临床上癫痫需要做哪些检查呢

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临床上癫痫需要做哪些检查呢

有些人在患了癫痫病以后，常常不知道该干什么?其实这时候我们不要害怕与担心，尽早去医院在医生的建议安排下做正规的检查，可以使医生对我们病情及时了解，早日做到对症下药，今天小编和大家分享文章就是，临床上癫痫需要做哪些检查呢。

一、血液检查：血糖、血钙、血镁浓度的高低是引发癫痫发作的重要因素，并且这些血液指标异常常提示患者可能伴有诱发癫痫发作的疾病，如甲状旁腺功能减退、糖尿病等。药物成分测定可以指导癫痫患者临床用药，选择作用好的药物、确定合适的用量。

二、脑电图：在癫痫的诊断中，除了询问病史和神经系统检查外，脑电图检查是迄今为止最重要的检查方法。脑电图描记波形异常有助于诊断癫痫，并可提示癫痫类型，确定大脑中癫痫灶的位置。

三、癫痫的检查方法主要包括尿液检查：尿液检查可以帮助小儿癫痫患者诊断一些遗传代谢性疾病，如苯丙酮尿症等。

四、影像学检查：临床上癫痫需要做哪些检查?影像学检查本身并不能诊断癫痫，但是可以帮助癫痫患者发现诱发癫痫发作的病灶，以便采取病因治疗和评估预后，这也是一种常见的方法之一。

总而言之，通过上面的学习，我们知道借钱就应该做到需要检查非常的多，所以在平常生活中当我们患这种疾病的时候，我们千万心理压力不要过大，积极的配合医生做各种相关的检查，对我们病情是非常有帮助的。

癫痫病的检查有什么意义吗

很多患者对治疗癫痫病需要检查的许多事项表示费解，因为有很多检查项目在患者眼里是没有必要的，他们认为这些只是医院想多收取医疗费用而额外增加的，那么事实是这样吗?

对于癫痫病的诊断来说，脑电图的检查是非常重要的，发作间期脑电图出现的阵发性棘波、尖波、棘慢波、尖慢波等癫痫样放电可帮助病变的定侧或定位应根据患儿的发作特点选择清醒和(或)睡眠记录和必要的诱发试验。

诊断有困难时可行24小时脑电图或录像脑电图监测。长程脑电图监测捕捉到的发作期表现对确定发作类型和起源有很大帮助。需注意发作期脑电图可能与发作间期的癫痫样放电有很大区别，应综合分析判断。发作期脑电图无痫样放电且背景活动无变化一般可排除癫痫性发作，但需结合临床解释。

癫痫病科学的检查对于癫痫病的确诊和治疗是非常重要的，治疗癫痫病要从病因、类型、病情、环境等多方面相结合，患者不仅要接受药物治疗，平时生活中还要注意预防保健，尽量减少癫痫病的发作。

对于大多数病人，根据临床发作的症状表现，结合其病史和体格检查的资料，应可以进行临床治疗。但往往有部分癫痫病人，必须做进一步的辅助检查，才便于弄清癫痫的类型，并且确定，引起癫痫的基本病因。有时癫痫病人除了用抗癫痫药外，还需要加上其它的治疗药物，如发作是由于脑结核病所引起的病人，必须同时接受适当的抗结核药物治疗，这样就要求我们必须通过相应的实验室检查。

癫痫病的检查方法

三、癫痫的检查方法主要包括尿液检查：尿液检查可以帮助小儿癫痫患者诊断一些遗传代谢性疾病，如苯丙酮尿症等。

癫痫诊断是癫痫治疗的第一步

临床上，癫痫病的诊断是第一步，必须先认真进行癫痫病的检查诊断。

癫痫专家指出：在癫痫诊断时应弄清以下几个问题。

①对癫痫诊断是癫痫治疗的第一步这个问题，首先我们要知道发作性症状是否为癫痫;

②如果是癫痫，是什么类型的发作，是否为特殊的癫痫综合征;

③如果是癫痫，是否存在致痫病灶，是否有诱发因素，诱因是什么。

专家说，癫痫的诊断并不难，首先判定是否为癫痫，其次要确定发作类型，最后找出病因或脑损伤部位。但临床上有大约三分之一的病人，经多种检查，试图通过仪器查出证据，但只见发作，而检查指标不见异常。

