肺燥的常见证型
肺燥的常见证型
阴虚肺燥证可出现于多种疾病中,其临床表现各具一定特点,治法亦不尽相同。
1、 咳嗽病中出现肺阴虚证
临床表现
干咳少痰,或痰中带血,咽干,潮热颧红等“虚咳”特点,此由肺阴亏虚,肺失濡润,而虚热内生,肺气上逆所致。
治法
滋养肺阴,肃肺止咳。
方剂
沙参麦冬汤加减。
2、 肺痨病中见肺阴虚证
临床表现
多以干咳少痰或痰中带血,胸痛,潮热颧红,盗汗,互相染易等“久咳虚损”为特征,此系痨虫蚀肺,阴津耗伤,清肃失职,肺气上逆而为病。
治法
养阴清肺,杀虫止咳。
方剂
百合固金汤加减。
3、 咳血病中出现肺阴虚证
临床表现
每见咳嗽少痰,痰中带血,其色鲜红,胸痛,潮热盗汗,颧红,口干咽燥等特点,此缘肺阴不足,清肃不行,阴虚火旺,火灼肺络所致。
治法
滋阴润肺,凉血止血。
方剂
百合固金汤合四生丸加减。
4、 肺痿病中出现肺阴虚证
临床表现
常见咳吐浊唾涎沫,质地粘稠,不易咯出,咳声不扬,气急喘促,形体消瘦,皮毛枯萎,口燥咽干等临床表现,是由肺阴不足,虚火内炽,阴津枯涸,肺气上逆所致。
治法
滋阴润肺清热。
方剂
麦门冬汤加味,清燥救肺汤加减。
肝胆湿热证的常见证型
湿重于热证
临床表现:身目俱黄,黄色不鲜明,“湿”的表现比较明显,具有头重身困,胸脘痞满,食欲减退,恶心呕吐,腹胀或者便溏,舌苔厚腻微黄,脉象濡数或濡缓。
治法:利湿清热,清肝利胆。
方剂:茵陈五苓散。
常用中药:赤茯苓、泽泻、猪苓、肉桂、白术(炒)。
热重于湿证
临床表现:身目俱黄,黄色鲜明,渴喜冷饮,大便干,小便黄,烦躁,食欲减退,恶心呕吐,腹胀或者便溏,舌苔厚腻微黄,脉象濡数或濡缓。
治法:利湿清热,清肝利胆。
方剂:龙胆泻肝汤。
常用中药:龙胆草、栀子、黄芩、通草、泽泻、车前子、柴胡、甘草、当归、生地。
中医角度了解再生障碍性贫血
本病相当于中医学“血虚”、“虚劳”、“血证”等范畴,其病多因精液亏损,脾胃失调,邪毒入里,禀赋不足之故,导致肾虚不生髓与髓不藏精化血。慢性再生障碍性贫血的常见证型有:
1.阴虚型:证见心悸,气短,头晕,乏力,失眠,面色、口唇、指甲均苍白等血虚证候,兼有低热,手足心热,盗汗,纳差,思饮,出血,便干,脉细数,苔薄,舌质淡或舌尖红。
2.阳虚型:证见心悸,气短,头晕,乏力,失眠,面色、口唇、指甲均苍白,并有形寒肢冷,腰膝酸软,少气懒言,便溏,多无出血或出血轻微,脉细或虚大,舌质淡。阴阳两虚型:除有血虚证候外,兼有阴虚和阳虚证候。
小儿肺炎的常见类型
支气管肺炎:是小儿肺炎常见的类型之一,好发于3岁以内的婴幼儿。轻症肺炎患儿以呼吸系统症状为主,主要表现为发热、咳嗽和气促。小婴儿可不发热、咳嗽频繁、呼吸加快、三凹征。婴幼儿有食欲不振、恶心、吐泻等消化道症状。新生儿症状不明显。重症肺炎则呼吸系统症状加重,常有全身中毒症状及循环、神经和消化系统受累的临床表现。
腺病毒肺炎:由腺病毒感染引起的小儿肺炎,以6个月-2岁的婴幼儿多见。表现为急起稽留高热、萎靡嗜睡、频咳或阵咳,可出现喘憋、呼吸困难、发绀等。肺部体征出现较晚,常在高热4-5天后才开始出现湿音,以后出现病变融合所致的肺实变体征。少数患儿并发渗出性胸膜炎。
