鼻咽癌治愈后的注意事项
鼻咽癌治愈后的注意事项
1、患者要重视对自己进行全面的综合治疗,这样才能有效的挽救自身的健康。鼻咽癌的治疗中不能忽视其疾病的重要性。大多数鼻咽癌患者都等到疾病发展到无法忍受的地步时才去医院进行治疗,而这时疾病已经发展到晚期,错过了良好的早期鼻咽癌的治疗的机会。对于并发症也要重视医治。
2、在平时对鼻咽癌的常识重视多加了解,防止盲目医治。如果对鼻咽癌的肿瘤知识了解甚少,一旦得知认为已无药可救,采取不闻不问的态度,拒绝治疗。造成的后果是特别严重的。因此,这也是在鼻咽癌的治疗中需注意的。
3、医生在诊治的时候一定要采取谨慎认真的态度,避免导致误诊的不良情况,鼻咽解剖位置深,几乎位于头颅的中央,临床观察较困难,而且鼻咽癌的早期症状不明显或不典型,临床表现复杂多样,因此容易被忽略和误诊。
4、在平时注意全面的调养工作是特别关键的。一般情况下,鼻咽癌的治疗要禁止饮食不节、情志不畅,如鼻咽癌患者暴饮暴食,抑郁等。
在平时很多人会特别关心鼻咽癌治疗要多少钱的问题,如果患者能够在治疗期间注意以上这些事项,那么是可以大大减少鼻咽癌的治疗费用的浪费的,能够取得最佳的治疗效果。
鼻咽癌第三期意味什么
三期属于鼻咽癌中期。鼻咽癌治疗可以采用放疗、化疗、手术和中药治疗。用的最多的就是放疗加中药护理。由于鼻咽癌位置特殊,手术风险大,而对放疗又非常敏感,所以放疗成为鼻咽癌治疗的首选,但是放疗常会产生放射性皮炎、放射性食管炎以及食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等诸多毒副反应所以需要配合具有防辐射效果的中药人参皂苷Rh2,能有效提高自身抗病能力。
鼻咽癌的治疗方法主要有哪几种
a、放射治疗:放疗是晚期鼻咽癌治疗的首选方法,钴60放射治疗优于深部X线照射,亦可并用腔内镭疗。放疗对癌细胞有较为直接的杀灭作用,但是不良反应比较大,会对正常细胞造成损伤。因此,剂量大小、照射范围、照射疗程要根据病变范围及患者的身体状况慎重选择。
b、联合化疗:化疗可用于配合放射治疗,或用于晚期鼻咽癌有远处转移或放射治疗后复发病人的姑息治疗。常用药物有顺铂、卡铂、环磷酰胺、博来霉素、5-氟尿嘧啶等。效果比单纯放疗或单纯化疗为好。
c、中医中药治疗:晚期鼻咽癌患者由于肿瘤消耗及扩散转移症状和并发症的出现导致身体状况急剧下降,中药治疗鼻咽癌晚期可有效改善机体免疫功能,提高身体素质,有效抑杀癌细胞。稳定病情,有效控制鼻咽癌晚期癌细胞继续扩散转移,改善临床症状,并可在一定程度上提高患者生存质量,延长生命。这是主要的鼻咽癌晚期的治疗方法之一。
d、中医中药治疗与放、化疗相结合:中医中药治疗即可单独应用,也可与放、化疗联合应用,具有可靠疗效。鼻咽癌晚期联合化疗合并放疗可直接杀死局部癌细胞及微小转移灶,短期疗效可靠。但同时也对人体正常组织细胞造成严重的损害,合并中医中药可明显减轻放、化疗带来的副反应,有效提高机体免疫和骨髓造血功能,治疗骨髓抑制,增强放、化疗疗效,提高治愈率。这是鼻咽癌晚期的治疗方法中比较常用的一种。
鼻咽癌治疗
一、放射治疗
