什么叫做退行性骨关节炎
什么叫做退行性骨关节炎
临床上又把退行性关节病称为老年性膝关节炎。因该病外观常伴有关节肥大和畸型,日本人称之为变形性关节炎。美国医生认为该病是从关节软骨通行性改变开始,进而累及骨质、骨膜、关节囊,并形成骨质增生,引起膝关节疼痛、肿胀、畸形和功能障碍,故称之为退行性膝关节炎。
退行性膝关节炎不仅累及膝关节,还常侵犯髋关节、肘关节、手的指间关节等。该病可在40-50岁左右出现症状,一般女性早于男性。退行性膝关节炎是膝关节多年积累性磨损,致使关节炎软骨基质中的黏度含量减少,丧失硫酸软骨素,弹性消失,胶原纤维暴露,软骨面变粗糙,骨端边缘骨质塔生(俗称骨刺),早期和急性期可有关节腔积液,晚期关节变形为主要病理变化。
治疗退行性膝关节炎还有许多办法,如电子针、低频脉冲、微波等。所以患者可以根据自己的实际情况,在医生的介意下采取最科学的医治方法,这样才可以达到最佳的疗效。
增生性骨关节病是什么因素导致的
增生性骨关节病在临床上又叫退化性关节炎、骨关节炎及肥大性关节炎等,是一种由于患者的关节退行性变而导致关节软骨被破坏才引起的慢性关节病,并且,增生性骨关节病可以分为原发性和继发性两种,分别是由不同原因导致的,来了解一下吧。
增生性骨关节病是什么原因导致的?
原发性增生性骨关节病:又称为特发性增生性骨关节病,时因为人体成熟后的逐渐老化及退行性变在骨关节方面的表现的,在中国是比较少见的。
年龄是原发性增生性骨关节病发病的主要因素,60岁以上的朋友,约80%具有关节退变,并于X线平片上显示增生样改变。并且,原发性增生性骨关节病还与家族性遗传有关,女性多为显性,老年女性外显率为30%;男性则多为隐性,外显率仅3%,为前者的1/10。
而继发性增生性骨关节病,则是较为多见的,是以后天慢性劳损及外伤为主的,各种关节部位的创伤、炎症、异常代谢产物沉着、反复出血后大量铁质沉积,以及在关节内注射肾上腺皮质类固醇及烷化剂等,均可使关节软骨细胞或基质直接遭到破坏,或是因破坏软骨的营养而使之退化,逐渐被磨损,产生继发性骨关节病。
骨关节炎能治好吗 什么是骨关节炎
骨关节炎又称骨关节病、增生性关节炎、老年性关节炎、退化性关节炎、肥大性关节炎等,是一种慢性关节疾病,其主要改变是关节软骨退行性病及继发性骨质增生。
骨关节炎与风湿性关节炎的区别是什么
骨关节炎与风湿性关节炎不是同一个病的。骨关节炎系由于老年或其他原因如创伤、关节的先天性异常、关节畸形等引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成,临床可产生关节疼痛、活动受限和关节畸形等症状。骨关节炎的名称极多,如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病等,国内统一使用骨关节炎。骨关节炎以手的远端和近端指间关节,膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累,而腕、踝关节则较少发病。风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床一以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征.属变态反应性疾病.是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。
老人膝盖疼是怎么回事 这可能是发生了膝关节骨关节炎
骨关节炎,亦称退行性骨关节病、骨质增生,是一个以关节软骨退行性改变为核心,累及骨质并包括滑膜、关节囊及关节其它结构的全方位、多层次、不同程度的慢性炎症;是一种无菌性、慢性、进行性侵犯关节,特别是负重关节的疾病,膝关节无疑是骨关节炎发病的“重灾区”。
骨性关节炎与骨质增生一样吗
骨性关节炎是一种老年性的关节退化性疾病。当人的年纪增大以后,机体的所有器官都要衰老,其中骨关节的自然磨损尤其厉害。这种由于衰老而发生的骨关节自然磨损在医学上叫做「退行性变」,可以产生骨质增生。骨质增生实际上是一种生理现象,是客观形成的,几乎可以发生在全身所有骨骼,其中发生在关节部位并引起临床症状的骨质增生属于「骨性关节炎」的一种表现,在二维的X线片子上面显示的是平面影象,在关节周边像嘴唇一样的骨质增生在片子上看到的只是一个切线影象,所以就好象是骨头上长了「刺」,这就是人们常说的「长骨刺」,其实它的本质就是骨质增生。
骨性关节炎的简介
骨性关节炎
