇女出现不规则阴道流血或分泌物(俗称白带增多)。
4、进食时胸骨后闷胀、灼痛、异物感或进行性加重的吞咽不顺。
5、久治不愈的干咳或谈中带血。
6、长期消化不良、进行性食欲减退、消瘦、又未找出明确原因者。
7、大便习惯改变,或有便血。
8、鼻塞、鼻衄、单侧头痛或伴有复视。
9、黑痣突然增大或有破溃、出血、原有的毛发脱落。
10、无痛性血尿。
除上述十大症状外,还有以下一些征兆,也要高度警惕。
1、单侧持续加重的头痛、呕吐和视觉障碍,特别是原因不明的复视。
2、耳鸣、听力下降、回吸性咯痰带血、颈部肿块。
3、原因不明的口腔出血、口咽部不适、异物感或腔疼痛。
4、无痛性持续加重的黄疸。
5、乳头溢液,特别是血性液体。
6、男性乳房增生长大。
7、原因不明的疲乏、贫血和发热。
8、原因不明的全身性疼痛、骨关节疼痛。
癌症的检查
肿瘤标志物:常用的有甲胎蛋白(AFP),癌胚抗原(CEA)和CA125等,有间接提示作用,但不具特异性。
胸片:反映肺部情况,拍片时最好正位侧位都拍,长期吸烟者必查。
B超:腹部B超可查出腹部各脏器状况,慢性肝炎和肝硬化患者必查,盆腔B超可了解卵巢,附件等情况。
胃镜:长期生活不规律,暴饮暴食,有不良饮食习惯的人必查。
肛门指诊:普查直肠癌的最简单方式,长期便血或大便习惯异常者必查。
如果得了肺癌血项有显示吗
“一滴血查癌症”消息层出不穷
昨天,清华大学召开发布会,宣布该校教授罗永章在国际上率先成功证明“热休克蛋白90α”是一种新肿瘤标志物。发布会尚未开完,“一滴血查肺癌!”的新闻已被网络媒体大量转载,引发网友热议。
事实上,“一滴血查癌症”的说法近几年层出不穷,此前的很多网站上,都介绍过各种“一滴血”就能查出癌症的“新方法”。比如,2002年,有消息称科学家宣布研发出能使血液检查敏感度提高100倍的新技术,利用这种技术,可以从一滴血当中检查出癌症。2006年,北京某健康服务网站打出的诱人口号,称采用国际上最先进的“液态芯片”技术,抽取测试者2毫升的血液,就能检测包括肝癌、胃癌、乳腺癌在内的15种癌症。今年,又有媒体报道称本市启动P53癌症检测早期项目,宣称只要几滴血,通过检测“P53”这段基因是否突变,就能查出5年内身体是否会发生癌变。
此前大多说法被认为“不靠谱”
众多市民不禁产生疑问,“一滴血到底能不能查癌症”?北京大学肿瘤医院院长、市肿瘤防治研究办公室主任季加孚曾在接受媒体采访时说:“如果单靠一种抽血就能够查出肿瘤,只能说是目前人类一种美好的愿望,但是如果现在有人打出这种旗号的话,就是一种欺骗。”
此前宣称的“一滴血查癌症”大多不靠谱,其中最接近现实的是,市民到医院体检时的血液肿瘤标志物检查,多位医生都解释说,这项检查只是肿瘤的初步检查,并不能确诊,它的意义在于发现血液中的一些异常,而推断可能有肿瘤的风险,真正的确诊,还需要大量的检查进行排除。
新方法主要用于检测疗效
这种新发现,能不能实现“一滴血查肺癌”呢?对此,发现该方法的清华大学教授、抗肿瘤蛋白质药物国家工程实验室主任罗永章本人明确表示,目前通过任何一种单一肿瘤标志物的检查都不能确定检查者是否患有肿瘤。也就是说,“一滴血查肺癌”的说法不能成立。
既然不能用于早期癌症的筛查,对于普通人来说,检测血液中“热休克蛋白90α”的含量有何意义?罗永章教授表示,“热休克蛋白90α”虽然不能用于检测肺癌,但对于已经确诊的患者确认治疗效果来说却有很大的意义。