放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法。原因是多数鼻咽癌为低分化癌,对放射线的敏感性高,并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。自40年代起,我国即开展了鼻咽癌的深部x线放疗。50~60年代起又开展了60Co的外照射放疗,并将鼻咽及颈部联合大野照射改为小野照射,减少了放疗反应并提高了生存率。目前最有效和最肯定的方法是用60Co远距离治疗机。
组织萎缩纤维化、放射性龋齿及放射性颌刺骨骨髓炎和放射性脑脊髓病。目前尚无逆转的妥善办法,对症处理和支持方法有一定帮助。要严格避免重要组织器官的超量照射。
二、手术治疗
1、鼻咽癌原发灶切除术
(1)适应症:
①分化较高的鼻咽癌,如腺癌,鳞癌I、Ⅱ级,恶性混合瘤的早期病例。
②放射治疗后鼻咽局部复发,病灶局限于顶后壁或顶前壁,或仅累及咽隐窝边缘,而无其他部位浸润,无张口困难,体质尚好者。
③放疗已给予根治剂量,鼻咽原发灶尚未消失,或出现抗放射现象者,休息一个月后可行手术切除。
2、颈淋巴结清除术
(1)适应症:鼻咽原发癌病灶经过放疗或化疗后已被控制,全身状况良好,仅遗留颈部残余灶或复发灶,范围局限,活动,可考虑行颈淋巴结清除术。
3、颈部淋巴结单纯摘除术
对放疗不敏感的颈部单个淋巴结或放疗后有颈部孤立性淋巴结复发者可行单纯切除术。局部浸润性麻醉后,切开转移灶表面皮肤、皮下组织,将转移灶连同周围部分正常组织完整切除。术后伤口可稍加压包扎。
三、化学治疗
1、鼻咽癌化疗的指征
2、常用联合化疗方案
(1)CBF方案:环磷酰胺600~1000mg/次,静脉注射,第1、4天应用。争光霉素15mg/次,肌肉注射,第1、5天应用。5-氟尿嘧啶500mg,静脉注射,第2、5天应用,疗程结束后休息、l周,共用4个疗程。有效率为60.8%。
(2)PFA方案:顺氯氨铂20mg和5-氟尿嘧啶500mg,静脉滴注5天;阿霉素40mg,疗程第l天静脉注射。3~4周后重复一次,有明显缩小肿瘤作用。
(3)PF方案:顺氯氨铂20mg/m2和5-氟尿嘧啶500mg/m2,静脉滴注,连用5天后休息2周,可用2~3个疗程。此方案可用于放疗前使肿瘤缩小,或用于单纯化疗的病例,有效率为93.7%。
3、区域动脉内插管灌注化疗
对上行性和放疗后局部复发的鼻咽癌可采用动脉插管化疗。可选择颞浅动脉或面动脉逆行插管。常选择作用力强而作用时间短的几种化疗药物的联合或序贯治疗。给药前先注入2%普鲁卡因2m1,以防止动脉痉挛,再注入抗癌药物,然后以2.5%枸橼酸钠溶液充满管腔,封闭管端。如需连续用药可用加有肝素溶液100m1和抗癌药物的5%葡萄糖盐水1500mg,24小时连续滴注。
鼻咽癌介入还能活多久
著名肿瘤专家袁希福介绍,介入虽然是一种看起来很安全的办法,但是其真实的副作用还是存在的,会引起患者出现恶心、呕吐、发烧、疼痛,严重的影响了患者的生活质量,给患者的健康生活带来了非常大的影响,而对于鼻咽癌介入还能活多久,还没有一个准确的答案,具体要根据患者的恢复情况和治疗情况来定。
