阴虚的病因病机
阴虚的病因病机
阴虚成因多由热病之后、或杂病日久伤耗阴液,或因五志过极、房事不节、过服温燥之品等使阴液暗耗而成阴液亏少,机体失去濡润滋养物质所致。同时由于阴不制阳,则阳热之气相对偏旺而生内热,故表现为一派虚热干燥不润、虚火躁扰不宁的证候。
阴虚可与气虚、血虚、阳虚、阳亢、精亏、津液亏虚以及燥邪等证候同时长期存在,或互为因果,表现为气阴亏虚证、阴血亏虚证、阴阳两虚证、阴虚阳亢证、阴精亏虚证、阴津(液)亏虚证、阴虚内燥证等阴虚证候,进而可发展成亡阴、动风等病理变化。
阴虚证可见于各个脏器,其病因病机稍有差异:
1.肺阴虚证
是肺阴不足,虚热内生所表现的证候。多由久咳伤阴,痨虫袭肺,或热病后期阴津损伤所致。肺主清肃,性喜柔润,肺阴不足,虚热内生,肺为热蒸,气机上逆而为咳嗽;津为热灼,炼液成痰,量少质黏。肺阴亏虚,上不能滋润咽喉则咽干口燥,外不能濡养肌肉则形体消瘦。虚热内炽则午后潮热,五心烦热;热扰营阴为盗汗;虚热上炎则颧红;肺络受灼,络伤血溢则痰中带血;喉失阴津濡润,并为虚火所蒸,以致声音嘶哑。舌红少津,脉象细数,皆为阴虚内热之象。
2.心阴虚证
心阴虚是指心阴亏虚,不能濡养本脏,以致心主血脉、神明等功能减退所表现的临床证候。其形成原因主要有:久病耗损阴血,或失血过多,或阴血生成不足,或情志不遂、气火内郁、暗耗阴血,导致全身阴血不足,心阴虚损。
3.胃阴虚证
是指胃阴不足所表现的证候。多由胃病久延不愈,或热病后期阴液未复,或平素嗜食辛辣,或情志不遂,气郁化火使胃阴耗伤而致。
4.脾阴虚证
是脾脏阴液不足,濡养失职,运化无力所表现的证候。多因外感温热病后,阴液耗伤,或素体阴虚,或情志不遂,肝郁化火,灼伤阴津,或过食辛辣之品,或误服辛温之剂所致。
5.肝阴虚证
指阴液亏损,肝失濡润,阴不制阳,虚热内扰,以头晕、目涩、胁痛、烦热等为主要表现的虚热证候。又名肝虚热证。
6.肾阴虚证
肾脏阴液不足,滋养和濡润功能减弱所表现的证候。多因素体阴虚,或久病伤肾,或房事过度,或热病伤阴,或过服温燥劫阴之品所致。
中风病因病机
本病病因较多,从临床看,以内因引发者居多。中风的发生,归纳起来不外虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)六端。
1.情志郁怒
五志过极,心火暴甚,可引动内风而发卒中。临床以暴怒伤肝为多,因暴怒则顷刻之间肝阳暴亢,气火俱浮,迫血上涌则其候必发。至于忧思悲恐,情绪紧张均为本病的诱因。
2.饮食不节
过食肥甘醇酒,脾失健运,聚湿生痰,痰郁化热,引动肝风,夹痰上扰,可致病发,尤以酗酒诱发最烈。
3.劳累过度
《素问·生气通天论》说:“阳气者,烦劳则张”,即指人身阳气,若扰动太过,则亢奋不敛。本病也可因操持过度,形神失养,以致阴血暗耗,虚阳化风扰动为患。再则纵欲伤精,也是水亏于下,火旺于上,发病之因。
4.气候变化
本病一年四季均可发生,但与季节气候变化有关。入冬骤然变冷,寒邪入侵,可影响血脉循行。正如《素问·调经论》说“寒独留,则血凝位,凝则脉不通……”。其次早春骤然转暖之时,正值厥阴风木主令,内应于肝,风阳暗动,也可导致本病发生。
5.血液瘀滞
血瘀的形成多因气滞血行不畅或气虚运血无力,或因暴怒血蕴于上,或因感寒收引凝滞,或因热的阴伤液耗血滞等,本病的病机多以暴怒血蕴或气虚血瘀最为常见。
老年人失眠用中医治疗
