小儿感冒有哪些诊断性检查呢
小儿感冒有哪些诊断性检查呢
1.血象 白细胞计数分类对区分病毒或细菌感染有一定意义。前者白细胞计数正常或偏低,后者白细胞总数大多增高。本病多为病毒感染,一般白细胞偏低或在正常范围,但在早期白细胞和中性粒细胞百分数较高;细菌感染时白细胞总数多增高,严重病例也可减低,但中性粒细胞百分数仍增高。
2.血生化检查。
(1.)心电图 必要时做心电图检查,以明确有无心肌损害。
(2.)X线检查 做胸部X线检查,明确有无并发支气管炎或肺炎等。
其实对于小儿感冒的诊断,主要还要通过对家长病史的询问。因为一般小儿的年龄都比较小,不能够合理充分的讲述出病史的全部,这就需要家长的配合。所以,一旦出现疾病的症状,家长不要犹豫,早发现早诊断早治疗。
肝损伤的检查诊断
肝损伤检查方法:
(一)诊断性腹腔穿刺:这种方法对诊断腹腔内脏器破裂,尤其是对实质性器官裂伤的价值很大。一般抽得不凝固血液可认为有内脏损伤。但出血量少时可能有假阴性结果,故一次穿刺阴性不能除外内脏损伤。必要时在不同部位、不同时间作多次穿刺,或作腹腔诊断性灌洗以帮助诊断。
(二)定时测定红细胞、血红蛋白和红细胞压积:观察其动态变化,如有进行性贫血表现,提示有内出血。
(三)B型超声检查:此法不仅能发现腹腔内积血,而且对肝包膜下血肿和肝内血肿的诊断也有帮助,临床上较常用。
(四)X线检查:如有肝包膜下血肿或肝内血肿时,X线摄片或透视可见肝脏阴影扩大和膈肌抬高。如同时发现有膈下游离气体,则提示合并空腔脏器损伤。
(五)肝放射性核素扫描:诊断尚不明确的闭合性损伤,疑有肝包膜下或肝内血肿者,伤情不很紧急,病员情况允许时可作同位素肝扫描。有血肿者肝内表现有放射性缺损区。
(六)选择性肝动脉造影:对一些诊断确实困难的闭合性损伤,如怀疑肝内血肿,伤情不很紧急者可选用此法。可见肝内动脉分支动脉瘤形成或造影剂外溢等有诊断意义的征象。但这是一种侵入性检查,操作较复杂,只能在一定条件下施行,不能作为常规检查。
肝损伤的诊断:
开放性损伤,可根据伤口的位置、伤道的深浅与方向,诊断肝损伤多无困难。闭合性真性肝裂伤,有明显腹腔内出血和腹膜刺激征的诊断也不难。唯对包膜下肝裂伤、包膜下血肿和中央型裂伤,症状与体征不明显时诊断肝裂伤可能有困难,必须结合伤情和临床表现作综合分析,并密切观察生命体征和腹部体征的变化。下列检查方法对诊断可能有帮助:
(一)诊断性腹腔穿刺 这种方法对诊断腹腔内脏器破裂,尤其是对实质性器官裂伤的价值很大。一般抽得不凝固血液可认为有内脏损伤。但出血量少时可能有假阴性结果,故一次穿刺阴性不能除外内脏损伤。必要时在不同部位、不同时间作多次穿刺,或作腹腔诊断性灌洗以帮助诊断。
(二)定时测定红细胞、血红蛋白和红细胞压积 观察其动态变化,如有进行性贫血表现,提示有内出血。
(三)B型超声检查 此法不仅能发现腹腔内积血,而且对肝包膜下血肿和肝内血肿的诊断也有帮助,临床上较常用。
(四)X线检查 如有肝包膜下血肿空腔脏器损伤。
(五)肝放射性核素扫描 诊断尚不明确的闭合性损伤,疑有肝包膜下或肝内血肿者,伤情不很紧急,病员情况允许时可作同位素肝扫描。有血肿者肝内表现有放射性缺损区。
(六)选择性肝动脉造影 对一些诊断确实困难的闭合性损伤,如怀疑肝内血肿,伤情不很紧急者可选用此法。可见肝内动脉分支动脉瘤形成或造影剂外溢等有诊断意义的征象。但这是一种侵入性检查,操作较复杂,只能在一定条件下施行,不能作为常规检查。
