阿尔茨海默症怎么护理
阿尔茨海默症怎么护理
如果家里有阿尔茨海默症患者,在对患者的日常照顾中需要特别注意。除了不能让患者单独面对水、电、火、药、交通工具、孩子等事务,多些耐心和细心也很重要。说话要耐心,不能粗暴打断或制止老人说话。如果老人变得整天沉默寡言、闷不吭声,则要尽量抽些时间陪伴老人,调节老人的不良情绪。
阿尔茨海默病的发生与糖尿病以及肥胖,或者是活动不足以及吸烟有非常大的关系。如果得了这种病,那么在生活中更是要戒烟,积极地控制血压,并且适当的做一些活动。平时患者要注意安全,对于这种疾病的患者来说,最好不要单独外出,避免走失。
三种习惯易得阿尔茨海默症
第一、 吸烟喝酒加速与阿尔茨海默症牵手
阿尔茨海默症是由于大脑神经系统受损造成,首先,吸烟的烟雾中含有一氧化碳,一氧化碳会与血液中的氧结合,造成血液含氧量低,大脑血液供氧不足,影响智力,损害脑部神经。
其次,烟雾中含有的尼古丁会造成血管收缩,造成血液流动缓慢。尼古丁同时还会刺激肾上腺素分泌,促使心跳加快,使血压上升,大脑处于不清晰状态。长如此会诱发阿尔茨海默症。
喝酒也会诱发阿尔茨海默症,饮酒会麻痹神经系统,长期如此会造成大脑神经系统损伤。
第二、 多吃少运动
心脑血管疾病是导致阿尔茨海默症的重要原因。吃得多运动少,会早早的患上三高,成为阿尔茨海默症的后继之人。不运动身体血液循环不好,抵抗力差,运动神经得不到锻炼,这些同样会使年轻一代成为阿尔茨海默症的后继之人。
第三、 爱吃膨化食品
膨化食品是年轻人的最爱,但是生产商家为了使食物气孔多,口感好,都会加入含铝添加剂。
铝元素不是人体必须的元素,铝元素会伤害大脑中枢神经系统,诱发阿尔茨海默症。常见的含铝食物有,松软的蛋糕,粉丝,油条,易拉罐饮料等。明矾是最常见的含铝物质,所以明矾净水是不可取的。
验血可检早期阿尔茨海默症
验血可检早期阿尔茨海默症
美媒称,阿尔茨海默病的一大问题在于,患者有可能在患病20年之后才出现症状。有几种药物可以延缓伴随阿尔茨海默病出现的记忆丧失过程,但是到确诊之时就晚了:大脑已经遭受了不可逆的损伤。这一疾病在变得致命前几乎一直在恶化。大多数阿尔茨海默病药物试验失败的部分原因就在于极难找到处于最初发病阶段的适当人群。
据美国石英财经网站2月1日报道,能够在阿尔茨海默病发病之初做出诊断的工具对治疗该病意义重大——在发病之初,淀粉样蛋白凝块和tau蛋白结节开始让大脑退化。正因如此,一份1月31日发表在《自然》周刊上的研究格外鼓舞人心:日本和澳大利亚的科研人员宣布,他们确认一些在血液中发现的特定蛋白质碎片意味着淀粉样蛋白凝块正在大脑中形成。
梅奥诊所阿尔茨海默病研究主任、没有参与上述研究的罗恩·彼得森说:“血液生物标记是一个重大进展。”直到上世纪80年代末期,阿尔茨海默病仍然只能通过解剖死者大脑来确诊。近年来,研究人员通过脊椎穿刺和PET扫描确认阿尔茨海默病的迹象,但是由于这些检测既伤身又昂贵,通常只有已经明显表现出阿尔茨海默病迹象的病人才会采用。换言之,这些检测只针对治疗方法过少、时间过晚的病人。而一种简单的验血可以让任何人在任何年龄进行,并且能够在患病后的第一时间确诊。
报道称,这种血液生物标记是日本国家老人病学与老年医学中心的研究人员在一项涉及400名参与者的研究中发现的。这些参与者或是认知正常,或是有轻度的认知障碍,或是已确诊患有阿尔茨海默病。