鼻咽癌介入能活多久?介入治疗给患者带来的副作用比较大,患者用中医治疗能有效的减轻其副作用,帮助患者提高身体免疫力,恢复健康,过上正常生活,帮助患者延长生命,中医三联平衡疗法是我国中医肿瘤专家袁希福教授在传统中医理论及袁氏阴阳平衡疗法的基础上,结合30多年临床抗癌实践经验,把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接,融会贯通而创立中医治疗肿瘤的方法,在帮助癌症患者延长生命方面做出了非常大的贡献。
鼻咽癌介入治疗的效果和患者的身体情况对鼻咽癌介入还能活多久的影响非常大,鼻咽癌介入后最怕的就是复发,一复发很难确定患者还能活多长时间,并且鼻咽癌晚期患者及家属应多了解鼻咽癌晚期的治疗知识,多和主治医师交流,全力配合中医减轻患者化疗的副作用,对患者的康复非常有好处。
鼻咽癌介入还能活多久?结合中医三联平衡疗法治疗鼻咽癌从整体出发,治疗“肿”、“痛”、“水”这些“标”症的同时,更注重辨病因、病机,重点治疗肿瘤“虚”、“瘀”、“毒”三大本质,并且调整全身的免疫和阴阳平衡,所以治愈后不易复发,疗效持久稳定。
中医治疗无副作用,并且攻邪不伤正、扶正不恋邪,又能辩证施治,所以,无论是早、中、晚期和年龄大小,体质强弱,均可使用。术后身体极虚,病重元气大亏的危重病人,也同样能应用,即使被判死刑而不治的患者也能达到减轻痛苦、延长生命之效果。甚至还有不少治愈的例子。
王长锁,鼻咽癌,男,56岁,河北省保定市人,1998年底早晨出现鼻腔出血,伴有头晕、头痛、耳鸣、消瘦、乏力,在石家庄市武警医院活检确诊为鼻咽癌,化疗四个疗程后效果不好,身体极度虚弱,口腔严重溃疡不能进食,症状没有明显的好转,随后找到袁希福就诊就诊,用“三联平衡疗法”中药治疗,症状消失,精神、体力好转2000年3月CT检查发现鼻咽部肿块消失。
鼻咽癌介入还能活多久?希望本文的介绍能对大家有所帮助,鼻咽癌还能活多久是一个很多患者共同关注的话题,鼻咽癌治疗是一个长期的综合性的治疗,希望患者能够积极治疗,早日恢复健康,祝患者朋友早日恢复健康。
鼻咽癌应该怎么办呢
鼻咽癌通过放疗能取得不错的效果。所以鼻咽癌患者首先要有一个良好的心态,患者的康复包括生理的恢复和心理的恢复,患者先要在精神上战胜疾病。保持积极乐观的心理对提高患者的生活质量尤为重要。鼻咽癌的治疗效果怎样就成为患者和家属最为关心的事情。鼻咽癌的治疗要早期发现,还有和治疗的方式也是有很大的关系以及患者的身体状况。
虽然癌症的发病率在提高但是癌症的治疗手段也是越来越先进。癌症也不再是不治之症。患有鼻咽癌的患者应该清楚,由于鼻咽癌的癌细胞对射线敏感,所以放疗是鼻咽癌的主要治疗方法。放射治疗是鼻咽癌治疗首选的治疗方式,由于发病位置的原因,手术不是治疗的首选方式,但是放疗也不是万能的,它也是有很多的副作用产生。
鼻咽癌的治疗效果还是理想的。放疗技术一直在不断提高,由传统的的普放已经在临床上开展三维适形和调强放疗,其精确度大大提高,临床治疗都取得了不错的效果。对正常组织的损伤也减少了,当然副作用也减小了,是患者不错的选择。放疗配合中药的治疗也可以减少副作用。
鼻咽癌对于早期发现的患者治愈率还是很高的,对于身体出现不良症状的时候一定是要及时的检查,发现是什么原因的,癌症早治疗早康复,现在科技的发展,治疗的方式在不断的改进,治疗的效果也是在不断的提高。
