强制性脊椎炎的检查项目主要有哪些
强制性脊椎炎的检查项目主要有哪些
1.化验检查:血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高都可能是AS病情活动导致,不过尚有一部分AS患者临床上腰背痛等症状较明显但上述指标正常。AS类风湿因子一般为阴性,免疫球蛋白可轻度升高。HLA-B27基因对于诊断AS起一定辅助作用,我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右,而我国正常人群的HLA-B27阳性率为6%~8%,大约80%的HLA-B27阳性者并不发生AS,大约10%的AS患者为HLA-B27阴性。
2.X线:骶髂关节软骨下骨缘模糊,骨质糜烂,关节间隙模糊,骨密度增高及关节融合。在强制性脊椎炎的检查项目中通常按X线片骶髂关节炎的病变程度分为5级:0级为正常;Ⅰ级可疑;Ⅱ级有轻度骶髂关节炎;Ⅲ级有中度骶髂关节炎;Ⅳ级为关节融合强直。
脊柱的X线表现有椎体骨质疏松和方形变,椎小关节模糊,椎旁韧带钙化以及骨桥形成。晚期广泛而严重的骨化性骨桥表现称为“竹节样脊柱”。耻骨联合、坐骨结节和肌腱附着点(如跟骨)的骨质糜烂,伴邻近骨质的反应性硬化及绒毛状改变,可出现新骨形成。
3.骶髂关节CT:骶髂关节密度增高、关节间隙模糊、骨质轻度糜烂、明显破坏及关节融合。
4.骶髂关节MRI:软骨下脂肪堆积;骨髓水肿;软骨不规则增粗、扭曲,软骨表面不规则、碎裂;骨侵蚀这些都是强制性脊椎炎的检查项目。
5.超声影像学:适于肌腱受累、肌腱端炎、滑膜炎、滑囊炎、囊肿及关节面软骨和软骨下骨的糜烂、侵蚀等强制性脊椎炎的检查项目。经超声引导下经皮穿刺引流术及药物注射等治疗性检查,尤其适用于处于深部的髋关节,或者是结构复杂及局部血流丰富的关节。
强直性脊椎病的原因是什么
强制性脊椎病是强制性脊柱炎的一种,强制性脊椎病包括了强制性脊柱炎,血清阴性脊椎骨关节病,强制性脊椎病这三大种类。在中医里面强制性脊椎病又被叫做脊骨痛,这种疾病发病之后患者会感觉到背部不能直立,有牵拉的感觉,有时候不能久站立,有时候站立会觉得很舒服,但是不能坚持或者站立之后不能弯腰,发病之后会觉得背部寒冷,小便会变得频繁,下肢会有酸软的感觉。
引起强制性脊椎病的原因可能是不正确的姿势,比如坐姿,站姿,卧姿等。患者往往会采用同一种姿势长期保持,这样就容易患上强制性脊椎病。不合适的创伤用品也容易导致此病,比如床垫太软,枕头太高等。
风寒以及潮湿对人体的侵袭也可以导致强制性脊椎病,风寒潮湿侵袭身体会影响身体局部的血液循环,从而会加速脊椎组织的病变而致病。一些外伤如果不积极处理导致严重的恶化也可以导致此病。
有些因素可能加重此病,比如说心理因素,身体亚健康等。建议患者平时保持相对平静的心情,不要大喜大悲,注意合理锻炼身体合理饮食,避免暴饮暴食,挑食,厌食,偏食。劳动要适度,不能过度劳累。
注意事项:
导致此病的因素还包括了遗传因素,职业因素等。在强制性脊椎病当中大约有百分之一的患者是因为遗传而得病的。一些舞蹈演员,长途司机,焊工等容易患此病。
肾炎检查项目主要有哪几项
1、血常规
红细胞计数及血红蛋白可稍低,系因血容量扩大,血液稀释所致。白细胞计数可正常或增高,此与原发感染灶是否继续存在有关。血沉增快,2~3月内恢复正常。
2、血补体测定
除少数患者外,本症的典型表现为肾炎病程早期血总补体及C3均明显下降,6~8周后恢复正常。血补体下降程度与急性肾炎病情轻征无明显相关,但低补体血症持续8周以上,应考虑有其他类型肾炎之可能,如膜增生性肾炎、冷球蛋白血症或狼疮肾炎等。
3、细胞学和血清学检查
