两种胃癌术后病变情况

两种胃癌术后病变情况

胃大部分切除：

1.胃大部分切除后由于胃体减少且失去了大部分分泌胃酸的组织，胃排空时间缩短，残胃呈无酸或低酸。

2.留存的胆汁容易导致胃及肠中大量的细胞滋生，会使n-亚硝基化合物在胃内合成，会大大增加日后胃癌复发的危险。

3.胃大部分切除后，无论是毕氏I还是毕氏II式的手术，均呈负氮平衡，这是由于术后蛋白质耗失增多或总体蛋白质分解过快所致。

4.手术过后会增加患者的消耗，导致整体免疫力下降，但这种基本上在术后几天内可以恢复，也是表示患者免疫力回升，增加了患者的抗肿瘤能力。

全胃切除手术

1.手术死亡率较高，但由于技术的改进降到了5%以下，近年来越来越多的人主张这样来治疗胃癌。秚间

2.全胃切除能有效预防胃癌的再发生

3.全胃切除后由于胃潴留的消失，导致营养不良，胆汁及胰液分泌减少，食品吸收减少。

4.由于体内盐酸的消失，造成新陈代谢障碍，肝肾功能变化，大部分会有轻度低铁性贫血。

由于胃的主要功能是吸收钠食物，术后由于胃功能的影响，体内基本上不吸收钠食品，其他的食物的消化和吸收主要部位就在十二指肠和小肠附近，所以如果可以将空肠秚间置于食管与十二指肠之间，可以起到受钠食品，能明显改善病人营养情况。

胃癌早期吃饭疼

大胃癌源于小胃病

胃癌往往源发于一些被我们日常忽视的小胃病。许多胃癌病人都犯了讳疾忌医的毛病，觉得不就是个胃胀、胃痛嘛，过一阵子就好了，或者随意吃一点止痛药就好了，有时候还真是见效，可是过一阵子又复发了。反复治疗，反复发作，最后终于入榻医院，却也是回天无力，这时候的胃癌患者往往都是晚期，甚至已经发生转移。

哪些胃痛要注意?

胃癌种类繁多，根据不同部位可分为，胃底贲门癌、胃体癌、胃窦癌等，不同部位的胃癌也决定了疼痛部位的不同。

进食痛

发生于胃贲门口、胃底的胃癌会出现进食梗噎，剑突下或胸骨后不适、隐痛，这些症状与食管癌类似，进食时疼痛会加重。

症状：当进食梗噎进行性加重到一定程度时会出现呕吐，多在进食后2-3小时发生。

呕吐物成份为所进不消化食物和黏液，初期只会有黏液，后期伴有咀嚼后的食物。

上腹痛

胃体和大弯侧的胃癌会出现上腹不适和疼痛。

症状：开始时是进食后疼痛，不进食时症状会有所缓解。渐渐疼痛加重，失去规律。中后期甚至出现消化道出血。

胃窦部的胃癌也会出现上腹痛，而且较早。

症状：持续性隐痛，也可能阵发性疼痛，或两种疼痛症状交错至阵发性疼痛加剧。

如果病灶在幽门口附近时，会出现幽门梗阻现象以至呕吐。

溃疡痛

进展期的胃癌患者往往伴有溃疡痛。

症状：由于生长过快，癌肿中央常坏死形成溃疡，与胃溃疡症状类似，胃部伴有糜烂、出血症状。此型胃癌常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。

中老年性胃痛

这种胃痛多见于50岁以上的人，不明原因的胃痛，止痛效果且不好。尤其是出现突然间的消瘦、贫血及大便潜血阳性，一定要及时就医。

由普通胃炎发展成胃癌的案例不在少数。胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉等某些慢性胃病目前已被公认为癌前病变。这就提醒有胃病家族史、又反复出现胃痛症状的人，应提高警惕。凡是患有慢性胃病，且久治不愈、症状加重的患者都应当及时就医，尤其是55-70岁的中老年人群，都需要定期进行胃镜筛查，这是早期发现胃癌的首选方法。

重视胃病才能降低胃癌癌变几率

胃痛只是一种胃病症状，一般胃黏膜不典型增生等都会引发胃痛，其中胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉等某些慢性胃病目前已被公认为癌前期病变。

胃溃疡：可以癌变，癌变率约为5%，癌变的原因是由于慢性溃疡边缘的黏膜受到损伤破坏，机体对它进行反复增生和修复。

胃炎：按发病形式分为急性和慢性两种;按病变部位分为胃窦炎和胃体炎;按病变程度分为浅表性和萎缩性。在这几种胃炎中，萎缩性胃炎可转变为胃癌，但毕竟是极少数，而且都是些严重的病人。

