帕金森病的治疗方法
帕金森病的治疗方法
1.PD早期治疗
PD早期黑质-纹状体系统存留的DA神经元可代偿地增加DA合成,推荐采用理疗(按摩、水疗)和体育疗法(关节活动、步行、平衡及语言锻炼、面部表情肌操练)等,争取患者家属配合,鼓励患者多主动运动,尽量推迟药物治疗时间。若疾病影响患者日常生活和工作,需药物治疗。
2.药物治疗
PD目前仍以药物治疗为主,恢复纹状体DA与Ach递质系统平衡,应用抗胆碱能和改善DA递质功能药物,改善症状,不能阻止病情发展。
用药原则:
①从小剂量开始,缓慢递增,尽量用较小剂量取得满意疗效。
②治疗方案个体化,根据患者年龄、症状类型和程度、就业情况、药物价格和经济承受能力等选择药物。
③不应盲目加用药物,不宜突然停药,需终生服用。
④PD药物治疗复杂,近年来推出的辅助药物DR激动药、MAO-B抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)等,与复方多巴合用可增强疗效、减轻症状波动、降低复方多巴剂量,单独使用疗效不理想,应权衡利弊,适当选择联合用药。
帕金森疾病治疗的误区有哪些
一:吸烟不能防治帕金森吸烟有害健康,妇孺皆知,但社会上曾流传“吸烟可以防治帕金森病”之说。事实上,这种民间说法并非完全空穴来风,现在的研究表明烟草中的主要成分尼古丁以及4-苯吡啶和肼可以抑制导致帕金森病的某些神经毒素的毒性作用,促进其降解,提高脑内神经营养因子的水平,从而保护脑内多巴胺能神经元。二:保健品当成“灵丹妙药”三: 不要随便轻信能根治帕金森病的治疗通常不是一种方法所能解决的,大多数患者一般以药物治疗为主,配合康复治疗和中医药治疗;符合手术指征的难治性帕金森病患者还需进行外科治疗,但手术后仍然要服药和辅以其他治疗。四:误当颈病腰病治刚刚发病的帕金森病患者往往会感觉肢体无力,肢端发硬发僵不灵活,有时还会有酸困疼痛的感觉,病人往往以为是颈椎或腰椎出了问题,到骨科拍片、做CT 检查;医生对疾病早期单侧肢体出现症状的患者也易误诊其为颈椎、腰椎疾病,甚至有些腿部起病的帕金森病患者还被误做了椎间盘手术。
帕金森与脑血栓的区别是什么
一、言语障碍:帕金森有哪些特别表现?言语障碍是帕金森病患者的常见症状,表现为语言不清、说话音调平淡,没有抑扬顿挫、节奏单调等等。
二、感觉异常:帕金森病患者还会有身体的某些部位出现异常的温热或是寒冷的症状,出现异常温热感觉的病人多一些。这种异常的温度感多出现在手、脚。还有患者的异常感觉在身体的一侧或是出现在体内,如感到胃部或是下腹部不适。病人中出现异常发热感的情况比较多见,身体的某些部位甚至会出现一种烧灼感。
三、膀胱刺激症状:部分帕金森病患者往往一天中要上洗手间数次,尤其是晚上夜尿的次数多,并因此导致失眠。尿意有时是不可遏制的,加上患者本身行动缓慢,很容易导致尿湿裤子。
四、吞咽困难:除了帕金森病本身造成吞咽障碍以外,各地都有一些手术后造成的吞咽障碍,其结果比前者更加严重,而且抗帕金森病治疗对它是无效的。其原因是双侧苍白球切开术或其它术式造成的吞咽麻痹,是一种器质性的损害,很难恢复。这种情况除了功能锻炼和慢慢恢复外,没有什么好的方法。
老年人帕金森诊断标准是什么