科研人员采集血样,并将他们在每个样本中发现的数以百计的“淀粉样前体蛋白”碎片登记。研究人员在比较这些蛋白质碎片水平和经PET扫描在大脑中发现的淀粉样水平后发现,在预测大脑是否积聚淀粉样蛋白时,某些配对准确率为90%。
这种检测应用到临床仍有很长的路要走。彼得森说,在更大范围人群中复制这一数据面临挑战。这一试验包括了400人,但他们或是经人介绍参与这项研究,或是看到了广告;换句话说,他们不能代表全部人口。这也不是首次发现针对阿尔茨海默病的潜在血液生物标记。华盛顿大学(圣路易斯)的研究人员正在开发通过淀粉样蛋白质碎片和tau蛋白生物标记诊断该病的方法。
阿尔茨海默症的预防方法
1、多动脑
经常读书看报纸,玩填字游戏或玩纸牌的老年人阿尔茨海默病的发病风险降低47%。
2、红酒
红酒中的一种多酚可以减少大脑中斑块的形成,而这种斑块与记忆丧失和阿尔茨海默病有关。
3、补充脂肪酸
Ω3脂肪酸广泛存在于三文鱼、火麻仁等食物中,它可以减少阿尔茨海默病及认知能力下降的风险。
4、减压
有压力的生活经历与阿尔茨海默病发病与加重有关,因此减压活动如瑜伽、正念和冥想均可提高和改善认知功能。
5、动起来
适度的有氧运动如走步可以强化与认知能力相关的大脑中神经线路的联结,包括计划、统筹、多任务处理等能力。
预防老年痴呆的方法 减少高脂肪食品的摄入
食入过多的脂肪和胆固醇可以加速患阿尔茨海默症的进程,而在人类身上所进行的研究表明,中年肥胖可以提升晚年在记忆力方面出现的风险,如患痴呆或阿尔茨海默症。
记忆力下降有哪些原因
随着年龄的增长,人的认知能力可能会出现一定程度的下降。
然而,严重影响生活的记忆力和智力障碍并不是衰老的必然结局,这种情况大多与疾病有关。
在成年人、尤其是老年人中,“神经退行性疾病”是认知功能的一大威胁。
这类疾病中,比较常见的有阿尔茨海默症、帕金森病、亨廷顿舞蹈症等等。
这其中,阿尔茨海默症是引起老年痴呆症最常见的原因。
很多神经退行性疾病都与遗传因素和基因突变有关,也往往伴有突变蛋白的错误折叠和沉淀,进而导致神经元的死亡和大脑病变。
目前,针对神经退行性疾病的研究很多,但是对疾病的机理还不完全了解,也没有治愈的手段。
科学家们利用这些疾病的动物模型来研究疾病的发病机制,探索可能的治疗手段。有一部分药物目前在临床试验中。
其它一些中枢神经系统的疾病也会影响认知能力,例如唐氏综合症患儿因21号染色体三体导致智力发育迟缓。
这是因为,造成阿尔茨海默症的主要蛋白质之一“淀粉样蛋白”前体蛋白的基因就位于这条染色体上。
除了神经细胞本身的问题,脑血管病变导致的“血管性痴呆”也是认知衰退的一个重要因素。
血管病变阻碍了血流,脑细胞因此无法得到充足的氧气与营养,由此便会导致脑细胞的死亡与认知功能受损。此外,脑部的外伤也可能损害认知功能。
阿尔茨海默症——最常见的“老年痴呆症”
我们通常所说的“老年痴呆症”一般是指阿尔茨海默症,它是用100多年前发现该疾病的阿尔茨海默医生的姓氏命名的。
得了阿尔茨海默性痴呆怎么办
一、对症治疗阿尔茨海默症:此病患者常有精神症状,可酌情选用抗精神病药物。如果有兴奋躁动、情绪不稳、幻觉妄想等症状,使用抗精神病药物,在一定程度上可使症状好转或阻止其恶化。使用时应慎重,用量不宜过大。阿尔茨海默症的治疗同时还应注意心理治疗,训练自理生活能力,加强自身的代偿能力,改善生活环境。
二、药物治疗阿尔茨海默症:药物对于老年痴呆的治疗除脑血液循环改善剂,脑能量代谢激活剂外,在脑神经传递功能改善剂方面还包括神经递质前体物质、神经递质合成促进剂、神经递质分解酶抑制剂、乙酰胆碱受体激动剂等。
