肾肿瘤术后护理
肾肿瘤术后护理
肾癌的治疗目前仍以手术治疗为主,一般肾癌经肾切除治疗后5年生存率为35%~40%,10年生存率17%~30%。肾癌的预后有时难以估计,肾癌术后的护理工作不容小视。肾癌术后的护理包含:
1、术后早期护理:
1:一般护理:术后专人护理,应进行监护,全麻未清醒前,按全麻常规护理,常规氧气吸入。严密观察生命体征:每15~30分钟测血压、脉搏、呼吸1次,并记录,直至病人完全清醒病情平稳,可改为1~2小时测量1次,至次日晨。要鼓励病人深呼吸,必要时应协助咳嗽或给予雾化吸入,在不影响治疗安全情况下,让病人勤翻身,如是根治性肾切除术,应让患者尽早下床活动;如是肾部分切除术,应让患者卧床5天左右。
2:饮食与营养:术后48小时禁食,患者留置胃管期间,给予静脉高营养支持。静脉输液注意利尿并维持水电解质平衡,根据中心静脉测压结果调整输液速度和输液量。如已排气可给流质饮食。饮食护理应遵照少食多餐、循序渐进、营养均衡、搭配合理和个体化原则,拔管后进食从10ml流食逐渐增加到全量流食,增加幅度以保持食欲、无饱胀感为度,流食为不加糖的米汤、面汤、果汁等,5天后改为半流食,饮食原则不变。肾功能正常,无并发高血压、水肿者,应鼓励病人多饮水,每日入量3000ml,达到自行冲洗目的。
3:排尿功能护理:详细观察术后第一次排尿的时间、尿量和颜色。如术后6小时无尿或排出大量血尿,应及时与医生联系。注意每日的尿量、颜色、性质,必要时留取标本化验。施行肾输尿管切除术后,须留置导管尿5~7天,注意观察导尿管和腹腔闭式引流是否通畅,引流量及性质,伤口渗血情况。防止引流管脱落、渗血或漏尿过多,敷料浸湿应及时更换。对尿失禁、尿漏者,应保持会阴部清洁干燥。切除范围包括膀胱者,膀胱造瘘口周围涂氧化锌软膏保护皮肤。
2、术后出院后护理:
1.饮食与营养:对于食欲不振、胃口差、食量少的病人,首先饮食上尽量做到色、香、味、形俱佳,少量多餐,避免盲目忌口。可在医生指导下服用一些助消化药物。有腹胀的,应注意调整饮食结构,避免进食不易消化和产气食物。同时注意口腔卫生,定期用淡盐水或漱口液漱口,避免烟、酒及辛辣、油煎等刺激性食物。肾癌病人的特殊饮食原则:适量蛋白质摄取:蛋白质摄取量以每天每千克体重0.6千克为宜。控制蛋白质的同时,需配合足够热量的摄取,以维持理想体重为原则。每天建议摄取的蛋白质量,其中 50%~75%需来自动物性蛋白质,如:鸡、鸭、鱼、肉类、鸡蛋、牛奶。其余的蛋白质由米、面、蔬菜、水果供给。
2.生活起居:动静结合,起居有常,生活有节。养成良好的生活习惯,合理安排睡眠、工作、学习、活动、娱乐及进餐等,“拨准”自己的生物钟。尽可能让病人起床活动,生活自理或部分自理,防止过早卧床不起。但又要注意避免过度疲劳,过度运动。预防受凉感冒等。
4.疼痛的护理:使用药物镇痛是目前治疗癌痛的主要手段。但病人除有躯体上的痛苦外,还可能因为精神过度紧张和情绪焦虑而加重疼痛,所以心理护理也可缓解病人的疼痛。如一旦疼痛发作,亲朋家属来到病人面前会给病人带来精神上的安慰。病人情绪的稳定,良好的心境,可增强对疼痛的耐受性。另外,分散注意力也可有效地减轻疼痛的知觉。其次,保持环境的安静,减轻不良刺激,常可减少镇痛剂用量和延长用药间隔。
