虚脱患者的血压检查方法
虚脱患者的血压检查方法
1、保持情绪应稳定,在安静的室内休息10-15分钟以消除疲劳、紧张等对血压的影响。室内温度应以20℃左右为宜,检查血压前半小时内,应避免进食。
2、调整好状态后,取坐位,最好坐靠背椅;露出上臂,将衣袖卷至肩部,手臂平放,手心向上,上臂和心脏在同一水平位上,肌肉要放松。如果是卧位,也要使上臂和心脏处于同一水平,不能过高或过低。
3、在测量过程中要放松心情,不要屏住呼吸,否则会影响血压的读数。
4、应相隔2分钟重复测量,取2次读数的平均值记录。
5、将所测得的血压值和孕期基础血压进行比较,如果血压值不在正常变动范围内,需立即咨询医生。
在血压测量过程中,应做到“四定”。即定时间,定部位,定体位,定血压计。以确保抽测血压的准确性及可比性。
低血压检查诊断
对低血压患者注意询问以下情况有助于诊断及鉴别诊断。
1、询问除低血压外,有无其他血管症状,有无其他系统疾病,如无则考虑为原发性低血压。
2、询问有无急重症造成急性血容量不足或急性心功能减低、心排血功能障碍。
3、询问有无引起低血压症的心血管系统疾病及外周血管疾病有无高原居住史。有无引起低血压症的内分泌系统疾病及临床表现。有无代谢性疾病、脊髓病变。
4、询问低血压状态是何时发生的,与临床上出现的症状体位有无明显关系。有无长期卧床病史。有无外科手术,外伤而导致自主神经损害的原因。
5、询问低血压发生的时间长短,临床表现与服用药物的关系。
通过详细询问以上情况,能明确低血压是原发性或继发性,是否为急性低血压,结合临床其他资料,可能明确原发病因。
一、询问遗传病史
青年女性,血压低于正常,但无任何不适,尤其有家族遗传背景者支持体质性低血压的诊断;与体位变化相关的头晕、黑蒙等脑供血不足表现,在排除颈椎病或心律失常后应想到体位性低血压;黑(皮肤效膜色素沉着)、瘦(消瘦)、低(低血压、低血钠)是阿狄森病的特征;女性患者、怕冷、脱发、面色苍白、体温偏低、脉率缓慢同时伴有低血压者提示有甲状腺功能减退的可能。另外,对于低血压患者尚应注意询问近期服药史,尤其是镇静剂、降压药、抗心律失常药物的应用史。
二、体格检查
对低血压患者除了注意分别测量卧位与立位血压外,尚应注意双上肢以及上、下肢间血压的比较测量,以排除多发性大动脉炎所致的动脉狭窄。除此之外,查体时还应注意患者面容。皮肤色泽、毛发分布、胖瘦、有无水肿等一般表现;心脏查体尤应注意心音和心脏杂音的变化;神经系统检查注意患者肢体感觉、运动以及共济运动功能等。
三、实验室及特殊检查
根据病史和查体可以获得患者低血压病因诊断的线索,但若确立诊断尚需依靠必要的实验室或特殊检查。如疑诊糖尿病者需进行血。尿糖测定,心血管疾病需经超声心动图甚至心血管造影检查证实;内分泌疾病的诊断需有垂体、肾上腺或甲状腺功能测定的证据。直立性低血压应该做哪些检查?
1、导联心电图可表明心律失常,传导异常,心室肥厚,预激综合征,QT延长,起搏器失灵,或心肌缺血及心肌梗死。如果无临床证据,至少应作24小时动态心电图测定。任何能捕捉到的心律失常都可能是神志改变的原因,但多数病人在监测中未出现反复晕厥。如果晕厥前有先兆症状,则记录仪的回放很有价值。
2、平均信号心电图可帮助发现室性心律失常。如果无创性方法无法诊断怀疑反复发作的心律失常性晕厥,则可考虑采用有创性电生理检查。除非是用于无法解释的反复发作的晕厥,电生理试验的作用存在着争议;其反对意见认为大多数晕厥是能够恢复的,而且属于低危险性亚组疾病。运动试验的价值较小,除非患者是在生理活动下突然发生的晕厥。倾斜试验可帮助诊断血管抑制性晕厥或其他反射诱发的晕厥。超声心动图也可明确可疑的心脏病或人工心脏瓣膜功能异常。影像增强的荧光透视检查对后者也有一定价值。如果经胸壁超声无法明确人工心脏瓣膜功能异常,则经食管超声心动图可以帮助诊断。超声心动图也能诊断心包渗出并可提示心包填塞。
3、常规实验室检查的价值不大,如要增加检查必须要有大致方向。空腹血糖测定可证实低血糖。血细胞比容可判定贫血,低钾血症,低镁血症可以识别为心律失常的致病因素。少数晕厥病人伴有血清肌钙蛋白或磷酸肌酸激酶升高,要考虑为急性心肌梗死。如果有氧分压降低,心电图有急性肺源性心脏病伴肺栓塞的证据,则肺灌注及通气扫描的监测是一种极好的筛选技术。如果怀疑是癫痫发作,则应做脑电图。在诊断尚未明确时,如怀疑颅内病变或局灶性神经病变,作为鉴别诊断时则要做头颅和脑CT及磁共振。
高血压患者需做哪些检查
1、测定血糖、尿糖和糖耐量检验,以了解是否并发糖快活病和早期发现糖快活病。
2、测定血中钙、尿酸的水平,以了解有降压作用和利尿药导致的高钙血及高尿酸血糖。
3、测定血液中的胆固醇及甘油三脂的高低,以便了解心血管的情况,从中发现动脉硬化、冠心病的易患因素,同时应做心电图、超声心动图检查,以了解心脏的情况,判断心肌是否缺血,左心室是否肥厚,拍X光胸部正位片,观察主动脉有无扩张、延长等,以了解心脏的血管情况。
4、做脑血流图,以了解脑动脉硬化情况及血液供血情况,有助于防止脑血管并发症的发生。
5、检查肾功能,通过查血液中的肌酐尿素氮,化验尿液检查是否有蛋白,以了解肾功能。
高血压肾病患者应做的检查
1.体检发现
一般血压持续性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。
2.尿检
多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g。镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍;Ccr多缓慢下降,血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。
3.影像学检查
肾脏多无变化,发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。
4.肾活检
临床诊断困难者在早期应作肾活检。
血压检查是什么
测量血压是孕期每次产检都必须进行的体格检查项目,测量出的血压值是衡量孕期健康情况的一个重要基础性指标。
孕期血压的波动能够实时地反应准妈妈身体健康状况。如果血压的异常升高,应注意准妈妈是否具有患妊娠高血压综合征的可能,该病能影响胎儿的发育成长,并严重威胁着母婴健康。如果数值为血压降低,则要分辨降低的数值是否在正常范围内,非正常情况下的长期低血压可致使准妈妈休克或可造成胎儿宫内窘迫综合征。
需要提醒的是,如果准妈妈在平时就已经有头晕头痛、胸闷或明显乏力水肿、体重短时间内明显增加等症状时,不必等到产检时去量血压,宜去就近医院测量血压,查明原因。如是血压超过正常范围则需就诊。
血压检查异常
血压检查异常怎么办?血压高应对措施:准妈妈一旦发现血压升高,需要做好以下三方面的工作。
1、加强产前检查:
按规律,产前检查一般从怀孕后3个月开始进行,在怀孕7个月以前,每月检查一次,怀孕8~9个月期间,每两周检查一次,在怀孕最后一个月时,每周都得检查一次。有高血压的准妈妈,应该增加产前检查的次数,最好在怀孕7个月以前至少每月检查一次,怀孕七个月以后,每周检查一次,接近预产期时,还得提早住院。
2、积极降压
除了配合医生的降压药治疗外,准妈妈还应保持心情愉快,避免精神刺激与情绪激动;保证充分睡眠和注意休息;在饮食上尤需注意,应遵守三高一低的饮食规则,即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食,避免发展为妊高征。
3、要积极治疗引起准妈妈高血压的各种疾病,例如妊娠高血压综合征等。
为了准妈妈和胎儿的安全,治疗妊娠高血压时,若选用药物治疗,妊娠高血压的治疗过程必须由医生重点监护。
1、少喝浓汤:过浓的鸡汤、肉汤、鱼汤,经代谢后可产生过多的尿酸,也会加重肾脏的负担。所以,上述汤汁宜淡不宜浓。
2、宜吃新鲜蔬菜、水果:绿叶蔬菜和水果中含有较多的维生素C,尤其是西红柿、橘子、鲜枣等、可以适量吃。
3、宜吃些润肠食物:怀孕后膨大的子宫压迫肠管,加上身体不好,喜静厌动,因此孕期便秘尤为多见。
4、控制钠盐的摄入:钠盐在防治高血压中发挥着重要作用。若每天食入过多的钠,会使血管收缩,导致血压上升,因此准妈妈每天的钠盐应限制摄入3~5克。
血压低应对措施:一般妊娠期出现低血压,如果此时准妈妈并没有明显症状则对胎儿影响不大。如果仅是血压偏低,准妈妈可以注意观察血压的变化,同时在平常生活中从饮食和生活习惯两方面加以注意。
1、饮食
①血压偏低的准妈妈在饮食应荤素兼吃,合理搭配膳食,保证摄入全面充足的营养物质,使体质从纤弱逐渐变得强壮。
②宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食,有利于提高血胆固醇浓度,增加动脉紧张度,使血压上升。食盐每日应摄足12—15克,含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等视频宜适量多吃。
2、生活习惯
①不要长时间站立,平常从躺位、蹲位和坐位变化为站立姿势时宜缓慢,避免大脑突然供血不足。
②适当加强锻炼,锻炼时应和缓,减少过度流汗,洗澡时水温不能太高,以防血管扩张、血压下降。
③为尽量减少对血液回流的影响,不要穿过紧的衣裤和袜子,当头晕发作时应立即坐下或侧卧休息。
需特别提醒的是,如果血压持续偏低,准妈妈应及时就诊。
减肥虚脱怎么办
发现虚脱患者,应立即安置平卧休息。给予温热茶水或糖水饮用,并用手指掐压人中,内关,合谷等穴位。或是针刺合谷,足三里等,都有助于急救患者。
刺灸法,选穴:素髎、水沟、内关。
神志昏迷配中冲、涌泉;肢冷脉微配关元、神阙、百会,俱灸。毫针刺,补法,并灸。
耳针法,选穴:肾上腺、皮质下。
艾灸法,选穴:百会、膻中、神阙、关元、气海。
减肥虚脱是一种急性症候群,临床可见面色苍白或发绀、四肢发冷,少气乏力,神志淡漠、反应迟钝或昏迷、或烦躁不安,尿量减少,血压下降,脉微欲绝或芤大无力。
亡阳,兼见神情淡漠,四肢厥冷,呼吸微弱,苔白舌淡,脉微欲绝。
亡阴,兼见发热口渴,烦躁不安,唇舌干红,脉细数或沉微欲绝。
阴阳俱脱,此为减肥虚脱之重症,神志不清转入昏迷,气少息促,心音低钝,周身俱冷,脉微欲绝,为危候。
血压检查是什么
血压检查是体检常规检查项目,测量出的血压值是衡量人体健康情况的一个重要基础性指标。
血压的波动能够实时地反应人体健康状况。如果血压异常升高,应注意是否有高血压综合征的可能,若女性孕期患高血压,可能会影响胎儿的发育成长,严重威胁着母婴健康。如果数值为血压降低,则要分辨降低的数值是否在正常范围内,非正常情况下的长期低血压可致使人体休克或可造成孕后胎儿宫内窘迫综合征。
需要提醒的是,如果女性在平时就已经有头晕头痛、胸闷或明显乏力水肿、体重短时间内明显增加等症状时,应及早进行血压检查,查明原因。如是血压超过正常范围则需就诊。
高血压肾病患者怎么检查
高血压肾病在我们的现实生活当中的确是比较常见的,而且这样的疾病发病率非常的高给患者所带去的健康危害也是比较大的,这样的疾病需要早发现早治疗,而且在做治疗之前我们先要做好下面的检查项目。
1、病史及症状
年龄多在40~50岁以上,高血压病史5~10年以上。早期仅有夜尿增多,继之出现蛋白尿,个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
2、体检发现
一般血压持续性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。
3、辅助检查
多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g;镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍;Ccr多缓慢下降,血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。
4、像学检查
肾脏多无变化,发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。
5、肾活检
肾活检通常情况下叫做肾穿刺。为了明确疾病的病因病理,进一步确诊患者所患的具体病种,这时就需要做肾穿刺活检术。
温馨提示:高血压肾病患者在日常生活中,应该控制盐分的摄入,少吃甜食,多吃优质蛋白质和维生素食物。这样可以帮助患者有效的控制病情,补充患者日常所需。
高血压患者的检查有哪些
检查疾病的一些方法人们也是要注意了,因为在日常的生活当中也是比较容易看见一些疾病,尤其是高血压的出现会影响人们的一生,这我们大家更是要发现这类病,了解全面后也是要做好检查工作,那么,高血压患者的检查有哪些?下面一起解答吧。
1.血液检查:主要指血常规、血脂、血糖及血钙、血尿酸的测定等内容。对血压持续升高的病人来说,通过血液检查,若是发现红细胞、血红蛋白增高,血粘度增加,则应提示患者应重视防治,减少血栓形成的危险性。定期检测血糖有助于早期发现,对血糖持续升高者,就应考虑有并发的可能。如发现血胆固醇及甘油三酯异常增高,则应想到是否与有关。
2.尿液及肾功能检查:随着病情发展,肾小动脉会发生持续痉挛,引起肾脏器质性病变。因此,病人应定期做尿常规检验和肾功能测定。
3.心脏功能检查:通过心电图检查即可以发现患者是否有左室肥大及心肌缺血情况。若怀疑患者心脏左室扩大或左空间隔及室壁增厚,则可做超声心动图加以观察。
4.胸部X线检查:观察患者的左心室肥厚和心脏增大程度,常需定期拍摄胸片。例如,有的病人在早期仅发现在室边缘较饱满或心主壁略有增厚,尔后多次复查,发现左室、右房明显扩大,则表明变有所发展,且有可能发生性。如果胸片见肺瘀血等改变,那就提示患者有发展为的危险性。
5.眼底检查:患者病情发展到一定程度时,其眼底视网膜血管会发生某些病理改变。通常对早期病人作眼底检查可以发现小动脉痉挛性收缩,病情较重者可见到血管反光增强,管径不规则,且有动静脉交叉压迫现象,血管硬化可是银丝状。一些患者血压急剧升高,眼底小血管还可呈现出血、渗出,甚至见到视乳头水肿,严重者可出现视神经萎缩及视力下降等病变。由此可见,眼底检查可以反映动脉硬化程度,对及时调整患者的治疗方案及防治措施也有一定的参考价值。
通过介绍,我们知道了患者应该做哪些检查了,当大家发现有疾病的一些症状时就要积极治疗了,以免病情的延误给患者带来更大的痛苦。
血压检查作用
正常的血压是血液循环流动的前提,血压在多种因素调节下保持正常,从而提供各组织器官以足够的血量,以维持正常的新陈代谢。血压过低过高(低血压、高血压)都会造成严重后果,血压消失是死亡的前兆,这都说明血压有极其重要的生物学意义。
血压检查可及时得知人体血压变化情况,血压异常升高和降低都可能预示着一些疾病征兆,一旦发现异常则需及时诊治。