三、手术治疗阿尔茨海默症:阿尔茨海默症怎么治疗效果明显?神经元移植术已用于老年痴呆的治疗,并取得较好疗效。动物实验表明,把富含胆碱能神经元的隔区脑组织移植到靶区,效果显著,前景令人振奋,目前亦在积极研究之中。
阿尔茨海默病患者的饮食建议
对于阿尔茨海默病患者来说每天再多喝2-4杯水。饮食上,食物中要添加水果和蔬菜。需要时还有服用一些轻度的软化剂或泻药。阿尔茨海默病患者体重减轻可因能量摄入减少引起,或因激动和紧张导致能量需求增加而引起。当病情加剧时,患者的一些功能性能力下降,如购物、 做饭及进食会变得更加困难。因此对这类阿尔茨海默病患者有以下饮食方面的一些建议。
1、食物应多样化,在可能的情况下每餐应保证有面包、水果或蔬菜及奶制品。
2、每天至少1次肉、鱼或蛋。
3、优选病人营养物,特别是针对患者制订特殊的食谱。
4、对独居或有厌食症及进餐无规律的患者应推荐提供家庭饮食护理。
5、液体摄入应无限制。
6、可适当选择营养丰富的食物或食物补充剂。
7、维生素B和叶酸不足与阿兹海默症有关,应注意这方面的补充。
8、推荐服用含多种维生素或微量元素的补充剂。
阿尔茨海默病预后如何护理
从现有的流行病学资料来看,阿尔茨海默病(AD)可能是一组异质性疾病,在多种因素(包括生物和社会心理因素)的作用下才发病。虽然阿尔茨海默病神经病理学,特别是分子生物学研究有了很大进展,为阿尔茨海默病病理生理和病因学研究奠定了基础,但仍处于探索阶段,阿尔茨海默病的病因尚远未阐明。那么,阿尔茨海默病预后如何护理呢?
阿尔茨海默病为慢性进行病程,总病程一般为2~12年,北京地区调查,平均病程8年。通常可将病程分为3期,但各期间可存在重叠与交叉,并无截然界限。
第1期(早期):一般持续1~3年,以近记忆障碍、学习新知识能力低下、视空间定向障碍、缺乏主动性为主要表现。生活自理或部分自理。
第2期(中期):病程继续发展,智能与人格改变日益明显,出现皮质受损症状,如失语、失用和失认,也可出现幻觉和妄想。神经系统可有肌张力增高等锥体外系统症状。生活部分自理或不能自理。
第3期(后期):呈明显痴呆状态,生活完全不能自理。有明显肌强直、震颤和强握、摸索及吸吮反射,大小便失禁,可出现癫痫样发作。
以上文章讲述了关于阿尔茨海默病预后如何护理的内容,需要注意的是,总的预后不良,部分病人病程进展较快,最终常因营养不良、肺炎等并发症或衰竭死亡。发病年龄越早,与阿尔茨海默病相关的脑损害症状就越严重。早显性类型,可能与位于人类14号染色体上的基因缺陷有关,此基因与晚发性阿尔茨海默病无关。与晚发性相比,早显性肌阵挛较常见,是肌肉抽搐和痉挛。希望大家予以重视,尽量远离病症的发生。
拨开老年痴呆的迷雾
REST是在胎儿大脑发育时活跃的调节因子,研究人员发现它能在老年人大脑中重新启动,为衰老神经元提供保护,应对包括异常蛋白在内的有害影响。研究显示,在阿尔茨海默症和轻度认知障碍的患者中,大脑关键区域缺乏REST。这一重大发现于三月十九日发表在Nature杂志上。
“与神经退行性疾病有关的异常蛋白累积,还不足以造成老年痴呆。大脑应激反应失效是另一个重要因素,”领导这项研究的Bruce Yankner教授指出。他在上世纪九十年代最先描述了,β淀粉样蛋白在阿尔茨海默症中的毒性作用。(推荐阅读:Nature医学,验血可知老年痴呆风险)
