阴道出血的诱因

阴道出血的诱因

原因一、宫颈病变

患有宫颈息肉、宫颈糜烂的女性也会发生阴道出血，这是由于患者病变的组织发生溃疡破裂导致的出血，此类的阴道出血大多数为接触性的出血也是很易发生出血的。

原因二、阴道炎症

当患者阴道部位发生炎症时，会破坏女性阴道正常造成阴道糜烂、溃疡有时还会出血。但是阴道炎症所引起的血量一般较少，大多数伴有外阴瘙痒和白带带血的症状。

原因三、阴道损伤

房事时或是其他阴道手术所造成的女性阴道损伤也会引起阴道出血，这时的女性一定要注意，因为此时极易发生细菌的入侵导致严重的阴道疾病。

原因四、阴道肿瘤

当女性阴道壁上发生恶性肿瘤时也是会引起阴道出血的，但是这类型引起的一般出血量都较少。

阴道出血

一般阴道炎的话很少导致阴道出血的，如果阴道不规律出血，还应当想到下列疾病的可能：

1、生殖器炎症：阴道、子宫、输卵管的炎症可引起异常阴道出血，例如老年性阴道炎可以是血性白带；子宫内膜炎主要的临床表现也是不规则阴道出血。

2、子宫肌瘤：子宫肌瘤最常见的症状是不规则阴道流血，表现为月经紊乱，周期缩短，经期延长，经量增多等。

3、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症常合并子宫肌瘤或子宫肌腺病，卵巢组织如果被破坏或内分泌异常，可引起异常阴道出血。

4、子宫内膜癌：子宫内膜癌的主要表现就是异常阴道出血，合并感染时可有恶臭脓血。

5、卵巢肿瘤：卵巢肿瘤破坏卵巢组织引起性激素分泌异常或肿瘤分泌异常量的性激素均可引起子宫内膜不规则脱落而致异常阴道出血，如颗粒细胞瘤等。

6、子宫颈癌：子宫颈癌的最主要临床表现是接触性阴道出血，经常表现为性交后出血。

7、脑垂体瘤或空蝶鞍综合征：这两种疾病引起垂体分泌的促性腺激素分泌异常和泌乳素增高，从而影响卵巢的性激素分泌、排卵障碍而引起异常阴道出血。

8、另外，有时因宫内放置节育环，在白带中也混有一些血丝。

阴道出血的原因

阴道出血是指来自生殖道任何部位的出血，其出血表现形式可分月经过多、经期延长。不规则性出血或接触性出血等，其流血量可多可少。按不同的原因，可将阴道出血分为以下几种：

一、与内分泌有关的出血：新生儿阴道出血、与避孕药有关的出血、功能失调性子宫出血、月经间期出血、绝经后子宫出血等。

二、与妊娠有关的出血：先兆流产、不全流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、绒毛膜癌等。

三、与炎症有关的出血

1、外阴出血 见于外阴溃疡、尿道肉阜等。

2、阴道出血 见于阴道溃疡、阴道炎，特别是老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等。

3、宫颈出血 见于急、慢性宫颈炎，宫颈糜烂，宫颈溃疡，宫颈息肉等。

4、子宫出血 见于急、慢性子宫内膜炎，慢性子宫肌炎，急、慢性盆腔炎等。

前置胎盘导致分娩宝宝危险

危情真相

正常妊娠时，胎盘应附着于子宫体上段的前壁、后壁或侧壁上，如果胎盘附着于子宫体下段或覆盖在子宫颈内口上，则为胎盘前置。可能是有关受精卵发育迟缓，在到达子宫腔时尚未发育着床的阶段，仍继续下行而植入子宫体下段，并在此生长发育;也可能与子宫内膜受损有关，如多次刮宫。根据胎盘遮盖子宫颈内口的多少不同，可分为完全性、部分性前置及低置胎盘。

“险”要表现

1.在妊娠晚期或分娩开始时没有诱因地出现阴道出血，而且这种出血常常是突然发生，有些孕妈妈夜里醒来，发现自己已躺在血泊中，但与其他阴道出血不同的是腹部并不疼痛，而且腹肌柔软，也无子宫收缩。

2.阴道出血发生的时间早晚、反复发作的次数及出血量与胎盘所在的位置密切相关。完全性前置胎盘出血时间早，大约在妊娠28周后出现，出血量多且反复发生;低置性胎盘出血时间多发生在妊娠37—40周或分娩开始，出血量较少;部分性前置胎盘的出血时间及出血量介于这两者之间。