胃息肉：胃息肉分有蒂与无蒂息肉。无蒂息肉较有蒂息肉容易癌变(高出2.5倍)。息肉体积大的，癌变率高。发现胃息肉以后，可采用纤维胃镜进行摘除。

肠上皮化生：不同的器官，有不同的组织细胞。如果在一个组织中见到另一个组织的结构和细胞，这种“移位”现象称为“化生”。在胃黏膜上发现肠腺上皮，就是肠上皮化生。肠上皮化生有小肠型和大肠型两种，其中大肠型与胃癌关系密切。如果中老年人出现的大肠型肠上皮化生且伴有重度典型增生时，经内科治疗效果不显者，应定期做胃镜检查。一旦发现可疑癌变，应及早手术。

胃黏膜不典型增生：与胃癌关系较密切。分为轻度、中度和重度三级。轻度，一般不需特别处理;中度，需要定期复查;重度，已疑似癌变，需严密观察。若怀疑癌变或无法排除癌变，或病理检查与癌难以鉴别时，宜做胃大部分切除，提前做好准备以尽量降低癌变的几率。

四种胃病会变成胃癌

随着生活节奏日益加快，胃病已成为影响都市人健康的一大杀手，很多人都有一些胃部的小毛病，比如胃部炎症。医学专家调查发现，20至40岁的人中，仅有47%的人胃黏膜比较正常。而各种各样的胃病当中，有一些胃病是可能会发生癌变的，患者应在积极治疗的同时随时进行检查，以防不测。

一、慢性萎缩性胃炎：辛辣食物、浓茶、咖啡、酗酒、进食狼吞虎咽及服用某些药物如阿司匹林等，可诱发或加重萎缩性胃炎，甚至诱发癌变。因此，平时应注意避免这些刺激因素。患者最好每年做一次胃镜检查。

二、胃溃疡：有大约5%的胃溃疡病可发生癌变。因此，有下列情况要及时就医：原来的胃痛节律消失或加重，药物治疗效果越来越差，体重减轻，日趋消瘦，不明原因潜血试验持续阳性者。

三、胃息肉：本病是胃的良性瘤，少数也有癌变的可能，尤其多个息肉及息肉大于2厘米者更易癌变。因此，一旦发现胃息肉，应立即做手术切除以杜绝后患，因故不能切除者，当出现上腹痛、恶心呕吐、出血时应立即检查。

四、残胃：少数人做了胃大部分切除后留下的残胃，可因炎症、黏膜萎缩、营养缺乏等因素而发生癌变，但这一般要在手术以后多年才发生。因此，在胃手术5~10年后，如有条件，要定期做胃镜检查。对突然出现上腹疼痛、呕吐时，更应随时请医生检查。

选择哪种手术方法治疗胃癌效果好

1、根治性切除术治疗胃癌

根治性切除手术治疗胃癌有根治性切除和扩大根治性切除两种术式。

(1)根治性切除范围应包括胃癌原发病灶，连同胃远端的2/3或4/5，全部大、小网膜，十二指肠第一部分和区域淋巴结以及局部受浸润的脏器整块切除，胃或十二指肠断端无癌细胞残癌。

(2)扩大根治性切除范围除了上述内容外，还要切除全胃或邻近受侵犯的横结肠、肝左叶、脾脏，胰体尾和贲门左、脾脉管旁的淋巴结等。

以上两种胃癌手术方式的选择直至目前尚无统一意见，主要分歧点是胃切除范围和淋巴结清除的范围。

2、姑息性切除术治疗胃癌

凡胃癌已有腹膜或淋巴结广泛转移时，而原发肿瘤可以切除，病人一般情况能耐受手术者，可以放阡姑息性胃切除术。这种手术可以减轻病人中毒症状，消除因癌瘤引起的梗阻、出血或穿孔等并发症。术后再辅以化疗、中药治疗，可以延长胃癌病人的生存期。

3、短路手术治疗胃癌

适用于晚期胃癌不能手术切除，同时伴有梗阻的病人。如幽门窦部癌合并幽门梗阻者可作结肠前或结肠后胃空肠吻合术。胃贲门癌伴有梗阻时可作空肠食管侧侧吻合术，后者常需开胸才能完成手术，手术适应证应严于前者。一般捷径手术不能提高疗效，但能减轻胃癌病人痛苦，提高其生存质量。