迟来的保护
老年痴呆并不是衰老的必然结果,Yankner相信问题的关键在于REST。
在此之前人们普遍认为,婴儿出生以后大脑中的REST就会慢慢停止活动。(机体其他部分的REST依然活跃,可防止一些癌症和其他疾病的发生)后来HMS的Tao Lu发现,REST也是老年人大脑中最活跃的转录调控子。
“在人的一生中,大脑细胞什么时候最为脆弱?” Yankner解释道,“一个是胎儿发育阶段,那时神经元损失会造成灾难性的后果。还有一个是老年阶段,因为大脑中充斥着氧化压力和错误折叠的蛋白。保护机制出现在这两个阶段很有意义。”
研究人员发现,REST可以关闭促进脑细胞死亡和引起阿尔茨海默症病理学特征的基因(例如淀粉样蛋白斑块和神经纤维缠结),启动帮助神经元应对压力的基因。
体外实验显示,去除REST会使神经元对氧化压力和淀粉样蛋白更加敏感。而REST能够清除造成氧化压力的自由基,并为神经元提供保护。随后,研究人员构建了大脑缺乏REST的基因工程小鼠,并对其进行了观察。
“小鼠在青年时期是正常的,但它们衰老后,大脑海马体和皮层的神经元开始死亡,” Yankner说。“这说明REST对于老年大脑的神经元生存至关重要。”此外,研究人员还在线虫体内发现了REST的等价物,说明其保护功能在物种之间是保守的。
错误的路径
研究人员指出,在正常的老年大脑中REST是活跃的。他们发现,患有轻度认知障碍的人,大脑中的REST出现了早期衰退。而阿尔茨海默症患者的大脑中,几乎没剩下什么REST。
体外细胞实验显示,当受到压力的神经元彼此发送信号时,REST就被激活。这些在细胞质中生成的REST,必须被运送到细胞核才能发挥作用。在阿尔茨海默症中,REST未能进入细胞核,而是被自噬破坏。这种现象也出现在其他涉及老年痴呆的神经退行性疾病中。
研究人员指出,在上述疾病中,REST与异常蛋白一起被扫进了细胞的垃圾箱。“阻止REST进入细胞核,可能是REST功能障碍的最初阶段。实验模型显示,这会让神经元对各种压力和毒性蛋白更加敏感,”Yankner说。
目前,旨在降低β淀粉样蛋白水平的临床试验并未取得显著成功,而这项研究为人们提供了解读阿尔茨海默症的新途径。Yankner认为可以尝试用药物靶标REST。例如,实验显示锂可以促进REST功能。
REST与长寿
人们很久以前就注意到,一些老年人虽然具有阿尔茨海默症的病理学特点,却并未患上老年痴呆。为了理解这一现象,Yankner对两组样本进行了比较,一组具有阿尔茨海默症的病理学特点并且出现了痴呆,另一组具有同样的病理学特点却并未出现痴呆。研究显示,第二组神经元细胞核中的REST比第一组高三倍多。
此外研究人员还发现,在90-100岁认知健全的老人中REST水平最高,尤其是在对阿尔茨海默症敏感的大脑区域。衰老模型的研究还显示,REST提高了一些长寿基因的表达。
蓝莓可望对付阿尔茨海默症
蓝莓是一种深受人们喜爱的水果。科学家最近发现了蓝莓广为流行的另外一个原因。爱思唯尔出版集团旗下的《衰老神经生物学》(Neurobiology of Aging)杂志,最近刊登的一项研究表明蓝莓具有缓解神经退行性疾病的功效,如阿尔茨海默症和老年认知功能障碍。
