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肠梗阻的原因有哪些呢

肠梗阻的原因有哪些呢

1、按病因分类

(1)机械性肠梗阻

临床上最常见,是由于肠内、肠壁和肠外各种不同机械性因素引起的肠内容通过障碍。

(2)动力性肠梗阻

是由于肠壁肌肉运动功能失调所致,并无肠腔狭窄,又可分为麻痹性和痉挛性两种。前者是因交感神经反射性兴奋或毒素刺激肠管而失去蠕动能力,以致肠内容物不能运行;后者系肠管副交感神经过度兴奋,肠壁肌肉过度收缩所致。有时麻痹性和痉挛性可在同一患者不同肠段中并存,称为混合型动力性肠梗阻。

2、按肠壁血循环分类

(1)单纯性肠梗阻

有肠梗阻存在而无肠管血循环障碍。

(2)绞窄性肠梗阻

有肠梗阻存在同时发生肠壁血循环障碍,甚至肠管缺血坏死。

肠梗阻的原因

(1)机械性肠梗阻:常见病因有:

①肠内异物:肠石、寄生虫、大的胆石及粪块堵塞或嵌顿。

②肠道内息肉、新生物、良恶性肿瘤或淋巴瘤堵塞。

③肠套叠。

④肠先天性异常:包括先天性肠道内闭锁、肠道有先天性的纤维幕或蹼形成、梅克尔憩室狭窄等。肠先天性异常一般较少见。

⑤肠道或腹膜炎症性病变:如肠结核、克罗恩病、结核性腹膜炎、放射性肠炎及NSAIDs等药物导致的肠道炎性溃疡所致的狭窄等。

⑥肠粘连:常因腹腔或盆腔手术后,或腹腔内慢性炎症性病变(如结核性腹膜炎、克罗恩病等)所致。手术后发生肠粘连以小肠粘连者为多。

⑦疝:如腹股沟斜疝、腹内疝,包括网膜囊内疝、股疝等发生嵌顿。

⑧肠扭转:扭转多见于肠系膜肿瘤或其基底部狭窄等原因所致。

⑨肠管外肿瘤等压迫:如腹腔内、网膜、肠系膜的巨大肿瘤,腹膜后巨大肿瘤,胰腺假性囊肿等均可使肠管受压,严重者发生肠梗阻。近年来肠管外压迫所致的肠梗阻有增多的趋势。

肠梗阻手术后以及方法

肠梗阻患者出现下列情况时需立即手术治疗:

(1)病情发展迅速,早期出现休克而抗休克治疗后改善不显著者。

(2)有明确腹膜炎体征,体温、脉搏、血白细胞计数及中性核细胞百分比逐渐上升。

(3)呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性,或腹腔穿刺为血性者。

(4)经胃肠成压后臆胀减轻,但摄痛无明显减轻,经补液后脱水和血液浓缩改善不明显者。

(5)腹胀不对称,腹部触及有压痛的肿块。

(6)腹部x线摄片示孤立突出胀大的肠摔,不因时间而改变位囊者。

(7)腹痛发作急骤,持续性剧痛或阵发性加重之间仍有持续性疼浦;呕吐出现早,剧烈且为持续性。

肠梗阻手术治疗的方法有哪些呢?包括以下几个方面:

(1)解除梗阻病因:有粘连松解;肠套叠或肠扭转复位;肠切开取异物等。

(2)肠切除肠吻合术:用于肠管肿瘤、炎性肠狭窄、肠壁坏死等。肠绞窄的判断:肠壁已呈黑色并塌陷;肠壁失去张力,无蠕动,肠管扩大,对刺激无收缩反应;相应的肠系膜终末小动脉无搏动,说明肠管已无生机。

(3)短路手术:做梗阻近端与远端肠袢侧侧吻合术。适用于梗阻原因不能简单解除,或不能切除者。如肿瘤广泛浸润、肠粘连成团与周围重要组织愈着者。(4)肠造口或肠外置术:适用于全身情况差不允许做复杂手术,又伴急性结、直肠梗阻者,可待以后二期手术治疗原发病。这些方法的目的是解除梗阻,使肠道通畅。另可根据情况做腹腔引流,有腹腔内严重感染时均应引流。

肠梗阻怎么用手术治疗

肠梗阻属于一种急性的外科疾病,跟我们经常见到的阑尾炎有点类似,都是因为肠道的不顺产,堵塞导致的一种疾病。但是不一样的是,如果是先天的肠梗阻,也就是我们经常说的肠道畸形的话,是一定要通过手术的方式来治疗的,那么肠梗阻通过手术的方式要怎么治疗呢?

