新生儿肺炎有哪些症状
新生儿肺炎有哪些症状
轻度新生儿肺炎症状为咳嗽、气急;重症肺炎患儿咳嗽频繁,进食减少。
轻度新生儿肺炎症状为咳嗽、气急;呼吸频率加快,小于2个月的孩子在每分钟50次以上2~12个月每分钟40~50次,一周岁以后大于40次/分;有喘鸣。后两项中具有一项即可判定为肺炎。
重症肺炎患儿咳嗽频繁,进食减少;呼吸频率增快,小于2个月的孩子在每分钟60次以上2~12个月大于或等于50次/分,一周岁以后大于或等于40次/分;胸廓凹陷,鼻翼扇动口唇或舌部呈紫绀色。
医生可根据下列几点诊断:
病史和体征孕妇如产前曾发生过感染性疾病或胎儿曾发生过宫内窘迫,出生后的新生儿要警惕有产前感染性肺炎的可能。出生后肺炎诊断有赖于患儿的症状和体征诊断虽较容易,但要注意病情的发展和并发症。
产前感染的肺炎发病多在出生后3~7天内症状常不典型,胎龄愈小症状愈不典型,体温正常者约占一半以上其余则体温不稳,严重的病儿或早产儿体温常不高。症状多为非特征性表现如拒食嗜睡或激惹,面色差、体重不增多无咳嗽,不久渐出现气促、鼻翼搧动呻吟、吸气时软组织凹陷,心率增快早产儿易发生呼吸暂停,肺部体征有呼吸音增强或减低,伴干性或湿性啰音但也可能完全阴性。
衣原体感染虽在产前发生但肺炎的起病却在出生后3~12周。有的患儿在生后5~14天曾发生过衣原体眼结膜炎,病原体可从鼻泪管渐向下蔓延但有的患儿并无眼结膜炎,但也可发生肺炎。衣原体肺炎起病缓慢先有鼻塞和咳嗽,呼吸逐渐加快,一般不发热肺部有湿啰音,如病变侵犯细支气管则出现喘鸣,全病程可持续数周血象白细胞数正常有时嗜酸性粒细胞增多。
出生后发生的各种肺炎起病较晚症状比较典型,有鼻塞、咳嗽气促、足月儿常发热,但也可体温正常早产儿可能体温不高。肺部可听到粗细不等的湿啰音。并发脓胸或脓气胸时呼吸音减低叩诊呈浊音或回响增强,各种不同病原引起的肺炎各有一些特点。
宝宝常见疾病有哪些
新生儿黄疸
宝宝出生后,你也许会注意到他皮肤发黄,别担心,新生儿皮肤发黄是正常现象。大约50%~60%足月出生的宝宝在头一两个星期皮肤会发黄,医学上称为“新生儿黄疸”。事实上,所有新生儿都会出现不同程度的黄疸,只是有些宝宝的黄疸不是很明显。大多数情况下,新生儿黄疸只是一种暂时的现象,无关大碍,它会自己消退或经过简单治疗即可。但是,在极少数情况下,有些新生儿黄疸也可能会很严重。
新生儿肺炎
新生儿肺炎分为吸入性肺炎(羊水、胎粪、乳汁)和感染性肺炎(宫内感染和出生后感染)。
新生儿得肺炎不像婴幼儿肺炎有明显的咳嗽及呼吸困难,尤其早产儿得肺炎后很少有咳嗽,除了气急、萎靡、少哭、拒哺之外,还有口吐白色泡沫,口周三角发青、 呻吟及点头呼吸。
新生儿肺炎易误诊
怎样识别新生儿肺炎?
没有特异表现与婴幼儿或年长儿患肺炎的症状很不相同,新生儿肺炎几乎没有发烧、咳嗽、咳痰等肺炎症状。特有症状仅仅是精神不好、哭声轻或不哭、呼吸次数增快、不爱吃奶、吐奶、呛奶或口吐泡沫等。
问题婴儿易发生早产儿、低体重儿、发育缺陷儿 、难产儿特别是宫内缺氧儿,发生新生儿肺炎的几率较高。
胸部拍片很重要新生儿肺炎医生检查时可能听不到肺部罗音,拍胸部X线片能明确诊断。
怎样呵护新生儿肺炎宝宝?