老年人失眠的原因不外乎几种:痰热内扰、心脾两虚、肝郁化火、心虚胆怯、阴虚火盛。而对于其病因病机的分析,很多中医着作中也有介绍:《景岳全书 不寐》云:“劳倦思虑太过者,必致血液耗之,神魂无主,所以不眠。”即,心脾受损、营血亏虚而致心神失养、神魂无主而不寐;《沈氏尊生书 不寐》:“心胆惧怯,触事易惊,梦多不详,虚烦不眠。”即,水火不济或心虚胆怯会造成失眠。
中医治疗老年失眠的方法介绍:
对于病因病机都有介绍,当然相应的治疗手段也会有记载。清代王清任的《医林改错》中记载了一种老年人失眠的治疗中药方,并述:“夜不能睡,用安神养血药治之不效者,此方若神。”
基础方为炒白术、白芍、茯苓、当归、醋柴胡、炙甘草、薄荷、丹参和合欢花。若除诱发失眠的主因还有肝胆火盛之症,可加丹皮、栀子;痰热内扰加半夏、胆南星、竹茹;阴虚火旺加知母、黄柏、地骨皮;心脾血虚加龙眼肉、柏子仁、枣仁,少佐木香醒脾气;肝肾阴虚加枸杞、山萸肉。
总之,中医治疗老年失眠的方法还有很多,这里我们只是选择其中一种加以介绍。关于治疗老年失眠的方法可选用的方法还有失眠的食疗方、心理治疗等。
月经后期病因病机
虚者多因肾虚、血虚、虚寒导致精血不足,冲任不充,血海不能按时满溢而经迟;实者多因血寒、气滞等导致血行不畅,冲任受阻,医学教育网整理血海不能如期满盈,致使月经后期而来。
1.肾虚 先天肾气不足,或房劳多产,损伤肾气,肾虚精亏血少,冲任不足,血海不能按时满溢,遂致月经后期而至。
2.血虚 体质素弱,营血不足,或久病失血,或产育过多,耗伤阴血,或脾气虚弱,化源不足,均可致营血亏虚,冲任不充,血海不能按时满溢,遂使月经周期延后。
3.血寒
(1)虚寒:素体阳虚,或久病伤阳,阳虚内寒,脏腑失于温养,生化失期,气虚血少,冲任不足,血海不能如期满溢,遂致经行后期。
(2)实寒:经期产后,外感寒邪,或过食寒凉,寒搏于血,血为寒凝,运行涩滞,冲任欠通,血海不能如期满溢,遂使月经后期而来。
4.气滞 素多忧郁,气机不畅,血为气滞,运行不畅,冲任受阻,血海不能如期满溢,因而月经延后。
刮痧怎么治疗乳腺增生 乳腺增生病因病机
乳腺增生属于中医学“乳癖”范畴,其病因病机为情志不畅,使痰湿阻滞,乳络不畅,或久病体虚,肝肾阴虚血亏,经络失养所致。
痛经的病因病机
一、肾气亏损
先天肾气不足,或房劳多产,或久病虚损,伤及肾气,肾虚则精亏血少,冲任不足,经行血泄,胞脉愈虚,失于濡养,“不荣则痛”,故使痛经。
二、气血虚弱
素体虚弱,气血不足,或大病久病,耗伤气血,或脾胃虚弱,化源不足,气虚血少,经行血泄,冲任气血更虚,胞脉失于濡养,“不荣则痛”,故使痛经。
三、气滞血瘀
素性抑郁,或忿怒伤肝,肝郁气滞,气滞血瘀,或经期产后,余血内留,蓄而成瘀,瘀滞冲任,血行不畅,经前经时气血下注冲任,胞脉气血更加壅滞,“不通则痛”,故使痛经。
四、寒凝血瘀
经期产后,感受寒邪,或过食寒凉生冷,寒客冲任,与血搏结,以致气血凝滞不畅,经前经时气血下注冲任,胞脉气血更加壅滞,“不通则痛”,故使痛经。
五、湿热蕴结
素有湿热内蕴,或经期产后,感受湿热之邪,与血搏结,稽留于冲任、胞宫,以致气血凝滞不畅,经行之际,气血下注冲任,胞脉气血更加壅滞,“不通则痛”,故使痛经。
阳痿病因病机
1.命门火衰房劳太过,或少年误犯手淫,或早婚,以致精气亏虚,命门火衰,发为阳痿,正如《景岳全书·阳痿》所说:“凡男子阳痿不起,多由命门火衰,精气虚冷。”
