子宫肌瘤怎么办

子宫肌瘤怎么办

子宫肌瘤的病因不明，可能与女性性激素有关，所以没有明确的预防子宫肌瘤发生的措施。

子宫肌瘤的治疗应根据每个病人的年龄、症状、肌瘤的部位、大小、数目等因素决定，也就是应个体化治疗。比方说同样一个5cm甚至更大一些的肌瘤，如果是一个45岁以上的患者，没有任何临床症状，就是查体发现有个肌瘤，可以不必治疗，可每半年-1年复查一次B超监测肌瘤生长情况。如果肌瘤生长较快(正常生长速度约为1cm/年)，B超提示肌瘤血流信号丰富、或肌瘤长大出现膀胱直肠压迫症状如尿频、大便困难等、或出现月经增多症状等情况建议手术治疗。如果没有症状，可以一直观察，直至绝经，绝经后子宫肌瘤一般会萎缩变小或消失。如果同样这个肌瘤长在一个30岁左右的妇女身上，因为她的雌孕激素分泌都相对旺盛，肌瘤可能会生长快一些，我们就倾向于积极治疗而不要等瘤子长得很大再手术，会增加手术的难度及手术创伤。同样是子宫肌瘤，如果长在子宫粘膜下，即使很小，比方说只有1cm，因为它会造成明显的月经增多症状，需手术切除，可行宫腔镜子宫粘膜下肌瘤电切术。

很多患者是多发性子宫肌瘤，如果子宫整体不大，肌瘤生长不快，没有症状，同样可以观察，不需治疗。

吃中药可以消去瘤子吗?可以明确地告诉您，不能，至少目前还没有哪种中药有明确的消除肌瘤的疗效。子宫肌瘤可以药物治疗，但有明确的适应症，这种方法只适用于近绝经期妇女或大的子宫肌瘤术前用药使肌瘤缩小以减少手术创伤，而且所用药物为类似激素药物，需连续服药2-3个月。用药后会出现闭经及肌瘤缩小，停药后肌瘤会恢复原来大小。所以如果有人说吃中药能把肌瘤消掉，请勿上当。

如果子宫肌瘤需要手术治疗，采用哪种手术方式最好呢?如果是单发肌瘤，即使比较大，只要不是特别大，比方说子宫已超过4个月妊娠大，特别是年轻的患者，都可以行肌瘤剥除术，前提是快速病理结果提示是良性肌瘤。如果是近绝经期患者，患者有保留子宫的愿望，而且术前已经做过宫颈及子宫内膜的相关检查排除恶性病变，也倾向于行肌瘤剥除术，因为子宫的韧带是盆底支持组织的重要组成部分，切除子宫，这些韧带会被切断，盆底支持组织受损，会增加盆腔脏器脱垂的发生率。随着对生活质量要求的提高，保留子宫也成为越来越多的患者及医生的选择。

子宫肌瘤剥除术的手术方式又分开腹手术及腹腔镜手术，腹腔镜手术要求技术水平较高，并需有相应的手术器械装备，所以并不是所有医院都能开展。相对于开腹手术，腹腔镜手术创伤小，术后恢复快，术后肠粘连等并发症明显降低，而且避免了腹壁刀口愈合不良的发生，优势是显而易见的。我院腹腔镜手术开展较早，技术已很成熟，绝大部分的肌瘤剥除均可经腹腔镜手术完成。

什么样的肌瘤患者需要切除子宫呢?多发肌瘤，特别是肌瘤从米粒大小到10几公分大小都有的这种，这种情况如果做肌瘤剥除，很难剥干净，术后很快会复发，建议切除子宫，但现在随着查体的普及，这种病人已经比较少了。有些病人肌瘤4、5个、7、8个，都很小，2、3cm，怎么治疗?可以考虑行子宫动脉栓塞术。如果肌瘤个数也多，大小也不小，比方说大的5cm左右，病人要求保留子宫，建议手术剥除。随着手术技术的提高，腹腔镜多发肌瘤剥除也并不是太困难的手术。我一个多月前做腔镜肌瘤剥除的1个患者1周前回来复查，是一个30几岁的年轻母亲，大大小小的肌瘤共剥除了13个，直径从2cm到6cm不等，患者术后恢复非常好，她说手术后这1个月她脸上的斑都淡了，她认为是手术的功劳，我觉得是她手术后没有了思想负担，心情愉快所致，我很欣慰，她又让我闻到了玫瑰的芳香......