小儿感冒检查诊断
如果小儿反复感冒,家长除总结经验,加强生活护理,免受感染之外,还应带小儿去医院检查体液免疫功能IgA、IgG、IgM,细胞免疫功能E、玫瑰花结及化验查血锌、铜等微量元素。
诊断应注意下列几方面:
1、流行情况
了解当地疾病的流行情况对诊断和鉴别诊断均有帮助。患某种急性上呼吸道感染时,不但患者症状相似,其并发症也大致相同。有些常见的急性传染病,如幼儿急疹、麻疹、猩红热、流行性脑脊髓膜炎等,起病时症状与上呼吸道感染相似,故应注意当地流行情况,以便鉴别。
2、体格检查
仔细做全身格检查,以排除其它疾病。观察全咽部,包括扁桃体、软腭及咽后壁,如扁桃体及咽部粘膜红肿较重,则细菌与病毒感染都有可能;当扁桃体上有脓性分泌物时,应考虑链球菌感染。如扁桃体上有较大的膜性渗出物或超出扁桃体范围,需认真排除白喉。一般以咽涂片检查细菌,必要时作培养。如急性咽炎的同时,还有出血性皮疹,则必须排除败血症及脑膜炎。轻重程度可相差很大,一般年长儿较轻,婴幼儿时期则重症较多。
肝损伤的检查诊断
(一)诊断性腹腔穿刺:这种方法对诊断腹腔内脏器破裂,尤其是对实质性器官裂伤的价值很大。一般抽得不凝固血液可认为有内脏损伤。但出血量少时可能有假阴性结果,故一次穿刺阴性不能除外内脏损伤。必要时在不同部位、不同时间作多次穿刺,或作腹腔诊断性灌洗以帮助诊断。
(二)定时测定红细胞、血红蛋白和红细胞压积:观察其动态变化,如有进行性贫血表现,提示有内出血。
(三)B型超声检查:此法不仅能发现腹腔内积血,而且对肝包膜下血肿和肝内血肿的诊断也有帮助,临床上较常用。
(四)X线检查:如有肝包膜下血肿或肝内血肿时,X线摄片或透视可见肝脏阴影扩大和膈肌抬高。如同时发现有膈下游离气体,则提示合并空腔脏器损伤。
(五)肝放射性核素扫描:诊断尚不明确的闭合性损伤,疑有肝包膜下或肝内血肿者,伤情不很紧急,病员情况允许时可作同位素肝扫描。有血肿者肝内表现有放射性缺损区。
(六)选择性肝动脉造影:对一些诊断确实困难的闭合性损伤,如怀疑肝内血肿,伤情不很紧急者可选用此法。可见肝内动脉分支动脉瘤形成或造影剂外溢等有诊断意义的征象。但这是一种侵入性检查,操作较复杂,只能在一定条件下施行,不能作为常规检查。
肝损伤的诊断:
开放性损伤,可根据伤口的位置、伤道的深浅与方向,诊断肝损伤多无困难。闭合性真性肝裂伤,有明显腹腔内出血和腹膜刺激征的诊断也不难。唯对包膜下肝裂伤、包膜下血肿和中央型裂伤,症状与体征不明显时诊断肝裂伤可能有困难,必须结合伤情和临床表现作综合分析,并密切观察生命体征和腹部体征的变化。下列检查方法对诊断可能有帮助:
(一)诊断性腹腔穿刺 这种方法对诊断腹腔内脏器破裂,尤其是对实质性器官裂伤的价值很大。一般抽得不凝固血液可认为有内脏损伤。但出血量少时可能有假阴性结果,故一次穿刺阴性不能除外内脏损伤。必要时在不同部位、不同时间作多次穿刺,或作腹腔诊断性灌洗以帮助诊断。
(二)定时测定红细胞、血红蛋白和红细胞压积 观察其动态变化,如有进行性贫血表现,提示有内出血。
(三)B型超声检查 此法不仅能发现腹腔内积血,而且对肝包膜下血肿和肝内血肿的诊断也有帮助,临床上较常用。
(四)X线检查 如有肝包膜下血肿空腔脏器损伤。
(五)肝放射性核素扫描 诊断尚不明确的闭合性损伤,疑有肝包膜下或肝内血肿者,伤情不很紧急,病员情况允许时可作同位素肝扫描。有血肿者肝内表现有放射性缺损区。
