如何识别冬中暑

如何识别冬中暑

宝宝冬中暑，多发生于2～10个月大的婴儿，具体症状可表现为：宝宝出现面红耳赤、满头大汗，并伴有嘴唇青紫、呼吸急促、抽搐等;同时，有持续高热症状;大量水样或血水样稀便、吐奶等;甚至还可能引起昏迷、休克。

患病宝宝一般会先出现过高热，体温一般在40℃以上，最高可达42℃以上，伴有大汗淋漓，衣服和被子湿透，有脱水表现(眼窝下陷，囟门凹陷，口唇干燥，皮肤干燥)，很快出现面色苍白、呼吸急促或呼吸不规则(快慢不一)或呼吸暂时停止，口唇、指甲青紫，精神极差，哭声低弱，反应迟钝，抽搐，严重者出现昏迷、呼吸衰竭。

宝宝易发生冬季中暑的原因与其体温调节中枢功能尚未健全、对外界气温的适应性较差有关。产热和散热的不相协调使婴儿容易在环境影响下出现高热。持久的高热及过高的热量会损害婴儿的脑组织，出现永久性损害或功能障碍。

​教你识别中风先兆

1瞬间失明或视力模糊，这个兆头一般持续时间很短，仅几秒钟，或数分钟。其发生的原因与病人在中风前，出现脑供血不足，影响了视觉中枢的功能有关。

2与人交谈时，突然出现短暂说话困难或听不懂别人说话的意思。其发生的原因与病人在中风前，出现大脑中动脉供血不足，影响了大脑皮层语言中枢的功能有关。

3出现难以忍受的局限性头痛，或头痛的形式与平常完全不同，如头痛由全头痛变为局限性头痛，间歇性头痛变为持续发作，或在头痛时伴有恶心呕吐的症状。这常是蛛网膜下腔出血或脑溢血的先兆。其发生的原因与病人在中风前，血压突然升高，颅内动脉瘤和其邻近的动脉扩张，刺激了三叉神经有关。

4突然感到天旋地转、摇晃不定、站立不稳，甚至晕倒在地。这种情况往往是与复视(眼睛看到双重物像)、耳鸣一起出现。其发生的原因与病人在中风前，出现椎-基底动脉系统供血不足，影响了小脑的平衡功能有关。

5一侧颜面或上下肢突然感到麻木、软弱无力、持物不稳、嘴角下垂、流口水。其发生原因与病人在中风前，出现一侧大脑半球供血不足，影响了大脑调节肢体活动的功能有关。例如有一位老年人，在打网球时突然发现手背发麻乏力，到医院检查发现一侧颈内动脉狭窄，经介入治疗后，有效地预防了中风的发生。

6疲倦乏力，睡眠增多，整日昏昏沉沉睡不够。其发生原因可与病人在中风前，出现椎基底动脉供血不足，影响了大脑皮层和网状激活系统(大脑的警觉系统)的功能有关。

7突然发生性格、行为、智能等方面的反常。如注意力不集中、判断力和理解力减退、情绪不稳、精神萎靡、抑郁焦虑、幼稚滑稽、轻浮愚蠢、暴躁狂乱等。其发生的原因与病人在中风前，大脑的额叶出现了供血不足有关。

怎样识别中风的前兆

中风以突然昏扑，半身不遂，语言謇涩或失语，口舌歪斜，偏身麻木为主要表现，并具有起病急，变化快，如风邪善行数变的特点的疾病。以下是中风的前兆，一旦发现就应该尽快就医检查。