通过以上的介绍，我们对癫痫诊断是癫痫治疗的第一步这个问题清楚了。专家说，诊断是治好癫痫的第一步，如果你还想了解更多，请咨询我院专家。

癫痫病的具体诊断方法

癫痫是一种慢性的脑部疾病，发病率高，看起来似乎是一种看不见摸不着的疾病，但是又会随时发作，反复发作，发作没有规律是其的特点。

一旦患有癫痫病，那将会成为身体健康的一大隐患，即使治愈的患者也将会存在很大的复发危险，所以面对该疾病要谨慎，进行治疗更不可马虎大意，癫痫病的诊断可以为进行治疗提供依据，以便于患者的治愈效果。

癫痫的具体诊断方法

1、脑电图诊断

脑电图是检查癫痫的一个重要工具，不论任何一种癫痫，在发作时均伴有脑部的痫性放电，但目前临床上所使用的常规头皮脑电图不一定都能记录到，而在发作间歇期既使再结合诱发试验、24小时连续描记等，其总的阳性率也只在80%～90% 左右。

所以，临床上诊断时一定要结合病史，体检和其他方面的内容进行综合分析，不能因为脑电图呈阴性就否认是癫痫，当然没有临床表现而脑电图呈阳性者，也是不能确诊的。只要临床表现是典型的，一般都可予以诊断，同时注意加强对脑电图脑电图【译】：是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动。的检查。

2、影像学检查诊断

这种方法除了已查明的原发性癫痫和癫痫综合征无需神经影像学检查以外，均应做此项检查。应当指出：影像学检查本身并不能诊断癫痫，目的是为了搞清病因病位以及进行病因治疗和估计预后。

3、血液化学检查诊断

比如血糖、血钙、血镁、成分等。血糖、血钙及血镁浓度的高低是引起发作的重要条件。一方面这些因素的异常可能是引起癫痫发作的重要因素，另一方面可以对一些伴有癫痫发作的疾病诊断提供依据，如甲状旁腺功能减退性癫痫、糖尿病癫痫等。

而成分测定的主要目的在于指导临床用，包括选择作用好的、确定准确的剂量。

4、病史及临床表现

癲痫患者就诊时往往是在发作后，而体检时大多无异常的表现，因此病史采集是十分重要的。除单纯部分性发作外，患者本人很难表述发作过程，还需向家属或目睹者了解整个发作过程，包括发作的环境、时间、发作姿态、面色、声音、有无肢体抽搐以及发作是否突然发生、突然终止，持续时间短暂。还应了解患者既往史，发作年齡、诱因、频率，有无产伤、头颅外伤、脑膜炎、寄生虫感染史以及家族史是癫痫诊断依据。

5、抗癍痫药物的效应

癫痫诊断依据还有正确的药物治疔可使以上的患者获得满意改果。临床表现不典型，脑电图检查阴性的疑诊病例，抗癞痫药物的效应称为癫痫诊断依据。

6、通过核磁检查

具有高度的软组织分辨才能，应用人体内含有的氢质子发射出的信号成像，无辐射，比照度也高。

7、通过血象检测

血液化验通常包括红细胞数目、白细胞数目和血小板数目等。检查可明白抗癫痫病药物能否招致粒细胞减少，可逆性血小板减少，以至能否引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等疾病。

8、通过脑CT检查

构造影像学检查，适用于大脑器质性损伤招致癫痫病发作者，检查可显现“癫痫病灶”必要时分离核磁共振做更进一步详细检查。

癫痫诊断的注意事项

1、发作性疾病是否就是癫痫

在临床上由于许多发作性疾病与癫痫有相似的临床表现，在诊断中容易混淆而误诊为癫痫。应当注意的是出现发作性症状的疾病并非都是癫痫，临床上把这些与癫痫发作相类似的疾病统称为非痫性发作性疾病，而它们并非癫痫，与癫痫也没有多大的联系。据国外的一些癫痫中心研究结果显示，在诊断为癫痫的患者中有 11%~25%为非痫性发作性疾病。

2、癫痫患者发作症状是否每次都是癫痫发作

癫痫患者的每一次发作也并不一定都是癫痫发作，也可能合并非痫性发作，又如在癫痫的患者中合并癔病性发作等。这就需要详细了解病史、详细询问每次发作的细节，进行仔细鉴别。因此对已确诊的癫痫患者也要详细询问病史，对发作的异同认真鉴别，必要时通过理化辅助检查进行鉴别。

温馨提示

癫痫病患者在平时一定要做到情绪的平稳，避免出现激动、发怒等现象，这特别重要，不要过于疲劳，睡眠要充足、预防感冒、避免情绪波动如大喜、大悲、大怒等。电视、电脑、耳机使用时间避免过长。患者如饮水过多会刺激间脑，大量的液体进入体内，会增加间脑的负担。家属应带患者出去散散心，发作严重者不能单独外出。