专家指出,肠梗阻患者出现下列情况时需立即手术治疗:

(1)病情发展迅速,早期出现休克而抗休克治疗后改善不显著者。

(2)有明确腹膜炎体征,体温、脉搏、血白细胞计数及中性核细胞百分比逐渐上升。

(3)呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性,或腹腔穿刺为血性者。

(4)经胃肠成压后臆胀减轻,但摄痛无明显减轻,经补液后脱水和血液浓缩改善不明显者。

(5)腹胀不对称,腹部触及有压痛的肿块。

(6)腹部X线摄片示孤立突出胀大的肠摔,不因时间而改变位囊者。

(7)腹痛发作急骤,持续性剧痛或阵发性加重之间仍有持续性疼浦;呕吐出现早,剧烈且为持续性。

肠梗阻手术治疗的方法有哪些呢?包括以下几个方面:

(1)解除梗阻病因:有粘连松解;肠套叠或肠扭转复位;肠切开取异物等。

(2)肠切除肠吻合术:用于肠管肿瘤、炎性肠狭窄、肠壁坏死等。肠绞窄的判断:肠壁已呈黑色并塌陷;肠壁失去张力,无蠕动,肠管扩大,对刺激无收缩反应;相应的肠系膜终末小动脉无搏动,说明肠管已无生机。

(3)短路手术:做梗阻近端与远端肠袢侧侧吻合术。适用于梗阻原因不能简单解除,或不能切除者。如肿瘤广泛浸润、肠粘连成团与周围重要组织愈着者。

(4)肠造口或肠外置术:适用于全身情况差不允许做复杂手术,又伴急性结、直肠梗阻者,可待以后二期手术治疗原发病。这些方法的目的是解除梗阻,使肠道通畅。另可根据情况做腹腔引流,有腹腔内严重感染时均应引流。

以上的这些就是通过手术的方式来治疗肠梗阻的一些方法,肠梗阻虽然在手术的治疗上并不难,而且也不是什么重大的疾病。但是如果在发现肠梗阻,没有及时的采取措施的话,那么也是会有导致死亡的危险发生的。

肠梗阻的具体表现是什么

肠梗阻是指肠腔的内容物正常运行和通过发生障碍。引起肠梗阻的原因很多,一般分为机械性、动力性和血运性肠梗阻。

机械性肠梗阻最多见,常由于肠腔狭窄、腹膜黏连、嵌顿疝、肠套叠、肠扭转等机械性原因造成梗阻。动力性肠梗阻,一般病人并无器质性肠腔狭窄,由于肠道本身的运行动力异常而造成的肠梗阻,麻痹性、痉挛性肠梗阻多见。血运性肠梗阻则很少见。

目前正是急性胃肠炎的高发期,但是腹痛、呕吐、腹胀症状并非都是由胃肠炎引起的,肠梗阻也表现为这些症状。虽然肠梗阻的症状根据梗阻原因、部位、性质、程度等而异,但多有腹痛、腹胀、呕吐、便秘等四大常见症状。

如腹痛症状,一般单纯性机械性肠梗阻为阵发性剧烈绞痛,绞窄性肠梗阻多为持续性腹痛有阵发性加剧,麻痹性肠梗阻则为持续性胀痛。婴幼儿由于其不能主诉腹痛,则表现为阵发性哭闹;呕吐在梗阻后很快即可发生,起病初期为反射性呕吐,以后为肠内容逆流入胃呕吐;腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。高位小肠梗阻由于频繁呕吐无明显腹胀,低位小肠梗阻则呈全腹胀;由于梗阻发生后,肛门排便、排气会停止,出现便秘现象。