5.定期复查:肾癌即使有效治疗后病情得到控制和缓解也不等于痊愈。病人及其家属仍需时时保持警惕,定期门诊复查。一般肾癌术后,注意3个月后要回院复查,并且要慎用造影剂检查,检查的项目包括抽血查肾功能、胸部X线、B超或CT检查等。抽血的目的主要是评估肾癌术后残存肾功能不能满足机体的需要,如留存肾功能严重受损,还要注意行透析治疗或肾移植治疗,而胸部X线、B超和CT等影像学检查最主要是用于判断肿瘤有没有发生肺转移和复发。注意根据病情的不同术后随访的计划和检查的项目也有所不同,具体的还需在出院前向医生咨询。
脑肿瘤护理不可忽视
一、脑肿瘤患者肢体功能锻炼:当患者出现偏瘫、卧床期间,家属协助作肢体被动功能锻炼。病情康复后鼓励患者作主动活动,如作站立练习。开始在有依靠下站立,如背靠墙、扶拐杖等,同时指导坐站练习、登台阶练习以改善下肢肌力。随着病情改善,从开始无依靠站立,逐渐过渡到步行。患侧上肢主要做各关节的主动练习,加强掌指关节活动与拇指的对指练习,以促进手功能顺利康复。
二、脑瘤语言康复练习:首先要给患者足够的自信心,要有耐性,从简单的单音、双音到句子,每进步一点都要及时给予表扬和鼓励。多在她身边回忆往事,多谈一谈开心事情,要象大人哄小孩子一样对待她们,要有爱心并有尊重的意愿,使她们愉快地生活好每一天。
三、心理护理:脑肿瘤手术对病人的伤害是很大的,手术后的病人心理叫脆弱,这类病人的心理变化常表现为抑郁、愤怒、内疚,悔恨造成的本人及家庭悲剧。病人由于失去了独立生活的能力,对个人生活、婚姻、工作、前途等会有许多顾虑。因此家属要对她进行关心、安慰和鼓励等心灵关怀,使其正确对待疾病、正确对待未来的生活和工作,对前途树立信心,发挥其主观能动性,以坚强的毅力配合各项脑瘤康复治疗护理工作。
四、脑肿瘤患者生活自理能力练习:肢体乏力的病人,都希望早日恢复身体健康,有自理能力。所以家属应该引导病人练习各种捏握方法,进而学习使用梳子、刷子,练习自己洗脸、洗澡、用手摄取食物等,使病人获得归属和感情上满足、以及生活自理的满足感。
肾癌晚期患者的心理护理怎么做
专家介绍说,心理护理一是让患者及其家属了解病变情况和病变在不治疗的情况下可能发生的后果及严重性;二是治疗的方法和可能产生的疗效;三是治疗的花费;四是治疗过程中可能出现的并发症及其后果。五是治疗过程中的配合。下面为大家介绍一种有效的心理护理方式—“话疗”。
1、用“聊天”方式向病人介绍肾肿瘤是一种常见病和多发症,像高血压和糖尿病一样是一种生活方式疾病,是一种慢性病,并用最科普的“普通话”向病人介绍目前肾肿瘤最常用的几种科学有效治疗方法,要结合病人的病情和有可能使用的治疗手段,使这种“话疗”有一定的针对性。
2、一定要介绍肾肿瘤领域最先进的治疗手段(包括最新药物和新技术),结合成功治愈的病例进行“话疗”。例如近年来上市的肾肿瘤分子靶向药物、先进的射频消融技术和经过治疗获益的肾肿瘤病人对于提高“话疗”疗效都很重要!