骨性关节炎(osteoarthritis,OA)又名退行性关节炎,增生性骨关节炎,是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。通过初步的流行病学调查,我国人群中膝关节的骨性关节炎患病率为9.56%。60岁以上者达78.5%,与西方国家相似,但不如其严重。不同名称来源于关节病病理表现即有软骨退行性变的同时伴有新骨的形成。本病的发生率随年龄的增高而增多,是一个常见的老年人的关节病。
由于老年或其他原因如创伤,关节的先天性异常、关节畸形等引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成,临床可产生关节疼痛,活动受限和关节畸形等症状。软骨的退行性变可能自20岁后期即已开始,在50岁以上人群中,,病变在女性往往较男性更为突出,多累及手指关节,膝,髋、脊柱等,是影响老年人活动的最常见原因。
骨性关节炎是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。后期骨端变形,关节面凹凸不平。关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,形成关节内游离体。主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。后期骨端变形,关节面凹凸不平。关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,形成关节内游离体。1.疼痛剧烈者。可用疗效显著的贴剂镇痛治疗。2.休息制动。3.物理疗法,从而达到镇痛、缓解症状的目的。4.慢性骨关节病反复发生疼痛,影响患者工作及生活,手术治疗.就是关节炎继发骨炎,炎症波及骨组织,骨性关节炎症状。
骨性关节炎有称为“退行性关节病”或者“增生性骨关节炎”。骨性关节炎又叫退行性关节炎,实际上并非炎症,主要为退行性变,属关节提前老化,特别是关节软骨的老化。骨性关节炎代表着关节的衰老,故称之为老年性关节炎。广义的骨关节炎还包括其他一些无菌性关节炎疾患。骨关节炎为局限性疾患,全身的原因并不重要。
骨刺形成的原因 衰老
随着年龄的增长,人体的各种器官组织由成熟而逐渐进入衰老,这中衰老过程叫做退行性改变,这种改变表现在骨关节处,也就是人们常说的长了骨刺了。年龄越大,发生率就越高。中老年人长骨刺不是病理现象,而是一种代偿性反应。
膝关节疼痛是怎么回事 骨关节炎
骨关节炎是常见的关节病变,比如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变形性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病,关节炎主要是以手的远端和近端指关节,膝关节、手指关节、肘关节、肩关节、脊柱关节发病为主,腕关节和踝关节发病较少,其主要表现为关节疼痛。
关节退行性骨关节病是什么原因导致的
关节逐渐发生退行性变,称原发性退行性骨关节病。软骨的老化是正常的生理性变化,过多的关节活动、超重等可加快退行性变。
1.原发性退行性骨关节病
正常的关节无明显原因而逐渐发生退行性变,称原发性退行性骨关节病。年龄变化是老年人退行性骨关节病的病因:一种是日常关节活动对关节软骨损伤的积累作用;一种是老年人软骨基质中的黏多糖含量减少,纤维成分增加,软骨的弹性减低。软骨的老化是正常的生理性变化,过多的关节活动、超重等可加快退行性变。
2.继发性退行性骨关节病
指因各种原因引起软骨破坏、关节结构改变而造成的退行性骨关节病。老年人退行性骨关节病的常见原因有:①关节的先天性异常。②创伤。③关节面的后天性不平整。④关节对合不良。⑤关节不稳定。⑥骨关节疾病等。
退行性骨关节炎
骨性关节炎(osteoarthritis)和骨性关节病(osteoarthrosis)近来也以软骨软化性关节病(chondromalacic arthrosis),退变性关节病(degenerative arthritis)、肥大性关节炎(hypertrophic arthritis)、关节炎畸形(arthritis deformans)表述活动关节(滑膜关节)发生于老年的特发性、慢性进行性疾病。病理特点为局灶性关节软骨的退行性变,软骨下骨质变密(硬化),边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形。临床表现为反复发作性关节疼痛,渗出性滑膜炎、关节僵硬和进行性运动受限。X线检查,关节间隙变窄,软骨下骨质致密增厚,软骨下囊肿和边缘性骨赘。退变过程先从关节软骨开始,由表层关节软骨改变进行性延及关节软骨全层。随生物化学的改变,出现对压力和张力承受能力降低,大量纤维组织形成,深部劈开碎裂,最后软骨完全侵蚀,软骨下骨外露。与软骨表面早期改变的同时,软骨下骨血管增多,血管深达钙化层,穿透病灶。由于关节软骨被侵蚀,软骨下板层骨及其相邻骨小梁增厚和变粗。