来自美国营养神经科学与衰老实验室和美国国立卫生研究院的科学家,调查了一种富含蓝莓的食物对于大鼠神经机能的影响。实验将40只大鼠分为两组,分别给予含2%蓝莓提取物的食物和对照食物。8周后,随机给予大鼠磷酸盐缓冲液或红藻氨酸,后者可模拟人类神经退行性疾病的神经元丢失。随后进行行为学观察和脑功能检测,以分析大鼠不同处理组神经元丢失的差异。同时对神经细胞进行氧化胁迫试验,以分析蓝莓中的抗氧化剂是否具有预防细胞退化的功能。
结果发现,与对照组相比,蓝莓添加组大鼠的行为表现增强,脑细胞丢失显著减少,而且氧化胁迫后脑细胞数量增加。
据统计,目前全世界共有1800万阿尔茨海默症患者,这是一种进行性、不可逆的脑功能障碍性疾病,病因不明,而且尚无有效的治疗措施。该病被认为与氧化胁迫引起的神经元丢失有关。蓝莓是最有效的抗氧化物质之一,具有显著降低与阿尔茨海默症和学习记忆相关的脑部区域中神经元丢失的功能。
虽然该领域尚待进一步研究,但上述结果表明,蓝莓等富含抗氧化剂的水果具有预防和治疗阿尔茨海默症和其它神经退行性病变的功效。
治疗老年痴呆新药上市
据英国《每日电讯报》网站4月14日报道,一项新研究首次证明,免疫细胞对于在脑细胞之间积聚的黏稠斑块的形成发挥着至关重要的作用,而这种斑块会阻止脑细胞正常工作。
通常身体会让大脑避免形成这种斑块。但美国科学家发现,阿尔茨海默症患者大脑中的免疫细胞似乎出了问题,产生了一种分子。这种分子事实上削弱了免疫反应,并消耗一种重要的大脑营养物质。
然而,一种阻止这种分子的药物正在癌症病人身上进行测试。而且研究人员发现,它可以阻止斑块的形成。未来可以通过为中年人提供他汀类药物来避免痴呆。
动物试验已经表明,这种药物——二氟甲基鸟氨酸(DFMO)可以防止老鼠患上阿尔茨海默症,并改善已经患上这种疾病的生物的记忆。
进行这项研究的美国杜克大学医学院的马修·坎说:“这令人吃惊,因为医学界并没有考虑阿尔茨海默症中出现的免疫系统抑制问题。这一切表明,如果你能阻止这个过程,就可以至少使老鼠免于患上阿尔茨海默症。”
英国有大约85万人被诊断患有痴呆,并且每年有6万人因此死亡,大多数是阿尔茨海默症。
阿尔茨海默症患者的大脑出现了两个主要标志——斑块和缠结。斑块是黏稠的β-淀粉样蛋白积聚形成的,而缠结则是被称为Tau蛋白的物质缠绕成一团造成的。
研究人员发现,在阿尔茨海默症开始时,大多数免疫细胞没有变化,但一种被称为小神经胶质的细胞开始产生一种CD11分子,它们会抑制免疫系统,并吞没一种保护大脑的重要营养物质——精氨酸。在大脑负责记忆和神经元死亡的区域,这种CD11分子的数量最高。
杜克大学神经学教授卡罗尔·科尔顿说:“我们认为这项研究为从完全不同的角度认识阿尔茨海默症敞开了大门,打破了对阿尔茨海默症的各种看法僵持不下的局面。有可能以这种药物为基础开发出其他可以安全高效地使用的药剂,在阿尔茨海默症的最初阶段阻止这种疾病的发展。”
英国阿尔茨海默症研究所的劳拉·菲普斯说:“目前的研究表明,一生中维持大脑健康的最好方式是保证均衡的饮食、不吸烟、保持头脑和身体的活跃并定期锻炼,同时控制血压和胆固醇水平。”
这项研究发表在美国《神经科学学报》上。
保持活跃或降低阿尔茨海默病风险
阿尔茨海默病及其所带来的记忆力缺失和行为变化会给患者和他们的家庭带来很大的费用负担。不幸的是,随着老年人口不断增加,阿尔兹海默病患者也不断增加。
尽管造成这个疾病的原因还不知道,但是研究者们对患病危险因素的持续研究,以努力推迟这种疾病的发生。
应该的一项新研究中,研究者们研究了7种危险因素如果在阿尔兹海默症上发挥作用。这些因素包括身体不活动、吸烟、抑郁、肥胖和低教育成就还有其他因素。