改善宝宝生活环境室内空气要新鲜,适当通风换气,开窗时要注意关门,避免对流风。室温最好维持在18~22℃;保持适当湿度,冬天可使用加湿器或在暖气上放水槽、湿布等。室内空气太干燥,影响痰液排出,增加呼吸更为困难。
注意呼吸道护理注意穿衣盖被均不要影响孩子呼吸,须经常给宝宝翻身变换体位,可增加肺通气,减少肺淤血,促进痰液排出。宝宝鼻腔内如有干痂,用棉签蘸水取出,防止鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。
防止呛奶应抱起或头高位喂奶,每吃一会儿奶,应让宝宝休息一下再喂。
新生儿肺炎怎么引起的 吸入乳汁引起新生儿肺炎
由于乳汁在吞咽过程中被吸入呼吸道,或者因溢乳时乳汁被吸入呼吸道,而引起新生儿肺炎。引起乳汁吸入肺内的原因有以下。
一些年轻妈妈听说躺着喂奶可以避免胸部下垂,而在喂奶时采用躺着的姿势。躺着喂奶容易使新生而呛奶,而造成吸入性肺炎。
很多新生儿都会有溢乳的情况,如果家长没有及时处理会导致乳液吸入呼吸到,引起新生儿肺炎。
由于新生儿先天食管胃管发育异常,气管与食管之间有一个漏道相连通,导致新生儿进食呛咳和反流,从而导致新生儿.
早产而吞咽反射不成熟,吞咽动作不协调,容易将乳汁吸入呼吸道,引起新生儿肺炎。
脑部损伤的新生儿,也可使吞咽反射迟钝,使乳汁在咽部排空时间较长,残留的乳汁吸入肺内,引起新生儿肺炎。
吞咽神经肌肉不协调导致,新生儿吞咽时乳汁部分进入食管,部分吸入呼吸道,而引起新生儿肺炎。
新生儿食管闭锁时乳汁不能从食管进入胃内,从而被吸入肺部,引起新生儿肺炎。
由于新生儿食管功能不完整,乳汁进入食管后,反流至咽部,而后吸入肺部,引起新生儿肺炎。
患有腭裂的新生儿,吸允困难,容易引起乳汁吸入反而肺内,引起新生儿肺炎。
专家谈新生儿肺炎的特点
新生儿肺炎是新生儿时期感染性疾病中最常见的。大多数新生儿肺炎是生后感染引起的,主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给小儿的;少数是在宫内或分娩过程中感染的。正常宫内是无菌环境,胎儿在宫内可吸入无菌、清洁的羊水,生后很快经淋巴路径吸收,是不会发生肺炎的。但胎膜早破超过6小时,羊水可能被污染,若胎膜早破超过24小时,新生儿发生感染的可能达30%。另外,急产、滞产或产道未彻底消毒等情况,胎儿在分娩过程中吸入产道内污染的分泌物而发生肺炎。
家长一般都知道肺炎有咳嗽、发热等表现,但新生儿肺炎与较大婴儿及成人不同,常不出现咳嗽症状。这是由于新生儿胸廓发育相对不健全,呼吸肌软弱,呼吸运动表浅,当肺部感染时,新生儿因咳嗽无力而不出现咳嗽。尽管新生儿肺炎常不出现咳嗽,但由于肺部感染使氧气的交换出现障碍,会导致代偿性的呼吸增快。另外,新生儿肺炎可能有一些疾病的共同表现,如吃奶时吸吮力差,呛奶,反应低下,哭声轻或不哭,可不发热也可发热。这时即使到医院看病,医生进行肺部听诊时,在许多小儿听不到罗音,除非拍X线片能明确诊断,因此,新生儿肺炎的特点是除呼吸次数增快外,其临床表现上缺乏特异性,这给医生的诊断也带来困难。
新生儿肺炎症状不典型
新生儿肺炎症状不典型
新生儿肺炎的表现与婴幼儿患的症状是很不同的,尤其是出生两周以内的新生儿,像发烧、咳嗽、咳痰这些肺炎常见的症状是很少见到的。这是因为新生儿咳嗽反射尚未完全形成,所以很少有咳嗽,又由于新生儿胸廓发育相对不健全,呼吸肌软弱,新生儿呼吸运动范围小,呼吸运动表浅,不会深呼吸等特点,其临床表现上缺乏特异性,临床症状往往不典型。
口吐泡沫是新生儿肺炎最有价值的症状
口吐泡沫是新生儿肺炎的特征之一,白沫主要来源于气管内分泌物,是新生儿咳喘的一种表现形式。其它常见表现有患儿精神较差、反应低下,哭声无力、拒奶,呛奶等;有的发热,有的无发热;有的患儿出现鼻根及鼻尖部发白,鼻翼煽动,呼吸浅快、不规则,病情严重者可出现呼吸困难,呼吸暂停,点头呼吸和吸气时胸廓有三凹征,出现不吃,不哭,体温低,呼吸窘迫等,严重时发生呼吸衰竭和心力衰竭。
宝宝肺炎的特征
从出生至28天为新生儿期。当发现新生儿精神欠佳、口吐泡沫时,家长应高度重视,因为这可能就是肺炎的标志。新生儿肺炎是新生儿生后死亡的主要原因之一,发病率比较高。
新生儿期的肺炎与一般小儿肺炎有很多不同之处。新生儿期防御能力差,抵抗力低下,一旦感染很容易扩散,所以,弥漫性肺部病变为其病理特征,且临床表现不典型,容易误诊。
生后几天内患肺炎,与分娩时早期破水、产程延长、母亲产前患感染性疾病有关,尤以感染大肠杆菌为主。若肺炎发生在生后10~14天,与呼吸道感染患者密切接触,或其他途径感染有关,多以感染金黄色葡萄球菌为主。