退行性骨关节炎治疗
全身关节或少数关节患骨性关节炎时,认为是一种良性疾病。大多数退变性关节病都累及许多关节,逐渐加重,属相对的非致残性疾病。病人多因全身关节酸痛、僵硬或单关节的急性疼痛发作而就诊。非手术疗法是为了达到阻止病情发展,减轻关节疼痛和僵硬,预防关节畸形,以及改善关节运动和稳定。
个别骨性关节炎,为单关节进展性疾病,关节功能因疼痛而严重丧失,运动受限,关节畸形和关节内紊乱,则必须进行手术治疗。
(一)保守治疗 下面对单关节或多关节的非手术治疗原则作一介绍。个别关节的手术治疗参见骨科手术学。
1.休息 受累关节减少压力和剪力,使滑膜炎症消失。大多用于关节骨性关节炎症状剧烈和退变加重的情况。在个别关节的急性发作过程,最好把患病关节放在床上休息,以便关节囊和韧带松弛,从而减少关节面的压迫。
2.关节运动 为了防止关节囊挛缩,每天关节进行全运动范围的运动几次。大多数剧烈的运动将导致关节面明显受压的可能,必须避免。
3.可由扶拐或人扶避免受累关节持重。
4.可采用采累关节对侧使用手杖减少重力来减少持重关节的垂直负荷。骨性关节炎进行期或双侧关节患病则需双侧手杖、架拐或人扶,应教给病人正确的步态。
5.急性炎症期,尤其对持重关节使用牵引,以防止关节面粘连和关节囊挛缩,一直用到急性炎症消退。
6.理疗 按摩和功能锻炼(主、被动运动)之后湿热疗法。避免强力恢复已丧失的关节运动。对痛性Heberden's结节使用普通热水或腊疗法(Paraffin)是有帮助的。
尽管要减少关节应力,但是对于提高肌力来说,主动运动(等长运动isometric exercises)比被动运动(isotonic exercises)更好。
7.保持良好的力学体位 避免不利的体位力学关节,使用鞋垫和进行全关节的分期功能锻炼。
8.骨科矫形器(orthodpaedi appliance) 可拆卸的石膏夹板以确保休息和每天理疗。对于下腰椎的骨关节病,单纯的塑料或纺织品围腰(corset)即可达到治疗作用。支架是制动的较有效的形式。虽然不太提倡使用,但必要时可用普通弹力绷带限制病患关节过度运动。整个下肢坐骨结节半环支架减少持重的压力,膝关节另用皮革套制动。
退行性骨关节病症状有哪些
退行性骨关节炎多起病缓,初期症状并不严重,关节疼痛和活动受限轻微,偶也可有急性疼痛发作。患者早期自觉关节僵硬,开始活动时困难。稍活动后好转,久息后又感关节僵硬加重。病变后期,关节疼痛加重,活动明显受限,伴有粗糙的摩擦音。症状也可与气候变化有关。
盂肱关节的退行性骨关节炎多见于老年人,肩部活动减少者。疼痛可放射至上臂,肩部活动受限,稍活动后症状可有缓解,但过度活动后症状复又加重。查体局部可及肿胀,皮温无增高,关节活动受限并可及摩擦音或摩擦感,旋转活动时可有弹响。肩周肌肉常有萎缩。
肩锁关节退行性骨关节炎多见于中年人,以疼痛和功能障碍为丰。胸锁关节退行性骨关前炎症状仍以疼痛为主,关节可及压痛和隆起。
关节炎是怎么来的
骨关节炎是一种由于关节软骨退行性变引起的关节疼痛、关节功能障碍和关节畸形的中老年常见疾病。临床主要表现为疼痛、关节肿胀、膝软、绞锁、“胶着”、关节功能障碍及关节畸形等。随着年龄增长而发病率逐渐增加,目前我国关节炎患者有1亿人以上。
张余副主任医师介绍说,骨关节炎是由多种因素相互作用形成的,主要有三大因素:
1、肥胖是重要因素。肥胖会诱发膝关节退行性骨关节炎的发生,肥胖女性发生膝关节退行性骨关节炎的发生率是正常体重的4倍。
2、关节长期受损。很多中老年人喜欢每周爬两三次山或每天上下楼三次、下蹲10分钟、慢跑半小时等运动,广州人尤其钟爱爬白云山,其实这些活动若过度,是非常有损关节的,所以下山的时候,最好坐缆车下来,下楼以乘电梯为宜。
3、胶原蛋白成分流失。随着年龄增长,膝关节会缠上退行性变化,胶原蛋白在骨骼中占1/3,在关节软骨中占到59%,人到了35岁以后,胶原蛋白和钙逐渐流失,容易引发骨关节炎、骨质疏松等骨关节病。
骨关节炎的疾病概述
骨关节炎(osteoarthritis)是常见一种关节病变,其患病率随着年龄而增加,女性比男性多发。骨关节炎以手的远端和近端指关节节、膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累,而腕踝关节较少发病。骨关节炎的主要病理改变为软骨退行性变性和消失,以及关节边缘韧带附着处和软骨下骨质反应性增生形成骨赘。骨关节炎现代医学认为主要与患病年龄增大,内分泌紊乱有关,也可由外伤,姿势不正造成,遗传因素对本病也有一定因素。 骨关节炎的名称极多,如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病。