大肠癌该怎样预防呢

大肠癌该怎样预防呢

1.饮食调整

虽然大肠癌有一定的遗传倾向，但绝大多数散发性的大肠癌与环境因素，特别是饮食因素密切相关，对饮食干预，可以降低大肠癌的发病率。

①能量摄入 能量摄入与大肠癌发生有关，大部分的研究表明，总的能量摄入与大肠癌危险性有关系，无论摄入的能量是蛋白质，脂肪还是碳水化合物，减少能量的摄入有可能降低大肠癌的发病率。

②脂肪与红肉 大肠癌的发生与动物脂肪和肉类密切相关，有研究表明高脂射入的妇女与低脂妇女相比大肠癌相比大肠癌风险增加32%，而肉类中摄入红肉是大肠癌发生的一个强的危险因素，减少食物中脂肪的含量，特别是尽量少吃煎烤后的棕色肉类，有助于大肠癌的发生。

③水果，蔬菜和膳食纤维 纤维素能增加粪便量，稀释结肠内的致癌剂，吸附胆汁酸盐，从而能减少大肠癌的发生，因此在平时的饮食，应该尽量多摄入蔬菜，水果，纤维素，合理饮食，减少大肠癌的发生。

④维生素与微量元素 有研究表明，补充维生素A，C，E能使腺瘤患者的结肠上皮过度增生转化为正常，但目前资料并不支持用抗氧化维生素来预防大肠癌，微量元素与大肠癌的关系，目前研究还不甚详细，叶酸能减少大肠癌的发病，但具体机制不清楚。

⑤膳食抗致癌原 膳食中的大蒜，洋葱，韭菜，葱中含有的硫醚柑桔类含有的萜葡萄，草莓，苹果中含有的植物酚以及胡萝卜，薯蓣类，西瓜中含有的胡萝卜素，都被认为是能够抑制突变，具有抗癌作用，尤其是大蒜，有研究表明，大蒜是具有最强保护作用而使人们免患远端结肠癌的蔬菜。

2.改变生活习惯

① 肥胖与运动 肥胖尤其是腹型肥胖是独立的大肠癌的危险因素，体力活动过少是大肠癌的危险因素，体力活动可以影响结肠蠕动有利于粪便排出，从而达到预防大肠癌的作用，

② 吸烟 吸烟与大肠癌的关系还不十分肯定，但吸烟是大肠腺瘤的危险因素已经得到证实，目前研究认为，吸烟是大肠癌基因产生的刺激因素，但需要经过大约40年的时间才能发生作用，

③ 饮酒 酒精的摄入量与大肠癌的有关系，酒精也是大肠腺瘤的危险因素，但具体原因不清楚，减少酒精摄入量有利于预防大肠癌，

④ 生殖因素 激素与生殖因素可能影响大肠癌的发生，美国研究表明，单身女性的大肠癌发病率高于结婚女性，有人认为这与激素能影响胆汁酸盐代谢有关。

3.药物

许多流行病学研究显示，长期服用非甾体类抗炎药者，大肠癌发病率降低，每月服用10~15次小剂量阿司匹林，可以使大肠癌的相对危险度下降40%~50%，但也有研究并不支持这一说法，并且服用非甾体类抗炎药的用量，用药时间，长期应用所致的副作用也有待于进一步研究。

4.治疗癌前病变

大肠腺瘤患者，溃疡性结肠炎患者，大肠癌发病率明显增加，通过普查与随访，尽早切除腺瘤，治疗结肠炎，可降低大肠癌的发病率，死亡率，尤其是对于有家族史者，通过遗传学检查，筛查处高危人群，进行结肠镜检查，是大肠癌预防工作的重要方面。

防治肠癌的方法

1、定期检查：对大肠癌的高危人群，如40岁以上男性，家族性多发性肠息肉患者，溃疡性结肠炎患者，慢性血吸虫病患者及有大肠癌家族史的人应定期检查，警惕大肠癌的信号及早期症状，如大便习惯改变，腹泻、便秘交替，大便带血或黑便，大便形状变扁变细等。

2、改善饮食习惯：改变以肉类及高蛋白食物为主食的习惯。少吃高脂肪性食物，特别是要控制动物性脂肪的摄入。合理安排每日饮食，多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，适当增加主食中粗粮、杂粮的比例，不宜过细过精。