急性肾炎发病后自咽部或皮肤感染灶培养出β溶血性链球菌的阳性率约30%左右,早期接受青霉素治疗者更不易检出。链球菌感染后可产生相应抗体,常借检测抗体证实前驱的链球菌感染。如抗链球菌溶血素O抗体(ASO),其阳性率达50%~80%,通常于链球菌感染后2~3周出现,3~5周滴度达高峰,505病人半年内恢复正常。判断其临床意义时应注意,其滴度升高仅表示近期有过链球菌感染,与急性肾炎的严重性无直接相关性;经有效抗生素治疗者其阳性率减低,皮肤感染灶患者阳性率也低。尚可检测抗脱氧核糖核酸酶B(antiDNAse B)及抗透明质酸酶(anti-HAse),并应注意应于2~3周后复查,如滴度升高,则更具诊断价值。
4、血化学及肾功能检查
肾小球滤过率(GFR)呈不同程度下降,但肾血浆流量仍可正常,因而滤过分数常减少。与肾小球功能受累相较,肾小管功能相对良好,肾浓缩功能多能保持。临床常见一过性氮质血症,血中尿素氮、肌酐增高。不限水量的患儿,可有一轻度稀释性低钠血症。此外病儿还可有高血钾及代谢性酸中毒。血浆蛋白可因血液稀释而轻度下降,在蛋白尿达肾病水平者,血白蛋白下降明显,并可伴一定程度的高脂血症。
献血检查项目主要有哪些
1、ABO血型及Rh血型
是献血检测项目中最基本也是最重要的一项。
2、转氨酶(ALT)
转氨酶(ALT)高于正常值,是献血被拒的常见原因。转氨酶(ALT)在临床上常作为评估肝炎病情的一个重要指标。但肝脏病理损害包括炎症、坏死、纤维化等众多变化,单项血清ALT水平不能单独判断肝损害程度,所以转氨酶(ALT)是一个变化的指标,疲劳、困乏、用药等情况可导致转氨酶(ALT)升高。经过休息或停止服药,有些人的转氨酶(ALT)水平能恢复正常。
3、乙型肝炎病毒(HBsAg)
乙型肝炎是由乙肝病毒引起的肝脏炎性损害。是当前流行最广泛、危害最严重的一种传染病。传染源主要是患者及乙肝病毒无症状携带者。经血液、性接触和生活密切接触均为重要的传播方式。
4、丙型肝炎病毒(HCV)
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒引起的。感染丙肝和感染乙肝一样,容易导致慢性肝炎、肝硬化和肝癌,但预后较乙肝更严重。丙肝感染主要由病毒诱发人体免疫反应,导致对肝细胞的免疫损伤。输血和应用血液制品是重要的传播途径之一。
5、艾滋病病毒(HIV)
艾滋病是一种由艾滋病病毒、即人类免疫缺陷病毒(简称HIV)侵入人体后破坏人体免疫功能,使人体发生多种不可治愈的感染和肿瘤,最后导致被感染者死亡的一种严重传染病。输血是艾滋病传播的重要途径之一。
6、梅毒(Syphilis)
梅毒由梅毒螺旋体(苍白螺旋体)引起,患病后病程漫长,早期侵犯生殖器和皮肤,晚期侵犯全身各器官,并发多种多样的症状和体征病变几乎能累及全身各个脏器。梅毒可通过输血传播,但只是在梅毒螺旋体仍存活在血液中才有可能。
献血检查项目最主要的就是文章中讲解的六项,所献的血液要返回到血液中心,进行第二次检测,符合了要求后就会放入血库,有输血需求的人即可使用。健康的血液才能放到医院里使用,如果血液有问题,输送到病人身体将会受到感染。
强制性脊椎炎症状轻重程度差异较大
强制性脊椎炎是一种慢性炎性疾病,对于大多数的患者来讲首先就要对强制性脊椎炎的常见症状有一定的了解,那么强制性脊椎炎的常见症状主要有哪些呢?下面就一起来看看强制性脊椎炎的常见症状。
起病隐袭。强制性脊椎炎的常见症状逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛和/或发僵,尤以卧久(夜间)或坐久时明显,翻身困难,晨起或久坐起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。有的患者感臀髋部剧痛,偶尔向周边放射。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性,数月后疼痛多在双侧呈持续性。随病情进展病变由骶髂关节向腰椎、胸颈椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。据报道,我国患者中大约45%的患者是从外周关节炎开始发病。