(六)选择性肝动脉造影 对一些诊断确实困难的闭合性损伤,如怀疑肝内血肿,伤情不很紧急者可选用此法。可见肝内动脉分支动脉瘤形成或造影剂外溢等有诊断意义的征象。但这是一种侵入性检查,操作较复杂,只能在一定条件下施行,不能作为常规检查。
感冒的诊断和检查
风热外感,多发生于春季、夏季。春季多风,气候转温,故风与温热之邪多相兼致病;夏季室外闷热,室内又较为凉爽,室内室外温度不定,也易患病。风热感冒系风热之邪侵袭肺卫,致卫表不和,肺失清肃而出现的证候。
1.主症
(1)发热,微恶风寒,有汗或少汗,头痛身楚;
(2)鼻塞,流黄浊涕,咳嗽,咽红干痛。
2.次症
微汗,口干渴,咳痰黄稠。
3.舌脉象
舌尖红,苔薄黄;脉浮数。
具备主症(1)及次证,或主症(2)及次症,并见典型舌脉象者,即可诊断为风热感冒。
小儿感冒有何表现
1、轻症
只有鼻部症状,如流清鼻涕,鼻塞,喷嚏等,也可用流泪,微咳或咽部不适,可在3~4天内自然痊愈,如感染,涉及鼻咽及咽部,常有发热,咽痛,扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生,有时淋巴结可稍肿大。
2、重症
体温可达39~40℃或理高,伴有冷感,头痛,全身无力,食欲锐减,睡眠不安等,不久即可因部微红,发生疱疹和溃疡,称泡疹性咽炎,有时红肿明显,波及扁桃体,出现滤泡性脓性渗出物。
3、急性扁桃体炎
是急性咽炎的一部分,其病程及并发症与急性咽炎不全相同,因此可以单独作为一个病,也可并入咽炎,由病毒所致者,有时在扁桃体表面可见白色斑点状渗出物,同时软腭及咽后壁可见小溃疡。
胃肠感冒检查诊断
胃肠感冒最常见的原因是病毒菌的感染及饮食的过敏反应。细菌及病毒在喉部着床发炎后,即会顺着唾液被吞入胃肠中引起胃肠的不适。其表现症状如下:
1、呕吐:胃部因病媒菌或其他毒性物质进入,导致胃体肌肉刺激收缩,将胃内容物排出体外。
2、腹泻:主要为肠子受到刺激而分泌物大量增加,影响吸收的功能,造成肠腔内的水分过多,外加肠蠕动也增加,所以排出的大便都是稀便。
3、腹痛:因肠蠕动较正常时加倍增快而感觉到疼痛,或是肠壁上的黏膜因发炎而红肿痛,红肿虽然看不到,但是可以感觉到疼痛。
儿童感冒服药有禁忌
不同的感冒类型选择不同的药物
治疗小儿风寒感冒的药物有很多,比如通宣理肺丸、小儿四症丸、保婴丹、小柴胡、清宣止咳颗粒等。每个小儿感冒的病因不同,因此所用药物也不一样。有的小儿得风寒感冒,有的小儿得风热感冒,两者不能用同一种药。症状不同,所用药物也不一样。
1、轻微感冒(喷嚏、流涕):保婴丹(风寒感冒)、牛磺酸颗粒(风热感冒)、珠珀猴枣散、小儿宝泰康(风热)、小儿感冒颗粒、馥感林口服液、小儿金丹;
2、感冒、发热:双黄连口服液、好娃娃感冒颗粒(小儿新)、牛磺酸颗粒、保婴丹;
3、感冒、咳嗽:猴枣牛黄散、保婴丹、小儿感冒颗粒、小儿清肺口服液(同仁堂)、小儿止咳糖浆(露)、清宣止咳露;
4、咳嗽、多痰:小儿止咳糖浆(露)、清肺化痰颗粒、沐舒坦、小儿消积止咳口服液、保婴丹、猴枣牛黄散、健儿清解液;
5、严重鼻塞、脓涕:鼻渊舒、滴宁、0.5%麻黄素滴鼻(禁用滴鼻净)。
孩子发烧抽搐是怎么回事呢
冬季,正是流感病毒盛行时期,小儿免疫系统尚未健全,体抗力低很容易感冒。有些小儿感冒后反复发烧甚至惊厥,出现突然抽搐、口吐白沫、翻白眼等症状,严重者可发展为癫痫、脑膜炎等,让家长十分揪心,小儿反复发烧伴惊厥家长该怎么办呢?