子宫肌瘤剥除后复发的几率随肌瘤个数的增加而增高，平均约50%左右，单发肌瘤复发风险要低一些，复发患者中只有约1/3需再次手术。如果是近绝经期的妇女，即使复发，因肌瘤生长一般比较慢，再次手术的风险也降低。

还有一个大家很关心的是肌瘤恶变的问题，子宫肌瘤恶变即肉瘤样变性几率较低，约0.4%-0.8%，常发生于年龄较大的患者，多伴有肌瘤生长加速及不规则阴道流血等症状，所以肌瘤患者如出现上述症状需及时就诊。绝经后的子宫肌瘤患者仍需提高警惕，定期复查，以便及时发现异常。

看了上述介绍，相信很多患者朋友会对自己的病情及治疗有所了解，解除一些不必要的顾虑。希望我的努力会让您放下包袱，快乐生活。

原来子宫肌瘤是这么长起来的

据大量解剖材料发现，子宫肌瘤的发生率，在30岁以上的妇女为20%，而以40-50岁女性发病率最高，可高达50--77%之多。子宫肌瘤好发于30-50岁的女性，且在绝经期后有缩小的可能，证明：于宫肌瘤的生长与体内过多的雌激素刺激有关。子宫肌瘤的大小差异甚大，小的直径可在1厘米以下，如同黄豆大小;大者可达数十千克，远远超过了足月妊娠腹的大小、子宫肌瘤的数目也不一定，少者可仅为一个单发，多者可达数百个.

子宫肌瘤按其生长位置与子宫壁各层的关系可分为“壁间子宫肌瘤、“粘膜下子宫肌瘤”、“浆膜下子宫肌瘤”三种类型、子宫肌瘤开始均从肌层发生，若子宫肌瘤始终位于肌层中，则称为“壁间子宫肌瘤”;壁间子宫肌瘤常使子宫增大，宫腔弯曲变形，子宫内膜面积增加，又由于壁间子宫肌瘤的存在影响―子宫收缩。故常引起经血量过多。经持续时间延长。月经来潮过频以及不孕等症状。

三个办法排除宫外孕的发生

办法一：怀孕以及正确避孕，选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲，就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。

办 法二：及时治疗生殖系统疾病，炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首，人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率，进而导致输卵管粘连狭窄， 增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。

办 法三：尝试“体外受孕”如果曾经有过一次宫外孕，那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。一个健康宝宝的诱惑当然值得女人为此铤而走险，但 科学也为女人提供了更多帮助，比如可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后，受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。

子宫肌瘤也能使白带增多吗

子宫肌瘤也能使白带增多吗?专家介绍：女性患子宫肌瘤也能使白带增多。很多女性出现子宫肌瘤后就会出现白带增多，有的甚至出现白带异味或发黄。所以患有子宫肌瘤的女性就一定要小心患上白带疾病。

子宫肌瘤已经成为现代女性的多发病了，很多女性在进行体检的时候都会被查出有子宫肌瘤，而一些患有子宫肌瘤的女性总是发现自己的白带增多了。有时增多的白带影响到了她们的生活。那么，子宫肌瘤为什么会导致白带增多?