3、“如实地”告诉病人“坏消息”,但是有必要保留肾肿瘤临床分期等级的实情,帮助病人顺利度过“应激期”,使之坦然地接受科学的诊断和治疗。在整个诊疗过程中帮助病人逐渐树立战胜疾病的信心。
4、用“话疗”方式告诉病人接受不同种类的治疗所产生的不良反应和医生要采取的相应有效的治疗。无论手术、化疗、放疗,都会不同程度的躯体不良反应,比如说放疗和化疗可能引起恶心、呕吐和食欲下降等,这些躯体不良反应处理不当就会出现不同程度的心理不良反应。
肾上腺肿瘤护理
(1)供给易消化吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等,可提高机体抗癌能力。其中牛奶和鸡蛋可改善放疗后蛋白质的紊乱。
(2)进食适量糖类,补充热量。大剂量放射治疗的患者,可使其体内的糖代谢遭到破坏,糖原急剧下降,血液中乳酸增多,不能再利用;而且胰岛素功能不足加重。所以补充葡萄糖的效果较好,另外宜多吃蜂蜜、米、面、马铃薯等含糖丰富的食物以补充热量。
(3)多吃有抗癌作用的食物,如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王浆等食物。
(4)维生素A和C有阻止细胞恶变和扩散、增加上皮细胞稳定性的作用。维生素C还可防止放射损伤的一般症状,并可使白细胞水平上升;维生素E能促进细胞分裂,延迟细胞衰老;维生素B1可促进患者食欲、减轻放射治疗引起的症状。因此,应多吃含上述维生素丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类以及动物内脏等。
子宫肌瘤护理要点都有什么
子宫肌瘤护理要点:
尽管子宫肌瘤是一种良性的肿瘤,但是对患者的危害依然比较大,必须通过有效的治疗方法将肿瘤切除,目前治疗该病最有效的方法就是手术,现在的医疗技术一般都是采用微创手术,对患者的伤害比较小,但是术后也需要患者细心的护理。
不要过度疲劳。子宫肌瘤患者应该注意这个问题,在经期,尤其应该注意休息。
注意卫生。子宫肌瘤患者应保持外阴清洁、干燥,这样就会有利于避免感染,内裤要宽大。如果白带过多,要注意随时冲洗外阴。
定期复查。如果女性朋友被诊为子宫肌瘤后,应每月到医院检查1次,能及时的了解病情。
避免再次怀孕。患子宫肌瘤的女性在做人工流产后,子宫恢复的比较差,经常会引起炎症。
在对子宫肌瘤护理要点认识后,对患者护理上都是要按照以上方法进行,不过需要注意的是,对患者护理过程中,患者饮食上也是要合理安排,尤其是对油腻、辛辣食物都是不能选择的,即使患者在想吃,也都是不能给的。
肾肿瘤怎么护理
病人身体机能的改善也是影响肾癌晚期能活多久的重要因素,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期肾癌患者极为重要。在饮食上,应减少饮食中油脂的摄取;增加饮食中纤维素的摄取;忌食烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物。另外,也可服用有健脾益肾作用的中药来提高免疫力。
患者不要被困于肾癌晚期能活多久这个问题而影响治疗心情,也不要随便相信那些宣传某某药物能使肾癌晚期活多久多久之类的广告。肾癌晚期到底能活多久这个问题对于任何一个患者都不一定确切,尽快接受正规的治疗才是最重要的。
总的来说,肾癌晚期能活多久因治疗效果及身体机能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善症状,延长生存期,晚期肾癌患者应该保持乐观心态,积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和药物越来越多地应用于肾癌晚期的治疗中来,肾癌晚期患者的生存期已明显高于以前。
温馨提示:肾癌是一种很难治愈的疾病,并且死亡率也很高,所以不得不引起人们足够的重视,但是大家也不要被疾病所吓倒,一定要在医生的正确指导下积极的接受治疗,病情就会得到有效的好转。
淋巴瘤患者护理常识
淋巴瘤是我国常见的十大恶性肿瘤疾病之一,在任何年龄阶段都可以发病。在治疗的同时,护理对患者的病情也起到了决定性的作用。
1、病情观察:观察病人活动受限的程度、有无感染的症状和体征。肿大淋巴结的部位、大小、活动度。观察有无尿量减少。
2、症状护理:纵隔淋巴结肿大的护理,遵医嘱给予氧气吸人。根据病人情况采取舒适体位。淋巴瘤护理常识是什么呢?根据病人情况遵医嘱给予化疗。咽淋巴结病变的护理,鼓励病人进流食,对于严重吞咽困难的病人给予鼻饲饮食。对于鼻塞的病人经口呼吸者,注意保护口腔粘膜。
3、密切观察有无深部淋巴结肿大引起的压迫症状。对于病人脱发、皮肤变黑情况,护士可以组织同病种病人组成小组,大家可以互通信息,相互支持。
4、淋巴瘤护理常识应注意个人清洁卫生,勤换内衣,适当锻炼,增强体质。教会病人自查淋巴结的方法。加强营养,提高抵抗力,定期复诊。推荐阅读:恶性淋巴瘤的最佳饮食秘方有哪些
垂体瘤病人该吃些什么
在生活中,垂体瘤患者可适当的多吃如下食品,以便助益疾病的治疗:
1、饮食要定时、定量、少食多餐。
2、多吃含维生素A、C、E的食品,多吃绿色蔬菜和水果。
3、常吃含有能抑制致癌作用的食物,如苤蓝、包心菜、胡萝卜、油菜、蒜、植物油、鱼等。
4、不吃盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物,特别是烤糊焦化的食物。
5、坚持低脂肪饮食,常吃些瘦肉、鸡蛋及酸奶。
脑垂体瘤是种常见的良性肿瘤,对大家危害很大,发现要及时治疗的,专家指出,治疗脑垂体瘤,要把脑垂体瘤护理做好,合理的护理,从而达到好治疗效果,那么下面就看看脑垂体瘤护理方法有哪些?