2.心脾受损胃为水谷之海,气血之源。若忧愁思虑不解,饮食不调,损伤心脾,病及阳明冲脉,以致气血两虚,宗筋失养,而成阳痿。《景岳全书·阳痿》说:“凡思虑焦劳忧郁太过者,多致阳痿。盖阴阳总宗筋之会,……若以忧思太过,抑损心脾,则病及阳明冲脉,……气血亏而阳道斯不振矣。”
3.恐惧伤肾大惊卒恐,惊则气乱,恐则伤肾,恐则气下,渐至阳道不振,举而不坚,导致阳痿。《景岳全书·阳痿》说:“忽有惊恐,则阳道立痿,亦其验也。”
4.肝郁不舒肝主筋,阴器为宗筋之汇。若情志不遂,忧思郁怒,肝失疏泄条达,不能疏通血气而畅达前阴,则宗筋所聚无能,如《杂病源流犀烛·前阴后阴病源流》说:“又有失志之人,抑郁伤肝,肝木不能疏达,亦致阴痿不起。”
5.湿热下注过食肥甘,伤脾碍胃,生湿蕴热,湿热下注,热则宗筋弛纵,阳事不兴,可导致阳痿,经所谓壮火食气是也。《明医杂著·男子阴痿》按语中谓:“阴茎属肝之经络。盖肝者木也,如木得湛露则森立,遇酷热则萎悴。”
阳痿的病因比较复杂,但以房劳太过,频犯手淫为多见。病位在肾,并与脾、胃、肝关系密切。病机主要有上述五种,并最终导致宗筋失养而弛纵,发为阳痿。五者中以命门火衰较为多见,而湿热下注较少,所以《景岳全书·阳痿》说:“火衰者十居七八,而火盛者仅有之耳。”
咳嗽的病因病机
1.感冒咳嗽
感冒咳嗽有风寒、风热之别。风寒咳嗽,症见咳嗽痰稀,鼻塞或流涕,身热头痛,恶寒无汗,苔薄白,脉浮紧。此系寒邪袭于皮毛、肺气不畅所致。风热咳嗽,症见身热头痛,恶风有汗,咳嗽痰黄,咳痰不爽,口渴咽痛,苔薄黄,脉浮数。此系风热犯肺、肺失清肃之故。
2.风温喘嗽
西医学中的大叶肺炎相当于中医学的风温喘嗽,症见高热面赤,有汗不解,烦渴欲饮,咳嗽痰黄而黏,或夹血丝,或吐铁锈色痰,胸闷气粗,苔黄干,脉滑数。病由温邪外袭、痰热内阻所致。
白癜风病因病机
1、遗传:在临床上我们发现,白癜风拥有一定的家族史,所以可证明白癜风会有一定几率的遗传,但是这类情况发生的几率较小,一般都是在外界因素的诱导下才会发病。
2、微量元素缺乏:白癜风是因为患者体内黑色素减少导致的疾病,而导致黑色素减少的原因可能是因为微量元素缺乏,微量元素是人体新陈代谢的重要物质,其中黑色素细胞的合成与白癜风有着密切的关系,一旦人体内必要的微量元素,会阻碍黑色素细胞的合成,从而引发白癜风的发病。
3、外伤引发:外伤是我们生活经常会遇到的疾病,但是外伤也是会导致白癜风的发生的,导致患者的皮肤局部变白。有些女性白癜风患者身体有可能是因为内衣太紧、搓澡太过用力等不良的生活习惯带来了外伤感染继而引发了白癜风。
4、自身免疫紊乱:由于医学水平的不断进步,专家对白癜风已经进行的深入的研究,发现自身免疫紊乱和白癜风患病有着密不可分的关系,很多患者都是因为最初患上疾病而逐渐并发了白癫风。而且白癜风患者还有可能患上风湿性关节炎或者黑色素瘤等等。
乳腺疾病病因病机
1、急性乳腺炎
产后机体全身及局部免疫力下降为感染创造了条件,如乳头部潮湿或温度的升高,更易造成细菌的感染。免疫力良好者,病变可以停留在轻度炎症或蜂窝织炎期,可以自行吸收;免疫力差者,易致感染扩散,形成脓肿,甚至脓毒血症。
2、乳腺增生病
乳腺增生是乳腺组织导管和乳腺小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织生长的结果。现代医学认为,内分泌、社会环境、精神心理因素、膳食和遗传因素都会影响乳腺的生理情况。乳腺增生病的发病原因尚不十分清楚,但这几个因素是大家比较认同的:内分泌因素、社会环境和精神心理因素、膳食因素、以及遗传因素。