小儿感冒发烧本是常事,但若反复发烧伴有抽搐、口吐白沫、翻白眼就要提高警惕了。如果出现上述状况,首先家长要按住宝宝的人中穴,直至宝宝意识清醒过来,然后马上去最近的医院就诊,进行血象、脑电图检查,明确诊断后,再考虑治疗措施。
如上述情况是第一次发生,可能考虑为高热惊厥,高热惊厥分为单纯性高热惊厥与复杂性高热惊厥,单纯性高热惊厥一般不影响孩子的智力等发育情况,但是复杂性高热惊厥易转化为癫痫,从而影响孩子的智力发育等。
如宝宝发烧,家长应注意观察孩子的精神状态,如果孩子发烧虽高,但精神尚好,服药退热后仍能笑能玩,与平时差不多,表明孩子病情不重,可以放心在家中调养。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠,则提示病重,应赶快去医院。建议宝宝发烧后,先去医院做个血象检查,看看是细菌感染还是病毒感染,以便对症下药。
感冒的诊断和检查
一、热感冒的诊断标准
风热外感,多发生于春季、夏季。春季多风,气候转温,故风与温热之邪多相兼致病;夏季室外闷热,室内又较为凉爽,室内室外温度不定,也易患病。风热感冒系风热之邪侵袭肺卫,致卫表不和,肺失清肃而出现的证候。
1.主症
(1)发热,微恶风寒,有汗或少汗,头痛身楚;
(2)鼻塞,流黄浊涕,咳嗽,咽红干痛。
2.次症
微汗,口干渴,咳痰黄稠。
3.舌脉象
舌尖红,苔薄黄;脉浮数。
具备主症(1)及次证,或主症(2)及次症,并见典型舌脉象者,即可诊断为风热感冒。
二、热感冒与其他疾病的鉴别诊断
暑热感冒开始多出现鼻咽症状。患者鼻咽部痒而不适,鼻塞,流涕,头痛,怕风等。鼻涕起初是清水样,2至3日后鼻涕变稠,继而发热、咳嗽、咽痛、肢节酸重不适等。热感冒的病程为3~7日。热感冒注意要与下列疾病区分:
1.过敏性鼻炎
临床上很像“伤风”,所不同的是过敏性鼻炎起病急骤、鼻腔发痒、频繁喷嚏、流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关,有时异常气味亦可诱发,经过数分钟到1~2小时痊愈。
2.流行性感冒流感
常有明显的流行。起病急,全身症状较重,高热、全身酸痛、眼结膜炎症明显,但鼻咽部症状较轻。
3.急性传染病前驱
症状如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎等,在患病初期常有上呼吸道感染症状,在这些疾病的流行季节或流行区域,一旦有上呼吸道感染症状,应及时就诊。
小孩发热会抽搐是什么病呢
冬季,正是流感病毒盛行时期,小儿免疫系统尚未健全,体抗力低很容易感冒。有些小儿感冒后反复发烧甚至惊厥,出现突然抽搐、口吐白沫、翻白眼等症状,严重者可发展为癫痫、脑膜炎等,让家长十分揪心。
小儿感冒发烧本是常事,但若反复发烧伴有抽搐、口吐白沫、翻白眼就要提高警惕了。如果出现上述状况,首先家长要按住宝宝的人中穴,直至宝宝意识清醒过来,然后马上去最近的医院就诊,进行血象、脑电图检查,明确诊断后,再考虑治疗措施。