治疗胃癌的方法都有哪些

1、外科手术治疗

主要的胃癌治疗方法就是手术治疗。在早期和中期可以做根治性切除，对于晚期患者可以做姑息性切除。这种胃癌治疗方法主要是利用手术切除癌细胞。

2、化学治疗

化学治疗主要是服用一些化学药物控制癌细胞的生长。但会产生很大的副作用。胃癌治疗方法中的化疗，主要是作为手术治疗的辅助治疗。对于晚期患者，可以延缓病情的发展。

3、放射治疗

以往，放射治疗在胃癌治疗方法中较少应用。通过近几年的临床研究发现，一些胃癌病人术前或术中进行放疗可有效的提高切除率，改善切除后的癌细胞转移现象。胃癌治疗方法，个别病例，还可用放疗以缓解症状。

温馨提示：上述是治疗胃癌方法有哪些的介绍。运用以上胃癌治疗方法的同时，患者还应该在日常饮食上对身体进行调理，以便有更好的治疗效果。如果还有什么问题，可咨询正规医院专家。

哪些是胃癌的常见病因

胃癌是我国最为高发的恶性肿瘤之一，发病因素往往都非常复杂，在我国，胃癌的发病有明显的地域差异，另外，一般情况下，发病群体都是集中在50岁以上的人群，男性患者明显的高于女性，下面就胃癌的具体病因进行介绍：

1、遗传

胃癌有家族性聚集的倾向。研究发现，胃癌在某些家族中发病率非常高，胃癌病人亲属的患病率比对照组高4倍。研究发现，与一般人群的发病率比较，胃癌病人亲属的胃癌显然比一般人群更为常见，这是常见胃癌病因。

2、环境

胃癌在世界性地理分布有明显差别。近年有人调查，在胃癌的高发区，人体对硒的摄取量明显低于低发区。均说明地理、环境因素在胃癌的病因中起着极其重要的作用，这也是常见的胃癌病因。

3、饮食

饮食是胃癌发病中最主要因素。而新鲜蔬菜、水果、豆类食品的摄取对胃癌有防御作用，因新鲜蔬菜含有维C、A、E或酚类，前者具有抑制肠胃道肿瘤作用，后者有抗癌性。这类食品摄取愈少，患胃癌的危险性愈大，这也是胃癌病因。

除去上述中的病因之外，一些胃部疾病也可以最终的转化为胃癌，比如常见的胃息肉，慢性萎缩性胃炎，这两种疾病在反复复发，以及迁延不愈的情况下，有可能最终的转化为胃癌，因此对这两种疾病要有足够的重视。

西医治疗胃癌的方法具体是什么

1、西医治疗胃癌的方法具体是手术治疗：这是目前胃癌的治疗首选方法，手术的方式主要包括彻底治疗性切除、姑息性切除，晚期胃癌合并幽门梗阻可行分流手术解除梗阻。

2、西医治疗胃癌的方法具体是根治性切除术：根治性切除术治疗胃癌可分为扩大根治性切除和根治性切除两种。根治性切除应切除原发病灶，区域淋巴结、全部网膜、十二指肠第一部分和局部受浸润的脏器整块切除。扩大根治性切除应切除根治性切除手术治疗胃癌之外的部位，还需要切除全胃或邻近受侵犯的横结肠、脾脏，胰体尾、脾脉管旁的淋巴结等。

3、西医治疗胃癌的方法具体是姑息性切除术：姑息性切除术也是常见的治疗胃癌的方法之一。如果胃癌已经出现了淋巴或结腹膜广泛转移，那么这时候原发肿瘤可予以切除，患者能够接受手术，就可以运用姑息性胃切除术。这种手术治疗胃癌的方法能够帮助减轻患者的中毒症状，消除因癌瘤引起的穿孔、出血或梗阻等并发症。

4、西医治疗胃癌的方法具体是短路手术：短路手术适合运用于晚期胃癌不能运用手术予以切除，同时胃癌患有梗阻的患者。胃的幽门窦部癌合并幽门梗阻的患者可作结肠前、后的胃空肠吻合术。胃贲门癌并伴有梗阻时可作空肠食管侧侧吻合术。

5、西医治疗胃癌的方法具体是放射治疗：胃癌患者在患病期间选用该治疗方法可以延长生存时间，也是很好的胃癌的治疗方法。

6、西医治疗胃癌的方法具体是化学疗法：这种胃癌的治疗方法就是我们口中常说的化疗，主要应用于胃癌手术前、术中、手术后与晚期胃癌或者其它原因不能手术者。

7、西医治疗胃癌的方法具体是生物治疗：这种胃癌的治疗方法主要是对患者增加免疫增强剂，目的是提高患者对癌肿的免疫能力、延长患者生命。

8、西医治疗胃癌的方法具体是内镜治疗：这种胃癌的治疗方法只对部分胃癌患者适用，如病情在早期就因全身性病患不能做手术切除者，可以采用内镜治疗。

到底哪些原因导致胃癌

一、遗传因素：胃癌有家族性聚集的倾向。研究发现，胃癌在某些家族中发病率非常高，胃癌病人亲属的患病率比对照组高4倍。研究发现，与一般人群的发病率比较，胃癌病人亲属的胃癌显然比一般人群更为常见，这是常见胃癌病因。二、环境因素：胃癌在世界性地理分布有明显差别。近年有人调查，在胃癌的高发区，人体对硒的摄取量明显低于低发区。均说明地理、环境因素在胃癌的病因中起着极其重要的作用，这也是常见的胃癌病因。三、饮食因素：饮食是胃癌发病中最主要因素。而新鲜蔬菜、水果、豆类食品的摄取对胃癌有防御作用，因新鲜蔬菜含有维C、A、E或酚类，前者具有抑制肠胃道肿瘤作用，后者有抗癌性。这类食品摄取愈少，患胃癌的危险性愈大，这也是胃癌病因。四、胃部疾患：胃癌病因，胃癌的一部分病人是由原有胃部病变恶化而致，与胃癌关系密切的胃病有以下几种：①萎缩性胃炎;②胃溃疡;③胃息肉;④幽门螺旋菌感染。

四种胃病会变成胃癌

很多人患了胃病都不以为然，因为他们不知道各种各样的胃病当中，有一些胃病是可能会发生癌变的，因此患了胃病应在积极治疗的同时随时进行检查，以防不测。

随着生活节奏日益加快，胃病已成为影响都市人健康的一大杀手，很多人都有一些胃部的小毛病，比如胃部炎症。医学专家调查发现，20至40岁的人中，仅有47%的人胃黏膜比较正常。而各种各样的胃病当中，有一些胃病是可能会发生癌变的，患者应在积极治疗的同时随时进行检查，以防不测。

一、慢性萎缩性胃炎：辛辣食物、浓茶、咖啡、酗酒、进食狼吞虎咽及服用某些药物如阿司匹林等，可诱发或加重萎缩性胃炎，甚至诱发癌变。因此，平时应注意避免这些刺激因素。患者最好每年做一次胃镜检查。

二、胃溃疡：有大约5%的胃溃疡病可发生癌变。因此，有下列情况要及时就医：原来的胃痛节律消失或加重，药物治疗效果越来越差，体重减轻，日趋消瘦，不明原因潜血试验持续阳性者。

三、胃息肉：本病是胃的良性瘤，少数也有癌变的可能，尤其多个息肉及息肉大于2厘米者更易癌变。因此，一旦发现胃息肉，应立即做手术切除以杜绝后患，因故不能切除者，当出现上腹痛、恶心呕吐、出血时应立即检查。

四、残胃：少数人做了胃大部分切除后留下的残胃，可因炎症、黏膜萎缩、营养缺乏等因素而发生癌变，但这一般要在手术以后多年才发生。因此，在胃手术5~10年后，如有条件，要定期做胃镜检查。对突然出现上腹疼痛、呕吐时，更应随时请医生检查。

胃镜检查能早期发现胃癌

在胃部疾病常见的几种检查手段中，电子胃镜检查已成为胃部疾病检查的首选方法和主要手段。一次为时很短的胃镜检查或镜下手术治疗，就可以解决病人多年悬而未决的病痛。医生可以清楚地看到胃腔内部的病变，做出直观准确的诊断。对一些可疑病变还可以通过胃镜做“活检病理学”检查从而确诊。

两种菜能防胃病癌变

“为啥山东人得胃癌的少?答案大概就在山东人的餐桌上。”这则微信说，在山东人的餐桌上，肯定少不了大蒜和大葱，这两样食物不仅当地盛产，也是山东人胃癌发病率较低的原因之一。因为大蒜提取物能降低致癌物亚硝酸盐含量，而大葱富含硫化丙烯，可抑制胃肠道细菌把亚硝酸盐转为亚硝胺，阻断致癌过程。

“因此，防胃癌不妨学学山东人，适当生吃点大葱和大蒜，同时也要少吃腌菜、干咸鱼、咸肉等，以免过多摄入亚硝酸盐而使其转为致癌物亚硝胺，诱发胃癌。”

这则微信昨日经过很多公众号的推送，引起了很多网友的转发。的确，一说到山东特色饮食，大多数人都会先想到“煎饼卷大葱”;另外有山东的网友说，老家人喜欢吃生蒜，杀菌消毒，夏天不怕拉肚子，但没想到还能防癌!