3、防治肠道疾病：积极预防各种息肉、慢性肠炎(包括溃疡性结肠炎)、血吸虫病、慢性痢疾等，对于肠道息肉更应及早处理。大肠息肉分为五大类，即腺瘤性息肉、炎症性息肉、错构瘤性息肉、生化性息肉及黏膜肥大赘生物等，其中腺瘤性息肉是真性肿瘤性息肉，是结肠癌的癌前病变，所以当发现结肠腺瘤时，应在良性腺瘤阶段予以摘除，并进行病理学检查。如果不早期治疗，绝大多数会变成大肠癌。另外，应积极治疗习惯性便秘，注意保持大便通畅。

4、化学药物预防：目前用于结肠癌预防的药物主要有很多。

5、积极锻炼：寻找适合自己的锻炼方式，增强体质，提高免疫力，自我放松，缓解压力，保持良好的心态。

如何预防结肠癌

预防结肠癌做到“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”。具体措施包括以下方面：

1、定期检查：对大肠癌的高危人群，如40岁以上男性，家族性多发性肠息肉患者，溃疡性结肠炎患者，慢性血吸虫病患者及有大肠癌家族史的人应定期检查，警惕大肠癌的信号及早期症状，如大便习惯改变，腹泻、便秘交替，大便带血或黑便，大便形状变扁变细等。

2、改善饮食习惯：改变以肉类及高蛋白食物为主食的习惯。少吃高脂肪性食物，特别是要控制动物性脂肪的摄入。合理安排每日饮食，多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，适当增加主食中粗粮、杂粮的比例，不宜过细过精。

3、防治肠道疾病：积极预防各种息肉、慢性肠炎(包括溃疡性结肠炎)、血吸虫病、慢性痢疾等，对于肠道息肉更应及早处理。大肠息肉分为五大类，即腺瘤性息肉、炎症性息肉、错构瘤性息肉、生化性息肉及黏膜肥大赘生物等，其中腺瘤性息肉是真性肿瘤性息肉，是结肠癌的癌前病变，所以当发现结肠腺瘤时，应在良性腺瘤阶段予以摘除，并进行病理学检查。如果不早期治疗，绝大多数会变成大肠癌。另外，应积极治疗习惯性便秘，注意保持大便通畅。

4、化学药物预防：目前用于结肠癌预防的药物主要有:

1)抗氧化剂：其作用机制为保护DNA免受自由基的损伤,它们包括维生素C和E、β2胡萝卜素、叶酸等。

2)非甾体类抗炎药：这类药物已经被证实能够抑制结肠癌的发生。

(3)其它正在研究的有关药物有：过氧化酶增殖物活化受体配体、二甲亚砜(DFMO)、钙剂(结合胆酸)、维生素D、表皮生长因子受体抑制剂、酪氨酸激酶抑制剂、血管内皮生长因子抑制剂、基质金属蛋白酶抑制剂等。

5、积极锻炼：寻找适合自己的锻炼方式，增强体质，提高免疫力，自我放松，缓解压力，保持良好的心态。

肠癌预后

预后：

小肠癌早期诊断较难，切除率约为40%。切除术后5年生存率为平滑肌肉瘤约40%，淋巴瘤约35%，腺癌约20%

大肠癌可沿肠壁向上向下及环周浸润。侵穿肠壁后还会波及到邻近的器官和组织。侵及黏膜及黏膜下层时，通常没有淋巴结转移，局部切除即可治愈，5年生存率可达85%～100%。侵及肌层、深肌层，但未穿出肠壁，又未发现淋巴结及其它脏器转移者称中期癌，根治性手术5年生存率可达60%～76%。若已穿透肠壁或侵及邻近脏器，或已有淋巴结及其它脏器转移，便属于晚期癌，根治性手术后，5年生存率只有25%左右