步骤/方法

1舌痛

老年人出现无显著缘由的舌痛、麻木、活动不便时，多是微血管的炎症反应，也标明可能与血粘度升高相关。

鼻出血

中老年人鼻出血是高血压病人即将发生中风的警报。鼻出血不少是由血压不波动惹起的，不加防止则会增加中风的机会，因而不能麻木大意。

眩晕

忽然自觉头晕目眩，几秒钟后恢复常态，可能是短暂性脑缺血发作，俗称“小中风”，应及早去医院请医生诊治，防止中风发生。

单眼忽然发黑

一只眼睛忽然发黑，看不见东西，几秒钟或几十秒钟后便完好恢复一般，医学上称单眼一次性黑朦，是由于脑缺血惹起视网膜缺血所致，是中风的又一信号。

哈欠不断

哈欠连天，这可能是由于脑动脉硬化日趋严峻，血管内径越来越小，惹起脑组织慢性缺血缺氧。

呛咳

少数中风患者早期可能出现喝水或进食时偶然呛咳，钻研标明，这种麻木粉可能是中风的前兆。

手指麻木

固然手指麻木不一定会中风，但对于年龄在40岁以上且有高血压、高血脂、糖尿病或脑动脉硬化等疾病史的中年人，应多加以注意，警惕中风发生。

说话吐字不清

脑供血不足使掌管人体活动功用的神经失灵，稀有症状之一是忽然说话不灵或吐字不清，但持续时间短，应惹起重视。

缘由不明跌跤

由于脑血管硬化，惹起脑缺血，活动神经失灵，而轻易发生跌跤，也是一种中风前兆症状，应及时请医生诊治。

嗜睡

据医学观察，大约有75.2%的人在中风前有嗜睡症状，这是出现最早的中风前兆，更有防止意义。

精神状况发生变化

性格一反常态，如变得沉默寡言，或多语急躁，或出现短暂智商衰退，均与脑缺血相关，可能是中风前兆。

如何识别冬中暑

要诊断捂热综合征，首先有明显捂热的病史，穿得过多或者盖得过多，然后可能有以下典型的症状：

1.面红耳赤、高热：体温在39~41℃之间，持续不退;

2.热性惊厥：全身或局部肌肉一下又一下地抽动，持续时间数分钟不等，面色由红转白;

3.大汗淋漓，全身衣服湿透;

4.脱水征象：眼眶凹陷，尿少、口干;

5.口唇青紫、缺氧、呼吸不畅，呼吸困难的表现。

6.其他表现：口唇干燥，尿少，吐奶、大量水样稀便，休克，昏迷，抽搐等。

上述症状如果不及时处理，捂热时间超过5~6个小时，可致休克或昏迷，甚至因呼吸衰竭而致死。有研究显示，捂热综合征患儿在出现代谢和体内酸碱失衡并无法得到及时纠正时，可能发生多器官功能障碍综合征、弥散性血管内凝血和呼吸衰竭，从而出现窒息、休克、甚至死亡。在此提醒家长们如果出现以上症状请及时就医。

月子期间中暑的症状及防治措施

产妇生完宝宝之后，由于我国的习惯，都要在家坐月子。有些旧的风俗因为怕产妇产后受风而要求产妇所在的室内必须关闭门窗，孕妇也要在家里穿着长衣长裤，盖被包头，使得身体长期处于一个高温状态。但是在炎热的夏天如果也这么做，就会严重影响产妇出汗散热，导致体温调节中枢功能衰竭而出现高热、意识丧失和呼吸循环功能衰竭，身体内的大量热量排不出体外羁留在体内，体内热积蓄过度而引起高热，从而发生中暑。

中暑一般分为三个时期：①先兆中暑：这个时期的中暑症状还不明显，很多人在这个时候都没有意识到自己中暑了。这时会出现的症状有多汗、心悸、恶心、胸闷及四肢无力。②轻度中暑：若在先兆中暑的时候没有得到即使的处理，产妇就会进入轻度中暑，这时产妇体温开始升高，随后出现面色潮红、胸闷、脉搏增快、呼吸急促、口渴、痱子布满全身等现象。③重度中暑：重度中暑的产妇的体温会高达41～42℃，这时中暑症状严重，会出现抽搐、昏迷、面色苍白，呼吸急促，瞳孔缩小，反射减弱。这时再若不及时抢救，数小时内产妇就会因中暑而死亡。

家人一旦发现孕妇出现了中暑的症状就应该及时处理，立即改变产妇周围的高温环境，增加环境内的通风量，迅速给产妇降温，及时补充水分及氯化钠。若症状还没有得到减轻，就应该及时送产妇去医院就诊，以免不必要的悲剧发生。

月子期间为了避免产妇中暑的现象发生，首先小破除旧时的风俗，保持居室内的通风，产妇的穿衣也应该选择宽大透气利于散热的。并在暑期做好预防工作，会识别中暑的先兆症状。在知道产妇可能中暑的同时及时给予降温。

中暑诊断鉴别

诊断

中暑的诊断可根据在高温环境中劳动和生活时出现体温升高，肌肉痉挛和(或)晕厥，并应排除其他疾病后方可诊断，与热射病特别需要鉴别的疾病有脑炎，有机磷农药中毒，中毒性肺炎，菌痢，疟疾。热衰竭应与消化道出血或宫外孕，低血糖等鉴别。热痉挛伴腹痛应与各种急腹症鉴别。