求证：多吃葱蒜的确能防癌

除了多吃葱蒜，还要少吃腌制食品

爱吃葱蒜的地方胃癌发病率低，这一说法也得到了南京专家的肯定。南京市中医院脾胃病科金小晶主任中医师介绍，胃肠肿瘤的发病率有一定的地区差异，“文章中提到的吃蒜与胃癌的发病率减少相关，是有一定的统计学支撑的。”

金小晶主任告诉记者，自己在上世纪80年代就看过相关医学杂志，刊登的内容就是山东当地的医学研究所，针对山东17个县市近5000人进行大蒜与胃癌的发病率调查。但是，山东并不是所有地区的胃癌发病率都很低。

专家告诉记者，长江以北胃癌死亡率最低的4个县中，第一位的是山东苍山县，那里人均每年要吃掉6公斤大蒜。不过，山东临朐和苍山相隔仅200公里，但临朐的胃癌死亡率是苍山的10倍。这和当地的饮食习惯也有关，临朐地区的居民喜欢吃咸菜等腌制食品，临朐人吃大蒜一年人均不过1.5公斤。

但饮食养生不能代替早期筛查

金小晶主任说，在我国开展的回顾对比和病例对照研究，均发现大蒜对胃癌有抑制作用。实验研究也表明大蒜具有抑制胃液内硝酸盐还原菌和降低胃液内亚硝酸盐含量的作用。“我们知道，腌制的食品也是胃癌发病饮食诱因之一。”

前几年，国内也有研究发现，葱蒜中富含的有机硫化合物可以抑制胃癌的发生。研究表明，当有机硫化合物在达到40μg/ML浓度时便能有效抑制幽门螺杆菌感染，我们平时闻到的大蒜的气味就是由有机硫化合物发出的。目前，世界卫生组织已正式将幽门螺杆菌列为胃癌的首要致癌因子。清除胃内幽门螺杆菌感染，可使胃癌癌前病变及胃癌发病风险降低40%。

“从地域的特点来看，山东、包括江苏徐州等地，喜欢吃大蒜的居民比较多。但随着城市的人口流动，各地的饮食文化在交融，南京也有很多人喜欢吃大蒜。”金小晶主任说，但是在南京等地，胃癌的发病率仍比较高，也有很多年轻人被发现患上胃癌。所以保持良好生活习惯，定期进行胃镜等早期筛查，才是预防胃癌的有效手段。另外，美国也有研究发现，将新鲜的大蒜切片或捣碎后生吃，也有助于心脏健康。

怎么吃有讲究

1 切片后放15分钟再吃

专家说，大蒜中蒜素作用最大，但非常不稳定，遇热会较快失去作用，所以大蒜宜生吃。最好是把大蒜切片后放置15分钟，让它跟氧气结合后生成蒜素再食用。

2 饭后生吃比较好

由于生蒜对胃还是有一定刺激性，不少人空腹生吃大蒜后会胃部不适，所以建议大家最好是饭后吃。而本身就有胃溃疡等胃部疾病的人最好少吃。

3 吃完喝口牛奶可去味

吃完大蒜后，嘴里会有异味，可以喝一杯温牛奶，小口慢咽，去掉嘴里的蒜味。另外，吃点柠檬、柚子等酸性的水果，嚼茶叶、用茶叶水漱口也能去蒜味。

胃癌患者的唾液会不会传染

不管怎么样，胃癌病人的唾液，是不具备传染性的。为什么呢?

科研发现，导致胃癌的原因在于，病人接触了大量的致癌物质。

对于胃癌患者的唾液研究发现，其唾液根本不具备传染性。

患上疾病都跟一些原因是分不开的，很多的原因会导致人们的胃部出现问题的，只有这几个原因会导致胃癌：

1.基因会影响人体的胃酸分泌程度，从而增加了胃癌发生的危险性，有家庭成员患胃癌的人，其后代，患胃癌的可能性比较大。

2.并不是所有的胃癌患者都会遗传，具体是不是会发病，还要看个人的免疫能力，如果被遗传的人，免疫力好，则不会发生胃癌。

3.胃癌之所以会发生，主要是对于致癌物质的吸收，长期吃辣椒，刺激性、坚硬、辛辣、煎炸食品以及一些致癌食物，是导致胃癌的根本原因。

4.胃溃疡也是一种病，这种胃溃疡本身并不是一个癌前期状态，但如果不去理它，长时间不治疗，会发展成为胃癌。