癫痫诊断是癫痫治疗的第一步

临床上，癫痫病的诊断是第一步，必须先认真进行癫痫病的检查诊断。

癫痫专家指出：在癫痫诊断时应弄清以下几个问题。

①对癫痫诊断是癫痫治疗的第一步这个问题，首先我们要知道发作性症状是否为癫痫;

②如果是癫痫，是什么类型的发作，是否为特殊的癫痫综合征;

③如果是癫痫，是否存在致痫病灶，是否有诱发因素，诱因是什么。

诊断癫痫时应做哪些血液学检查

癫痫这个疾病，发病率非常的迅速，而且在我们身边，随时都有这种疾病的可能性，所以一旦患上这种疾病，我们应该多配合医生的检查，及时地加以治疗，这类疾病的检查知识非常的多，我们平时多积累，下面介绍文章就是，诊断癫痫时应做哪些血液学检查。

癫痫病的诊断过程中为明确病因和由于治疗的需要，常需要做的血液学检查包括：

①血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能检查，以便选择抗癫痫药物和服药后对比复查;

②便常规检查，可以确诊某些脑寄生虫病;

③血液生化检查，包括血糖、电解质、微量元素，可以除外低血糖及离子紊乱导致的抽搐;

④血浆氨及血乳酸检查，可以初步筛查某些遗传代谢病;

⑤血清免疫学检查，如脑膜炎球菌抗体、结核杆菌抗体、梅毒螺旋体抗体检查等，可明确癫痫病因，并提示中枢系统感染性疾病导致的癫痫发作;

⑥脑脊液检查，必要时行脑脊液检查可以明确是否存在颅内感染和某些遗传代谢病;⑦已服用抗癫痫药物的患儿，应检测血中抗癫痫药的浓度，供以后用药参考

脑电图波形与癫痫病的发作有着密切的关系，脑电图上出现棘波、尖波、棘-慢复合波等痫性发作波形，对癫痫的诊断具有重要的价值。然而其更重要的意义是区分发作的类型：如局限性发作为局限部位的痫性波形;脑电图显示高度失律，临床多为婴儿痉挛;脑电图显示3Hz棘-慢波或多棘-慢复合波，两侧对称同步，临床多为失神发作;脑电图显示1. 5～2. 5Hz 棘-慢复合波，两侧对称同步，临床多为失神发作;脑电图显示1.5 ～2.5Hz棘-慢复合波发放，临床多为小运动性发作;发作间期脑电图棘波，多见于大发作和精神运动性发作等。从癫痫发作类型与脑电图所见的关系可以看出：根据癫痫放电的形态和起始特点一般都能正确分型。

通过专家讲解了一系列有关，诊断癫痫时应做哪些血液学检查的相关知识以后，一旦发生这种疾病，我们应该采取科学规范的治疗，另外在治疗期间，病人不要喝一些碳酸饮料，尤其是小孩子，千万不要吃口香糖，都很容易导致这种疾病的复发。

青年癫痫确诊检查方法

癫痫确诊检查方法一、血液化学检查：如血糖、血镁、血钙、药物成分等，血糖、血钙及血镁浓度的高下是引起癫痫发作的主要因素。可以对伴有癫痫发生的一些疾病的诊断供给根据，如甲状旁腺功效减退性癫痫、病癫痫等。药物成分测定的重要目的在于领导临床用药，包含抉择治疗的后果好药物，断定药物正确的剂量。

癫痫确诊检查方法二、影像学检查：除了已查明的原发性癫痫跟癫痫综合症以外，其余均应做此项检查。应该指出的是：影像学检查自身并不能确诊为癫痫，目标是为了搞清病因病位，以及进行医治和估量预后。

癫痫确诊检查办法三、做一个CT,做一个脑电图，有前提的能够用核磁共振取代CT,用24小时视频脑电代替一般脑电图，脑电图检查被以为是迄今为止最有效的检讨方式，常能辅助定位、定性。

癫痫确诊检查方法四、尿液检查：主要是针对一些遗传代谢性疾病，如苯丙症等。

青少年癫痫如何鉴别诊断

目前给青少年诊断癫痫病的依据主要靠临床表现，典型的发作对明确诊断有决定性意义，所以详细、完整、准确、清晰的病史、脑电图检查、脑CT、血浓度检测等相关检查，都可作为癫痫诊断的必要依据。但在青少年进行癫痫诊断时应弄清以下几个问题：