专家认为,患者如果有腹泻,一般不会是肠梗阻,但是若出现血便,就难说了。梗阻早期,梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出,还有,肠套叠、肠系膜血栓形成等,也可能排出血便。

肠梗阻如何救护

1、解除肠道梗阻原因,恢复肠道的通畅。

(1)颠簸疗法,适用早期肠扭转、肠粘连引起的肠梗阻。方法是:术者立于病人一侧或背后,病人腹部放松下垂,术者双手合抱病人腹下,抱起病人腹部后突然放松,逐渐加重颠簸。每次连续3~5分钟,休息1~2分钟,至少进行3~4次,病人多有欣快感,随后症状减轻,有排便感。如无效尽快送医院救治。

(2)空气灌肠复位法或植物油口服对小儿肠套叠引起的肠梗阻有效。

(3) 手术治疗。尤其是绞榨性肠梗阻和肠肿瘤引起的梗阻。

2、胃肠减压 减少胃肠积液,减轻腹胀,防止呕吐,同时可注入中药。

3、静脉输液 补充营养和水分。

4、止痛药和止吐药 一般不能奏效,尽量不用。

导致肠梗阻的常见原因有哪些

肠梗阻是一种常见的急腹症,是指肠内容物在肠道中通过受阻,对人的危害可不少,当治疗不及时的时候, 可致毒血症、休克、死亡。当然,专家说,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。 那么导致肠梗阻的常见原因有哪些呢,想必这是很多患者想知道的,下面我们一起来了解一下吧。

导致肠梗阻的常见原因:

(一)机械性肠梗阻:

(1)肠外因素:①粘连与粘连带的压迫。粘连可引起肠折叠、扭转,因而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿,因腹部手术和腹腔炎症产生的粘连则多见于成人。②嵌顿性外疝或内疝。③肠外肿瘤或腹块的压迫。④肠扭转。常由于粘连所致。

(2)肠管本身的原因:①先天性狭窄和闭孔畸型。②炎症、肿瘤、吻合手术及其它因素所致的狭窄。例如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠肿瘤、肠吻合等。③肠套叠。成人较少见,常因息肉或其它病变引起。

(3)肠腔内原因:由于成团的蛔虫、胆石、粪块和异物引起,均不常见。

(二)动力性肠梗阻:

(1)麻痹性:腹部大手术后、腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、麻醉药、肺炎、脓胸、低钾血症等全身性代谢紊乱均可引起肠麻痹。

(2)痉挛性:肠道炎症及神经系统功能紊乱均可导致肠管暂时性痉挛。

(三)血运性肠梗阻:

肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成是主要原因。

肠假性梗阻是一种有肠梗阻症状和体征,但无机械性梗阻证据的综合征,可以是急性和慢性的,近年来日益受到重视,一般认为是肠肌肉神经变性的结果。结缔组织疾病、原发性肌病、某些内分泌疾病、神经系统疾病及一些药物可引起继发性肠假性梗阻,原发性肠假性梗阻的原因还不十分明确。

以上是关于导致肠梗阻的常见原因的介绍, 希望大家看了后会有所认知。我们知道很多病都是由小病变成大病,所以大家如果患了肠梗阻就一定要及时治疗,以免拖延病情。另外专家还说,要想预防肠梗阻一定注意饮食,不要盲目饮用不干净的水以及食物,有身体不适,应立即去医院就诊,以免耽误病情!祝大家身体健康。

肠梗阻的症状都有哪些

机械性肠梗阻最多见,常由于肠腔狭窄、腹膜黏连、嵌顿疝、肠套叠、肠扭转等机械性原因造成梗阻。动力性肠梗阻,一般病人并无器质性肠腔狭窄,由于肠道本身的运行动力异常而造成的肠梗阻,麻痹性、痉挛性肠梗阻多见。血运性肠梗阻则很少见。

目前正是急性胃肠炎的高发期,但是腹痛、呕吐、腹胀症状并非都是由胃肠炎引起的,肠梗阻也表现为这些症状。虽然肠梗阻的症状根据梗阻原因、部位、性质、程度等而异,但多有腹痛、腹胀、呕吐、便秘等四大常见症状。