一、夜间失眠:情绪困扰、夜尿多、翻身困难、下肢痉挛、梦魇等,是引起夜间失眠的重要原因。另外,有些治疗药物也会引起夜间失眠。如果病人原本就存在失眠,那么,患上帕金森病之后,失眠可能会因各种原因进一步加重,这是老年人帕金森诊断标准之一。
二、感觉异常:帕金森病患者还会有身体的某些部位出现异常的温热或是寒冷的症状,出现异常温热感觉的病人多一些。这种异常的温度感多出现在手、脚。还有患者的异常感觉在身体的一侧或是出现在体内,如感到胃部或是下腹部不适。病人中出现异常发热感的情况比较多见,身体的某些部位甚至会出现一种烧灼感,这也是老年人帕金森诊断标准。
三、老人总是夜间噩梦多,患有睡眠紊乱的老年人在进入快速眼动睡眠期时,常会梦见有人侮辱、攻击、跟踪或责骂自己,由于大脑功能失调,他们的肢体或肌肉会在睡眠中做出反应,因此会出现拳打脚踢、尖叫和骂人等“防御行为”,这是老年人帕金森诊断标准。
四、吞咽困难:在帕金森病的晚期,会出现吞咽困难。除了帕金森病本身造成吞咽障碍以外,各地都有一些手术后造成的吞咽障碍,其结果比前者更加严重,而且抗帕金森病治疗对它是无效的。其原因是双侧苍白球切开术或其它术式造成的吞咽麻痹,是一种器质性的损害,很难恢复,这也是老年人帕金森诊断标准。
帕金森最好的治疗方法有哪些
一、帕金森的早期治疗
帕金森早期患者的病情对正常的生活影响不大,一般建议采用的方法是物理疗法和体育疗法。家人也要做好协助,鼓励患者多运动,尽量推迟使用药物治疗的时间,如果病情加重,还需要采取进一步治疗。
二、帕金森的药物治疗
总的来说,治疗帕金森病的药物目前总共有七大类,十几种药物,每种药物都有其特点。因为帕金森病的发生主要是脑子里面特定的区域多巴胺神经细胞不明原因的丢失引发帕金森病。左旋多巴服用到体内会变成多巴胺,从而来替代已经丢失的多巴胺神经细胞来发挥作用。长期服用左旋多巴效果比较好,病人用药应在医生的指导下服用,切忌擅自服药和停药。
三、帕金森的手术治疗
目前,帕金森病的手术治疗主要是深部脑刺激术,即在大脑神经核团内安装微型脑起搏器。先前流行过的神经核团损毁术由于其损伤大且不可逆性等缺点,已逐渐被淘汰。安装脑起搏器是帕金森病治疗的一个新的里程碑,其手术创伤小、可逆性强,具有长期的可调控性。多数神经外科设有专门的神经调控门诊,术后病人可定期在门诊进行调控,适用于原发性帕金森病,对帕金森病的治疗效果突出,在发达国家已成为一种常规手术,但是治疗费用较高。
四、帕金森的其他疗法
为了减轻帕金森震颤,患者可以用拇指按摩膈膜和太阳经相应区域,改善关节僵直的情况,帕金森的治疗方法很多,患者也可以在专家的指导下选择中西医的治疗方法。
帕金森与脑血栓的区别是什么
帕金森与脑血栓的区别是什么?帕金森的症状是区别与脑血栓不同的依据,帕金森的主要发作症状如下:
一、言语障碍:帕金森有哪些特别表现?言语障碍是帕金森病患者的常见症状,表现为语言不清、说话音调平淡,没有抑扬顿挫、节奏单调等等。
二、感觉异常:帕金森病患者还会有身体的某些部位出现异常的温热或是寒冷的症状,出现异常温热感觉的病人多一些。这种异常的温度感多出现在手、脚。还有患者的异常感觉在身体的一侧或是出现在体内,如感到胃部或是下腹部不适。病人中出现异常发热感的情况比较多见,身体的某些部位甚至会出现一种烧灼感。