①发作性症状是否为癫痫。

②如果是癫痫，是什么类型的发作，是否为特殊的癫痫综合征。

③如果是癫痫，是否存在致痫病灶，是否有诱发因素，并且要知道诱因是什么。因大多数癫痫患者发作时有一定的意识障碍，患者自身对发作过程不能表达，又因为医师很少目睹患者的发作过程，所以详确的病史资料主要靠患者家属或目睹者陈述出来，密切配合医师做正确的诊断，以便及时得到有效的治疗，防止病情进一步加重。另外，有的青少年癫痫患者在做脑电图检查时，是正常的，这时医生就要以临床症状为诊断依据了。

青少年癫痫诊断依据：

1、临床表现发作突然发生，突然终止，持续时间短暂，反复发作，且临床症状大多定型，发作多数无明显诱因。虽然临床表现可归某种发作类型。但是，同一病人可有一种或多种发作类型。继发性者发作间期可有神经系统局灶性体征或精神发育迟滞。这些特征性临床表现通常是诊断癫痫病的首要根据。

2、抗癫痫药物效应正确的药物治疗可使大部分青少年癫痫患者发作得以控制，其中一部分能完全控制。对于临床表现不典型，而脑电图又无痫性波的病例，抗癫痫药物治疗有效常成为确诊的主要依据。

3、脑电图是癫痫诊断的金标准，脑电图异常波形，癫痫波具有特殊的诊断意义，脑电图有特殊性痫样波时，应考虑有癫痫的可能性。但临床不能只凭痫性波诊断为癫痫，只能说明有癫痫发作的危险性高于健康人脑电图有阵发性异常)。反之，有典型的临床表现而脑电图正常者不能排除癫痫。

青少年癫痫的诊断标准

对于诊断青少年癫痫病，受先要确定患者是否患有癫痫病，然后要对癫痫病的发作类型做好确认。现在对于癫痫诊断的依据有脑电图、CT、核磁共振等，这些都是对于癫痫诊断、癫痫病临床表现发作、选择抗癫痫药物的重要依据。治疗癫痫病应到正规医院进行诊断，以免错失治疗的最好时机。同时，在诊断之前需要具备相应的条件。

青少年是特殊的群体，患上癫痫需要认真对待，首先发现相关的癫痫症状，就要及时的诊断检查，然后要对癫痫病的发作类型做好确认。现在对于癫痫诊断的依据有脑电图脑电图【译】：是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动。、CT、核磁共振等，这些都是对于癫痫诊断、癫痫病临床表现发作、选择抗癫痫药物的重要依据。青少年癫痫的具体诊断流程，以及诊断标准详细介绍如下：

青少年癫痫的诊断流程

首先判定是否为癫痫病，其次要确定发作类型，最后找出病因或脑损伤部位。目前，给青少年癫痫病患者诊断的依据，主要靠临床表现，典型的发作对确定诊断有决定性意义，所以详细、完整、准确、清晰的病史、体格检查及神经系统检查、脑电图检查及有关实验室检查，便是最重要的诊断依据。癫痫发作性症状是否为癫痫。如果是癫痫，是什么类型的发作，是否为特殊的癫痫综合征。如果是癫痫，是否存在致痫病灶，是否有诱发因素，诱因是什么。

青少年癫痫的诊断标准

1、脑电图是癫痫诊断的金标准，脑电图异常波形，癫痫波具有特殊的诊断意义，脑电图有特殊性痫样波时，应考虑有癫痫的可能性。但临床不能只凭痫性波诊断为癫痫，只能说明有癫痫发作的危险性高于健康人脑电图有阵发性异常。反之，有典型的临床表现而脑电图正常者不能排除癫痫。

2、临床表现发作突然发生，突然终止，持续时间短暂，反复发作，且临床症状大多定型，发作多数无明显诱因。虽然临床表现可归某种发作类型。但是，同一病人可有一种或多种发作类型。继发性者发作间期可有神经系统局灶性体征或精神发育迟滞。这些特征性临床表现通常是诊断癫痫病的首要根据。

3、抗癫痫药物效应正确的药物治疗可使大部分青少年癫痫患者发作得以控制，其中一部分能完全控制。对于临床表现不典型，而脑电图又无痫性波的病例，抗癫痫药物治疗有效常成为确诊的主要依据。另外癫痫诊断还需要做核磁等影像学查，检查以后可以看颅内有没有什么病变，主要是诊断病因。这样有了明确的检查结果，才能够有针对性的对癫痫病进行治疗。如果诊断青少年癫痫病不明确，不仅治不好癫痫病，还会对患者造成一定的伤害。

大多数癫痫病患者发作时有一定的意识障碍，对发作过程不能表达，又因为医师很少目睹患者的发作过程，所以详确的病史主要靠患者家属或目睹者陈述出来，密切配合医师做正确的诊断，以便及时得到有效的治疗，防止病情加重。

