得了鼾症需要做哪些检查
得了鼾症需要做哪些检查
1.呼吸:气流监控仪可以发现睡眠呼吸暂停综合征的长度和频度,呼吸停止在10秒钟以上称作为暂停,呼吸不足通常是指呼吸气流下降50%以上。
2.血氧饱合度:血氧饱合度的下降是OSAS病人的一个关键的表现。
3.肌肉运动:胸部运动的监测可以帮助诊断暂停是中枢性的还是阻塞性的,其它种类的睡眠疾病可表现为腿部的运动,下颌紧闭及其它特征性的运动等。
4.脑电波:睡眠根据脑电波可以被分为不同的典型阶段,即快相及慢相(深、浅睡眠),这可以用仪器进行监测。
5.心电图:如前所述,部分OSAS病人可医学教育|网搜集整理以出现心律的异常。
6.身体的位置:睡眠呼吸暂停综合征最易发生于平卧位,这时舌根后坠,容易阻塞上呼吸道。
为什么会得鼾症
(一)、口腔病变,以舌的病变影响为甚,如巨舌症,舌肿瘤,舌根部异位甲状腺,继发于粘液性水肿的舌体增大,用咽瓣修复胯裂的部分病人。
(二)、真腔及咽、喉部病变前鼻孔狭窄或闭锁,鼻中隔偏曲,鼻息肉,肥厚性鼻炎,变应性鼻炎,鼻腔各种良性或恶性肿瘤;鼻咽炎,腺样体肥大,鼻咽部闭锁或狭窄,扁桃体月巴大,悬雍垂过长或肥大,咽部肿瘤,咽肌麻痹;会厌炎,会厌囊肿,会厌肿瘤,声门上水肿,声带麻痹,喉埃,喉软骨软化;以及颈部的甲状腺肿和其他原发性或转移性肿块压迫等。
(三)、先天性领面部发育畸形也是鼾症原因的一个方面,如:
①、Prader—Willi综合征,主要表现为吞咽困难,肥胖,面部畸形,性功能低下,智力迟钝等。
②、Piene—Robin综合征,其特征为小颌、脖裂、硬腰高拱、舌下垂等。
②、Down综合征,有鼻梁低平,上颁发育不全、下领圆小、高腰弓、智力迟钝等待点。
④、Treacher—C011ins综合征,表现为下颌与面骨发育不全,如下险缺损、眶上缘畸形、小颌、额面骨下陷、腰裂、会厌畸形及耳畸形等。
⑤、Hurler—Scheie综合征,其临床特征介于Hurler综合征与Scheie综合征之间,特点为颊后缩(小颌),症状有智力迟钝、抹儒症、多种骨发育不全、角膜混浊、耳聋等。
⑥、Crouzon综合征,主要有颅面骨发育不全,鼻梁低宽,钩形鼻鼻孔,鼻腔狭小,鼻中隔偏曲,上领下陷,上唇短缩,硬胯高拱,下颌骨大而突出等。
(四)、全身性疾病是鼾症病因中的一个重要方面。
肢端肥大症引起舌体增大,甲状腺功能减退所致的粘液性水肿,慢性淋巴细胞性白血病性咽峡炎,女性绝经期后的内分泌紊乱以及肥胖症等,均易导致OSAS。肥胖者易发生OSAS的原因可能为:
1.此类病人舌体肥厚,且软聘、悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积,易致气道阻塞。
2.咽腔开放程度与肺的体积变化有关,肥关,肥胖者能明显减少肺体积,从而产生肥胖性肺换气不足综合征;此征可能是腹腔脂肪的增多导致其容量增加,使横幅升高,又因脂肪沉积在隔肌和肋间肌,降低了呼吸动作的力度,故易引起本征。
老人经常打鼾要做哪些检查
不少老年朋友在睡觉时候常是鼾声阵阵,老年人经常打鼾要做哪些检查?