保健：

1.用药 遵医嘱服药，不可随意增减药量或停药。

2.饮食多食蔬菜、水果以及富含维生素的食物，避免烟酒，忌食辛辣燥热之品、少食高脂肪之品。

3.运动 适当运动，不宜过劳。

4.生活起居 避免持重和过度用力;保持大便通畅，养成定时排便的习惯，便秘者可使用缓泻剂;保持肛门清洁，每日便后清洁肛门。

5.情志 保持积极乐观的精神，树立战胜疾病的信心+忌悲观紧张情绪，协助患者调节心理适应过程。

6.定期复诊 遵医嘱定时复诊，如出现进行性消瘦、大便习惯改变、大便带血时应及时就医。

大肠癌的饮食保健

大肠癌的形成与发展和饮食有著至关重要的关系，因此合理的饮食是大肠癌预防和大肠癌治疗中不可忽视的一重要方面，大肠癌饮食调理有助於大肠癌康复。同时，保持乐观情绪，解除为难情绪，像正常人一样生活以及注意锻炼膀胱功能等生活调养也不可忽视。

一、饮食调养

由於大肠癌的形成与发展和饮食有著至关重要的关系，因此饮食调养是大肠癌防治中不可忽视的一重要方面，合理的饮食有助於疾病的康复。

1.马齿苋、鸡蛋各50g，或猕猴桃适量。每日g，制作成食品常年服用。对大肠癌者有辅助治疗功效。

2.黄花菜30g，木耳15g，血馀炭6g。将前两种水煎取汁300ml，冲服血馀炭。亦可常服鲜无花果。对肠癌便下血水者有治疗作用。

3.大肠癌并有明显贫血者，可用黑木耳30g、红枣30枚，做成食品为1日量，每日食之。

4.对放疗或化疗後白细胞减少者，可用苡米、芡实、菱角、莲子等煮粥佐餐，常食之。或多食香菇、平菇、口蘑、黑木耳、银耳等，能提升白细胞，增强机体免疫力。

5.大蒜及葱类，有预防及治疗肠癌功用，宜多食之;肠癌腹泻者食之更宜。

直肠癌患者的膳食原则

(1)结肠、直肠癌病人多有反复发作、迁延不愈的腹泻，消化能力弱，故应予以易于消化吸收的食物。

(2)结直肠癌病人多有便中带血，晚期病人常大量便血，故应少服或不服刺激性和辛辣的食物。

(3)病人久泻或晚期病人长期发热、出汗、损伤津液，故宜多饮水或汤液，主食可以粥、面条等半流滇饮食为主。

(4)病人多有食欲不振、恶心，甚至呕吐等症状，故宜摄取清淡饮食，切忌油腻。

(5)结直肠癌晚期病人久泻、便血、发热，大量营养物质和水分丢失，身体消瘦，体重减轻，气血两亏，宜服富有营养的滋补流汁药膳。

避免长期进食高脂食物，多进富含纤维的食物，保持大便通畅。多食用新鲜蔬菜、水果、大蒜、茶叶等天然抑癌食品，适当补充维生素A、B12、C、D、E和叶酸。积极防治癌前病变，对有肠息肉，尤其是肠息肉家族遗传性患者，须及早予以切除;大力防治出血吸虫病及血吸虫肉芽肿。

大肠癌并不是绝症

大肠癌很多人对它不了解，大肠癌胃肠道常见的恶性肿瘤，是一种严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤，但近年来随着经济的发展，人民生活水平的提高，大肠癌发病率呈现逐年升高的趋势。因此大肠癌预防的意义越来越重要。

大肠癌是不治之症么?也是很多的患者非常关心的问题，那么大肠癌是不治之症么，是不是得了大肠癌就等于被判死刑呢?国内外众多学者对大肠癌的组织学类型、淋巴结转移等因素与预后的关系进行了研究，发现总的5年生存率仍不低，说明大肠癌并不非不治之症。

大肠癌预后与多种因素有关，涉及到肿瘤的生物学特性，早期的诊断与分期，治疗方式等因素。

影响大肠癌愈后的五个因素

在决定大肠癌疗效的众多因素中，肿瘤的临床分期是最重要的，此外，肿瘤的病理类型、患者的年龄、肿瘤的部和等对大肠癌的预后有着不同程度的影响。

1、临床分期

大肠癌的早发现、早诊断和早治疗对预后影响非常大。早期的由于患者初病，体质尚佳，癌肿尚未转移，康复的机率高。反之，则病期晚则预后差。

2、肿瘤的病理类型

肿瘤病理类型的高、中、低分化在决定患者的预后生存率中也有重要的作用，低分化肿瘤的术后5年生存率低于高、中分化者。

3、年龄

年龄小的大肠癌患者的预后较差，同时年轻患者的临床症状不明显，确诊是多为晚期，且多是分化程度较低的粘液腺癌。

4、性别

由于男女在解剖生理上的差异，预后也有所不同，女性大肠癌患者的预后一般比男性差。

5、肿瘤的部位

不少研究发现结肠癌的预后比直肠癌好，在有淋巴结转移的Dukes'C期病人中结肠癌预后明显优于直肠癌。直肠癌的预后也与病灶位置关系密切，无症状(如普查时发现)患者的预后显着优于有症状者。