三、膀胱刺激症状:部分帕金森病患者往往一天中要上洗手间数次,尤其是晚上夜尿的次数多,并因此导致失眠。尿意有时是不可遏制的,加上患者本身行动缓慢,很容易导致尿湿裤子。
四、吞咽困难:除了帕金森病本身造成吞咽障碍以外,各地都有一些手术后造成的吞咽障碍,其结果比前者更加严重,而且抗帕金森病治疗对它是无效的。其原因是双侧苍白球切开术或其它术式造成的吞咽麻痹,是一种器质性的损害,很难恢复。这种情况除了功能锻炼和慢慢恢复外,没有什么好的方法。
为什么男性帕金森病患者多于女性
65岁的黄大爷以为自己骨质疏松,可吃了几个月钙片都不见效,行动却越来越僵硬,走路都成问题。经过检查才发现是帕金森病。
明天是“世界帕金森病日”。在厦门,四成的患者不知道这是一种病,像黄大爷这样把帕金森病当作其他老年病治疗的老年患者占到了3成,许多帕金森患者以为自己得了颈椎病、脑瘫或老年痴呆。
专家介绍,帕金森病是发生在中老年的一种神经系统常见疾病,是大脑某个特定区域的功能失调,主要症状为四肢颤动,肌肉僵直和身体运动的迟缓。这三个方面的症状加在一起可以表现为一种弯腰屈背的站姿,拖步状细碎的步态和快速而无语气变化的语调。
55岁以上的老年人中,约有1%的人患有帕金森病。“帕金森病号称老年人神经‘一大杀手’,年龄越大病人越多,且患病率男性高于女性。”鲁丛霞说。
今年,每天平均有十几个帕金森病患者就诊,比往年多了3—5%。工作压力大、汽车尾气、城市工业化以及高血压等老年常见病的后遗症是主要原因。
鲁丛霞说,帕金森病的早期诊断非常困难,一些老年病人早期只是脚步挪动变慢或脚生疼痛,没有出现明显的震颤,症状不明显,加上不少人对帕金森病了解甚少,容易将帕金森病混同为身体机能的正常衰老。他建议,家中如有老人出现手抖严重、腿脚不灵活、爱流口水等现象,有可能属于帕金森病的早期症状,应引起注意,及早到医院确诊,以免延误了治疗时机。
帕金森病的治疗至今仍没有根治性的方法,鲁丛霞建议,必须靠持续补充药物来控制病情,患者一定要按照医生建议进行阶梯式治疗。
哪些人易患帕金森病
调查发现,从事科教卫生和在军队、政府部门工作的人员患帕金森病的危险性较高,从事一般家务劳动的人员则较低。此外,丧偶居民特别是早年丧偶的居民患帕金森病的危险性是非丧偶者的4倍。帕金森病的危险因素还表现为不良的生活方式:如过多食用肥肉和油炸食品、体育锻炼时间不足、精神过度紧张;另外,环境影响也是重要因素,特别是使用电动工具和与重金属接触的人员,患病率都比较高。
如何应对帕金森病
帕金森病是病人大脑多巴胺神经元受损,不能足量分泌多巴胺递质所致,病人需终身服药,且病情会逐渐加重。如果病人能得到及时、科学的治疗,帕金森病所带来的颤抖、僵直等痛苦是可以减少甚至消失的。
首先,病人要有积极乐观的心态和战胜疾病的信念。
其次,积极配合医生治疗,控制患者肢体抖动、僵直等症状,减轻病人痛苦。
第三,进行一些合理的康复锻炼,比如做一些改善关节、增加肺活量的运动等。
第四,合理的饮食调理,比如多吃蔬菜、瓜果,由于个体差异,病人的饮食尽量个体化设计。
第五,及时修复受损的多巴胺神经元,使其恢复分泌足量多巴胺的能力,从源头治疗帕金森病。
了解预防和治疗帕金森病知识,可以大大提高帕金森病治疗的满意度和病人的生活质量。