根据我国《职业性中暑诊断标准》(GB11508-89)，可将中暑分为以下三级：

1、先兆中暑是患者在高温环境中劳动一定时间后，出现头昏，头痛，口渴，多汗，全身疲乏，心悸，注意力不集中，动作不协调等症状，体温正常或略有升高。

2、轻症中暑，除有先兆中暑的症状外，出现面色 潮红，大量出汗，脉搏快速等表现，体温升高至38.5℃以上。

3、重症中暑，包括热射病，热痉挛和热衰竭三型。

热射病的典型临床表现为高热(41℃以上)，无汗和意识障碍，常在高温环境中工作数小时或老年，体弱，慢性病患者在连续数天高温后发生中暑，先驱症状有全身软弱，乏力，头昏，头痛，恶心，出汗减少，继而体温迅速上升，出现嗜睡，谵妄或昏迷，皮肤干燥，灼热，无汗，呈潮红或苍白。周围循环衰竭时呈紫绀，脉搏快，脉压增宽，血压偏低，可有心律失常，呼吸快而浅，后期呈陈-施氏呼吸，四肢和全身肌肉可有抽搐，瞳孔缩小，后期扩大，对光反应迟钝或消失，严重患者出现休克，心力衰竭，肺水肿，脑水肿，或肝，肾功能衰竭，弥散性血管内凝血，实验室检查有白细胞总数和中性粒细胞比例增多，尿蛋白和管型出现，血尿素氮，谷丙和谷草转氨酶，乳酸脱氢酶，肌酸磷酸激酶和红细胞超氧化物岐化酶(superoxide dismutase，SOD)增高，血pH降低，血钠，钾降低，心电图有心律失常和心肌损害表现。

热痉挛常发生在高温环境中强体力劳动后，患者常先有大量出汗，然后四肢肌肉，腹壁肌肉，甚至胃肠道平滑肌发生阵发性痉挛和疼痛，实验室检查有血钠和氯化物降低，尿肌酸增高。

热衰竭常发生在患者对热不适应，体内常无过量热蓄积，患者先有头痛，头晕，恶心，继有口渴，胸闷，脸色苍白，冷汗淋漓，脉搏细弱或缓慢，血压偏低，可有晕厥，并有手，足抽搐，重者出现周围循环衰竭，实验室检查有低钠和低钾。

热射病，热痉挛和热衰竭的主要发病机制和临床表现虽有所不一，但在临床上可有二种或三种同时并存，不能截然区别。

晚近证明在高温下从事体力劳动，在临床未出现中暑症状前，一组反映机体受应激的血清急相反应蛋白(acute phase response proteins)--α-酸性糖蛋白，触珠蛋白，铜兰蛋白和α-抗胰蛋白已有升高，提示机体已受热影响。

鉴别诊断

1、老年性肺炎常与中暑并存其临床表现是多种多样的，甚至缺乏呼吸等症状，如咳嗽，咯痰等，更缺乏典型的肺炎体征。可表现为食欲不振，意识障碍或精神异常，有些表现为心悸，胸闷，心动过速心律不齐(房性早搏，室性早搏)等发热，体温多在39℃以下，个别可无发热面仅表现为多汗，周围血象，白细胞正常或升高，分类以中性增多为明显，易合并水，电解质紊乱和酸碱平衡失调， 休克，心律失常及呼吸衰竭，心力衰竭，早期呼吸音减弱，可出现少许湿性啰音，多在一侧局部肺底部多见，发生在慢性支气管炎基础上的，两肺可出现多种干，湿性啰音。上述肺部体征可提供肺炎的线索，X线检查可明确诊断。

2、脑出血常与中暑并存本病起病急骤，表现有头痛，呕吐，进行性言语不清和昏迷，鼾声大作，小便失禁，可有抽搐，丘脑出血累及丘脑下部，桥脑出血者表现为高热，昏迷，头颅CT可明确诊断。

3、血糖升高老年人糖耐量减低，50岁以上糖尿病发病率明显升高，50岁以上发病率高达40%左右，且患者缺乏自觉症状，尿糖常为阴性。中暑会使病情加重，使隐性糖尿病者发病，重症中暑的应激状态亦可使血糖升高，但一般不超过15～20mmol/L。