支原体肺炎:由肺炎支原体感染导致,多见于年长儿。患儿常见的表现为发热,热程1~3周。刺激性干咳较突出,肺部体征常不明显。婴幼儿发病急,病情重,呼吸困难、喘憋及肺部喘鸣较突出。部分患儿出现全身多系统的临床表现。
金黄色葡萄球菌肺炎:是感染金黄色葡萄球菌引起的肺炎,多见于1岁以内婴幼儿(70%)和免疫功能低下的小儿。患儿病情重,发展快,中毒症状明显,表现面色苍白、咳嗽、呻吟、呼吸困难。肺部体征出现早,可合并循环、神经及消化系统功能障碍,易引起脓胸和气胸并发症,病死率高。在婴儿室和院内发生的金黄色葡萄球菌肺炎多为耐药菌引起,病情重,不易控制。营养不良,麻疹、百日咳、腺病毒肺炎患儿及全身性或消耗性疾病、免疫功能低下儿易患此病且较重。
肺炎链球菌肺炎:肺炎链球菌肺炎由肺炎链球菌感染引起,是最常见的婴幼儿肺炎类型,春季多发。起病急骤或迟缓,多有发热、咳嗽、呼吸困难,体温可高可低,可伴头痛、烦躁,症状逐渐加重,咳嗽明显,可有喘憋、呼吸困难或青紫。小婴儿常见呛奶、拒乳,年长儿可有寒战高热、咯铁锈色痰。体征早期不明显,严重者呼吸急促、口周发绀或伴三凹征;少数起病急骤,中毒症状明显,可合并急性心功能不全,也可发生惊厥、休克或昏迷。
老年肺炎常见类型
(1)吸入性肺炎。由于老年人喉腔粘膜萎缩、变薄、喉的感觉减退,咽缩肌活动作用减弱,产生吞噬障碍,使食物及寄生于咽喉部的细菌进入下呼吸道,引起吸入性肺炎。临床症状不典型,高热仅占34%,无呼吸道症状者14%,35%以上病人以消化道症状为主,错诊率高。20%患者出现神经精神症状、低血压、感染性休克、发绀、乏力等,胸痛和铁锈痰少见,白血球不高,易出现水、电解质紊乱。胸片显示斑点或小片状阴影。痰菌检查以革兰氏阴性杆菌为主,点 1/2-1/3,革兰氏阳性球菌仅占10%,混合感染1/3。
(2)革兰氏阴性杆菌肺炎。院外感染的肺炎中占20%,而院内感染中占 15%-80%,死亡率可达50%以上。病原菌主要有大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、克雷白肺炎杆菌等。可分为:①社会获得性肺炎,多为原发肺炎;②医院获得性肺炎,多为由吸入咽部分泌物所致(内源性感染),从空气飞沫传播者(外源性感染)少见。
(3)支原体肺炎。支原体肺炎在老年肺部感染中占20%,起病隐匿,主要临床表达为刺激性干咳,不规则发热、头痛、胸闷、恶心;胸部X线片下部炎症,呈斑片或点状阴影,多形性,右肺多于左肺,可并有少量胸水。临床上难与病毒或轻度细菌性感染区别,误诊率高达55%。
(4)终末期肺炎。是指病人临终前发生的肺炎,常继发于其它疾病的晚期,与一般肺炎不尽相同,病理资料高达30%~60%。目前尚未列入独立疾病。临床特点,早期往往无明显体征,随病情加重可有以下特点:①不能用原发病解释的发热或寒战;②出现呼吸困难或紫绀与原发病不相称;③不能用原发病或其它原因解释的低血压、休克或昏迷加重;④脓血症;⑤多发生皮疹或脓泡疹;⑥肺部呼吸音减弱或消失,湿性罗音不受体位改变而变化者。