教你在家也能自查癌症
1、身体任何部位,如乳腺、颈部或腹部的肿块,尤其是逐渐增大的。
2、身体任何部位,如舌头、颊粘膜、皮肤等处没有外伤而发和生的溃疡,特别是经久不愈者。
3、中年以上的妇女出现不规则阴道流血或分泌物(俗称白带增多)。
4、进食时胸骨后闷胀、灼痛、异物感或进行性加重的吞咽不顺。
5、久治不愈的干咳或谈中带血。
6、长期消化不良、进行性食欲减退、消瘦、又未找出明确原因者。
7、大便习惯改变,或有便血。
8、鼻塞、鼻衄、单侧头痛或伴有复视。
9、黑痣突然增大或有破溃、出血、原有的毛发脱落。
10、无痛性血尿。
宫颈癌症状 活检(病理诊断)
怀疑异常细胞或发现异常组织,阴道镜下钳取宫颈活体组织、或宫颈管诊刮术、或宫颈锥形切除术,获取标本并在显微镜下观察由病理学家检查癌症的迹象。
癌症的检查
检查:
肿瘤标志物:常用的有甲胎蛋白(AFP),癌胚抗原(CEA)和CA125等,有间接提示作用,但不具特异性。
胸片:反映肺部情况,拍片时最好正位侧位都拍,长期吸烟者必查。
B超:腹部B超可查出腹部各脏器状况,慢性肝炎和肝硬化患者必查,盆腔B超可了解卵巢,附件等情况。
胃镜:长期生活不规律,暴饮暴食,有不良饮食习惯的人必查。
肛门指诊:普查直肠癌的最简单方式,长期便血或大便习惯异常者必查。
这样拉肚子当心肠癌
肿瘤学科的专家指出,定期接受防癌体检、筛查癌症,能早发现早治疗,避免发展到中晚期癌症。结直肠癌是预防效果最好的癌症之一,一是因为出现癌前病变即肠息肉时,一般需要5-10年才能发展为癌症;二是因为临床上痔疮和直肠癌有很多相似的症状,治疗痔疮时医生“顺便”可筛查,而结肠镜检查能100%发现息肉和肠癌。
让施章时担忧的是:“患者有症状,却因为怕麻烦不做检查,自己又意识不到会发展到肠癌。”据介绍,现在医院开展义诊和免费筛查,就是希望普及预防肠癌的科普保健知识,引起市民的重视。施章时建议以下八类人群早做筛查——
1、40岁以上人群;
2、有痔疮和长期便血;
3、直系亲属有结直肠癌病史;
4、有慢性腹泻,持续超过3个月;
5、经常发生便秘、黑血便和黏液便;
6、有慢性阑尾炎、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊者;
7、长期精神抑郁、近三个月体重明显下降的人;
8、肥胖者患肠癌的风险高于体重正常者。
如何筛查癌症
一、八大警号
世界卫生组织(WHO)曾提出下列“八大警号”作为人们考虑癌肿早期征兆的参考。
.可触及硬结或硬变,例如乳房、皮肤及舌部发现的硬结。
.疣(赘瘤)或黑痣而有明显变化。
.持续性消化不正常
.持续性嘶哑、干咳及吞咽困难。
.月经期不正常,大出血、月经期外出血。
.鼻、耳、膀胱或肠道不明原因的出血。
.不愈的伤口,不消的肿胀。
.原因不明的体重减轻。
二、十大症状
中国医学科学院根据我国的情况,提出下列十大症状,作为引起人们对癌症肿注意的警号:
.身体任何部位,如乳腺、颈部或腹部的肿块,尤其是逐渐增大的。
.身体任何部位,如舌头、颊粘膜、皮肤等处没有外伤而发和生的溃疡,特别是经久不愈者。
.中年以上的妇女出现不规则阴道流血或分泌物(俗称白带增多)。
.进食时胸骨后闷胀、灼痛、异物感或进行性加重的吞咽不顺。
.久治不愈的干咳或谈中带血。
.长期消化不良、进行性食欲减退、消瘦、又未找出明确原因者。
.大便习惯改变,或有便血。
.鼻塞、鼻衄、单侧头痛或伴有复视。
.黑痣突然增大或有破溃、出血、原有的毛发脱落。
.无痛性血尿。
除上述八大警号和十大症状外,还有以下一些征兆,也要高度警惕。
.单侧持续加重的头痛、呕吐和视觉障碍,特别是原因不明的复视。
.耳鸣、听力下降、回吸性咯痰带血、颈部肿块。
.原因不明的口腔出血、口咽部不适、异物感或腔疼痛。
.无痛性持续加重的黄疸。
.乳头溢液,特别是血性液体。
.男性乳房增生长大。
.原因不明的疲乏、贫血和发热。
.原因不明的全身性疼痛、骨关节疼痛。
另外,癌前病变也应视为早期征兆。如粘膜白斑病、皮肤慢性溃疡、瘘管、增殖性疤痕(特别是化学药品烧伤引起的疤痕)、萎缩性胃炎和肠上皮化生、直肠多发性息肉、皮肤角化症(特别是大小鱼际处的手掌角化症、乳腺囊性小叶增生病、宫颈糜烂、宫颈息肉等(参看“癌前病变”)章)可发展为癌症。
三、正确对待早期征兆
必须强调指出,无论是八大警号还是十大症状中的任何一项,都不是癌肿所专有的。有了这些项目中的一项甚至几项,也并不能说明此人就是患了癌肿。例如,乳腺的血丝虫性肉芽肿和浆细胞性乳腺炎,就可引起极似乳癌的肿块和皮肤变化;下肢的慢性溃疡(俗称老烂腿)病程长达数年,但却非癌症;中年妇女常见的子宫内膜增殖症的阴道霉菌感染,亦可导致月经大出血和白带增多;食管炎和食管憩室也可引起进食时胸骨后闷胀、不适和灼痛等感觉;在引起血痰的原因中,肺结核似更为常见;慢性萎缩性胃炎病人常有消化不良及食欲减退等症状;溃疡性结肠炎及肠息肉也可引起便血;鼻息肉和偏头痛也可引起单侧鼻塞及头痛;在血丝虫流行区,也可因血丝虫病而引起乳糜血尿,等等。总之,有上述警号或症状中的一至几项,不一定就是患了癌肿。不能把这些征兆看成是确诊癌肿的依据,并因为有一至几个征兆,就惶恐万状,举家不安。但是,上述的警号和症状,又确实可能属于某些癌肿的早期征兆,如果掉以轻心,往往造成延误诊断和治疗。
四、常见癌症的早期征兆
1食管癌:吞咽食物有迟缓、滞留或轻微梗噎感,可自行消退,但数日后又可出现,反复发作,并逐渐加重。或在吞口水或吃东西时,总感觉胸骨有定位疼痛。平时感觉食管内有异物且与进食无关,持续存在,喝水及咽食物均不能使之消失。
2胃癌:突然出现原因不明的消化不良症状,而且比较顽固、进展快;突出的表现为食欲迅速下降、食后腹部饱胀感及不适感,同时,体重明显降低。或者,过去没出有胃痛(“心窝痛”)的人,突然出现反复的胃痛;以前虽有胃痛,但近来疼痛的强度、性质、发作的时间突然改变,且原来治疗有效的药物变得无效或欠佳。
3大肠癌:凡30岁以上的人出现腹部不适、隐痛、腹胀、大便习惯发生改变,出现便秘、腹泻或者交替出现,有下坠感,且大使带血,继而出现贫血,疲乏无力,腹部摸到肿块,应考虑大肠癌的可能。其中沿结肠部位呈局限性、间歇性隐痛是结肠癌的第一个报警信号。下坠感明显伴大便带血,则是直肠癌的信号(大肠癌包括结肠癌和直肠癌)。
4肝癌:早期肝癌无特异性症状,如有亦多是癌前疾病的一些复杂表现。但是如果慢性肝炎或肝硬化的病人,右上腹或肝区出现刺痛或疼痛加剧,身体不适,食欲减退,进行性消化不良,伴有顽固性腹泻及体重明显下降时,应高度警惕。
5鼻咽癌:鼻咽癌的早期征兆有一个共同特点,就是症状(和体征)多发生于单侧。单侧涕血(指擤出)、单侧鼻血、单侧耳鸣、单侧听力下降、单侧头痛、单侧颈淋巴结肿大。
6脑肿瘤:主要表现为头痛和呕吐。头痛很特别,往往是在清晨醒来时头痛最重,起床后可逐渐减轻,以前额、后枕部及两侧明显。头痛多伴喷射状呕吐,与进食无关,尤其是疼痛剧烈时,而呕吐后头痛即减轻。
7肺癌:咳嗽是肺癌的早期症状,其特点是以阵发性刺激性呛咳为主,有咳不净的感觉,一般无痰或只有少量白色泡沫痰,继发感染可出现脓痰。如经抗炎治疗2周后无改善,应警惕肺癌的可能。或在原有慢性咳嗽基础上出现咳嗽性质改变,甚至伴有“气管鸣”、“气短”应予注意。肺癌的另一警号是间断性反复少量血痰,或痰中带血丝。此外,还出现胸背痛、胸闷、发热等症状。
8乳腺癌:乳房发生异常性变化,如摸到拉厚或包块、胀感、出现微凹(“酒窝征”)皮肤变粗发红,乳头变形、回缩或有鳞屑等,疼痛或压痛,非哺乳期妇女突然出现单侧乳头流水(乳样、血样、水样液体)。
9宫颈癌:宫颈癌的早期症状主要有以下几方面。
.性交、排便、活动后阴道点滴状出血、血液混在阴道分泌物中。开始出现量少,常自行停止。
.不规则阴道出血,尤其是停经多年又突然阴道出血。
.白带增多,呈血性或洗肉水样。
.下腹部及腰部疼痛。出现上述其中一项以上者都要及时进一步检查。重点是不规则阴道出血,接触性出血和白带过多。
10白血病:发热、出血、贫血是(急性)白血病的三大早期症状。发热为37.5℃-38.5℃常提示有感染,如皮肤、呼吸道、肠道、口腔、泌尿系统等部位炎症。出血可发生在任何部位,但以皮下、口腔、鼻、牙龈等处常见。出血程度可由瘀点、瘀斑以至口、鼻腔大出血。贫血是因为红系造血障碍和出血所致,且演进迅速,病人面色苍白。此外,可出现淋巴结肿大和骨关节疼痛,有特征意义的是胸骨轻压痛。
五、自我检查
除掌握上述癌症的报警信号外,学会自我检查方法,更有利于早期发现癌症。
怎样进行自我检查呢?
.最少每月一次自行触摸颈部、腋窝、腹股沟等处,检查是否有肿志的淋巴结(一般认为,小于花生米大小的淋巴结属于正常),肿大淋巴结质地如何,是否固定,有无压痛。
.长期咳嗽时,应注意咳出的痰中是否有血丝掺杂,注意咳嗽的时间、胸痛的部位、血量的多少、血丝的颜色等。
.食欲不振并出现消瘦、上腹痛时,若伴有恶心呕吐,要注意观察呕吐物中是否带有黑褐色内容,注意观察大便是否呈柏油关或带血,大便的形状是否有改变。
.女性每天或每周观察白带是否混有血性分泌物,白带是否带有腥臭味。
.每天大、小便的习惯有无改变。特别注意大便时有无疼痛感、下坠感及粪便的外形有无改变。小便时观察射程是否缩短,有无白色分泌物排出,有无血尿,会阴部是否有不适感等。
.长期原因不明发热时,应注意测量体温,每日4次,早、中、晚、夜间各一次,连续三天,并做记录。必要时查血常规、血沉等。
.男性应注意阴茎包皮是否过长,尿道口处是否有溃疡结节,阴茎冠状沟是否有易出血的菜花样肿物。
.剧烈活动后出现四肢疼痛且活动受限制时,应注意四肢关节有无肿胀,皮下是否可触摸到肿物。若四肢长骨部位出现无痛生肿块,应及时去医院骨科就诊。
.随时注意身体表面各部位的黑痣变化,看看是否在短时间内生长迅速、破溃