肠梗阻的症状都有哪些?如腹痛症状,一般单纯性机械性肠梗阻为阵发性剧烈绞痛,绞窄性肠梗阻多为持续性腹痛有阵发性加剧,麻痹性肠梗阻则为持续性胀痛。婴幼儿由于其不能主诉腹痛,则表现为阵发性哭闹;呕吐在梗阻后很快即可发生,起病初期为反射性呕吐,以后为肠内容逆流入胃呕吐;腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。高位小肠梗阻由于频繁呕吐无明显腹胀,低位小肠梗阻则呈全腹胀;由于梗阻发生后,肛门排便、排气会停止,出现便秘现象。

专家认为,患儿如果有腹泻,一般不会是肠梗阻,但是若出现血便,就难说了。梗阻早期,梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出,还有,肠套叠、肠系膜血栓形成等,也可能排出血便。

幼儿肠梗阻的主要症状

肠梗阻伴发热一般见于因重症肺炎、肠道感染、腹膜炎及败血症等引起肠麻痹以致病者,由此而引起的肠梗阻多见于小婴儿。换句话说,当小儿尤其是小婴儿在重度疾患时,除发热、原发病症状外,若出现肠梗阻典型表现时,应高度警惕,以免贻误病情。

对这类由重度感染继发肠梗阻伴发热者,临床以治疗原发病为主,亦即采用非手术疗法,予抗炎、退热降温等,同时应予禁食、胃肠减压、针刺足三里、合谷穴等,确认无机械性肠梗阻者,可予新斯的明促进肠蠕动。

虽然肠梗阻的症状根据梗阻原因、部位、性质、程度等而异,但多有腹痛、腹胀、呕吐、便秘等四大常见症状。专家认为,患儿如果有腹泻,一般不会是肠梗阻,但是若出现血便,就难说了。梗阻早期,梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出,还有,肠套叠、肠系膜血栓形成等,也可能排出血便。提醒家长注意,若发现孩子出现以上肠梗阻典型表现时,应高度警惕,以免贻误病情。

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肠梗塞分类

机械性肠梗阻 1.机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞。病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等。后天的原因肠套叠,蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等。 动力性肠梗阻 2.功能性肠梗阻是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送。常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒性肠麻痹或低血钾引起的麻痹性肠梗阻。或是因肠道神经发育不正常引起的先天生巨结肠、幽门肥厚性梗阻等。

什么是麻痹性肠梗阻

这个没确切的答案。肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍,而导致肠道和全身的病理变化。肠梗阻是小儿时期比较常见的急腹症。肠梗阻大致可分为机械性(器质性)和动力性(功能性)两大类。1.机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞。病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等。后天的原因肠套叠,蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等。2.功能性肠梗阻是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送。常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒性肠麻痹或低血钾

关于肠梗阻的三大常识

肠梗阻的常见原因 一、机械性肠梗阻 1.肠外因素:①粘连与粘连带的压迫,粘连可引起肠折叠、扭转,因而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿,因腹部手术和腹腔炎症产生的粘连则多见于成人。②嵌顿性外疝或内疝。③肠外肿瘤或腹块的压迫。④肠扭转,常由于粘连所致。 2.肠管本身的原因:①先天性狭窄和闭孔畸型。②炎症、肿瘤、吻合手术及其它因素所致的狭窄,例如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠肿瘤、肠吻合等。③肠套叠,成人较少见,常因息肉或其它病变引起。 3.肠腔内原因:由于成团的蛔虫、胆石、粪块和异物引起,均不常见。 二

肠梗阻是怎么引起的

1、机械性肠梗阻。机械性肠梗阻是由各种机械性原因导致肠内容物通过完全受阻或严重障碍。其原因包括三个方面:肠外因素,如肠外肿瘤或腹块的压迫;肠管本身的原因,如先天性狭窄和闭孔畸型;肠腔内原因,由于成团的蛔虫、胆石、粪块和异物引起,均不常见。 2、动力性肠梗阻。动力性肠梗阻是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱,致使肠内容物不能运行。其原因两个方面:麻痹性:腹部大手术后、腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、麻醉药、肺炎、脓胸、低钾血症等全身性代谢紊乱均可引起肠麻痹;痉挛性:肠道炎症及神经系统功能紊乱均可导致