子宫肌瘤是女性良性肿瘤中的一种。一般多发生于30-50岁的育龄女性。子宫肌瘤的发生与女性体内雌激素的改变有很大的关系，子宫肌瘤跟女性体内高雌激素水平有很大的关系。在妊娠、人为服用雌激素的情况下，会使体内雌激素水平增高，从而诱发子宫肌瘤的发生，而女性绝经后雌激素水平的下降会使肌瘤逐渐的缩小。

子宫肌瘤分为粘膜下肌瘤、子宫肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤三种类型。通常有50%患子宫肌瘤的女性会出现白带增多的症状。

子宫肌瘤引起白带增多约占41.99%。有的子宫肌瘤会表现为白带增多，便于女性及时发现异常症状，及早诊断出子宫肌瘤，为什么子宫肌瘤会有白带增多的现象呢?

(1)子宫肌瘤可伴有雌激素水平持续偏高，表现为无排卵月经或子宫内膜增生过长，引起宫颈透明黏液量过多，似蛋清样白带。

(2)子宫肌瘤使子宫腔增大子宫内膜腺体分泌增多伴有盆腔充血或炎症均能使白带增加。

(3)当黏膜下子宫肌瘤表面发生溃疡、感染、出血、坏死时产生大量脓性排出液，或有腐肉样组织排出，伴有臭味，量可很多。

子宫肌瘤特别是粘膜下肌瘤。由于宫腔面积变大，宫腔排出物增多，随宫颈分泌物一起排出使白带增多;另一个病因是子宫肌瘤患者常伴有高雌性激素症。雌性激素可以直接引起宫颈分泌物增多。一些促排卵的物品的作用也可使白带增多。

不同类型的子宫瘤有什么表现症状呢

子宫体肌瘤：发生在子宫体，90~96%。绝大多数子宫肌瘤生在于子宫基层组织与血供均丰富的子宫体部。

子宫颈肌瘤：发生在子宫颈，2.2%~8%较少见，子宫肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位底，可嵌顿于盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管，膀胱。宫体子宫肌瘤合并宫颈子宫肌瘤：1.8%。

(1)粘膜下子宫肌瘤

较少见，占10%～15%。子宫肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触。此类型子宫肌瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连，如蒂长可堵住子宫口或脱出于阴道内。

粘膜下子宫肌瘤引起子宫内膜感染可引起不孕;子宫肌瘤并发子宫内膜增生时，可能引起不孕。粘膜下子宫肌瘤也最容易引起月经量增多，经期延长等症状。

(2)肌壁间子宫肌瘤

最多见，占60%～70%。肌瘤位于子宫肌层内，周围有肌层包绕，子宫肌瘤与肌壁间界限清楚。子宫肌壁间肌瘤一般对怀孕的影响小于粘膜下子宫肌瘤。子宫肌瘤小时无症状，增大时可出现经量增多，经期延长。

​开腹子宫肌瘤剔除术有什么优缺点

1。开腹子宫肌瘤剔除是指经腹部切开腹部皮肤，腹部肌层，脂肪，子宫肌层，将子宫肌瘤从假包膜中剔除，然后整形缝合子宫使患者术后能继续行经并恢复和改善生育能力。

2。开腹子宫肌瘤剔除术优点：

开腹子宫肌瘤剔除术术中通过手指触摸能发现较小及术前超声未发现的深部小子宫肌瘤及粘膜下子宫肌瘤，且直视下缝合关闭瘤腔更彻底，子宫形状恢复得更好。

资料显示，在剔除子宫肌瘤数量上开腹手术优于腹腔镜手术。

开腹子宫肌瘤剔除术适应证广泛，它不受子宫肌瘤位置、大小和数目的限制，故特殊部位，如接近粘膜的子宫肌瘤、或多发性子宫肌瘤(>4个)、子宫体积>妊娠12周的子宫肌瘤、多发性子宫肌瘤剔除术后复发的子宫肌瘤，在腹腔镜和开腹之间，首选开腹手术。

3。开腹子宫肌瘤剔除术缺点：

开腹子宫肌瘤剔除术具有切口大、创伤大、对腹腔干扰大，以及术后恢复慢等缺点。 一般来说，开腹子宫肌瘤剔除术中需要1.5-3小时，治疗后需要住院7天左右，术中出血量在所有保留子宫的子宫肌瘤治疗方式中最多。