(5)医院获得性肺炎。是指在住院期间由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等引起的肺部炎症。在老年人中的发生率明显高于年轻人,发病率达0.5%~15%,占医院内各种感染的第1-3倍。主要病原菌以革兰氏阴性杆菌最多见,占 68%-80%,其中又以肺炎杆菌、绿脓杆菌、肠杆菌、克雷白氏杆菌常见。革兰氏阳性球菌占24%,霉菌约占5%。
肾阴虚肝火旺是肝炎吗
中医口中所说的肝火旺不是一定是肝炎我有位朋友因口干、口苦、咽干、眼干涩、两胁胀满去看中医。根据其脉象、舌苔和主诉,诊断为“肝火旺”引起的毛病,并开了药方。岂知患者回家后甚为紧张,因他凭着模糊的认识,以为自己是患了肝炎,又以为肝炎是一种传染病,于是买来消毒液将家里的碗、筷、杯子进行了消毒,还去了医院肝病专科进行了肝病全套餐检查。结果显示病毒指针阴性、肝功能正常,患者才放下紧张的心理。
这一场误会是不了解中医术语引起的。中医的“肝”和西医的“肝”在含义和内涵上是不同的,西医的“肝”是指人的具体肝脏,所说的“肝病”也是指肝这个脏器本身发生的病理或异常。而中医的“肝”是一个比较抽象的概念,不仅包含肝这个脏器的本身,更重要的是以肝这个脏器为中心的功能活动系统。如中医认为“肝藏血,主疏泄,主筋华爪,开窍于目”等,这和西医有很大区别。
中医有关“肝”的很多症候,并不是指具体的肝脏本身发生的病变。如“肝郁脾虚”可能是慢性胃病的常见证型,又如“肝阳上亢”常见为高血压的证型,又如“肝肾阴虚”可能是失眠或口腔溃烂,或男性阳痿、不育等。而此时肝脏这个脏器本身并没有什么病变或不正常。
脂漏性皮炎的症状
湿性的皮肤色红油腻、毛孔粗大,甚至带有黄色脂块,属于湿热的证型,常见有肝胆湿热、脾胃湿热等证型,可用龙胆泻肝汤、甘露消毒丹来治疗;
干性的则见皮肤干燥脱屑、肉微红、嘴唇干燥,常见阴虚血燥、血虚风热、肝郁化热等证型,可用消风散、当归饮子、加味逍遥散合滋阴凉血药来治疗。
扁桃体的临床现象
临床常见的证型有:
1、肺经风热型:证见发热畏寒,咽痛,咳嗽,苔白或黄,脉数。
2、肺胃蕴热型:证见高热畏寒,咽痛剧烈,吞咽困难,口渴引饮,口臭便秘,舌红,苔黄厚,脉洪数。
3、热毒内盛型:证见高热不退,咽痫有增无减,伴同侧耳痛,吞咽困难,苔黄质红,脉洪数。
4、虚火上炎型:证见咽干口燥,咽部似有物堵塞感,干咳,伴手足心热,或气短,腰酸,苔少,舌红,脉细数。
5、肾阴虚型:证见口燥咽干,人暮尤甚,且有灼热微痛,异物感,伴五心烦热,头晕,不易耐劳,喉核及四周发红,喉核上有黄白色脓栓挤出,舌红少苔,脉细数无力。
6、肺脾气虚型:证见咽干,刺痒,微咳,痰少而粘,咯吐不出,人寐头上汗多,喉核暗红连及周围,喉核上有白色点状短痕,或乳酪样脓栓挤出,舌质淡红少苔,脉细数。
苦夏常见的证型有哪些
①气阴两亏型疰夏。证见神疲倦怠,乏力嗜睡,眩晕多汗,心烦口渴,纳呆体瘦。舌胖有齿痕、苔薄、脉细弱。治宜清暑益气养阴,方用清暑益气汤加五味子、白芍等。
②暑湿困脾型疰夏。证见神疲倦怠,乏力嗜睡、脘闷纳少,口淡恶心,便溏,苔腻,脉濡。治宜清暑化湿,方用藿朴夏苓汤合六一散。一般夏季过后,病情可自行改善,部分病人可呈现出逢暑必发的周期性特点。疰夏亦为中暑的先兆,若进一步发展可致中暑。
枸杞花蜜的作用与功效 润肺止咳
蜂蜜入肺经,润肺燥,常喝枸杞蜂蜜有润肺止咳的功效。适用于阴虚耗损引起的肺燥咳嗽、干咳无痰、气短胸闷、全身乏力之人饮用。