肠梗阻是怎么引起的

1.1、机械性肠梗阻。机械性肠梗阻是由各种机械性原因导致肠内容物通过完全受阻或严重障碍。其原因包括三个方面:肠外因素,如肠外肿瘤或腹块的压迫;肠管本身的原因,如先天性狭窄和闭孔畸型;肠腔内原因,由于成团的蛔虫、胆石、粪块和异物引起,均不常见。 1.2、动力性肠梗阻。动力性肠梗阻是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱,致使肠内容物不能运行。其原因两个方面:麻痹性:腹部大手术后、腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、麻醉药、肺炎、脓胸、低钾血症等全身性代谢紊乱均可引起肠麻痹;痉挛性:肠道炎症及神经系统功能紊乱

肠梗阻诱因哪些

1.按肠梗阻原因可分为3类 (1)机械性肠梗阻:常见病因: ①肠内异物:肠石、寄生虫、大的胆石及粪块堵塞或嵌顿。 ②肠道内息肉、新生物、良恶性肿瘤或淋巴瘤堵塞。 ③肠套叠。 ④肠先天性异常:包括先天性肠道内闭锁、肠道先天性的纤维幕或蹼形成、梅克尔憩室狭窄等。肠先天性异常一般较少见。 ⑤肠道或腹膜炎症性病变:如肠结核、克罗恩病、结核性腹膜炎、放射性肠炎及NSAIDs等药物导致的肠道炎性溃疡所致的狭窄等。 ⑥肠粘连:常因腹腔或盆腔手术后,或腹腔内慢性炎症性病变(如结核性腹膜炎、克罗恩病等)所致。手术后发

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腹部阵发性绞痛、呕吐、腹胀、停止排便、排气、肠型、肠鸣音亢进、气过水声是诊断肠梗阻的依据。最后,X线检查可以证实临床诊断。因此,详细地询问病史发展过程,系统地体格检查极为重要。但必须指出,在某些病例中这些典型症状不可能完全表现出来。甚至,可能与其他一些疾病混淆,如急性坏死性胰腺炎、输尿管结石、卵巢囊肿蒂扭转等。因此,准确地诊断对肠梗阻十分重要。 在诊断中必须明确以下几个问题: (一)是否肠梗阻存在 根据腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便和排气,以及肠鸣音变化与X线检查,肠梗阻的诊断一般不难。但在临床上仍

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肠梗阻大致可分为机械性(器质性)和动力性(功能性)两大类。 机械性肠梗阻 1.机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞。病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等。后天的原因肠套叠,蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等。 动力性肠梗阻 2.功能性肠梗阻是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送。常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒性肠麻痹或低血钾引起的麻痹性肠梗阻。或是因肠道神经发育不正常引起的先天生巨结肠、幽门肥厚性梗阻等。

肠梗阻原因

1.肠外原因 (1)主要是因为粘连与粘连带压迫,粘连可引起肠折叠、扭转,而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿,腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因,但少数病例可无腹部手术及炎症史。腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因 (2)嵌顿性外疝或内疝,。 (3)肠扭转,常由于粘连所致。 (4)肠外肿瘤或腹块的压迫。 2.肠管本身的原因 (1)先天性狭窄和闭孔畸形。 (2)炎症、肿瘤、吻合手术及其他因素所致的狭窄,例如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠肿瘤、肠吻合等。 (3)肠套叠,在

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依据肠梗阻发生的原因针对性采取某些预防措施,可效地防止、减少肠梗阻的发生。 1.对患腹壁疝的病人,应予以及时治疗,避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。 2.加强卫生宣传、教育,养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠蛔虫病。 3.腹部大手术后及腹膜炎患者应很好地胃肠减压,手术操作要轻柔,尽力减轻或避免腹腔感染。 4.早期发现和治疗肠道肿瘤。 5.腹部手术后早期活动。