肾上腺分泌糖皮质激素过多有哪些症状

肾上腺分泌糖皮质激素过多有哪些症状

肾上腺分泌激素过多主要是垂体部位发生病变引起促肾上腺激素分泌增多，导致双侧肾上腺弥漫性增生而产生的疾病，总而言之，是机体内分泌系统出现障碍，引起机体病变。

方法/步骤

一：人体整体上显得肥胖，体重增加，食欲增强，精神压力大。

二：面部和躯干脂肪堆积导致面部肥胖，腹部凸出下垂，同时伴四肢相对瘦小。

三：水牛背，女性月经减少、闭经，多毛，痤疮，男性性功能减退。

四：多血质，皮肤出现紫纹。

五：临床治疗：外科手术切除肾上腺或则药物控制症状。

注意事项

区分原发性肾上腺分泌糖皮质激素增多和继发性肾上腺分泌糖皮质激素增多的不同

大腿内侧有红色条纹是怎么回事 大腿内侧有红色条纹是什么

大腿内侧的红色条纹又称为萎缩纹、膨胀纹，常出现在青春期和妊娠期，如果是妊娠期出现的又称为妊娠纹。

青春期或妊娠期，肾上腺分泌糖皮质激素过多时，会抑制成纤维细胞功能，分解弹性纤维蛋白，使弹性纤维变性。此外，雌激素、皮肤松弛、肌肉或骨骼生长过快，导致结缔组织侧压增加也是重要的因素。

男性什么病不能生育 肾上腺疾病

肾上腺与性腺密切相关，它除了合成分泌肾上腺皮质激素外，还分泌少量雌激素，雄激素和孕酮等性激素，肾上腺分泌的皮脂激素过量，可导致垂体促性腺激素减少，男性会出现性功能低下，阳萎，生精少的现象，肾上腺皮质功能减退早期对睾丸影响不大，但严重的话会引起不孕不育现象。

肾上腺增生有什么后果

一、先天性肾上腺增生症又称肾上腺生殖器综合征或肾上腺性变态征.主要由于肾上腺皮质激素生物合成过程中所必需的酶存在缺陷，致使皮质激素合成不正常.多数病例肾上腺分泌理糖激素，理盐激素不足而雄性激素过多，故临床上出现不同程度的肾上腺皮质功能减退，伴有女孩男性化，而男孩则表现性早熟，此外尚可有低血钠或高血压等多种症候群.

二、常双侧发生，单个肾上腺的重量超过5克，可达8克以上，皮质厚度可达2毫米，边缘钝圆.弥漫性增生的皮质球状带变化多不明显，或仅见层次增多;束状带增生较显著，可见细胞增大，胞浆脂类增多，常见空泡状的束状带细胞呈舌状伸入网状带.临床上多数病人出现肾上腺皮质功能亢进，因皮质醇分泌过多而致蛋白异化，继发脂肪沉着.表现Cushing综合征，出现向心性肥胖，满月脸，肩背肥厚，肌肉萎缩，骨质疏松，皮肤变薄并出现紫纹，多毛，痤疮，高血压，糖耐量降低，月经失调及性功能减退等.

三、肾上腺分为三部分：球状带、束状带、网状带。这三个部分分泌不同的激素，球状带分泌：盐皮质激素，如果它分泌过多就会造成醛固酮增多，造成相应的症状如水肿、低钠、低钾、高血压。束状带分泌糖皮质激素，它分泌过多会造成库兴综合征。网状带主要分泌雄性激素，他分泌过多会造成男性化，体毛增多等。如果患有嗜铬细胞瘤就会造成严重的高血压，这些治疗一般采用手术切除

四、肾上腺增生，肾上腺增生则是指髓质内嗜铬细胞广泛地增生活跃，功能亢进。这两种病变都能增加儿茶酚胺物质的合成和释放，引起高儿茶酚胺血症，两者的临床表现也相似。肾上腺髓质增生是从60年代初期才开始重视的一种病症。对于它的病因尚无明确结论。已发现它常与其它内分泌腺疾病同时存在，如甲状腺髓样癌及甲状旁腺功能亢进症等，为多发内分泌腺肿瘤病Ⅱ型的病变之一。

什么是单基因遗传性高血压

单基因性高血压分类

目前被确认的单基因性高血压共有四种，按其被确认时间依次为：糖皮质激素可治疗性醛固酮增多症(glucocorticoid remediable aldosteronism,GRA)、Liddle综合征、拟似盐皮质激素过多症(apparent mineralocorticoid excess,AME)和Bilginturan综合征，相信将来还会有新的单基因性高血压被确认。

1 糖皮质激素可治疗性醛固酮增多症

GRA是第一个被确认的单基因性高血压，患者常表现为中到重度高血压，伴低肾素和低血钾，其主要发病机理是醛固酮大量“异位分泌”导致水钠潴留所致。

2 Liddle综合征

此类患者同样表现为高血压伴低肾素和低血钾，但和GRA患者不同的是，此类患者体内并不存在肾上腺皮质激素的过多分泌。Liddle综合征患者病变位于肾脏，主要发病机理是肾远曲小管和集合管上皮Na+离子通道(ENaC)过度激活导致水钠重吸收过多。ENaC含三个亚基：αβ和γ。

