临床治疗前列腺增生方法

临床治疗前列腺增生方法

前列腺增生治疗方案

1、前列腺增生的激光疗法

激光对软组织具有凝固、焦化和气化作用。本法利用激光的能量密度高、瞬间能使温度达400℃～1000℃的性能，将局部组织快速烧灼和气化。本方法操作方便，治疗中基本无出血，术后并发症少，疗效肯定。现在已在临床广泛应用治疗前列腺增生。

2、前列腺增生的注射疗法

应用硬化剂经会阴直接注入前列腺，使前列腺组织发生无菌性坏死，从而使腺体缩小，改善患者排尿症状。主要不良反应为注射药物后病人前列腺肿胀，疼痛比较剧烈，也可出现尿潴留或膀胱炎、尿道炎等并发症。注射硬化剂还可引起前列腺与周围组织粘连，给日后手术带来困难。

3、前列腺增生的冷冻疗法

冷冻疗法是在前列腺局部产生深低温(-160℃～-180℃)，使前列腺组织脱水，局部小血管痉挛，血流凝滞，血栓形成，从而使组织缺血缺氧、坏死脱落。本疗法操作简单，安全可靠，可试用于无法耐受开放手术者。

4、前列腺增生的微波疗法

利用微波对生物组织的热凝固原理治疗前列腺增生症。经尿道置入膀胱镜微波放射极于前列腺尿道部，以70～100瓦输出强度照射，治疗后病人排尿情况都可得到不同程度的改善。

5、前列腺增生的气囊扩张疗法

在尿道粘膜表面麻醉下，利用气囊管，扩张前列腺尿道部，气囊充盈可达3个大气压。本方法对前列腺增生确有疗效，且操作简单，病人痛苦小，术后几乎无并发症。

前列腺肥大与增生的差别

明确诊断不能仅凭仪器检查

B超得到的，是前列腺的影像和轮廓，不能仅依此就做出明确的诊断。前列腺增大与前列腺肥大或前列腺增生不是一回事。在临床上，青年男性的前列腺疾病，绝大多数是前列腺炎症性充血水肿所致，而不是列腺肥大或前列腺增生。

多数前列腺疾病都会导致前列腺增大

前列腺炎、前列腺囊肿、前列腺癌、前列腺结石都有可能导致前列腺增大。如果是前列腺炎导致的，经过有效治疗后可以逐渐恢复正常。而前列腺增生(俗称前列腺肥大)则是男性的老化性病变，是前列腺的实质发生异常增殖所致，药物治疗只能改善临床症状，而不会令增大的前列腺回缩，严重的前列腺增生还要手术切除。

前列腺增生常常伴有前列腺炎

1/3以上的前列腺增生症患者伴有不同程度慢性炎症，这是由排尿不畅导致尿液反流，使细菌进入前列腺而引起的。因此，如果单纯治疗前列腺增生效果不明显，并持续伴有疼痛等症状，应考虑是否同时患有前列腺炎症。

通过以上的介绍相信大家现在对于前列腺肥大与增生的差别已经有了一些了解，这两种前列腺疾病，都是以压迫尿道为主要症状，使患者出现尿无力、排尿障碍等情况，男人们可要警惕哦!

前列腺增生患者可采用手术治疗

1、手术治疗前列腺增生

经尿道前列腺切除术为最常使用的前列腺增生的治疗方式，系透过膀胱内视镜，经由尿道插入手术切除镜，将前列腺的增生组织切除。此手术腹部无伤口，手术时间短，流血较少，手术后恢复迅速，并发症少，安全性高。

2、保守治疗前列腺增生

对于体弱有心、肝、肾衰竭之病人，或有急性脑血管意外尚未恢复，不适合手术者，宜采保守疗法这种前列腺增生的治疗方式，以减轻尿潴留及因阻塞引起的不适。放置留置导尿管或行人工膀胱造术，当有急性尿潴留时，可以舒解闭尿之痛苦，约经数日，待前列腺充血情形改善，膀胱张力恢复正常后，再做进步一步的治疗。

3、针灸疗法治疗前列腺增生

关元、气海、命门、肾俞、膀胱俞、三阴交穴等，每次取穴2-3个，交替使用。耳针取肾、膀胱、交感等穴，以王不留行贴压治疗。急性尿潴留，取中极、膀胱俞、阴陵泉、三焦俞等穴，强刺激。拔除导尿管后小便仍欠畅者亦可结合使用。