患者最容易忽略的就是心理的护理,心理护理最主要的目的是消除病人恐惧,焦虑的情绪,使家属克服悲观情绪,鼓励病人战胜疾病,以乐观积极的心理状态配合治疗护理。
饮食的指导对于患者回复健康发挥着很大的作用,术后宜少食多餐,忌大口进食和用力咀嚼,餐前餐后注意保持口腔清洁。术后如出现尿崩症,宜进清淡饮食,注意补充水分,并监测电解质,以防出现水电解质平衡失调。忌食烟酒,辛辣,生冷等刺激性食物和咖啡,浓茶等兴奋性饮料。
中老年人常腰痛警惕肾肿瘤
中老年人常腰痛警惕肾肿瘤,专家介绍说,肾肿瘤的发病率正在逐渐增加。肾肿瘤作为成人最常见的肾脏肿瘤,男女发病比约为3.5:1,对于40岁以上有吸烟史的男性,体检做肾脏B超很重要。及早发现肾肿瘤的的症状,可抓住最佳治疗时间。
那么,肾肿瘤有哪些表现症状呢?专家认为腰部疼痛、血尿、腹部肿块,都可能是肾肿瘤的信号,但由于肾脏位于后腹腔、空间大,不容易被发现肿瘤,因此一旦出现以上症状,要尽快做进一步检查。
恶性肿瘤护理
(一)加强精神调适,正确认识疾病,不悲观厌世、恐惧死亡,树立战胜疾病的信心,勇于和疾病作斗争,保持良好的心态。
(二)在精神调理的基础上须根据疼痛程度,按照医生护士交代,按规定服药。
(三)如需做手术,积极配合医护人员做好各种检查,清洁身体,放松心情,术前注意休息。
(四)术后积极进行训练,根据医生的安排,坚持正确的康复锻炼。
(五)饮食上选择富有营养、易消化的食物,可以适当多喝一点骨头汤之类。饮食要富有变化,不要单一品种,尽量提高食欲。
肾肿瘤的病因是什么
疾病需要找出病因,才能针对病因来制定出有效的预防措施,降低疾病的发病率,这样才能有效提高人们的生活质量。肾肿瘤是内因和外因的长期持续作用下发生的,而我国目前的医学水平暂时还没能找出此疾病发生的内在原因。因此,肾肿瘤的预防暂时就只能从外在原因入手。那么,引发肾肿瘤的外在原因有哪些呢?