鼻咽癌的治疗。随着各种物理化学生物因素的影响癌症的发病率是越来越高。鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤,发病年龄大多为中年人,亦有青少年患病者。病因与种族易感性、遗传因素及EB病毒感染等有关,鼻咽癌恶性程度较高,早期即可出现颈部淋巴结转移。
影响鼻咽癌治疗效果的几个环节
人饿了就要吃饭,患了鼻咽癌就要放疗。这高度概括了放疗在鼻咽癌治疗中的重要地位。放疗有别于外科和化疗,它由多个不同的部门,许多不同系列的医护人员紧密合作来共同完成的。所以,影响鼻咽癌治疗效果的因素较多。
一般来说,影响鼻咽癌治疗效果的因素有内因和外因之分。内因主要是病人的心理状态、体质和肿瘤细胞的生物学行为等。例如一个病人的肿瘤细胞比较特殊,对放疗抗拒,而鼻咽癌唯一最有效的治疗方法恰恰是放疗,可想而知,这个病人的治疗效果肯定不怎么好。但目前尚无像“青霉素皮试”这样的方法对放射抗拒的肿瘤细胞作出预测。所以,本文主要是谈谈外因,也就是影响鼻咽癌治疗效果的几个环节。
医院环节:医院的重视和医院的实力,对鼻咽癌的治疗效果影响较大。大家知道,鼻咽癌的治疗主要依靠放疗机器。如果放疗设备陈旧,软件落后,鼻咽癌的治疗效果肯定大打折扣。放疗人才的培养也非常重要,如果没有一支素质良好、经验丰富的放疗队伍,鼻咽癌的治疗效果也难以提高。另外,医院的实力也影响鼻咽癌的治疗效果。例如一所医院没有磁共振机器,或虽有磁共振机器,但设备落后或人员的技术较差,无法提供清晰的肿瘤图像,勾画的肿瘤靶区也就无法准确,治疗后复发的病人必然增多。
放疗医生环节:鼻咽癌诊疗的很多工作,如鼻咽癌的诊断和临床分期、治疗方案的制订、肿瘤靶区的勾画、放疗计划的确定以及放疗反应的处理等等都由放疗医生来完成。如果放疗医生的治疗技术不高,临床经验缺乏,鼻咽癌的治疗效果就可想而知了。
物理师环节:随着放射治疗进入精准治疗的时代,物理师在鼻咽癌治疗中所起的作用愈来愈大。在调强放疗中,放疗医生勾画好的肿瘤靶区,是由物理师来做布野设计的。有经验的物理师做出来的布野方案,既能使肿瘤靶区得到足量的照射,又能使肿瘤邻近的正常重要器官受到照射的剂量减到最小。
放疗技师环节:放疗技师在鼻咽癌治疗中所起的作用不要低估。一个鼻咽癌病人一般需要放疗32次左右,如果放疗技师的技术较差,经验不足,每次放疗摆位的误差较大,将直接影响鼻咽癌的治疗效果。
放疗机器环节:仅仅有先进的放疗机器还不行,还应有一支技术一流的机器检测和维修队伍,才能保证放疗机器的的正常运转和输出放射剂量的稳定性。如果放疗机器无定期检测和保养,放疗剂量输出不稳定,时高时低,使肿瘤得不到足量的照射,复发就必然增多。法国的一些做法值得我们借鉴。在法国的放疗中心内,检测和维修人员提前1小时上班,将所有放疗机器放射的输出量检测和调整好后才开始治疗病人。
可见,好的鼻咽癌治疗效果,是多个部门,多个不同系列的医护人员紧密合作,共同努力的结果。任何一个环节力量薄弱,都会影响鼻咽癌的治疗效果 。
鼻咽癌患者手术后的注意事项
现在治疗鼻咽癌也没有很好的方法,手术是常见的鼻咽癌治疗方法之一,也成功挽救了不少鼻咽癌患者的生命,但是如果手术后护理不当也是有可能会引发其他炎症。像鼻咽癌这样的癌症手术对患者的身体伤害还是比较厉害的,所以患者和患者家属应该在手术前后详细咨询医生需要注意的问题,然后精心照料,并且要注意定期复查,才有可能彻底治愈鼻咽癌,并不再复发。