科学家们发现身体不活动与美国、欧洲和英国最大比例的阿尔茨海默症病例相联系。
山姆·诺顿,是英国伦敦大学国王学院心理学系精神病学的博士,领导了这项研究。
在这项研究中,诺顿博士及其同事分析了阿尔兹海默病的人口危险因素,包括糖尿病、中年高血压、中年肥胖、身体不活动、吸烟、抑郁和低教育程度。
阿尔茨海默病是一种进行性的退行性疾病,会损害记忆和思维过程。它是痴呆的一种,失去了影响行为的心智能力。
研究作者说,在2010年,全世界估计有三千零八十万人患有阿尔茨海默病,到2050年,这个数字预计会达到一亿六百二十万人。
这个研究团队从之前的大量研究中通过编制资料进行一项meta分析。
根据研究,糖尿病在所研究的阿尔茨海默病中占有6.4%,在2010年全世界的病例中总计969例。
中年高血压在研究参与者中有8.9%,一共1746例。
对于剩下的危险因素中,世界性的病例分析数据如下:中年肥胖3.4%,678例;身体不运动占17.7%,4297例;抑郁症13.2%,2679例;吸烟27.4%,4718例;低教育水平40%,6473例。
研究者们发现如果这7个危险因素在2010年到2050年之间下降10%,届时阿尔茨海默病将可以减少880万例。
“在这7个危险因素中,美国、欧洲和英国最大比例的阿尔茨海默症病例可以归因于身体不运动。”诺顿博士和他的同事写在这个研究中说道,“现在估计认为这些地区中三分之一的成年人口不进行体育锻炼。除了阿尔茨海默病之外,低体育运动还与其他健康问题风险的增加有关,估计是非传染性疾病中的第四大危险因素。”
良好睡眠或防阿尔茨海默症
据《美国新闻与世界报道》周刊网站10月21日报道,这项研究的首席研究员、约翰斯·霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院精神健康系助理教授亚当·斯皮拉说:“在睡眠与大脑中β淀粉体的数量之间存在某种联系。”
尚未得到解答的问题是:睡眠不好究竟是不是斑块聚积所造成的结果,还是睡眠不好导致了更多斑块以及最终的阿尔茨海默症?同样,尽管这项研究表明了两者之间存在联系,但它并没有证明其中的任何因果关系。
斯皮拉说:“我们不能说睡眠失调出现在淀粉体沉积之前。有一种可能是大脑中的变化会导致睡眠紊乱。”他指出,已知阿尔茨海默症患者存在睡眠紊乱。他说:“但是我们发现不患有阿尔茨海默症的人也存在睡眠紊乱现象,这促使我们考虑在睡眠紊乱与形成中的淀粉体斑块以及阿尔茨海默症之间或许存在某种联系,但是我们还不能指出这种联系。”
尽管如此,斯皮拉表示改善睡眠或许可以帮助预防阿尔茨海默症。他说:“我们生活在一个缺乏睡眠的社会中。或许改变睡眠习惯对于精神健康、特别是阿尔茨海默症的预防具有重要意义,但是这一点还有待观察。”
这份研究报告发表在10月21日的《美国医学会杂志·神经病学卷》在线版上。
10月17日发表在《科学》杂志上的一篇论文证明,实验鼠大脑在睡眠期间发生的变化可以帮助清除β淀粉体之类的毒素。该项研究的首席研究员、罗切斯特大学转化神经医学中心联合主任梅肯·内德高表示,斯皮拉等人的最新研究“与我们最近的分析十分吻合”。
预防老年痴呆的方法 锻炼大脑
最近的两项研究表明,长期从事教学或从事脑力劳动者,其思维更为敏捷,即使其大脑受到血液斑和阿尔茨海默症的困扰也是如此。培养诸如打桥牌或猜纵横填字谜这样的终身爱好,也有助于防御患阿尔茨海默症。