月经失调有哪些常见的症状
1.月经先期或/和月经过多常由血热,热扰冲任,或气虚不能统摄血液,或肾虚冲任不固所致。属于血热者,又应区分实热、虚热。
常见证型有:
①阳盛血热型月经不调。证见月经先期,月经量多,色鲜红或紫红,伴有面赤,烦躁易怒,口渴,舌红,苔黄,脉滑数。
②阴虚血热型月经不调。证见月经先期,月经量不多,甚至减少,色鲜红质稠,伴有面潮红,手足心热,盗汗,心烦失眠,口干,舌红少苔或无苔,脉细数。
③气虚不摄型月经不调。证见月经先期,月经量多色淡,质清稀,伴有心悸气短,神疲乏力,面色苍白,食欲不振,舌淡苔薄,脉细弱无力。
④肾虚不固型月经不调。证见月经先期,月经量或多或少,色暗淡,质稀薄,伴有腰脊酸痛,腿脚无力,舌淡,脉细弱。
2.月经后期或/和月经过少,常由久病失血或产后耗伤精血,或脾虚营血虚少;或先天不足 、多产房劳耗伤肾精,肾虚冲任未充;或月经过食生冷或感受寒冷,血为寒凝;精神抑郁,情志不畅,气滞血郁等引起。常见证型有:
① 血虚型月经不调。证见月经后期,量少色淡,质清稀,伴有眩晕,失眠,心悸,面色苍白,神疲乏力,舌淡,脉弱无力。
②肾虚型月经不调。证见月经初潮较迟,经期延后,量少,色正常或暗淡,质薄,伴有腰酸背痛,舌正常或偏淡,脉沉。
③血寒型月经不调。证见月经后期,量少色暗,有块,或色淡质稀,伴有小腹冷痛,喜温喜按,得热则减,或畏寒肢冷,小便清长,大便稀薄,舌淡,苔薄白,脉沉紧或沉迟无力。
④气郁型月经不调。证见月经后期,量少色暗有块,排出不畅,伴有少腹胀痛,乳胀胁痛,精神抑郁,舌正常或稍暗,脉弦涩。
肺燥脾湿型秋燥
病因病机:如湿遏热郁者,浅则多肺燥脾湿。
证候表现:一起即洒淅恶寒,寒已发热,鼻唇先干,咽喉干痛,气逆干咳,肢懈身痛,渴不思饮,饮水即吐,烦闷不宁,胸胁胀疼,大腹满痛,便泄不爽,溺短赤热,舌苔粗如积粉,两边白滑。
处方:先与辛凉解表,轻清化气,葱豉桔梗汤加紫菀、杏仁,辛润利肺以宣上。上焦得宣,气化湿开,则用加减半夏泻心汤,去半夏,加川贝、芦笋,苦辛淡滑以去湿,湿去则暑无所依,其热自退热退而津气两伤,液郁化痰者,则用二冬二母散加味,淡天冬、提麦冬、知母、川贝母、南北沙参、梨汁、竹沥、姜汁,甘润佐辛润,化气生津以活痰痰少咳减,终用加减玉竹饮子,生玉竹、川贝母、西洋参、浙苓、紫菀、蜜炙橘红、桔梗、炙草,气液双补,兼理余痰以善后。
出处:《感证辑要》·卷三(卷)·俞根初秋燥证治论(篇)
原文:若秋燥伏暑,当辨其挟湿化火两端如湿遏热郁者,浅则多肺燥脾湿,一起即洒淅恶寒,寒已发热,鼻唇先干,咽喉干痛,气逆干咳,肢懈身痛,渴不思饮,饮水即吐,烦闷不宁,胸胁胀疼,大腹满痛,便泄不爽,溺短赤热,舌苔粗如积粉,两边白滑。深则多脾湿肾燥,肢懈无力,周身重疼,咳痰咸而稀粘,气喘息短,颧红足冷,脚心反热,甚则痿厥,后则便泄,泄而后重,前则精滑,溺后余沥,妇女则带多腰酸,舌圆胖嫩,上罩一层腻苔,边滑根燥。若暑从火化者,浅则多肺燥肠热,上则喉痒干咳,咳甚则痰粘带血,血色鲜红,胸胁串疼,下则腹热如焚,大便水泄如注,肛门热痛,甚或腹痛泄泻,泻必艰涩难行,似痢非痢,肠中切痛,有似硬梗,按之痛甚,舌苔干燥起刺,兼有裂纹。