新生儿出血症的病因病理
新生儿出血症的病因病理
新生儿出血症(hemorrhagic disease of the newborn)又称新生儿自然出血、新生儿低凝血酶原血症，是由于维生素K依赖凝血因子显著缺失所引起的一种自限性出血性疾病。多于生后2～4天发病，以消化道出血最为常见。一般病情较轻，重者常可引起患儿死亡。近年本病由于广泛采用了维生素K作预防，已使发病率有了明显的降低。
病因病理
西医学对本病病因的认识近年有一定进展，认为本病的维生素K缺乏是由于以下几种因素引起：①维生素K的胎盘通透性差，胎儿要自行合成维生素K，由于胎儿肝功能不成熟，因此维生素K贮存较少，这在早产儿中更明显;②人乳中维生素K的含量低，不足以补充新生儿需要;③维生素K产生需肠道细菌的帮助，其吸收也离不开胆汁的帮助，而新生儿肠道无细菌，胆汁分泌不足，致维生素K缺乏;④母亲产前使用过抗凝剂、抗癫痫药、抗结核药，这些药可发生与维生素K竞争性抑制作用，而新生儿本身用过抑制肠道菌群的抗生素或长期腹 泻、肝胆疾病等也可影响维生素K的合成与吸收。
中医学认为，本病主要是由于脏气虚弱、先天禀赋不足或母染病患所致。小儿脏腑娇嫩，形气未充，或禀赋不足，先天失养，致脾之统血功能失职，血不循经脉而溢出于脉外，则见出血发生。
宝宝出生一天不吃东西老睡觉怎么回事 病理性黄疸
如果宝宝在出生后的一天之内不仅不吃东西老睡觉，还面黄、白眼球也黄、可能手脚心都偏黄、甚至有高热、惊厥、尖叫的，则说明新生宝宝很可能是得了病理性黄疸。
1、光疗
各种原因引起的间接胆红素升高导致的病理性黄疸都可以使用光疗，可到有相关器械的正规医院进行光疗。在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用，停光疗后可自行恢复。
2、暂停喂奶
当血清总胆红素＞257μmol/L（15 mg/dl），可暂停母乳喂养3天，改人工喂养，需要时加以光疗，以缓解新生儿病理性黄疸的症状。
3、换血治疗
换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞，一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等新生儿病理性黄疸患儿。
4、相关病因对症治疗
如果是疾病等原因导致的新生儿病理性黄疸，那么找出具体疾病病因，有针对性的治疗疾病去除病因，病因消除后黄疸自然就会消退。
5、药物治疗
有需要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行病理性黄疸的治疗，以达到消除黄疸的目的。
6、中医治疗
还可以选择中医进行治疗，具体可以清热解毒，利湿退黄为要，在中医医生的指导下选择中药等进行新生儿病理性黄疸的治疗。
小儿眼睛黄是什么病
1、幼儿黄疸，是指皮肤发黄，眼睛发黄的一类疾病：小儿出生后周身皮肤、双眼、小便都发黄为特征的疾病，中医称之为胎黄。新生儿黄疸，有真有假，真黄疸是指病理性黄疸。而假黄疸特指小儿生理性黄疸，是不需要治疗的。生理性黄疸，大都在生后第3天出现。
2、小儿出生24小时以后发现黄疸，并能够在14天以内自然消失，有50%正常出生的小儿会出现生理性黄疸，对于早产儿来言，生理性黄疽的发生率要更高，一般先见于面部、颈部、然后遍及胸腹及四肢，生理性黄疸产生的原因，是与小儿山生后体内胆红素的代谢有关。
3、病理性黄疸则不然，它是因各种病因引起。严重者可危及到小儿的生命。新生儿溶血是最常见的黄疸性疾病，引起贫血、水肿、肝脾肿大、高胆红素血症，它是由于新生儿与母亲的血型不合而导致胎儿红细胞凝集破坏出现溶血。最常见的治疗办法是换血。
总之，新生儿黄疸多有不同，家长应密切观察。对于肤黄过早出现或逾期不退者和黄疸逐渐加重者，应特别注意并及时就诊。当婴儿出现黄疸时，还要注意观察小儿精神、呼吸、吃奶、大便颜色等情况，以便及早发现病理性黄疸，及早治疗。
如何避免新生儿黄疸反复 新生儿黄疸复发该怎么办
如果是疾病等原因导致的新生儿病理性黄疸，那么找出具体疾病病因，有针对性的治疗疾病去除病因，病因消除后黄疸自然就会消褪。
有需要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行病理性黄疸的治疗，以达到消除黄疸的目的。
还可以选择中医进行治疗，具体可以清热解毒，利湿退黄为要，在中医医生的指导下选择中药等进行新生儿黄疸的治疗。
各种原因引起的间接胆红素升高都可以使用光疗，可到有相关器械的正规医院进行光疗。
在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用，停光疗后可自行恢复。
换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞，一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等的新生儿黄疸患儿。
若血清总胆红素＜257μmol/L（15 mg/dl），可以适当增加喂奶次数（每24 小时 8～12 次），促进宝宝排便、减少胆红素的吸收，以达到减轻新生儿黄疸的目的；
当血清总胆红素＞257μmol/L（15 mg/dl），可暂停母乳喂养 3 天，改人工喂养，需要时加以光疗，以缓解新生儿黄疸的症状。
新生儿黄疸反复发作怎么办 病因治疗
如果是疾病等原因导致的新生儿病理性黄疸，那么找出具体疾病病因，有针对性的治疗疾病去除病因，病因消除后黄疸自然就会消褪。
宝宝是病理性黄疸怎么办
1、光疗
各种原因引起的间接胆红素升高导致的病理性黄疸都可以使用光疗，可到有相关器械的正规医院进行光疗。在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用，停光疗后可自行恢复。
2、暂停喂奶
当血清总胆红素＞257μmol/L（15 mg/dl），可暂停母乳喂养3天，改人工喂养，需要时加以光疗，以缓解新生儿病理性黄疸的症状。
3、换血治疗
换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞，一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等新生儿病理性黄疸患儿。
4、相关病因对症治疗
如果是疾病等原因导致的新生儿病理性黄疸，那么找出具体疾病病因，有针对性的治疗疾病去除病因，病因消除后黄疸自然就会消退。
5、药物治疗
有需要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行病理性黄疸的治疗，以达到消除黄疸的目的。
新生儿出血怎样治疗
新生儿出血是现在新生儿常见的疾病。新生儿出血症即新生儿维生素K缺乏性出血症，是新生儿较常见的出血性疾病。以往也称为新生儿自然出血，其发病是由于体内维生素K缺乏，导致维生素K依赖的凝血因子包括第Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ活性低下而导致的出血性疾病。
对于已经发生出血的患儿要立即肌肉注射维生素K1 1~2mg，可以使出血很快停止。出血严重合并休克者可以立即输血或血浆以提高血中的凝血因子水平，纠正低血压和贫血。还可以同时用凝血酶原复合物加快止血。如果出血发生在消化道，应该立即禁食，同时静脉补充营养直至出血停止。
既然新生儿出血症可以引起严重的不良后果，那么如何避免本病的发生呢?其实本病的预防并不难，新生儿需要在出生时和生后3个月内补充维生素K1，这样就可以完全杜绝发生新生儿出血症。具体给药方法是在出生时肌肉注射维生素K1 1mg或者口服维生素K1 2mg一次，然后每隔10天同样剂量口服一次直至3个月。如果是纯母乳喂养的婴儿建议乳母口服维生素K1(5mg/天)以增加乳汁中维生素K1含量。也有研究在分娩前给予孕妇口服维生素K1可以提高脐血中维生素K1的水平，可以预防新生儿维生素K1缺乏。
宝宝出生20天了黄疸怎么还没消 宝宝出生20天了黄疸还没消怎么办
如果是疾病等原因导致的新生儿病理性黄疸，那么找出具体疾病病因，有针对性的治疗疾病去除病因，病因消除后黄疸自然就会消褪。
有需要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行病理性黄疸的治疗，以达到消除黄疸的目的。
还可以选择中医进行治疗，具体可以清热解毒，利湿退黄为要，在中医医生的指导下选择中药等进行新生儿黄疸的治疗。
各种原因引起的间接胆红素升高都可以使用光疗，可到有相关器械的正规医院进行光疗。在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用，停光疗后可自行恢复。
换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞，一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等的新生儿黄疸患儿。
若血清总胆红素＜257μmol/L（15 mg/dl），可以适当增加喂奶次数（每24小时8～12次），促进宝宝排便、减少胆红素的吸收，以达到减轻新生儿黄疸的目的。
当血清总胆红素＞257μmol/L（15 mg/dl），可暂停母乳喂养3天，改人工喂养，需要时加以光疗，以缓解新生儿黄疸的症状。
宝宝的皮肤发黄是什么原因导致的呢
新生儿皮肤发黄真的没关系吗?答案是否定的。
新生儿由于肝脏发育不成熟，血液中红细胞破坏增多等原因，使大约50%的足月儿 、80%的早产儿在生后2-3天出现皮肤发黄，医学上称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸又分为生理性和病理性。
生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢的生理特点决定的，常表现为生后2-3天皮肤开始发黄，4-7天黄疸最重，足月儿总胆红素应〈12mg/dl，早产儿总胆红素〈15 mg/dl，此后黄疸逐渐减轻，足月儿黄疸10-14天消退，早产儿3-4周消退。黄疸期间精神及吃奶好，除皮肤黄染外一切正常，符合以上条件者诊断生理性黄疸。
还有一些新生儿黄疸出现过早，在生后24小时以内出现，如果伴有贫血和网织红血球增多，应考虑母婴血型不合引起的新生儿溶血;如果新生儿出生有窒息、肺炎、败血症、胎粪排出延迟等，黄疸常常程度较重，超过上述生理范围，而且持续不退，或退而复现;还有的新生儿出生时黄疸不重，2-3周黄疸加重，如果伴肝大和转氨酶增高，要考虑患有肝炎。
还有的新生儿黄疸因母乳中含有一些抑制胆红素代谢的酶类所致，称之为母乳性黄疸;以上这些黄疸由于不符合生理性黄疸的条件，常由各种致病因素引起，均属于病理性黄疸。
但对于年轻的父母来说，很难判断孩子的黄疸是生理性还是病理性的，因此当孩子出现黄疸后，最好抱孩子到医院，让医生对孩子进行全面检查，以明确诊断。
那么黄疸对新生儿究竟有那些危害呢?当黄疸程度不太重时，对新生儿影响不大，当黄疸程度较重时，特别是生后一周之内，胆红素中的间接胆红素可以通过血脑屏障进入脑内，并沉积在脑神经核，引起胆红素脑病，患儿出现嗜睡、不吃奶，反应差，严重时头后仰，出现频繁抽风，甚至死亡。
小儿黄疸用什么药
新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染，又称新生儿高胆红素血症。其病因特殊而复杂，严重者可引起胆红素脑病(核黄疸)，常导致死亡和严重后遗症。新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。生理性黄疸属于正常生理现象。由于新生儿胆红素的代谢特点，约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸，但一般情况良好，足月儿在14天内黄疸消退，早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。病理性黄疸则属于异常，一般与以下几种因素有关：①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等;②新生儿溶血病;③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿;④母乳性黄疸，多于出生后4-7天出现黄疸，2-3周达高峰，在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降，如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸;⑤其他因素如
遗传性疾病、药物性黄疸等。当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄疸;黄疸出现过早(于生后24小时出现);黄疸程度重或进展快;黄疸持续时间长(足月儿超过2周，早产儿超过4周);黄疸退而复现者。任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗，尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的患儿，必须尽早积极治疗，以免造成不良后果