流产的症状

1、阴道出血：孕期阴道出血都属于不正常的，应该提高警惕。据统计，怀孕前期发生阴道出血，约有一半的孕妇能继续怀孕成功，约百分之三十的孕妇会发生自然流产，百分之五是子宫外孕，另外极少数的孕妇是葡萄胎、疾病等因素;

2、腹部绞痛：通常轻微的腹痛可以卧床休息，但若是剧烈腹痛或是伴随阴道出血等症状，则要尽快就医;

3、子宫收缩：怀孕中、晚期孕妇，如果感觉子宫收缩的频率越来越密集，甚至达到了每十、二十分钟收缩一次的规律、密集收缩，或是收缩时感到疼痛等，都要特别注意;

4、腰酸、腹部下坠：当孕妇觉得腰部酸痛、腹部下坠感沉重等异状时，注意若此种情况持续，要就医检查;

5、早期破水：当孕妇发生羊膜破裂、羊水流出，子宫颈扩张，子宫不断收缩并有出血现象等早产现象时，应尽速就医。

引起流产的原因很多，如过分暴露在放射线下、病毒感染、服用某些药物、接触某些有害物质等引起孕卵或胚胎发育异常是早期流产的常见原因。妊娠8周内的自然流产中，胚胎发育异常约占60%。对于能找出明显诱因的先兆流产，不要盲目保胎。如无明显的诱因，而仅是因过度疲劳、体力劳动、腹部外伤、腹部手术等引起的先兆流产，只要胚胎是健康的(由专科医生判断)，就可以保胎。孕妈要学会使用胎语仪，在家中进行基础胎心监测，绘制标准监测曲线，时刻关注宝宝胎心情况。

但当发现阴道流血时间长，血色为暗红、咖啡色，多提示胚胎发育不良，妇科检查可发现子宫明显小于怀孕月份，B超提示胚胎不发育，为空囊或胚胎已死，此时应及时做刮宫术，以免引发宫内感染，影响以后的生育。

另外，死亡的妊娠物在宫内停滞过久，还可引起严重的凝血功能障碍、阴道出血增多等麻烦。更为可怕的是，有些宫外孕患者错误地把上述情况导致的阴道流血当做先兆流产而盲目保胎，招致的危险就更大了。

阴道流血过多的诱因

1.卵巢内分泌功能失调:包括无排卵性功能失调性子宫出血和排卵性月经失调两类

2.与妊娠有关的子宫出血：常见的有流产，异位妊娠，妊娠滋养细胞疾病，产后胎盘部分残留，子宫复旧不全等。

3.生殖器炎症：如外阴溃疡、阴道炎、急性宫颈炎、宫颈息肉等

4.生殖器肿瘤：卵巢肿瘤，阴道癌，宫颈癌，子宫内膜癌，子宫肉瘤，绒毛膜癌等

5.损伤、异物和外源性性激素：生殖道创伤如外阴，阴道骑跨伤，性交所致处女膜出血或阴道损伤，放置宫内节育环等，雌激素或者孕激素使用不当。

6.与全身疾病有关的阴道流血：血小板减少性紫癜，再障，白血病等。

阴道出血原因

1、常见的有流产，异位妊娠，妊娠滋养细胞疾病，产后胎盘部分残留，子宫复旧不全等。

2、卵巢内分泌功能失调：包括无排卵性功能失调性子宫出血和排卵性月经失调两类。

3、卵巢肿瘤，阴道癌，宫颈癌，子宫内膜癌，子宫肉瘤，绒毛膜癌等。

4、生殖器炎症：如外阴溃疡、阴道炎、急性宫颈炎、宫颈息肉等。

5、与全身疾病有关的阴 道流血：血小板减少性紫癜，再障，白血病等。

6、损伤、异物和外源性性激素：生殖道创伤如外阴，阴 道骑跨伤，性交所致处女膜出血或阴 道损伤，放置宫内节育环等，雌激素或者孕激素使用不当。

大便出血要检查什么

首先是要检查便血的颜色，柏油样便一般是上消化道出血，血液未被呕出或未完全呕出，则血中血红蛋白与肠内硫化物形成硫化铁，致粪色黑而发亮，外观类似柏油，称柏油样便或黑便，多见于消化性溃疡出血。如果是暗红色或鲜红色血便，多为消化道出血并血液在肠道停留时间短或病变距肛门近。如肠伤寒出血，血色暗红，与粪便混合。