3、乳腺纤维腺瘤
本病发病原因不明,一般认为与雌激素作用活跃、过度刺激有密切关系。本病好发年龄在性功能旺盛时期,即十八至二十五岁。乳腺是性激素的靶器官,受内分泌环境的影响而呈周期性变化。当“性”的环境扩大及性刺激的机会增多时,就可促使“动情素”分泌增多,造成雌激素相对或绝对升高引起本病。妊娠期、哺乳期或绝经前期,由于雌激素大量分泌,可使腺瘤迅速生长。动物实验亦证明,雌激素注射可促其发病,足以说明雌激素在乳腺纤维瘤发病中的重要作用。
妊娠恶阻病因病机
本病的主要病机是"冲气上逆,胃失和降"。
1.脾胃虚弱 素体脾胃虚弱,孕后经血不泻,血聚养胎,血分不足,气分有余,冲气上逆,胃失和降,故恶心呕吐。
2.肝胃不和 平素肝阳偏亢,孕后血聚养胎,肝血不足,肝气偏盛,肝脉夹胃贯膈,肝气犯胃,胃失和降而恶心呕吐。
3.痰滞中焦 脾阳素虚,痰饮内停,孕后经血不泻,冲任气盛,冲气夹痰饮上逆犯胃,以致恶心呕吐。
辨证论治
1.脾胃虚弱
主症:妊娠早期,恶心,呕吐清水,不能进食,或食后即吐,脘腹胀闷,神疲嗜睡,四肢倦怠。舌淡苔白,脉缓滑无力。
治法:健脾和胃,降逆止呕。 方药:香砂六君子汤。
2.肝胃不和
主症:妊娠早期,呕吐苦水或酸水,胸胁满闷,暖气叹息,口苦咽干,头晕目眩。舌红苔黄,脉弦滑。
治法:疏肝和胃,降逆止呕。
方药:苏叶黄连汤加陈皮、半夏、竹茹。
咳嗽的病因病机
咳嗽分外感咳嗽与内伤咳嗽,外感咳嗽病因为外感六淫之邪;内伤咳嗽病因为饮食、情志等内伤因素致脏腑功能失调,内生病邪。外感咳嗽与内伤咳嗽,均是病邪引起肺气不清失于宣肃,迫气上逆而作咳。
1.外感病因由于气候突变或调摄失宜,外感六淫从口鼻或皮毛侵入,使肺气被束,肺失肃降,《河间六书·咳嗽论》谓:“寒、暑、湿、燥、风、火六气,皆令人咳嗽”即是此意。由于四时庄气不同,因而人体所感受的致病外邪亦有区别。风为六淫之首,其他外邪多随风邪侵袭人体,所以外感咳嗽常以风为先导,或挟寒,或挟热,或挟燥,其中尤以风邪挟寒者居多。《景岳全书·咳嗽》说:“外感之嗽,必因风寒。”
2.内伤病因内伤病因包括饮食、情志及肺脏自病。饮食不当,嗜烟好酒,内生火热,熏灼肺胃,灼津生痰;或生冷不节,肥甘厚味,损伤脾胃,致痰浊内生,上千于肺,阻塞气道,致肺气上逆而作咳。情志刺激,肝失调达,气郁化火,气火循经上逆犯肺,致肺失肃降而作咳。肺脏自病者,常由肺系疾病日久,迁延不愈,耗气伤阴,肺不能主气,肃降无权而肺气上逆作咳;或肺气虚不能布津而成痰,肺阴虚而虚火灼津为痰,痰浊阻滞,肺气不降而上逆作咳。
妊娠恶阻诊断标准
(一)肝胃不和
1,临床表现:妊娠初期,呕吐酸水或黄水,口苦晒干,胸闷胁痛,脘痞纳呆,嗳气叹息,心烦。舌淡红,苔微黄,脉弦滑,
2,病因病机:肝气犯胃,胃气不和而上逆,致生妊娠呕吐。
(二)脾胃虚弱
1,临床表现:妊娠初期。呕吐清水,食欲减退,甚而厌食。口淡无味,神疲乏力,嗜卧思睡,大便澹薄。舌淡苔白,脉缓,滑。
2,病因病机:脾气不足,胃气不和,升降失司而成妊娠呕吐。
(三)胃阴不足
1、临床表现:妊娠初期,恶心呕吐,厌食,甚而食入即吐。口干唇燥,胸中烦热。舌红步苔,脉细滑数。
2,病因病机:素体阴虚。或呕吐气逆,伤及胃阴,冒阴不足,胃热内生。