有相当一部分青少年癫痫病患者希望从某些仪器上得到诊断依据，但有5%-20%的癫痫病发作患者脑电图正常，重要还是看临床症状，以免延误治疗时机，使病情加重才开始治疗，这是极其错误的认识，应引起足够的重视。青少年癫痫病病发作时呼吸暂停，全身抽搐，可造成其他脏器功能的破坏，还可造成头部外伤、肢体损伤，甚至遇意外伤亡，所以一旦确认，应及早治疗。并且治疗癫痫病一定要去正规的医院治疗，以免耽误病情错过治疗的最佳时间。

癫痫的自我诊断方法

癫痫俗称羊羔疯，由于大脑神经元细胞群复方超同步异常放电所致的复方性、发作性、短暂性中枢神经系统功能失常为特性脑部疾病，临床上常见的症状：突然失去意识、四肢抽搐、口吐白沫、双眼上翻，诊断癫痫两个基本特征反复性和发作性缺一不可，治疗癫痫首先要选择专业的癫痫诊疗医院还有临床丰富的专家队伍，再一个要有针对性且权威的检查，配备这些条件的医院，可以能称为专病专治，建议去先医院做脑CT和脑电图检查确诊。

癫痫病的治疗方法有药物治疗、手术治疗，随着医疗条件的改善，一些用药物治疗效果不好又不适合手术的病人，可以做迷走神经刺激术，具体病人怎么治疗效果好，要详细检查以后根据病人的病情才能确定。药物治疗癫痫：建议去医院明确癫痫的类型，因为每种类型的用药是不同的，然后根据自身情况制定个体化的治疗方案，坚持服用药物治疗，癫痫是能得到有效控制的。

癫痫及癫痫综合症的分类

癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。癫痫及癫痫综合症的分类：国际抗癫痫联盟(ZLAE)于1989年发表了癫痫及癫痫综合症的分类法，下面一起看看吧：

(一) 病因分类

1、特发性癫痫(idiopathic epilepsy)为一大组癫痫综合症，其主要特点为：①发病与年龄相关性强，儿童及有少年期发病;②发作相对稀少;③脑电图检查背景活动正常;④一般无神经系统阳性体征，精神运动发育及智力正常;⑤神经影像学检查无异常;⑥有自愈的倾向，一般于青春期前后痊愈。

2、症状性癫痫(symptomatic epilepsy)临床上有如下特点：①年龄相关性不如原发性强;②较为明确的病因;③发作相对较多，甚至癫痫连续状态;④脑电图检查背景活动欠正常;⑤可有神经系统阳性体征及影像学异常;⑥部分病人有精神运动障碍及智力异常;⑦部分病人难治。

3、隐源性癫痫是指一组原因未明的症状性癫痫。

(二)部位分类

1、全身性癫痫(generalized epilepsy) 是指脑电图具有普通遍的、两侧对称性的癫痫样放电，临床发作为全身型发作(generalized seizure)即发作自一开始就是两侧对称的，如失神、肌阵挛、全身强直阵挛发作等。

2、部分性癫痫(localization-related epilepsy) 是指由大脑某一局灶起源的癫痫放电以及临床部分型发作(partial seizure) 组成的癫痫。各种不同的部分性癫痫临床表现多种多样。

在确定为癫痫发作后，且已知道癫痫发作的类型，然后又能确认病因，还必须再加上病人癫痫发作的初发年龄、神经系统检查、神经影像检查、引起癫痫发作的诱因，以及病程等而进行癫痫或癫痫综合征的分类。1989年的分类****有34种癫痫综合症，主要分为以下几类：

特发性全面型癫痫(idiopathic generalized epilepsy)

症状性全面型癫痫(cryptogenic generalized epilepsy)

特发性部分型癫痫(idiopathic partial epilepsy)

症状性部分型癫痫(symptomatic partial epilepsy)

隐源性部分型癫痫(cryptogenic partial epilepsy)

不能确定的癫痫(undetermined epilepsy)

特殊癫痫综合征(special syndromes)

癫痫及癫痫综合症的分类

(一) 病因分类

3、隐源性癫痫是指一组原因未明的症状性癫痫。

(二)部位分类

特发性全面型癫痫(idiopathic generalized epilepsy)

症状性全面型癫痫(cryptogenic generalized epilepsy)

特发性部分型癫痫(idiopathic partial epilepsy)

症状性部分型癫痫(symptomatic partial epilepsy)

隐源性部分型癫痫(cryptogenic partial epilepsy)

不能确定的癫痫(undetermined epilepsy)

特殊癫痫综合征(special syndromes)

临床上癫痫需要做哪些检查呢