深则多胃燥肝热,大渴引饮,饮不解渴,灼热自汗,四肢虽厥,而心烦恶热,时而气逆干呕,时而气冲脘痛,筋脉拘疼,不能转侧,甚则手足瘛疭,状如惊痫,男子睾丸疝痛,妇人少腹连腰牵痛,脐间动气,按之坚而震手,便多燥结,或便脓血,或里急欲便而不得,或后重欲圊欲了而不了,溺短赤涩,或点滴而急痛。脉象右浮涩,左弦紧者,《内经》所谓秋伤于燥,上逆而咳是也;右浮数,左弦涩者,《内经》所谓燥化于天,热反胜之是也;右寸浮涩,关尺软滞者,喻嘉言所谓秋伤燥湿,乃肺燥脾湿之候也;右寸关软滞,左关尺弦细涩者,张景岳所谓阴虚挟湿,穷必反肾,乃脾湿肾燥之候,但有阴凝则燥,阴竭则燥之殊耳;右寸浮涩沉数,关尺弦长而数者,喻嘉言所谓肺热不宣,急奔大肠,乃肺燥肠热之候也;右洪长而数,左关弦数过尺者,《易·系辞》所谓燥万物者,莫熯乎火,乃火旺生风,胃燥肝热之候也。总之燥证脉多细涩,虽有因兼证变证而化浮洪虚大弦数等脉,重按则无有不细不涩也。治法凉燥犯肺,以苦温为君,佐以辛甘,香苏葱豉汤去香附,加光杏仁、炙百部、紫菀、白前,温润以开通上焦,上焦得通,凉燥自解。若犹痰多,便闭腹痛者,则用五仁橘皮汤,加全瓜蒌、生姜、拌捣干薤白、酒洗捣紫菀、前胡,辛滑以流利气机,终用归芍异功散加减,归身、白芍、潞党参、茯苓、炙甘草、蜜炙广皮、金橘脯、蜜枣,气血双补以善后。
扁桃体发炎的分类有哪些
扁桃体炎也与季节有关,如冬春季节,天气变化无常,儿童容易受凉、感冒,所以他们最容易患急性扁桃体炎或慢性扁桃体炎急性发作。
1.肺经风热型:证见发热畏寒,咽痛,咳嗽,苔白或黄,脉数。
2.肺胃蕴热型:证见高热畏寒,咽痛剧烈,吞咽困难,口渴引饮,口臭便秘,舌红,苔黄厚,脉洪数。
3.热毒内盛型:证见高热不退,咽痫有增无减,伴同侧耳痛,吞咽困难,苔黄质红,脉洪数。
4.虚火上炎型:证见咽干口燥,咽部似有物堵塞感,干咳,伴手足心热,或气短,腰酸,苔少,舌红,脉细数。
5.肾阴虚型:证见口燥咽干,人暮尤甚,且有灼热微痛,异物感,伴五心烦热,头晕,不易耐劳,喉核及四周发红,喉核上有黄白色脓栓挤出,舌红少苔,脉细数无力。
6.肺脾气虚型:证见咽干,刺痒,微咳,痰少而粘,咯吐不出,人寐头上汗多,喉核暗红连及周围,喉核上有白色点状短痕,或乳酪样脓栓挤出,舌质淡红少苔,脉细数。
春天保护嗓子吃什么食物好 麦冬玉竹粥:缓解干咳
春燥常引起干咳,这时候可以煮一碗麦冬玉竹粥。麦冬养阴润肺、益胃生津、清心除烦,玉竹养阴润燥、生津止渴,对肺燥干咳、口干咽痛、心烦失眠等症状都十分有效。
做法:可以加红枣或冰糖:麦冬、玉竹都是味甘滋润之品,煮粥后味道可能过于清淡,可以加几颗红枣或两粒冰糖,这样一碗润燥止咳粥就很完美了。
迎风流泪吃什么食物管用
迎风流泪多因肝肾两虚,精血亏损,泪窍失固;或平素肝火炽盛,风热外袭,引泪下行等所致,常见证型有:
①肝肾两虚型目泣。证见流泪无时,迎风更甚,眼睛不红不痛,泪水清稀,流时无热感。久流失治,见目昏暗,头晕,耳鸣,咽干舌红,脉细数。治宜滋补肝肾,方用左归丸、菊睛丸等。
②风热上攻型目泣。证见流泪无时,泪下粘浊,有热感,两目红肿?{痛,羞明,头晕,鼻咽干燥,舌红苔薄黄,脉浮数。治宜平肝、清热、祛风,方用羚羊角散,外用内服药渣,加热熏洗。
最好用中医针灸治疗,而不是用事物治疗。