4、食疗方法治疗前列腺增生

对前列腺增生有一定治疗作用的食物有冬瓜、海带、苦瓜、车前草、马齿苋、黄瓜等。或根据不同的饮食习惯选择相应的烹调方法和菜式。

前列腺炎的4个治疗误区

陷阱1

经尿道灌注法治疗前列腺炎手术简单，没有副作用，可以杀灭各种泌尿系统的炎症。

专家释疑：通过管子经尿道将药物导入前列腺内部，容易造成尿道狭窄，出现憋尿、尿疼等症状。

陷阱2

注射疗法治疗前列腺炎可以很快让药物到达有效部位，立刻缓解症状。

专家释疑：前列腺内局部注射，由于要进行反复地穿刺，使前列腺损伤，形成硬结。如果手术消毒不好，操作不当，很容易造成细菌感染，引发细菌性前列腺炎。

陷阱3

微波、红外线照射疗法治前列腺炎无痛苦，疗效明显，一次缓解症状。

专家释疑：微波、红外线疗法是一种热疗，通过温热作用促进血液循环，如果大量使用热疗，不利于消除炎症，与药物治疗相比，这种机械治疗的效果很有限，不可能一次就见效。

陷阱4

球囊扩张手术治疗前列腺增生，只把球囊导管通过尿道置于尿道前列腺部，经球囊扩张后，把前列腺撑开，排尿就通畅了。

专家释疑：临床治疗证明，这种手术疗效并不好，非常容易造成尿道损伤，出现并发症，最常见的就是尿失禁。目前，学术界已经认为它是落后的、应该被淘汰的。

前列腺增生用药原则

问题一：是否清楚药品的类型

治疗前列腺增生症的物很多，主要可以分为两大类：一类是5α-还原酶抑制剂，就是使前列腺的体积缩小。

另一类是α-肾上腺受体阻滞剂。它的品种就比较多，这些的作用是缓解前列腺尿道的阻力，区别主要在于对α受体的选择性不同。

这两类各司其职，在治疗中发挥着不同的、同时又是相互协同的作用。

这两类各选一种就可以了。至于具体服哪一种，由医生来决定。有的患者急于求成，恨不得到病除，重复服的现象屡见不鲜。

问题二：所服的物是否有效

服期间应定期复查，观察物治疗的效果。这既包括患者的主观感觉，如服后排尿是否较前通畅，夜间排尿的次数是否较前减少，也包括一些由医生进行的客观检查。

问题三：客观指标

客观指标对前列腺增生的患者来说非常重要，只有客观指标显示好转，才能说明物治疗是真正有效的。

男性患者经物治疗后，如果各项指标没有得到改善，排尿困难的症状没有缓解反而加重，就应放弃物治疗，接受手术治疗。

前列腺增生千万不要盲目治疗，一定要有目的的进行治疗，只有用对了治疗方法，才有可能获得临床治愈。

哪种方法治疗前列腺增生见效快

手术治疗前列腺增生：前列腺增生梗阻严重、残余尿量较多、症状明显而药物治疗效果不佳，身体状况能耐受手术者，应考虑手术治疗。包括治愈的前列腺摘除术、电切及保守性手术，双侧睾丸切除或剜除术。

药物治疗前列腺增生：治疗前列腺增生的药物很多，常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等。其中α1受体对排尿影响较大，α1受体主要分布在前列腺基质平滑肌中，阻滞α1受体能有效地降低膀胱颈及前列腺的平滑肌张力，减少尿道阻力，改善排尿功能。哪种方法治疗前列腺增生见效快?常用药物有特拉唑嗪、哌唑嗪、阿呋唑嗪、多沙唑嗪及坦索罗辛等，对症状较轻、前列腺增生体积较小的病人有良好疗效。

介入治疗前列腺增生：主要是针对前列腺的治疗，通过治疗，改善病人症状，主要方法包括：①前列腺气囊扩张。②尿道支架。③微波及射频治疗。④高能聚焦超声。⑤经尿道激光治疗。⑥前列腺扩裂治疗。⑦前列腺冷冻治疗。⑧前列腺注射疗法。

辩证治疗前列腺增生：脾肾气虚证，治法益气升提，化气行水。方药补中益气汤加减。黄芪、党参、白术、甘草益气健脾，陈皮理气以助气行，桂枝、茯苓化气行水，升麻、桔梗升清降浊，当归补血活血以缓挛急。加薏苡仁、冬瓜仁散结利水、缓挛急。前列腺增大明显者，加莪术、水蛭破瘀散结，或与桂枝茯苓丸合用。

老年人前列腺肥大治疗方法有什么

1.普通前列腺电切术

据调查，前列腺电切术，是目前各大医院常用的、治疗前列腺增生的方法之一。被称为目前全世界治疗，前列腺增生的“金标准”手术。不过它也有无法规避的缺点，那就是最电切使用甘露醇的低渗液体，手术时间长的话，容易水中毒。大体积的前列腺切除，往往需要高水平的医师主刀。所以，老年人患者选择治疗方法时，电切还是要考虑清楚。

2.等离子电切术

临床专家介绍，等离子电切术也叫PK刀，使用生理盐水冲洗，避免了水中毒现象。与普通的前列腺电切术相比，它的风险就少一些，甚至有逐步代替普通前列腺电切的趋势。自从引进了1台英国产佳乐等离子电切刀，已经历时8年之久，效果非常肯定。更重要的是使用等离子切除的高龄，大体效果是肯定的。所以，老年人治疗前列腺增生，可以选择等离子电切术。