鼻咽癌手术后生活护理鼻咽癌手术后患者有少量出血的可予压迫止血。发现有新鲜出血不止,应立即打开创口,重新止血。一般术后第二天更换敷料。喉部分切除或者喉功能重建术者,创口愈合后可堵管说话,喉全切样者,等痊愈后,训练食管发音或者戴人工喉。康复期间,患者要特别注意口腔卫生,时常漱口,一年内避免拔牙。
鼻咽癌手术后续治疗通常鼻咽癌手术后还需进行化疗、中医中药治疗,用以防止复发,改善生存期。鼻咽癌手术后的化疗效果与其他头颈部鳞癌相似甚至更敏感,而中药治疗贯穿化疗始末,以起到增效减毒的作用。患者在鼻咽癌手术治疗后,要对自己的病情和化疗期间的副反应有正确的认识,务必保持乐观开朗的情绪,坚信自己一定能够战胜疾病医学`教育网搜集整理。
鼻腔出血护理,指导病人不要擤鼻,避免剧烈咳嗽、打喷嚏,以免纱条松动、脱出或血管内压力升高,引起再次出血。患者欲咳嗽、打喷嚏时,可做深呼吸、呵气、用舌尖顶上腭深呼吸或用下齿咬住上唇等动作来进行克制。休息与体位患者要绝对卧床休息,取半坐卧位或端坐位,有利于口鼻腔分泌物的引流,同时使膈肌下降,有利于改善呼吸状况,缓冲气流对鼻腔的刺激,从而减少出血。头偏向一侧,有利于血液流出,防止误吸血块而引起窒息。
像鼻咽癌这样的癌症手术对患者的身体伤害还是比较厉害的,所以患者和患者家属应该在手术前后详细咨询医生需要注意的问题,然后精心照料,并且要注意定期复查,才有可能彻底治愈鼻咽癌,并不再复发。
希望鼻咽癌患者在做完手术以后注意一下平时的护理,只有这样我们才能保证您恢复得快一点,尽可能早点恢复健康。虽然我们现在不能改变环境现状,但是我们可以采取措施减少环境对自己的伤害,最常用的措施就是在出门的时候带上口罩。
鼻咽癌是怎么治疗的
随着医疗水平的提高,鼻咽癌治疗现状较过去已有明显改善,但晚期鼻咽癌治疗状况仍不理想,治疗失败的原因主要是局部区域复发或远处转移,其治疗效果和治疗方法的选择与患者的身体功能状况有关。鼻咽癌晚期治疗方法主要有放疗、化疗及中医药治疗等方法。
1.放射治疗 放疗是鼻咽癌治疗的首选方法,钴60放射治疗优于深部X线照射,亦可并用腔内镭疗。放疗对癌细胞有较为直接的杀灭作用,但是不良反应比较大,会对正常细胞造成损伤。
2.联合化疗 化疗可用于配合放射治疗,或用于晚期有远处转移或放射治疗后复发病人的姑息治疗。常用药物有顺铂、卡铂、环磷酰胺.博来霉素、5-氟尿嘧啶等。效果比单纯放疗或单纯化疗为好。
3.手术治疗 由于鼻咽癌的特点,外科手术不能作为治疗的首选方法。但在放疗后复发时,外科手术作为挽救性治疗措施还是有益的。
4.中医中药治疗 中医中药在治疗晚期鼻咽癌起到了重要的作用。不但可以减少放、化疗对人体的毒副作用,而且在晚期鼻咽癌的治疗中可以起到增效减毒的作用。
晚期鼻咽癌如何治疗