3 拟似盐皮质激素过多症。

AME患者体内并不存在盐皮质激素过多，恰恰相反，这类患者血压异常升高的原因是糖皮质激素过多，主要是皮质醇增多所致。

4 Bilginturan综合征

这类患者并不存在肾素抑制，也不属于盐敏感型。除高血压外，均合并有短指畸形和脑血管异常，常表现为椎动脉分支血管的迂曲。Naraghi等报道一组15例患者，100%合并有脑血管畸形。

肥胖纹的病因

皮肤因弹力纤维变性而脆弱，再受过度伸张使之断裂，导致发生本病，其间皮肤受牵伸或外伤仅是影响皮损分布的诱因。

本病的发生于肾上腺分泌糖皮质激素过多有密切的关系。此激素可以抑制成纤维细胞功能，分解弹性纤维蛋白，使弹性纤维变性。此外，雌激素和松弛素等因素和由于身体不同部位增大导致结缔组织侧压增加也是重要的因素。另外，有人认为特殊感染(如结核)或肿瘤亦可发生萎缩纹，是属于中毒关系。

乙醇酸合并维A酸乳酸软膏的治疗方案可增加膨胀纹中的弹性纤维含量，对改善膨胀纹的外观有一定作用。局部应用维A酸乳酸软膏显著改善了早期膨胀纹的外观(研究对象不包括孕妇和产妇)，但是这种作用不能推广到陈旧的妊娠纹当中。激光疗法(585nm脉冲染料激光)治疗不同年龄层的膨胀纹，激光治疗的临床疗效可持续6个月甚至更长时间。

肾上腺瘤病因是什么

1) 由于肾上腺肿瘤(腺瘤或癌)的存在，自主性的分泌皮质醇过多;约占病例的25%。

2) 由于脑垂体腺瘤的存在或下丘脑乃至中枢神经神经调节紊乱，垂体分泌促肾上腺皮质激素过多，使双侧肾上腺皮质增生，分泌过多的皮质激素。

3) 由于内分泌系统以外的脏器肿瘤(如小细胞肺癌)、癌样瘤(肺、胃肠)、胸腺瘤、胰腺瘤、甲状腺髓样样癌、神经节肿瘤、黑色素瘤和前列腺癌等发病过程中自主分泌的ACTH(以异位ACTH综合症)增多。

4) 医源性皮质激素增多。由于长期大量使用糖皮质激素治疗出现的类似病象，停药后逐渐消失。

肾上腺肿瘤的分类可按其性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤;按有无内分泌功能(如分泌某种激素引起高血压)分为非功能性肿瘤和功能性肿瘤;按发生部位分为皮质肿瘤、髓质肿瘤、间质瘤或转移瘤等。临床上需要手术干预的肾上腺肿瘤通常为功能性肿瘤或高度怀疑恶性(或术前无法鉴别良恶性)的肿瘤。

男性内分泌功能异常与不育症

(一)先天性肾上腺增生症：由于21—羟化酶缺陷引起肾上腺分泌雄激素过多，过多的雄激素反馈抑制垂体促性腺激素的分泌，从而影响睾丸的发育及功能，造成少精症和不育。正常情况下大部分睾酮来自睾丸，仅5%来自肾上腺，而先天性肾上腺增生症，由于肾上腺分泌睾酮增多，出现青春期早熟，但这种青春期早熟不是通过促性腺激素实现的，不伴有睾丸增大。

(二)Cushing氏综合征：由于肾上腺皮质激素分泌增多，大量皮质醇抑制促性腺激素。病人可出现性欲减退，阴茎缩小，睾丸变软。部分患者可出现血中睾酮水平降低，睾丸组织萎缩，精子生成障碍、间质细胞退化和曲细精管纤维化，导致不育。

(三)原发性醛固酮增多症：是由于肾上腺皮质肿瘤或增生，醛固酮分泌增多所致。男性患者可有性欲减退及性功能障碍等。

(四)Addison氏病：由于肾上腺皮质萎缩或被破坏引起皮质醇或醛固酮缺乏所致。可原发于结核，组织胞浆菌病、出血、先天性畸形等，亦可继发垂体功能低下，下丘脑—垂体轴抑制，肿瘤侵及垂体等。男性Addison氏病患者可有性欲减退的表现。继发于垂体或下丘脑疾患的肾上腺皮质激素不足患者，常因促性腺激素分泌异常而导致睾酮生成减少和精子生成障碍，发生少精症或无精症。患者多有阴茎勃起功能障碍而影响性生活。

(五)糖尿病：糖尿病是常见的内分泌疾病，勃起功能障碍是糖尿病的常见并发症，其不育症的主要原因是性功能障碍。一般认为，糖尿病的血管及神经病变导致阴茎勃起功 能障碍。不少患者还可出现射精障碍。