3.钬激光。

什么是钬激光?与前两者方法相比，它有什么优势?或者说它是如何来治疗前列腺增生的?据了解，很多医院都引进了世界最先进的100瓦钬激光，钬激光前列腺剜除手术，切除前列腺完整，效果非常不错，是医院常常建议老年人患者采用的方法。

前列腺增生要注意4个误区

前列腺增生是什么

前列腺增生(BPH)是中老年男性常见疾病之一，随全球人口老年化发病日渐增多。前列腺增生的发病率随年龄递增，但有增生病变时不一定有临床症状。城镇发病率高于乡村，而且种族差异也影响增生程度。

前列腺增生临床上表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力，对老年男性的生活质量产生严重影响，因此需要积极治疗，部分患者甚至需要手术治疗。

病变起源于后尿道黏膜下的中叶或侧叶的腺组织、结缔组织及平滑肌组织形成混合性圆球状结节。以两侧叶和中叶增生为明显，突入膀胱或尿道内，压迫膀胱颈部或尿道，引起下尿路梗阻。病变长期可引起肾积水和肾功能损害，还可并发结石、感染、肿瘤等。

前列腺增生引起梗阻时，膀胱逼尿肌增厚，黏膜出现小梁、小室和憩室。长期的排尿困难使膀胱高度扩张，膀胱壁变薄，膀胱内压增高，输尿管末端丧失其活瓣作用，产生膀胱输尿管反流。

前列腺增生要注意4个误区

误区一：增生一定要治疗

前列腺增生也不一定就是病。有些前列腺增生的中老年朋友在生活上并没有任何不适，这是因为前列腺向外增生，这种情况并不会对尿道造成压迫，就不需要治疗。出现排尿障碍的患者多要根据增生大小以及症状轻重来采取合理的治疗措施。

误区二：增生越大，疾病越重

有些患者检查后发现自己的前列腺增生特别严重，心里就很着急。其实，前列腺增生大小与疾病严重程度无关。只要增生的前列腺组织对尿道没有造成压迫，哪怕增生再大，也可以不用治疗。

误区三：手术会造成性功能障碍

手 术治疗前列腺增生的方式有多种，其中激光治疗的副作用较小，前列腺电切术由于操作难度大，往往切除不彻底，术后易复发。手术治疗前列腺增生会对患者的性功能造成一定的影响，但并不至于造成性功能障碍。由于手术治疗是将前列腺部分切除，而前列腺分泌的前列腺液又是精液的主要成分，所以术后患者性生活能正常进行，但是可能出现无精。

误区四：增生会导致前列腺癌

临床上并无证据表明前列腺增生会导致前列腺癌。前列腺包括前列腺包膜和前列腺体两部分，前列腺增生发生在前列腺体里，而前列腺癌发生在前列腺包膜上，二者并无直接关系。

患有前列腺增生以后要如何运动

前列腺增生症可以通过下列运动疗法进行自我康复，只要能长期坚持，早晚各练一次，对缓解症状就有较好的疗效。

所谓前列腺增生的运动疗法，就是通过适当的运动来缓解前列腺增生的症状，从而减轻患者的痛苦。这种治疗方法在临床试验中已经取得了不错的成效，是老年朋友的最佳选择，如果有这方面困扰的老年朋友不妨可以一试。

据专家介绍说，每天坚持一定量的运动，对于改善排尿或减少夜间排尿次数均有一定的作用，而且长期坚持体育锻炼的前列腺增生患者，也很少再因此而踏进医院大门。因此，对于老年朋友可以采用前列腺增生的运动疗法进行治疗，还可以积极的预防前列腺增生的出现和复发。

可见，患有前列腺增生并不一定要进行手术治疗，前列腺增生的运动疗法效果也是很好的，是老年男性治疗前列腺增生的首选方法。

前列腺增生怎么办

一、尿液引流治疗：主要是通过引流尿液，缓解急性尿潴留及可能对肾功能的影响，方法主要是导尿和膀胱造口。

二、等待性观察治疗：这是因为相当一部分病人前列腺增生的症状在很长时间内没有发展，因此应对病人密切观察。

三、药物治疗：目前的药物主要是针对雄激素代谢及阻断α-肾上腺素能受体，主要药物有以下几类：α-肾上腺素能受体阻断剂;5-α还原酶受体抑制剂;抗雄性激素;促黄体释放激素类似物;其它中药治疗。

四、介入治疗：前列腺增生治疗方法是什么?主要是针对前列腺增生的治疗，通过治疗，改善病人症状，主要方法包括：前列腺气囊扩张;尿道支架;微波及射频治疗;高能聚焦超声;经尿道激光治疗;前列腺扩裂治疗;前列腺冷冻治疗;前列腺注射疗法。

五、手术治疗：手术治疗主要是切除增生部分前列腺，是目前最好的前列腺增生治疗方法。