随着医疗水平的不断进步,鼻咽癌的治疗效果也有所提高,临床上治疗鼻咽癌晚期的方法主要有放疗、化疗、中医治疗等,其中放疗也是鼻咽癌晚期常用治疗方法之一。但是放化疗都会给鼻咽癌患者带来更大的痛苦,其产生的副作用往往会使患者难以忍受,甚至终止治疗。而中医治疗不仅可以有效治疗鼻咽癌晚期患者,减轻患者痛苦,还可以缓解放化疗带来的毒副作用。晚期鼻咽癌治疗除了要选择合适的治疗方法之外,也要适当的运动。适当的运动可使气血流畅,增强机体抵抗力。做好患者的饮食调养工作,鼻咽癌晚期患者饮食应以清淡而富有营养为主。增加患者机体营养,提高免疫力,也可以有效延长患者生存期。选择合适的治疗方案后,家属一定要做好患者的护理工作,这是鼻咽癌晚期患者治疗的关键,也是患者必需注意的问题。鼻咽癌晚期患者采用中医治疗,可以减少鼻咽癌晚期患者的痛苦,精准清除残余肿瘤细胞,防复发、防转移,提升患者生存质量和延长生命,还能降低家庭的负担,是鼻咽癌晚期患者的最佳选择。
鼻咽癌治愈率
放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法。原因是多数鼻咽癌为低分化癌,对放射线的敏感性高,并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。自 40年代起,我国即开展了鼻咽癌的深部x线放疗。50~60年代起又开展了60Co的外照射放疗,并将鼻咽及颈部联合大野照射改为小野照射,减少了放疗反应并提高了生存率。目前最有效和最肯定的方法是用60Co远距离治疗机。
1.鼻咽癌放射治疗的适应证和禁忌证
1根治性放疗的适应证:①全身状况中等以上者;②颅底无明显骨质破坏者;③CT或MRI片示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者;④颈淋巴结最大直径小于8cm,活动,尚未达锁骨上窝者;⑤无远处器官转移者。
2姑息性放疗的适应证:①KS分级60分以上;②头痛剧烈,鼻咽有中量以上出血者;③有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm。经姑息放射后如一般情况有改善,症状消失,远处转移灶能控制者,可改为根治性放射治疗。3放射治疗禁忌证:①KS分级60分以下;②广泛远处转移者;③合并急性感染病者;④放射性脑脊髓损伤者。4放射治疗后复发再放疗原则,具有下述情况者不宜再放射治疗。①同一靶区包括鼻咽及颈部靶区放疗后复发时间未满一年;②放射治疗后出现放射性脑病或放射性脊髓病;③鼻咽部靶区总疗程不宜超过三个疗程,颈部靶区不宜超过两个疗程。
2.放射线的选择和照射范围
1照射野的设计:设计照射野的原则是“小而不漏”。对肿瘤累及的部位要全部包括在照射野内,但对照射野内的正常组织,尤其是对放疗敏感的组织,要予以保护。鼻咽部原发病灶主要用双侧耳前野,若鼻腔及鼻咽旁隙受累可加照鼻前野,眼眶受累时可加照眶上野或眶下野,要注意用铅片保护眼部,勿使发生放射性白内障。颈部的照射范围视淋巴结的病变而定。对未?及颈部淋巴结者常做两侧上颈区的预防性照射,如有颈部淋巴结转移,除照射转移灶外,对转移灶下方引流区常做预防性照射。
3.放射剂量和时间
1连续放射治疗:每周5次,每次200cGY,总量TD6000~7000cGY/6~7周。
2分段放射治疗:一般把放射治疗分成两段,每周5次,每次200cGY,每段约3.5周。两段之间休息四周,总剂量TD6500~7000cGY。
4.后装腔内放射治疗
1适应证:
①鼻咽局限性小病灶肿瘤厚度少于0.5cm,位于顶壁、前壁或侧壁者;