对于常见的诱发肾肿瘤的病因,专家指出:有资料显示其发病与吸烟、解热镇痛药物、激素、病毒、射线、咖啡、镉、钍等有关;另有些职业如石油、皮革、石棉等产业工人患病率高。
一 吸烟 :
大量的前瞻性观察发现吸烟与肾肿瘤发病正相关。吸烟者发生肾肿瘤的相对危险因素RR=2, 且吸烟 30 年以上、吸无过滤嘴香烟的人患肾肿瘤的危险性上升。
二 肥胖和高血压:
发表在2000年11月2日出版的新英格兰医学杂志上的一项前瞻性研究表明,高体重指数BMI和高血压是与男性肾肿瘤危险性升高相关的两个独立因素,也之一是常见的诱发肾肿瘤的病因。
三 职业:
有报道接触金属铺的工人、报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者肾肿瘤发病和死亡危险性增加。
四 放射:
有统计使用过一种弱的α颗粒辐射源导致的124例肿瘤中有26例局限在肾,但是未见放射工作者和原子弹爆炸受害者的放射暴露与肾肿瘤的相关报道,这也是常见的诱发肾肿瘤的病因。
以上就是诱发肾肿瘤的常见外在原因,希望大家重视此疾病的预防,针对以上病因来做足预防措施。另外,专家还指出,肾肿瘤也有一些遗传因素,因此为了降低下一代患病的机率,应避免近亲结婚。而若果还是不幸患上肾肿瘤,大家就应该积极治疗。疾病治愈后,还是要有防患意识,针对以上病因做好预防工作,尽量避免旧病复发。
肾肿瘤患者的护理措施
肾肿瘤的患者我们应该注意患者的尿液护理和卫生护理,我们应该告诉患者多多的进食一些有营养的食物,此外我们患者在住院期间还应该做好会阴护理,不要因为上行感染加重患者的病情,今天专家在这里为我们阐述肾肿瘤的患者应该怎么做好日常生活中的注意事项。
【护理评估】
1、有无泌尿系感染。
2、手术区皮肤有无感染。
【术前护理】
1、按泌尿外科一般护理常规术前护理。
2、协助做好腹部平片和静脉肾孟造影。
3、有感染者术前遵医嘱使用抗生素。
【术后护理】
1、按泌尿外科一般护理常规术后护理。
2、根据瘘口部位,取仰卧位或侧卧位。
3、造瘘管接无菌引流袋,妥善固定,并保持通畅。
4、分别记录肾造瘘处及膀胱排出尿量。
5、保持瘘口处敷料清洁干燥,观察有无尿液外漏,如有浸湿,应及时更换,以免刺激瘘口周围皮肤。
6、经肾实质造瘘者,术后应密切观察有无出血。
7、鼓励患者多饮水,以助冲洗尿路。
8、拔管前先闭管2~3d,观察有无排尿困难、腰腹痛、发热等反应。
【健康教育】
1、长期置管、带管出院者,引流袋每周更换3次,每月更换引流管一次,更换时注意无菌操作。
2、多饮水以冲洗尿路,防止尿路感染。
3、保持瘘口周围皮肤清洁、干燥。
以上对于肾肿瘤的患者的注意事项我们阐述的相当的明确了,但是肾肿瘤的患者在接受手术治疗后的一段时间之内还需要做好疾病的复查工作,只有这样我们才能提高我们临床治疗的要点,此外我们还应该对肾肿瘤的患者还需要做好健康知识的指导。
肾上腺肿瘤的护理
1、患者要保持乐观向上的思想情趣,树立战胜疾病的信心
此病是先天和后天各种因素相互作用的结果,科学研究发现所有这些因素都是可以改变或加以控制消除的,因此,千万不可悲观失望,况且乐观向上的思想情绪可以提高人的免疫力,有利于战胜疾病。
2、肾上腺肿瘤患者应科学用药
从囊肿成因入手,标本兼治,但是要在医生详细诊断后按处方用药,切不可不论病情拿来就用,以免达不到预期疗效。
3、患者应注意休息
避免剧烈的体力活动和腹部创伤,肾脏肿大比较明显时宜用吊带代替腰带,以免引起囊肿破裂;一般半年复查一次,避免一切肾毒性药物;亲属作B超检查。
4、患者的饮食
注意过咸类不吃(包括腌制类)、辛辣刺激类不吃(包括辣椒、酒类、虾、蟹等)、被污染的不吃(包括腐烂变质的,剩饭剩菜等)、烧烤类不吃,而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃、限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等。
5、患者应积极防治感染
主要是尿路和囊肿感染多见于女性。预防方法:①洗澡用淋浴;②忌憋尿;③大便后手纸向后擦;④经常注意外阴部卫生;⑤性生活前服氟哌酸两片,事后立即排尿并清洁外阴;⑥尽量避免导尿及其他尿路器械检查。
6、为了避免肾功能不全的发生,还应控制高血压。
如果患了病,请不要有太多的心里负担,保持良好的心情,做到早预防、早发现、早治疗,才是维护健康之根本。