4、糖尿病酮症酸中毒及非酮症高渗性昏迷本病的诱发因素中以感染占首位，发热即成为主要症状之一，感染以肺部感染为多见，中暑亦是诱发因素之一。常以昏迷，失水，休克而就诊。非酮症高渗性昏迷多数见于老年人，半数无糖尿病史，实验室检查能明确诊断。

预防中暑小常识

夏日中暑巧预防

如果做好预防工作，中暑是可以避免的。

饮水方面首先应注意补充水分。夏季人体水分挥发较多，不能等渴了再喝水，那时身体已是缺水状态。另外，身体中的一些微量元素会随着水分的蒸发被带走，应适当喝一些盐水。

食物方面要补充足够的蛋白质，如鱼、肉、蛋、奶和豆类;另外，还应多吃能预防中暑的新鲜蔬果，如西红柿、西瓜、苦瓜等。大量吃冷饮容易中暑，因为人体局部的温度突然降低会影响到各系统功能的正常运行。

外出方面出门记得要备好防晒用具，最好不要在上午10点至下午4点时在烈日下行走。如果此时必须外出，一定要戴遮阳帽、戴太阳镜、涂抹防晒霜，带上充足的水。此外，防暑降温药品，如十滴水、仁丹、藿香正气水等一定要备在身边。外出时的衣服尽量选用棉、麻、丝类的织物，少穿化纤类的衣服，以免大量出汗时不能及时散热。

睡眠方面高温天气体力消耗也大，容易感到疲劳。充足的睡眠，可使大脑和身体各系统都得到放松，有助预防中暑。睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下，以免患上空调病和热伤风。

盘点易与中暑混淆的疾病

1.中暑与低钾血症。低钾血症与中暑不同，多是在天热大量出汗后没有及时补充含钾丰富的饮料或食物，引起体内损失过多所致，其最突出的表现是四肢酸软无力，尤以下肢最为明显。低钾血症主要表现为站立不稳、无力或登楼困难，心跳也会变慢，若病情不严重，及时补充含钾食物，症状可明显缓解，但中暑不会因为进食而有所缓解。

2.中暑与急性心梗。急性心肌梗死的主要症状是胸前部疼痛，同时伴有全身不适，这点可与中暑区别。先兆中暑和轻症中暑病人应迅速转移到阴凉通风处休息，再配合其他消暑措施后会很快好转;急性心肌梗死的症状一般会持续不缓解或反复发作，必须到医院诊治。

3.中暑与感冒。虽然中暑有发热的现象，但没有鼻塞、流涕、怕冷或咳嗽等感冒症状，这是中暑与感冒最大的区别。中暑患者往往伴有胸闷、心慌症状，感冒一般不会出现这类情况。另外，中暑发病虽急，但恢复得快，病情不严重的1~2天甚至在几个小时内就能消除症状，而感冒需要数天才能痊愈。

4.中暑与热中风。因酷暑气温高诱发的中风，俗称热中风。对于有高血压、中风病史等基础疾病的老年人，在中暑的同时很可能会诱发中风。因此老人在炎热天气出现不适，家属要仔细观察其症状，及时测量体温，若出现高热、头晕、心慌、脸色苍白、全身无力、大汗后抽搐等症状，就要警惕可能是中暑;如果头晕、头痛的同时还伴有半边肢体发麻等，可能是热中风的前兆，这两种情况均要及时送医院抢救。

打新冠疫苗几天有反应 新冠病毒疫苗在人体内是如何发挥作用的

具体如下。

接种疫苗后人体会产生保护性抗体，有些疫苗还会让人体产生细胞免疫，形成相应的免疫记忆。

这样之后人体就有了对抗疾病的免疫力，有新冠病毒侵入人体时，疫苗就会产生的抗体、细胞免疫释放的细胞因子就能识别、中和或杀灭病毒。

而免疫记忆也很快调动免疫系统发挥作用，让病毒无法在体内持续增殖，从而达到预防疾病的目的。

中暑急救措施 观察中暑患者意识

当发现有人中暑时，先观察中暑患者有无意识。如果患者意识模糊甚至昏迷，应该立即按压其人中穴和合谷穴，帮助中暑患者恢复意识。注意这个时候不要让患者自行走动，因为这个时候患者身体较为虚弱，容易再次昏迷或摔倒。