然后要检查发病年龄、季节、便血诱因等，伤寒出血常在夏秋，消化性溃疡病出血多在秋末春初，儿童少年便血应注意肠套迭、直肠息肉、憩室炎与溃疡、钩虫病等，青壮年便血应考虑消化溃疡病、局限性肠炎、肠结核等，中老年便血多为结肠直肠癌、肝硬化、胃癌、缺血性结肠炎等，但直肠癌也不少于青壮年。

对便血的伴随症状做详细的检查，如果便血伴发热，见于急性出血坏死性肠炎、肠伤寒出血、恶性肠肿瘤、流行性出血热等。如果便血伴里急后重，可见于痢疾、直肠癌等。如果便血伴腹部肿块，应考虑结肠癌等。

阴道出血的原因

(一)与内分泌有关的出血

新生儿阴道出血、与避孕药有关的出血、功能失调性子宫出血、月经间期出血、绝经后子宫出血等。

(二)与妊娠有关的出血

先兆流产、不全流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、绒毛膜癌等。

(三)与炎症有关的出血

1.外阴出血 见于外阴溃疡、尿道肉阜等。

2.阴道出血 见于阴道溃疡、阴道炎，特别是老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等。

3.宫颈出血 见于急、慢性宫颈炎，宫颈糜烂，宫颈溃疡，宫颈息肉等。

4.子宫出血 见于急、慢性子宫内膜炎，慢性子宫肌炎，急、慢性盆腔炎等。

(四)与肿瘤有关的出血

1.幼女不规则阴道出血 见于葡萄状肉瘤。

2.中年以上妇女阴道出血 多见于子宫肌瘤。

3.中年或绝经后妇女接触性或不规则出血于宫颈癌，子宫内膜癌，卵巢的功能性肿瘤等。

(五)与创伤有关的出血

1.初次性交或性交动作过急、过猛，使阴道壁没有充分扩张，容易造成阴道壁撕裂。这种情况在偷吃禁果的少女较多见。一般说来，女性的阴道富有弹性，有许多纵横皱褶，容易扩张，不会发生撕裂。少女阴道发育尚不完善，初次房事过于紧张，肌肉收缩，用力较猛容易发生撕裂。

2.老年妇女阴道萎缩，阴道分泌物减少，房事时也会发生撕裂。

3.手淫：有的妇女用手或其他较坚硬的异物放入阴道，致使阴道破裂。

4.产伤：分娩时，胎头随子宫收缩而下降，如果产程进展过快，产道未及充分扩张，而胎儿又较大，也容易发生阴道壁撕裂。

5.外伤引起的出血。

由于阴道壁含有丰富的血管，出血不止会产生严重的并发症，甚至危及生命。

(六)与全身疾病有关的出血

见于肝脏病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫瞟白血病及妇产科疾病并发的弥散性血管内凝血。

阴道出血症状

1.排卵期子宫出血由于排卵时卵泡破裂，雌激素水平短暂下降，子宫内膜失去激素的支持而出现部分脱落出血。 多发生在月经周期的第12~16天即排卵期，这种出血量不多，有些人仅是少量的咖啡色分泌物，一般持续半天 或2~3天，最多不会超过7天，可伴有轻微的排卵痛和腰酸。

2.外孕典型的宫外孕症状是停经、腹痛、阴道流血。但也有的宫外孕妇女无明显的停经现象，表现为月经一直正 常，还不到下次来月经的时间就有阴道不规则出血，出血量多少不一。

3.葡萄胎出现闭经及严重妊娠反应，继而阴道不规则出血。曾患过葡萄胎的妇女，治疗后已好转，月经恢复正常 ，如在两年内又再次出现不正常的、淋漓不断的阴道出血，有可能是恶性葡萄胎的早期症状，

4.阴道炎表现为阴道少量血性分泌物，呈粉红色或少量新鲜血水样。同时有白带增多、色黄水样或豆渣样，并 伴有外阴阴道瘙痒。

5.宫颈糜烂、宫颈管炎、宫颈息肉表现为性交后出血或医生器械检查时接触性出血。出血量少呈鲜红色、或白带 有血丝。同时伴有白带增多、色黄。

6.子宫内膜炎、输卵管炎可有少量不规则阴道少量出血，暗红色、血水样。同时可伴有白带增多、色红、下腹坠 胀痛、腰骶部酸痛等。

阴道出血腰疼

女性阴道出血除了经期时候是正常的之外，一旦这种症状出现，还伴随有腰疼的现象，很有可能是患上了盆腔炎，这种疾病不仅发病率高，而且危害性十分强，必须及时进行治疗。

盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。盆腔炎多发生在性活跃期的妇女，尤其是初次性交年龄小、性爱过于频繁、有多个性伴侣、性伴侣有性传播疾病者。