新生儿肺炎的主要特征:精神萎靡、不会哭、拒食、嗜睡或烦躁、呛水、呕吐、吐泡沫,重症时出现气促、鼻翼煽动、三凹征、心率增快。大部分患儿有口周及鼻根部发青,缺乏肺部阳性体征,但在患儿深吸气时,能听到细小水泡音。
有时新生儿肺炎的临床症状不典型,可以不发热,甚至体温不升,不咳嗽,仅表现口吐泡沫,肺部听不到罗音, 1~2天后才出现典型症状和体征。
X线胸片:肺部有模糊的小片阴影;血常规化验:白细胞增高。
治疗方法:①抗生素应用:对细菌性肺炎,最好根据病原体选用抗生素。如无条件,一般可用青霉素或氨苄青霉素(须做皮试)。②对症治疗:镇静、吸氧、纠正酸中毒等。③支持疗法:为增强抗病能力,对重症患儿可输入血浆,10ml/kg·次。④超声雾化吸入:有利于分泌物的排出。
新生儿肺炎严重吗
新生儿肺炎证还是比较严重的,特别是当新生儿出现一系列的身体反应,出现咳嗽,流鼻涕,呼吸困难,神经衰弱等症状时,就是肺炎的象征,确诊的话还是需要专业的诊疗和化验才能够确定。
治疗新生儿肺炎需要及时的对症治疗,因为新生儿的身体跟娇弱,所以一点点小的疾病都可能给新生儿带来灭顶之灾,更是对父母承受能力的考验,所以新生儿肺炎需要及时的进行治疗,避免症状恶化。
新生儿肺炎虽然会影响孩子的正常身体发育,但是家长不需要过度的担心,因为随着医学的不断发展,许多孩子的疾病是可以进行治愈的,同时只要精心的进行调理,也不会落下严重的病根。
新生儿肺炎的症状表现 新生儿肺炎住院要几天
新生儿肺炎是新生儿常见的疾病,也是新生儿感染的最常见形式和死亡的重要原因,可发生在宫内分娩过程中或生后,由细菌、病毒、原虫及真菌等不同病原体引起,其实肺炎有轻症也有重症,轻症的肺炎一般的治疗疗程是7-10天,重症的肺炎,如果合并有呼吸衰竭、心力衰竭,合并其他重要器官的损害,那治疗时间肯定就更长一些。
新生儿肺炎有哪些后遗症
新生儿肺炎会传染吗
一般新生儿肺炎不会传染给其他人,但如果是双胞胎或多胞胎,或有过密切接触的同龄小婴儿,也有相互传染的可能性,应注意隔离。
新生儿肺炎的后遗症
新生儿肺炎不论是哪种类型,病情严重的,都有一定的危险性。例如感染性肺炎,肺部可以出现大片的感染,甚至形成脓肿、坏死,严重影响病儿的呼吸功能。病菌还可能播散到全身引起败血症、脑膜炎等更严重的并发症。
对于新生儿肺炎应早期诊断、早期治疗、积极治疗,以遏制病情的进展。多数新生儿肺炎经过积极有效的救治是完全能够治愈的,并不留下任何后遗症,而且也不会复发。但严重的肺炎又合并了全身其他器官的感染或损害(如神经系统的损害),就会有留下后遗症的可能性。
教你认识新生儿肺炎
宝宝出生后从结扎脐带开始一直到满28天叫新生儿期。新生儿肺炎是这个年龄段新生宝宝最常见的疾病之一,如治疗不及时,会并发其他疾病,甚至造成严重后果。但是新生儿肺炎的表现又很不典型,往往不易引起家长注意。
新生儿肺炎与婴幼儿或年长儿患肺炎的症状很不相同,尤其是出生两周以内的新生儿,发烧、咳嗽、咳痰这些肺炎常见的症状很少见到。
当然,新生儿肺炎并不是一点也无迹可循,如果宝宝出现下列症状,你应引起警惕:口吐白沫、精神萎靡、吃奶呛、不吃奶、有时烦躁不安、呕吐、面色青灰或苍白、鼻翼翕动(小鼻子不停地翕动)、闭口吹气、点头呼吸(小脑袋随着气急加重与呼吸同时一点一点)、呼吸不规则甚至暂停、低热或不发热,甚至体温过低全身发凉、不咳嗽(有的没有婴幼儿支气管肺炎的普通表现,如呻吟、呼吸困难等)、胸骨上、肋骨间的软组织在吸气时出现凹陷。
小儿急性肺炎的概述
小儿急性肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,四季均易发生,3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底,易反复发作、引起多种重症并发症,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音,也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎有典型症状,也有不典型的,新生儿肺炎尤其不典型。由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。目前可通过疫苗预防小儿肺炎。常见有安尔宝(B型流感嗜血杆菌结合疫苗)、7价的肺炎球菌疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗。