导致骨关节炎的7大因素
导致骨关节炎的7大因素
一、细胞因子
软骨基质的正常结构和功能依赖于合成代谢和分解代谢的平衡,此平衡是通过细胞因子来调控的。根据细胞因子对代谢的调节作用特征,将其分为分解性细胞因子和合成性细胞因子,二者之间的平衡维持着软骨基质合成代谢和分解代谢的平衡,二者之间的平衡失衡是骨性关节炎软骨基质的降解和破坏的基本原因。
二、自由基
自由基是含有1个或多个未配对的电子、具有很强反应活性的基团,其可对氨基酸、多肽和蛋白质进行化学修饰,改变其结构和功能,增加其对蛋白水解酶的敏感性,促进其降解,使细胞膜发生脂质过氧化,成为许多疾病发生的基础。自由基对关节软骨的损伤作用,已开始为人们所重视。自由基作用于胶原蛋白的氨基酸、脂链等,改变了胶原蛋白的一级结构,破坏其二级和三级结构;直接与透明质酸反应,攻击其中结合多糖的化学键,使透明质酸发生解聚和降解。
三、细胞凋亡
凋亡(APO)是指多细胞生物体有核细胞在基因控制下、依赖ATP供能、遵循自身程序而发生的自然死亡过程,又称程序性死亡(PCD),以清除无功能的细胞、受损害的细胞、衰老细胞或对自身有害的细胞,从而确定某一特定部位细胞数量不超过生理需要量,维持机体内环境稳定。
四、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase, MMPs)
MMPs是一类广泛存在于结缔组织中的结构相似、酶活性依赖于Zn2+ 的蛋白酶超家族,已发现有20种,组成MMPs家族。MMPs按其被发现的顺序可分为MMP1~MMP20,按其作用底物的不同又可分为五类: 胶原酶(MMP-1,8,13)、明胶酶(MMP-2,9)、基质溶解素(MMP-3,10,l1)、膜型(MMP-14~17)及其他 MMPS(MMP-4~7,12,19,20)。MMPs的主要生物活性是降解ECM 中的各种基质蛋白,此外激活的MMPs还可切除MMPs酶原的前肽使其激活而产生瀑布式放大效应。
五、遗传因素
不同种族和不同人群骨性关节炎病率不同,其差异与职业和生活方式有关,但是遗传易感因素也与本病的发生有一定关系。OA病人的HLE-A1B8、HLE-B8检出率和单合子抗胰蛋白酶表型频率增加,对软骨主要成分胶原蛋白与遗传因素关系的研究也支持OA与遗传因素有关的发病学说。研究发现Ⅱ型胶原α1链上单一碱基的突变是OA的遗传学基础,其基因的结构异常可引起蛋白质结构的改变,进而导致关节软骨发育不良。临床上则表现为关节软骨过早退变破坏。
六、骨内高压学说
1983年carsen首次提出骨内高压概念。以后的研究表明近关节骨髓微循环障碍,骨内静脉回流受阻,关节内压升高,血流量减少,氧耗量增加,引起酶释放,降解了关节软骨,但血流动力学代谢改变是否只是OA发病过程某阶段伴随的病理现象,加之对于骨内血流动力学研究方法颇多,各有其局限性,故有待进一步研究证实。
七、自身免疫反应
近年来关节软骨损伤退变中的自身免疫反应现象日益为人们所关注。有些学者根据病人关节反复肿胀、滑膜炎表现等症状推测OA的发生可能与关节软骨的自身免疫反应下降。实验证明,OA患者关节液中IgA、IgM 和IgC的含量下降且有补体沉着,因而降低了对炎症的反应能力,且关节易于感染,形成难以治愈的滑膜炎。
骨关节炎可以治愈吗 骨关节炎能治好吗
难以治愈
由于骨关节炎是一种关节退行性疾病,这种退行性疾病多半是由于年龄老化,骨骼钙质流失而导致骨关节退行性病变,所以这种骨关节炎基本不能治愈,只能通过有效的治疗方法达到缓解症状的目的。
警惕哪些因素可引发骨性关节炎
1、遗传因素:一般骨关节炎的出现会和种族遗传有着一定的关系,对于那些家族患病的人一定要引起重视,多去医院进行检查,一般来说骨关节炎病人的检出率会随家族发病率而增高。
2、体质因素:这个是导致骨关节的原因中比较重要的,其中这一疾病还与体质有很大的关系,比如那些肥胖的人就容易患有骨关节炎,这主要是因为体重的会导致骨头受到很大的压力,容易引起患病。
3、病毒因素:病毒因素也是其中一个病因,其中最主要就是EB病毒,一般这种病毒感染所引起的关节炎与RA是不同的,这点需要注意。
4、环境因素:环境因素这一定也不能忽视,对于那些经常生活在潮湿环境中的人,就非常容易患病,另外还有一些精神方面的因素,比如那些长期收到劳累、精神创伤、营养不良、外伤等的就比较容易患病。
5、感染因素:这个会导致骨关节炎的出现,在日常的生活中,要注意控制感染。许多微生物会诱发慢性滑膜炎的出现,还包括多种细菌、支原体、衣原体、病毒等,这些都会引起骨关节炎。
风湿性关节炎是怎样造成的
1.人体体内如果大量的钙元素缺乏或者流失,造成钙平衡的失调会导致钙在软组织中堆积,引起肌肉疼痛,造成患者的关节发生病变,是诱发风湿性关节炎的原因。
2.由于患者没有合理健康的饮食加上身体过于劳累,导致体内有酸性体质存在,长期下去,酸性物质使软骨降解,导致骨关节发生炎症,诱发风湿性关节炎的发生。
3.由于患者体内的必需矿物质在胶原蛋白基质缺乏,导致骨骼不能正常的发育,骨骼的末端受到相邻骨头和软骨的冲击,是诱发风湿性关节炎的原因。
骨关节炎不能吃什么 少吃酸性食物
软骨在酸性体液中就会降解。损失的软骨成分同时存在于软骨和骨骼中会导致骨骼末端变得不平滑并形成骨刺,由此引起的发炎而限制关节的运动。因此一定注意避免过食酸性食物,否则会加剧酸性体质,加重骨关节炎疾病。
建议:骨关节炎可以多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。
骨刺的原因
骨刺(Bone Spur)又称骨质增生、退行性关节病、老年性关节炎等,是一种由于关节软骨完整性破坏以及关节边缘软骨下骨板病变,导致关节症状和体征的一组异质性疾病。患病率与年龄、性别、民族以及地理因素有关,随年龄的增长患病率逐渐增加,55岁以下男女患病率相当,高龄男性髋关节受累多于女性,而手部骨刺患者以女性居多。
种族遗传因素是生活中导致骨刺形成的原因之一。白种人比黑种人的骨刺的发病率高; 骨刺患者可伴有结节的骨关节炎妇女,她们的母亲和姐妹患本病者分别为普通人群的2~3倍。并且骨关节炎病人的HLA-A1、HLA-B8 的检出率增高。
体质因素也是导致骨刺形成的原因。体重增加使本来已遭磨损的退化的关节再加上重荷,当然就更容易破坏,所以骨质增生多发生于负重较大的髋、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于关节疼痛,骨刺患者不自觉地限制了活动而使体重增加,相互影响又加重了关节病变。
姿势不良也是会导致骨刺的出现的。如长期伏案工作者、睡眠姿势不良、枕头不合适者颈椎骨质增生的发病率特别高。这是由于椎旁肌肉韧带及关节的平衡失调,张力大的一侧易造成不同程度的劳损,并由于颈椎的部分肌肉呈持续紧张状态,久之这些肌肉发生静力性损伤,进而使颈椎发生退行性改变而引起骨质增生。这也是导致骨刺形成的原因。
因此,不要以为骨刺离你很远,要时刻提醒自己要多运动,多起来走走。
膝关节炎形成原因
过去一些年来,55岁以上的长者,约25%的人每个月内大多数日子都会膝关节疼痛,其中一半人照X光发现膝部有骨关节炎,另外一些人有类似的骨关节炎的症状,没有经X光确诊也可能有膝部骨关节炎,X光成像发现不了早期病症。
在流行病学上,膝盖骨关节炎随年龄增长而患病机会增多,女性多于男性,危险因素包括肥胖、膝部外伤、膝部手术以及职业性的膝盖屈伸。膝关节炎的自然发展史差别很大,有些病人可以改善,有些病人病情稳定,有些则每况愈下。关节炎是老人灵活性下降的首要因素,膝部疼痛限制关节的功能,使老人不能正常行动。
骨关节炎影响关节结构,不仅透明的关节软骨丢失,而且会导致错位、拉伸并削弱关节肌肉。某些病人存在关节膜炎,股骨头坏死,他们的韧带松弛,骨髓损害并进一步导致骨外伤。
不协调是关节结构退化最大的危险因素,因为它进一步加大重心承受度,引起关节损伤的恶性循环,并最终导致关节失灵。滑膜和软骨的局部炎症引起疼痛和关节损害。
膝关节由三个部分组成,骨不连,虽然这三个部分中的任何一个都可能是骨关节炎相关的疼痛的来源,但绝大多数时候,疼痛发射源是碟状的胫股骨关节。骨头、炎性液体和充满液体的关节囊很可能是疼痛的来源,黏液囊炎也会引起症状,透明的关节软骨不可能是疼痛来源,因为它没有疼痛反射组织。
年轻人会得关节炎吗
年轻人会得关节炎。
一是运动过度或外伤。二是不良生活方式引起。三是肥胖、关节的损伤、长期伏案工作等不良因素也会导致骨关节炎。办公室白领、长久伏案者等人群,由于久坐致关节缺乏锻炼,下肢血液循环不佳为此比较容易患上关节炎。此外,肥胖者更容易患关节炎,主要原因是肥胖者身体的重量让骨关节压力增加、缺血,导致骨炎。
关节炎可以吃钙片吗 关节炎吃钙片有用吗
其实关节炎和补钙与否并没有关系,医生之所以会说要多吃点含钙类的食物,或是提醒患者日常要多补钙,是因为一般关节炎都会引起骨质疏松症,尤其是骨性关节炎。而补钙,只是一种治疗的辅助手段,要想彻底治疗关节炎,光补钙是没用的。
骨关节炎的根本原因是,关节软骨中的主要成分蛋白多糖和胶原纤维的长期流失,关节软骨磨损,从而引起关节疼痛,导致骨关节炎。骨关节炎痛在关节,病在软骨,即使服用再多的钙,也作用不到关节软骨,治不了关节炎。
膝关节炎形成原因
在流行病学上,膝盖骨关节炎随年龄增长而患病机会增多,女性多于男性,危险因素包括肥胖、膝部外伤、膝部手术以及职业性的膝盖屈伸。膝关节炎的自然发展史差别很大,有些病人可以改善,有些病人病情稳定,有些则每况愈下。关节炎是老人灵活性下降的首要因素,膝部疼痛限制关节的功能,使老人不能正常行动。
骨关节炎影响关节结构,不仅透明的关节软骨丢失,而且会导致错位、拉伸并削弱关节肌肉。某些病人存在关节膜炎,股骨头坏死,他们的韧带松弛,骨髓损害并进一步导致骨外伤。
不协调是关节结构退化最大的危险因素,因为它进一步加大重心承受度,引起关节损伤的恶性循环,并最终导致关节失灵。滑膜和软骨的局部炎症引起疼痛和关节损害。
膝关节由三个部分组成,骨不连,虽然这三个部分中的任何一个都可能是骨关节炎相关的疼痛的来源,但绝大多数时候,疼痛发射源是碟状的胫股骨关节。骨头、炎性液体和充满液体的关节囊很可能是疼痛的来源,黏液囊炎也会引起症状,透明的关节软骨不可能是疼痛来源,因为它没有疼痛反射组织。
关节炎是怎么来的
骨关节炎是一种由于关节软骨退行性变引起的关节疼痛、关节功能障碍和关节畸形的中老年常见疾病。临床主要表现为疼痛、关节肿胀、膝软、绞锁、“胶着”、关节功能障碍及关节畸形等。随着年龄增长而发病率逐渐增加,目前我国关节炎患者有1亿人以上。
张余副主任医师介绍说,骨关节炎是由多种因素相互作用形成的,主要有三大因素:
1、肥胖是重要因素。肥胖会诱发膝关节退行性骨关节炎的发生,肥胖女性发生膝关节退行性骨关节炎的发生率是正常体重的4倍。
2、关节长期受损。很多中老年人喜欢每周爬两三次山或每天上下楼三次、下蹲10分钟、慢跑半小时等运动,广州人尤其钟爱爬白云山,其实这些活动若过度,是非常有损关节的,所以下山的时候,最好坐缆车下来,下楼以乘电梯为宜。
3、胶原蛋白成分流失。随着年龄增长,膝关节会缠上退行性变化,胶原蛋白在骨骼中占1/3,在关节软骨中占到59%,人到了35岁以后,胶原蛋白和钙逐渐流失,容易引发骨关节炎、骨质疏松等骨关节病。
膝关节炎症是怎么引起的
1.慢性劳损,一般生活在农村或者一些需要常年劳作的人是比较容易患膝关节骨性关节炎的。由于长期的劳作,姿势不良或者担挑一些重物等会令膝盖产生高频率的摩擦,最终导致膝关节的软组织损伤。
2.肥胖,一些饮食不规律又不爱运动的人往往是肥胖症的高发人群,如果体重过重或者快速增加,都会加大膝盖骨的压力,增加膝关节骨性关节炎的患病风几率。
3.骨密度,骨质疏松的患者承受的压力就更小,如果一旦膝盖受到重压,非常容易引起膝关节骨性关节炎。所以为了防止骨质疏松引起的骨性关节炎,大家平时可以多吃一些含钙量高的食物,预防骨质疏松。
4.外伤,外伤是骨性关节炎的主要病因之一,经常性的膝关节损伤,例如碰撞、骨折、软骨损伤等都会出现软骨的退行性变,最终导致骨性关节炎的出现。
5.遗传因素,据相关的研究表明,如果家族中有骨性关节炎患病史的,后代患骨性关节炎的几率要高出2-3倍。而且骨性关节炎主要发生在女性朋友身上。