打鼾医学术语为鼾症、打呼噜、睡眠呼吸暂停综合症,是一种普遍存在的睡眠现象,目前大多数人认为这是司空见惯的,而不以为然,还有人把打呼噜看成睡得香的表现。
其实打呼噜是健康的大敌,由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。
打鼾该做的检查
1、注意耳鼻咽喉、体重和心肺检查
2、纤维鼻咽镜检查有无新生物、腔大小程度
3、舌运动情况是否后移
4、咽腔是否狭窄塌陷
5、会厌是否向喉内移位
6、鼾声的声级测定和声谱分析
7、睡眠透视法,从侧面荧光屏上观察咽峡部舌体、鼻咽腔和舌后气道有无狭窄和阻塞。
8、多导睡眠图检测(包括心电图、脑电图、肌电图、眼动图、呼吸暂停次数及血氧饱和度等)
经常打鼾要怎么治疗?
在治疗打鼾前,有必要搞清楚是否有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征综合症的存在,最常见的是进行夜间睡眠的检查即多导睡眠图检查,治疗OSAS也能同时治疗了鼾声,因此首先要搞清有无OSAS。
如果仅有打鼾,可以采用相同于轻度OSAS的治疗方法,如减肥,即使只减掉很少的体重,也会对打鼾起到很明显的预期。如果同时有鼻塞,治疗鼻腔阻塞的各种方法都可以减轻打鼾,鼻腔阻塞可能因为过敏性鼻炎,鼻中隔偏曲或者其它机械性的原因如肿瘤等,根据鼻塞的不同病因可采用药物或者手术的方法来治疗。鼻中隔偏曲病人可以矫正鼻中隔。
我们要避免鼾症的四个误区
误区一:呼噜声音小,不必做检查
打呼噜的主要原因是打呼噜者气道比较狭窄。一般来说,气道越窄,呼噜越响。同时体内缺氧和二氧化碳潴留,更容易造成中风、高血压和心肌梗塞!值得注意的是,某些并发症较重的人,呼噜并不响亮,症状表现却相当严重。这是因为打呼噜者健康受损严重,气息较弱,带动不了响亮的鼾声。这时,打鼾反而更加隐蔽了,如憋气、吸氧不足等。所以呼噜声的大小不能作为疾病的界定,因而都需重视,早做相关检查。
误区二:不胖的人打呼噜,不必做检查
胖人打呼噜最常见,也常伴有高血压、糖尿病等,却很少专门去做打呼噜的检查。许多人因此认为不胖的人打呼噜更加无关紧要。其实,打呼噜对任何人都是有害的。因为打呼噜会使氧气摄入明显减少,身体各重要部位缺血缺氧,从而诱发各种严重疾病,如血液缺氧促发脑动脉硬化,以及动脉粥样硬化。所以无论胖瘦,只要打呼噜,都应早做检查。
误区三:烟酒过后打呼噜很正常,不必做检查
观察表明,打呼噜者在酒后鼾声比平时更大。追根问底,吸烟和饮酒可以使人入睡后咽喉部肌肉松弛,造成气道阻塞,诱发或加重打呼噜。不只烟瘾酒瘾,打呼噜也会跟有瘾似的,让人嗜睡,精神困顿,焦虑抑郁,所以常吸烟并饮酒的打呼噜者需做检查!
误区四:中年人压力大才打呼噜,不必做检查
经医学统计,打呼噜在夜间死亡率急剧增加。未经治疗的打呼噜,病史在5年左右的死亡率为11%-13%;每小时呼吸暂停大于15次,8年打呼噜病史者,死亡率37%!尤其中年人打呼噜,正值年富力强,对打呼噜往往不以为然。
鼾症检查
睡眠呼吸监护:
监护方法睡眠呼吸监护要监测患者睡眠时中枢神经呼吸和心血管系统功能及睡眠呼吸紊乱的结果,为诊断提供依据。标准的多导睡眠记录仪应彻夜记录如下变量:脑电图、肌电图、心电图、通气胸腹呼吸运动及呼吸紊乱的结果。直接监测通气需用咬口或面罩收集呼出气,但患者不易耐受且影响自然睡眠状态。间接监测通气包括定性和半定量二种方法定性方法。可应用热敏电阻或快速C02分析仪监测通过口鼻的呼吸气体。半定量方法,可采用磁强计或呼吸感应性体容积描记仪。胸腹呼吸运动可用膈肌电图,经膈压测定和呼吸感应性体容积描记仪监测呼吸紊乱结果的监测主要有直接或间接测定动脉血氧分压C02分压和氧饱和度。实验室和其他检查:
1、血液检查 病情时间长低氧血症严重者血细胞计数和血红蛋白可有不同程度的增加;
2、动脉血气分析 病情严重或已并发肺心病高血压冠心病时可有低氧血症高碳酸血症和呼吸性酸中毒;
3、胸部X线检查 并发肺动脉高压高血压冠心病时可有心影增大肺动脉段突出等相应表现;
4、肺功能检查 病情严重有肺心病呼吸衰竭时有不同程度的通气功能障碍;
5、 心电图 有高血压冠心病时出现心室肥厚心肌缺血或心律失常等变化。
教你解决打鼾5个妙招
1.侧睡
有些人只会在平躺时打鼾,此时建议多侧睡。由于侧睡的呼吸道通畅程度较仰睡为佳,增加侧睡对减轻打鼾通常有帮助。
2.瘦身
减轻体重可以减少打鼾。习惯性打鼾也容易影响情绪,变得急躁、易冲动、忧郁、注意力不集中,甚至导致婚姻暴力、家庭失和等问题。减重也是改善打鼾的保守治疗策略之一。习惯性打鼾的患者不妨寻求睡眠专科医师的评估与检查。
3.使用止鼾工具
在生活中有一些特殊的枕头提高中央头部的后仰的一个高度,通常是降低两边枕头的高度,这样可以很好的增加侧睡的比例,另外,口腔止鼾器也是可以将下颚以及舌根向前进行推出的,这样可以增加呼吸道的通常,这些都是属于非侵入式的治疗方法。但是小编还是建议由医师进行苹果实用性。
4.分房睡
分房睡可以根本解决鼾声太大影响另一半的问题。但如果平时自觉或是家人觉得有严重睡眠呼吸障碍等相关症状,还是建议先到医院寻求医师做进一步评估检查,如罹患严重的阻塞性睡眠呼吸中止症,则建议接受正压呼吸治疗、上呼吸道手术或减重治疗,以免影响个人健康。
5.改变态度
有些人可以慢慢习惯另一半的鼾声。他们发觉如果自己把另一半的鼾声当成一种呼吸声,久而久之自然适应。不过不是每个人都办得到。如果枕边人有严重的鼾声,应建议就医检查,而非置之不理。
打鼾是上呼吸道局部阻塞与震动的表现,同时也是阻塞性睡眠呼吸中止症的一种警告信号。如雷的鼾声不仅会影响到家人的睡眠品质,也可能造成打鼾患者自己在睡眠中猝醒或睡不安稳。
鼾症需要做哪检查
(1)口腔、鼻、咽喉常规检查,以及鼻咽喉内窥镜检查,排查病因;
(2)睡眠呼吸监测:是诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的标准,并能确定类型及严重程度;
(3)血液检查:如血气分析等,有助于判断病情程度;
(4)影像学检查,如鼻、咽喉 CT,帮助定位是在哪个位置比较狭窄,导致呼吸不畅,或头颅 CT/MRI 排查大脑里是否有问题;
(5)肺功能及心电图、心超等检查,有助于判断各系统损害情况。
医生可能会根据病情同时选择几种种检查。
宝宝睡觉打鼾是什么原因 改善宝宝打鼾的方法
当父母发现宝宝经常有打呼状况时,记得要先到医院请医师检查是否有扁桃腺体肥大问题,先排除病理性的问题后,才能做后续处理。扁桃体肥大为一项生理性的症状,随着年龄增加会慢慢变小,打呼噜声音也会随着变得较为轻微。
扁桃体为一种相当活跃与主要的免疫力器官,可以抵挡细菌与病毒的干扰,所以不应该只因为打鼾即切除。若扁桃腺肥大属于病理性问题,即为打鼾的祸首根源,更要请医师诊断,并决定手术治疗与否。
此外,对于会打鼾的小孩,在晚上睡觉之前更一定要刷牙,并洁净鼻腔里的分泌物;可以尽量采取侧卧睡姿,然后双手别压于胸口处,被毯要以轻暖为原则,室内气体要新鲜流通且温度合宜。
若晚上发现宝宝在打鼾时,家长可以翻弄一下小孩的身体,使其变化一下睡觉姿势,枕头也别垫得过高,好让打鼾能够得到部分缓解。
为保证宝宝的健康,可以让儿科医师对宝宝的呼吸道、上下颌等做详细地检查,看看是否有异状。