如何预防大肠癌

预防大肠癌的重要方法是消除已知道的可能发生癌的因素。

⑴合理安排饮食、多吃水果、新鲜蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物、少食入高脂肪、高蛋白的食物。

⑵积极治疗已患的大肠疾病如溃疡性结肠炎、肠腺瘤等。

⑶如有大肠癌的高危因素存在，如家族性结肠癌或息肉病、家族性多发性自肉、溃疡性结肠炎、

应定期去医院咨询或检查，以便掌握自己的身体状况。

预防大肠癌应意哪些方面?

(1)改进饮食习惯。合理安排每日饮食，多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，

适当增加主食中粗粮、杂粮的比例，不宜过细过精。改变以肉类及高蛋白食物为主食的习惯。少吃高脂肪性食物，

特别是要控制动物性脂肪的摄入。因为高脂肪、高动物类蛋白饮食一方面刺激胆汁分泌，肠道内胆汁量增加，

胆汁中主要含有胆酸和胆固醇，故粪便中胆酸和胆固醇含量增多;

另一方面，该类饮食可导致大肠腔内内容物(俗称粪汁)中梭形芽孢杆菌生长活跃，该种细菌是一种厌氧杆菌，

该类细菌含有丰富的7-?一脱羟基化酶，它作用于胆酸和胆固醇，形成可致癌的非饱和多环烃类物质。

故高脂肪、高蛋白、低纤维饮食所产生的致癌物质多，作用于大肠时间长，必然导致大肠癌的发生率增加。

(2)积极防治肠道疾病。如各种息肉、慢性肠炎(包括溃疡性结肠炎)、血吸虫病、慢性痢疾等。

对于肠道息肉更应及早处理。大肠息肉分为五大类，即腺瘤性息肉、化生性息肉、炎症性息肉、错构瘤性息肉及其他等，

其中腺瘤性息肉是真性肿瘤性息肉，是一种大肠癌癌前病变，所以当发现大肠内有腺瘤时，就应进行治疗，

摘除腺瘤并进行病理学检查，希望有良性腺瘤阶段予以摘除，以防大肠癌。

如果不予以早期治疗，绝大多数会变成大肠癌，预后是不良的。另外，应积极治疗习惯性便秘，注意保持大便通畅。

(3)对大肠癌的高危人群，如40岁以上男性，家族性多发性肠息肉患者，溃疡性结肠炎患者，

慢性血吸虫病患者及有大肠癌家族史的人应定期检查，警惕大肠癌的警号及早期症状，

如大便习惯改变，腹泻、便秘交替，大便带血或黑便，大便形状变扁变细等。

影响大肠癌预后的5个因素

1、临床分期

大肠癌的早发现、早诊断和早治疗对预后影响非常大。早期的由于患者初病，体质尚佳，癌肿尚未转移，康复的机率高。反之，则病期晚则预后差。

2、肿瘤的病理类型

肿瘤病理类型的高、中、低分化在决定患者的预后生存率中也有重要的作用，低分化肿瘤的术后5年生存率低于高、中分化者。

3、年龄

年龄小的大肠癌患者的预后较差，同时年轻患者的临床症状不明显，确诊是多为晚期，且多是分化程度较低的粘液腺癌。

4、性别：

由于男女在解剖生理上的差异，预后也有所不同，女性大肠癌患者的预后一般比男性差。

5、肿瘤的部位

不少研究发现结肠癌的预后比直肠癌好，在有淋巴结转移的Dukes'C期病人中结肠癌预后明显优于直肠癌。直肠癌的预后也与病灶位置关系密切，无症状(如普查时发现)患者的预后显着优于有症状者。