患子宫肌瘤会对女性产生危害

女性在患子宫肌瘤时如果不及时控制病情，那么会对患者身体造成很大的伤害。女性患子宫肌瘤容易导致子宫肌瘤合并子宫体癌，子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%，远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血，应警惕有无子宫内膜癌同时存在。在确定治疗前，应做诊刮。

子宫肌瘤会给女性子宫肌瘤患者造成怎样的伤害?女性在患子宫肌瘤时会影响生育这是子宫肌瘤的危害中最重要的一点。这是因为子宫角部肌瘤压迫输卵管入口，使子宫变形妨碍受精卵着床，此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍导致不孕。此外，子宫肌瘤患者自然流产率比正常人群高出25%。

子宫肌瘤会给女性子宫肌瘤患者造成怎样的伤害?女性在患子宫肌瘤时如果治疗不及时没有控制住病情，那么患者会出现贫血，子宫肌瘤患者长期月经过多，易导致继发性贫血，甚至引起贫血性心脏病，严重时，全身乏力，面色苍白，气短、心慌等症状。

子宫肌瘤的位置分类

子宫肌瘤分类有两种方式，一种是根据子宫肌瘤发生的部位分为子宫体肌瘤和子宫颈肌瘤;另外根据子宫肌瘤和子宫肌壁的关系分为：粘膜下肌瘤，肌璧间肌瘤和浆膜下肌瘤。医学上按照子宫肌瘤和子宫肌壁的关系分法为多。

子宫体肌瘤：发生在子宫体，90~96%。绝大多数子宫肌瘤生在于子宫基层组织与血供均丰富的子宫体部。

子宫颈肌瘤：发生在子宫颈，2.2%~8%较少见，子宫肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位底，可嵌顿于盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管，膀胱。

宫体子宫肌瘤合并宫颈子宫肌瘤：1.8%。

子宫肌瘤是育龄妇女最为常见的一种良性肿瘤，好发于30-50岁的妇女，以40-50岁最多见。可以发生在子宫的任何部位。

女性患有子宫肌瘤的表现

1、在子宫肌瘤的发病初期，子宫肌瘤很小，完全可以说没有任何明显的子宫肌瘤的症状。等到肌瘤增大后，会有明显的压迫症状，让女性子宫肌瘤患者出现腹痛，腰疼等症状。

2、一般子宫肌瘤的症状表现主要是患者出现月经不调，月经无规律，在月经期间经血会增多，子宫肌瘤患者并且出现淋漓的出血现象;有时子宫肌瘤的症状还会白带增多，并且和正常的白带异常;在子宫肌瘤患者的下腹部有时会出现肿块，疼痛并且压迫膀胱，出现尿频等症状。

3、子宫肌瘤的症状表现除了这些明显的以外，还会造成女性出现不孕的症状，子宫肌瘤会导致受精软在子宫上着床困难;有时还会让女性子宫肌瘤患者并发卵管卵巢病变，也会容易导致其他的子宫疾病的产生，危害子宫肌瘤患者的身体健康。

子宫肌瘤会萎缩吗

子宫肌瘤是妇科疾病最常见的一种，发病率也越来越高，很多女性都在想绝经后子宫肌瘤是不是会自萎缩吗，下面小编为大家介绍绝经后子宫肌瘤会萎缩吗：

子宫肌瘤患者问：绝经后子宫肌瘤会萎缩吗?