②外照射后或鼻咽癌手术切除后的残存病灶符合①项者。
2治疗方法:常以外照射加腔内照射相配合,外照射量4500~6000cGY,外照射1~2周后再加腔内放射1~2次,每次间隔7~10天,每次剂量均以粘膜下0.25cm为剂量点,给予1000~2000cGY/次。
5.放射反应和后退症及其处理
1放疗并发症
①全身反应:包括乏力、头晕、胃纳减退、恶心、呕吐、口中无味或变味、失眠或嗜睡等。个别患者可以发生血象改变,尤其是白细胞减少现象。虽然程度不同,但经对症治疗,一般都能克服,完成放射治疗。必要时可服用维生素B1、B6、C,胃复安等。如白细胞数下降低于3×109儿时应暂停放疗。
②局部反应:包括皮肤、粘膜、唾液腺的反应。皮肤反应表现为干性皮炎甚或湿性皮炎,可局部使用0.1%冰片滑石粉或羊毛脂做基质的消炎软膏。粘膜反应表现为鼻咽和口咽粘膜充血、水肿、渗出及分泌物积存等,可局部使用含漱剂及润滑消炎剂。少数病人腮腺照射2Gy后即可发生腮腺肿胀,2~3d逐渐消肿。当照射40Gy时,唾液分泌明显减少,同时口腔粘膜分泌增加,粘膜充血、红肿。患者口干,进干食困难。因此腮腺应避免过量照射。
2放疗后退症:主要有颞颌关节功能障碍及软组织萎缩纤维化、放射性龋齿及放射性颌刺骨骨髓炎和放射性脑脊髓病。目前尚无逆转的妥善办法,对症处理和支持方法有一定帮助。要严格避免重要组织器官的超量照射。
1、鼻咽癌原发灶切除术
1适应症:
①分化较高的鼻咽癌,如腺癌,鳞癌I、Ⅱ级,恶性混合瘤的早期病例。
②放射治疗后鼻咽局部复发,病灶局限于顶后壁或顶前壁,或仅累及咽隐窝边缘,而无其他部位浸润,无张口困难,体质尚好者。
③放疗已给予根治剂量,鼻咽原发灶尚未消失,或出现抗放射现象者,休息一个月后可行手术切除。
2禁忌症:
①有颅底骨质破坏或鼻咽旁浸润,颅神经损害或远处转移者。
②有肝肾功能不良,全身情况欠佳者。
3手术方法:先行气管切开插管,全麻下手术。沿上腭牙根内侧距齿槽0.5cm处做马蹄形切口,切开硬胯骨粘膜,在粘膜下剥离至软腭部分,去除部分硬胯骨板和犁骨。在软硬腭交界处横切鼻底粘膜,暴露出鼻咽腔的顶壁、两侧壁前分和肿瘤。于鼻中隔后缘和后鼻孔上缘切开鼻咽粘膜直达骨面,做钝性或锐性分离,沿鼻咽顶侧交界处切开,各下至口咽和鼻咽后壁交界处横切粘膜、把整个鼻咽顶后部粘膜连同癌肿整块切除。
2.颈淋巴结清除术
1适应症:鼻咽原发癌病灶经过放疗或化疗后已被控制,全身状况良好,仅遗留颈部残余灶或复发灶,范围局限,活动,可考虑行颈淋巴结清除术。
2禁忌症:
①颈部的残余病灶或复发病灶与颈部深组织粘连、固定者;
②出现远处转移或皮肤广泛浸润者;
③年老体弱,心肺肝肾功能不全,未能矫正者。
3切除范围:将上起乳突尖、上颅骨下缘,下至锁骨上缘,前起颈中线,后至斜方肌前缘区域内的淋巴结及脂肪结缔组织连同颈阔肌、胸锁乳突肌、颈内、外静脉、肩肿舌骨肌、颌下腺、腮腺下极和副神经等组织的大块切除。
3.颈部淋巴结单纯摘除术
对放疗不敏感的颈部单个淋巴结或放疗后有颈部孤立性淋巴结复发者可行单纯切除术。局部浸润性麻醉后,切开转移灶表面皮肤、皮下组织,将转移灶连同周围部分正常组织完整切除。术后伤口可稍加压包扎。
鼻咽癌给人们带来的危害很
鼻咽癌的危害主要有以下几点:
1、转移症状:鼻咽癌患者一般在中晚期已经出现了转移,而且转移的位置是多变的。鼻咽癌容易发生颈部淋巴结,转移约为60.3%~86.1%,其中半数为双侧性转移。颈部淋巴结转移常为鼻咽癌的首发症状(23.9%~75%),有少数病人鼻咽部检查不能发现原发病灶,而颈部淋巴结转移是唯一的临床表现,这可能与鼻咽癌原发灶很小并向粘膜下层组织内扩展有关。鼻咽癌的远处转移率约在4.8%~27%之间,远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一,常见的转移部位是骨、肺、肝等多器官,同时转移多见。
2、其它危害:除了转移之外,鼻咽癌还会使患者出现许多其它症状。鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管,使舌下神经受侵,引起伸舌偏向病侧伴有病侧舌肌萎缩。眼睑下垂、眼球固定;视力减退或消失;皮肌炎也可与鼻咽癌伴发,故对皮肌炎病人无论有无鼻咽癌的症状均应仔细检查鼻咽部。
鼻咽癌给人们带来的危害很大,鼻咽癌不是一种有时间等的疾病,确诊之后一定要在第一时间进行治疗。以免错过了治疗的最佳时机。
鼻癌能活多久
一、放射治疗。
很多鼻咽癌患者首选的治疗方法便是方式治疗,因为照射的光线对疾病的敏感性非常高,并且照射范围也比较广,所以能够清楚的将癌肿和颈部的淋巴引流区进行全面的照射。将鼻咽部和颈部一起进行小野照射,能够有效的减轻其带来的毒副作用,并且对疾病的治愈效果也有了显著的提高,这是鼻咽癌治疗可选择的一种方法。
二、手术治疗。
手术治疗的方法是将鼻咽癌部的原发病灶进行全面的切除,适用于疾病早期的患者;当患者在进行放疗后,发生反复发作的现象时,也可以选择这种方法;通过放疗后有较好效果的患者可以在休息调整后进行手术切除,这也是鼻咽癌治疗患者可以选择的。
三、化学治疗。
化学治疗座位手术治疗或放射之后的辅助治疗,具有一种辅助作用。放射治疗前进行化疗,能够增加集体对药物的敏感性,并有较为显著的治疗效果。适用于鼻咽癌患者发生明显的淋巴转移的患者,也可以对疑似转移者进行化学治疗,因此化学治疗对鼻咽癌也有一定的作用。
鼻咽癌能根治吗 鼻咽癌得注意什么
1、避免病毒感染:注意气候变化,预防感冒,注意保持鼻及咽喉卫生,每日数次漱口,必要时进行鼻咽腔冲洗,避免病毒感染。
2、饮食方面:饮食配合上面注意营养均衡,不要有刺激性的食物即可,多吃含高蛋白的食物。鼻咽癌治疗首选放射治疗,辅以手术,化疗和中医保守治疗。
3、多复查:对于鼻咽癌治疗后的患者,预后要多复查,注意平时的生活规律,特别是饮食规律。
鼻癌晚期能活多久
鼻咽癌晚期能活多久要看具体情况而定,鼻咽癌治疗首选放射治疗,辅以手术,化疗和中医保守治疗。 鼻咽癌的治疗方案已经比较成熟,多数有效,而且可以辅以人参皂苷Rh2提高治疗成功率,减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长,故治疗鼻咽癌必须做到发挥中西药各自优势,坚持长期治疗,宽舒患者的心理状态,做好心理治疗,增加饮食营养,提高自身免疫功能。这样才能取得较好的疗效。配合人参抗癌提取物人参皂苷Rh2可以有效抑制鼻咽癌转移,抑制癌细胞增殖,延长生存期。