24%~75%的AS患者在病初或病程中出现外周关节病变,以膝、髋、踝和肩关节居多,肘及手和足小关节偶有受累。非对称性、少数关节或单关节,及下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征。我国患者除髋关节外,膝和其他关节的关节炎或关节痛多为暂时性,极少或几乎不引起关节破坏和残疾。髋关节受累占38%~66%,表现为局部疼痛,活动受限,屈曲孪缩及关节强直,其中大多数为双侧,而且94%的髋部症状起于发病后头5年内。发病年龄小,及以外周关节起病者易发生髋关节病变。
本病的全身表现一般不重,少数重症者强制性脊椎炎的常见症状主要有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。跖底筋膜炎、跟腱炎和其他部位的肌腱末端病在本病常见。1/4的患者在病程中发生眼色素膜炎,单侧或双侧交替,一般可自行缓解,反复发作可致视力障碍。神经系统症状来自压迫性脊神经炎或坐骨神经痛、椎骨骨折或不全脱位以及马尾综合征,后者可引起阳萎、夜间尿失禁、膀胱和直肠感觉迟钝、踝反射消失。极少数患者出现肺上叶纤维化。有时伴有空洞形成而被认为结核,也可因并发霉菌感染而使病情加剧。
因主动脉根部局灶性中层坏死可引起主动脉环状扩张以及主动脉瓣膜尖缩短变厚,从而导致的主动脉瓣关闭不全及传导障碍见于3.5%~10%的患者。强直性脊柱炎可并发IgA肾病和淀粉样变性。
运动也能治疗强制性脊椎炎
现代年轻人因为工作原因,一坐就是好几个小时,在无形中加重了脊柱的负担,常常让人有全身酸痛的感觉。其实,在工作之余,适当的运动对减轻疼痛,保持脊椎活动范围及增进生活质量有很大的帮助,同时也可以起到治疗强直性脊柱炎的效果哦,大家赶紧动起来吧。
运动也能治疗强制性脊椎炎
1、转体运动:取坐位,屈膝平举双手交叉,转体向右,目视右肘,坚持五秒钟后重复。每侧五次。
2、转颈运动:坐位双足着地,头向左转或向右转。并注视同侧肩部,再复原,每侧五次。同样也可采取颈前屈,下颚(下颚【译】:一对位于上颚之后下唇之前协助取食的构造,能相向或相背及前后运动。)尽量向胸前靠,复原;仰头尽量向后,复原,每个方向五次。
3、抬腿:令你的双膝弯曲并且将你的双足与下背平贴地面,伸直并且尽可能抬高。维持此姿势缓慢数到5再放下来。对另腿做同样的运动。如果你的双腿虚弱、无力麻木时切勿从事此运动。
4、仰卧运动:将你的双足平贴地面并且弯曲双膝,并且将你的双手放在脑后,此时收缩你的腹肌,宛如你试着要坐起来一般。维持此姿势缓慢数到5再放松。
5、扩胸运动:目的时伸展上胸、肩部肌肉以维持或改善胸、背姿势。双足与肩等宽,面对墙角而站,双手平肩支两面墙上,行深呼吸,双肩向前并伸展头及上背,坚持五秒钟,恢复原位,重复五次。
6、膝靠胸运动:此时宜用你的双手握住一膝,并且缓慢拉向你的胸部,稳稳地拉住并缓慢数到5才松开。宜缓慢放下,并对另一膝做同样地运动,之后再双膝同时做。
7、床上伸展运动:早晨醒来时,采用仰卧位,双臂上伸过头,向后指、脚趾两个方向伸展,伸展满意后,放松;伸展双脚,足跟下伸,足背向膝方向屈,至满意后放松。可反复做几回。
8、膝胸运动:仰卧位,双足着床板,屈膝;抬起一膝慢慢向胸部方向屈曲,双手抱膝拉向胸前,到满意为止,回原双足位置,另膝做上述运动。双膝各重复2—3次,放松;做双手抱双膝运动2—3次,放松;做双手抱双膝运动2—3次,至僵硬消失为止。
9、腹部运动:目的在于伸张腹部肌肉,改善肌力并保持躯干平直姿势。仰卧位,屈膝,双足着地,双肩一起慢慢抬高,以至双手触膝,坚持五秒钟,回复到原位,以上动作重复五次。
10、松弛训练及骨盆倾斜运动:躺在一坚实且舒适之平面,令你的背部平坦,双膝弯曲。宜缓慢吸气数到2次,接着吸气也数到2。在你握紧的拳头而后放松时都要维持此缓慢的节奏呼吸,并且要感受到松弛的感觉向上传到你的手臂,传入你的头部,接着再向下传到背和双腿。然后收缩你的腹部并且将下背平贴地板。