如上述情况是第一次发生,可能考虑为高热惊厥,高热惊厥分为单纯性高热惊厥与复杂性高热惊厥,单纯性高热惊厥一般不影响孩子的智力等发育情况,但是复杂性高热惊厥易转化为癫痫,从而影响孩子的智力发育等。
如宝宝发烧,家长应注意观察孩子的精神状态,如果孩子发烧虽高,但精神尚好,服药退热后仍能笑能玩,与平时差不多,表明孩子病情不重,可以放心在家中调养。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠,则提示病重,应赶快去医院。建议宝宝发烧后,先去医院做个血象检查,看看是细菌感染还是病毒感染,以便对症下药。
小儿感冒对孩子的影响
1、淋巴结炎:淋巴结炎是小儿感冒的一种并发症。小儿颈部淋巴结发炎时,首先可见局部淋巴结肿大、发红、发热、并有疼痛 ,一般体温升至38℃~40℃,如不及时治疗,可引起化脓及严重的全身症状。
2、鼻窦炎:小儿感冒有哪些并发症?鼻窦炎也是小儿感冒的并发症之一。小儿发生鼻窦炎可有严重鼻塞及多量脓性鼻涕、头痛 、嗅觉减退、记忆力下降等症状,还可以向邻近组织扩展,引起一系列病变。鼻窦炎累及眼眶,可引起眶内感染。
3、支气管肺炎:专家指出,如果小儿感冒后咳嗽症状加重,在胸部一侧或两侧可听到湿性罗音;婴儿不会咳嗽,经常在其喉部 听到痰鸣,重者可发烧至38℃~40℃,继而出现食欲不振、睡眠不安等症状,这就可能合并了支气管肺炎,需要引起注意。
4、急性化脓性中耳炎:小儿感冒有哪些并发症?小儿感冒还有可能会引发急性化脓性中耳炎。专家提醒家长朋友,小儿患感冒 后应及时治疗上呼吸道感染及防止引起咽鼓管感染,这是预防中耳炎的关键,家长也应注意小儿有无耳痛、外耳道流脓及耳后淋巴 结肿大等情况。
5、急性肾小球肾炎:专家表示,此病一般在急性感染症状减轻或消退后才出现肾炎的表现,如血尿、水肿、高血压,还可出现 头痛、恶心、呕吐、疲乏无力、食欲减退等全身症状。
对于小儿感冒这样的疾病一定要引起重视,发现了就及时治疗,防止上述各种并发症的危害发生。
小儿感冒退热糖浆效果如何
大家对于儿童的感冒用药,儿童处于生长发育期,如随意滥用感冒药,其副作用很可能远远大于感冒本身。曾有一个流鼻涕感冒的3岁孩子,服用了某种抑制鼻涕分泌的感冒药后,出现了排尿困难。家长应细心观察孩子,如果是单纯的感冒,只需给他多喝水,不放心的话,可以根据感冒为风热还是风寒,找医生开些中成冲剂服用。对于同时还混合有细菌感染及发烧的,可以考虑用一些抗生素。
反复感冒者,以及家中的年老、体弱及儿童等患者,应该咨询医生,考虑加用免疫增强药。儿感冒退热糖浆是根据小孩的体质而研制的药物,小儿感冒退热糖浆的主要功能是:清热解毒,疏风解表。用于伤风感冒,畏冷发热,咽喉肿痛,头痛咳嗽。
在对小儿感冒退热糖浆效果如何认识后,选择小儿感冒退热糖浆的时候,都是可以放心进行,它对治疗小儿感冒有很好帮助,而且这样的感冒药在使用过程中,小儿也都是能够接受,它的味道不是很苦,所以吃的时候,小儿都是可以接受的。