医生答：绝经后子宫肌瘤会萎缩的，有一部分人的子宫肌瘤是因为绝经而消失的，但也不是全部。

子宫肌瘤的发生是和雌性激素有关的，如果女性在绝经之后，雌性激素水平下降了，子宫肌瘤就会慢慢萎缩。但是也不是说所有的子宫肌瘤都会萎缩，如果子宫肌瘤太大，绝经后是不会萎缩的。

绝经后雌素水平低会出现更年期症状，补充雌激素对子宫肌瘤有影响。就目前来说，药物对于子宫肌瘤的效果不是很理想，而且子宫肌瘤药物的治疗又主要用激素类药物，假如停药后，很容易复发。

温馨提醒：子宫肌瘤患者在绝对期也要定期的检查。

导致子宫肌瘤复发的原因

子宫肌瘤这种目前十分多见的妇科病而言，虽然现在，但是为什么现在子宫肌瘤复发率比较高呢，子宫肌瘤的复发有多少原因?

其实子宫肌瘤复发率高的。在子宫肌瘤的治疗上有两种方法，一是手术一是药物。根据统计资料，手术治疗子宫肌瘤后，单发性肌瘤的复发率约为12%，多发性肌瘤复发率约为48%，一般多在2—3年后复发。子宫肌瘤复发原因是，肌瘤去除后，肌瘤的致病因素还在，术后肌瘤有残存，小的肌瘤没有发现、没有去除。

所以有专家提出，在子宫肌瘤手术后还需要进行一段时间的药物治疗，才能达到较好的治疗效果，从而达到降低子宫肌瘤复发率的目的。

子宫肌瘤的复发与子宫肌瘤的病理性质有关。观察发现子宫肌瘤伴红色变性的复发率增高。有观察认为术后妊娠与复发有关，认为术后妊娠可降低复发的几率，可能是因为妊娠抑制了新子宫肌瘤形成和生长。

子宫肌瘤分型有哪几种

1、肌壁间子宫肌瘤：子宫肌瘤开始均从肌层发生，倘若子宫肌瘤一直位于肌层，则称为“壁间子宫肌瘤”或“间质子宫肌瘤”最为多见。壁间子宫肌瘤常为多发，数目不定，往往有一个或数个较大的，有时可为极多小瘤结节，分布全部子宫壁，呈不规则团块状融合，构成多发性子宫肌瘤。因而此型最为多见，约占60%～70%。

2、浆膜下子宫肌瘤：子宫肌瘤若向子宫体表面突出，其上由一层腹膜覆盖(没有包膜)，称为“浆膜下子宫肌瘤”。约占20%～30%。此型多由于子宫肌层的收缩，把靠近子宫浆膜层的肌壁间子宫肌瘤挤向子宫表面，子宫肌瘤的外层仅由浆膜层覆盖。

3、带蒂浆膜下子宫肌瘤：当浆膜下子宫肌瘤进一步生长，瘤体逐渐长向宫腔外面，可形成带蒂浆膜下子宫肌瘤。此类型较为少见约占1.5%。由于带蒂浆膜下子宫肌瘤如行栓塞治疗，瘤体会脱落于盆腔内，造成盆腔感染。故此型子宫肌瘤不适于行介入栓塞治疗。一般通过B超检查能进行鉴别。

4、粘膜下子宫肌瘤：子宫肌瘤在生长发展过程中，常向阻力较小的方向发展。当其突向子宫腔后，其表面仅覆盖一层子宫内膜，称为“粘膜下子宫肌瘤”，多单发，子宫肌瘤向粘膜方向生长...

子宫小肌瘤的五大原因

子宫小肌瘤是子宫肌瘤的一种，其原因和子宫肌瘤原因是一样的，以下是子宫小肌瘤的原因：

子宫小肌瘤原因1、见于初潮后妇女，多见于中年妇女，绝经后子宫肌瘤多停止生长并逐渐萎缩。

子宫小肌瘤原因2、子宫肌瘤多并发子宫内膜增生。

子宫小肌瘤原因3、卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤(可分泌雌激素)患者常合并子宫肌瘤。

子宫小肌瘤原因4、妊娠时雌激素水平增高，子宫肌瘤多迅速增大。

子宫小肌瘤原因5、外源性雌激素可加速子宫肌瘤生长