温馨提示:由于一些患者得了强直性脊柱炎时,会很想要马上就能治愈此病,但是这种急于求成的心态对于治疗此病是没有作用的,反而还会加重病情的恶化。所以我们建议患者每天的心情也是非常重要的,每天保持一个乐观的心情是非常好的。
劳累后腰疼的原因是什么
1、腰椎骨质增生退行性骨病,中老年人常见,可有一侧或双侧腰疼,常伴有坐骨神经疼、腰椎及椎旁局部压疼,活动受限。
2、骨质软化症由内分泌紊乱身体缺钙引起,多见于中年妇女。
3、腰肌筋膜炎多因风湿寒引起,腰疼范围广,疼点不固定,喜热畏寒,疼疼与气候变化有关。
4、肥大性脊椎炎退行性疾病,老年患者居多。疼区在脊柱正中,范围广,晨起时较重,活动后减轻,遇热时缓解。
5、强制性脊柱炎机体免疫性疾病,好发于青少年。
强制性脊椎炎症遗传吗
紧急椎炎是由传染性知道。患有这种疾病血清反应是阴性。因为目前还不确定他的病因,所以没有很好的治疗方法。患有这种疾病的话,平时一定要注意锻炼,可以游泳、跳舞、打太极拳。但是千万不要做过于剧烈的运动,这样会加重脊椎的负担,导致病情加重。平时饮食也注意些,不要吃辛辣刺激寒冷的食物,患者还需要戒烟戒酒,否则不利于病情缓解。
强制性脊椎炎怎么办
治疗强直性脊柱炎的锻炼方法
1、直立位,双腿适度叉开,双手交叉上举,患者的头部后仰,舒展胸椎,向后过伸胸椎,持续用力2~3分钟,缓慢恢复原位,对胸椎强直性脊柱炎的治疗很有效。
2、站直,双腿适当的分开,双臂平举展开,提胸深呼吸,眼睛平视,舒展胸椎,持续用力2~3分钟,缓慢恢复原位,这是胸椎强直性脊柱炎的锻炼治疗之一。
治疗强直性脊柱炎的注意事项
1、加强锻炼可有效预防强直性脊柱炎症、特别是颈部和腰部的活动。
2、一个人的姿势不正确,通常会引发许多疾病,其中就有强直性脊柱炎症,所以正确的睡眠姿势一定要保持。
3、使用合理、符合健康要求的寝具。不良的寝具是许多脊椎病的诱发原因。防止风寒、潮湿的侵袭,因为这些可能导致强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎的治愈关键
专家指出:强直性脊柱炎多为男性,男女之间比例为10:1,好发年龄在16—30岁的青年男性。患者大多数以慢性发病为主,少数为急性发病。强直性脊柱炎早期症状以腰、骶部位的疼痛,晨起有僵硬感,阴天或劳累后加重,遇热或休息可减轻。也有以膝、踝、足跟、坐骨神经痛起病的,或发生不明原因的跟骨、跖趾、胸锁、肋椎、颞颌、柄体等小关节的疼痛。
X线显示骶髂关节间隙模糊、脊椎小关节正常或关节间隙改变;中期症状以下背部或腰骶部疼痛,腰脊晨起僵硬,腰骶部上升向上蔓延,活动受限,伴疲劳、气短、乏力、面色淡白、消瘦等症状。X线显示骶髂关节锯齿改变,部分韧带钙化,方椎、小关节骨质破坏,间隙模糊,强直性脊柱炎晚期症状,有腰骶部疼痛加重,脊柱疼痛严重,并伴有全身关节疼痛。疼痛呈持续性不间断疼痛,全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现;脊柱强直或驼背畸形固定,X 线片显示骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变。晚期的治疗是很困难,即使治愈,后遗症也使病人终身残疾。因此,强直性脊柱炎只有做到早期诊断,早期治疗,准确治疗才是最关键的。
强制性脊椎炎怎么治呢
强制性脊椎炎怎么治呢
1.控制AS治疗的目的
在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。
(1)该病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合。
(2)注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走、坐位和站立时应挺胸收腹,睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时。参与力所能及的劳动和体育活动。工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等。
(3)保持乐观情绪,消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理;戒烟酒;按时作息,参加医疗体育锻炼。
(4)了解药物作用和副作用,学会自行调整药物剂量及处理药物副作用,以利配合治疗,取得更好的效果。
2.体疗
体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对AS更为重要。可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形。保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能。保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续2小时以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式。
上面就是对强制性脊椎炎怎么治呢的介绍,通过了解以后我们知道出现骨科疾病一定要到正规的专科医院进行检查和治疗,另外我们平时在生活中一定要观察自己的身体情况,身体有不适的时候就要及时的到医院进行检查和治疗,以免导致病情发展严重治疗起来会更加困难。
强直性脊髓炎四大病因是什么
1.遗传:遗传因素在AS的发病中具有重要作用。据流行病学调查,AS病人HLA-B27阳性率高达90%~96%,而普通人群HLA-B27阳性率仅4%~9%;HLA-B27阳性者AS发病率约为10%~20%,而普通人群发病为1‰~2‰,相差约100倍。有报道,AS一组亲属患AS的危险性比一般人高出20~40倍[12],国内调查AS一级亲属患病率为24.2%,比正常人群高出120倍。HLA-B27阳性健康者,亲属发生AS的机率远比HLA-B27阳性AS病人亲属低。所有这些说明HLA-B27在AS发病中是引起强制性脊椎炎的病因的关键。
2.感染:近年来研究提示引起强制性脊椎炎的病因可能与感染相关。发现AS病人大便中肺炎克雷白菌检出率为79%,而对照组<30%;在AS活动期中肠道肺炎克雷白菌的携带率及血清中针对该菌的IgA型抗体滴度均较对照组高,且与病情活动呈正相关。
有人提高克雷白菌属与HLA-B27可能有抗原残期间交叉反应或有共同结构,可能盆腔感染经淋巴途径播散到骶髂关节,再经脊柱静脉丛播散到脊柱,但在病变部位未能找到感染原(细菌或病毒)。
3.自身免疫:有人发现60%AS病人血清补体增高,大部分病例有IgA型类湿因子,血清C4和IgA水平显著增高,血清中有循环免疫复合物(CIC),但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制参与本病的发病。
4.其它:创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为引起强制性脊椎炎的病因。总之,目前本病病因未明,尚无一种学说能完满解释AS的全部表现,很可能在遗传因素的基础上的受环境因素(包括感染)等多方面的影响而致病。
强直性脊柱炎的寿命 强直性脊柱炎的症状
强制性脊椎炎的表现症状为患者坐的时间长了久了会感觉到明显的站起来不易,浑身酸痛难忍。主要表现在腰部,背部的表现症状。
还有患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛或发僵,尤以卧久(夜间)或坐久时明显,翻身困难,晨起或久坐起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。