跟腱炎：足跟部疼痛与损伤

跟腱炎：足跟部疼痛与损伤

跟腱炎是影响踝关节的一个常见疾病。跟腱是位于踝关节后方的一条大的肌腱，连接着小腿后方的肌肉群到跟骨，行走、奔跑、攀登等运动都依仗它。超负荷的运动、频繁在硬性地面如公路上奔跑、爬山等运动造成跟腱过度使用，均容易导致跟腱内的纤维发生慢性损伤，从而引起跟腱炎。在临床工作中，我们遇到的患者中大约有11%的人是因跑步之类的运动损伤引发跟腱炎，跟腱由于血供不充分因而愈合缓慢。跟腱炎的典型症状是足跟部上方的疼痛，活动后加剧。急性期患者在走路、跑步等运动时出现跟腱疼痛、肿胀，皮肤发红发烫。慢性期患者则会在清晨起床下地时感觉跟腱处疼痛或僵硬，走路(尤其是爬山、上楼时)感觉跟腱处疼痛。

跟腱炎的危害

跟腱位于人体踝关节的后方，无论是行走、踮脚、跑步以及跳跃的时候都需要跟腱的支持，脚踝部位突然受力过猛会导致跟腱损伤，进而发生跟腱炎。跟腱炎的危害是很大的，该病发生后，人们踝关节的活动会受到很大的影响，无法进行正常的行走，尤其是踝关节在背伸的时候，疼痛会突然加重。危害一：行走困难 。只要是下肢用力，都会对跟腱有一定的影响，一旦发生了跟腱炎，下肢的活动将受到很大的限制，尤其是日常的行走。症状较轻的跟腱炎患者，由于疼痛较轻，一般还可以进行简单的行走，如果疼痛严重则行走就会十分困难。危害二：跟腱疼痛。 我们知道，跟腱炎的发生主要来自于运动损伤，但是研究表明长期的踝关节劳损、外伤与感染、风寒湿侵袭等也都可能导致该病的发生。跟腱炎发生后较大的危害就是疼痛，当人们在活动踝关节的时候，尤其是背伸的时候，疼痛十分明显，早期的患者可通过中医药物《跟腱骨方世医帖》等方法进行保守治疗，如果情况严重则要通过手术进行修复。由于跟腱炎的康复治疗时间一般都比较长，而且该病往往是由跟腱的慢性损伤而导致，想要在短时间内恢复健康几乎是不可能的。长期的患病会对工作和学习产生一定的影响，进而会影响到患者的心理状态，比如出现情绪低落、心情压抑、心情沮丧等现象，其实这种状态对疾病的康复是很不利的，在做好治疗的同时也要加强对患者的心理指导。

跟腱炎的病因有哪些

跟腱位于人体踝关节的后方，无论是行走、踮脚、跑步以及跳跃的时候都需要跟腱的支持，脚踝部位突然受力过猛会导致跟腱损伤，进而发生跟腱炎。跟腱炎的危害是很大的，该病发生后，人们踝关节的活动会受到很大的影响，无法进行正常的行走，尤其是踝关节在背伸的时候，疼痛会突然加重。跟腱炎病因跟腱是连接小腿腓肠肌与跟骨的带状组织，人在行走、跑步、跳跃和踮脚时都需要它。当跟腱在短时间内承受的压力过大时，可能会发生微小的撕裂，进而出现炎症。 【危害】 危害一：行走困难 。只要是下肢用力，都会对跟腱有一定的影响，一旦发生了跟腱炎，下肢的活动将受到很大的限制，尤其是日常的行走。症状较轻的跟腱炎患者，由于疼痛较轻，一般还可以进行简单的行走，如果疼痛严重则行走就会十分困难。 危害二：跟腱疼痛。 我们知道，跟腱炎的发生主要来自于运动损伤，但是研究表明长期的踝关节劳损、外伤与感染、风寒湿侵袭等也都可能导致该病的发生。跟腱炎发生后较大的危害就是疼痛，当人们在活动踝关节的时候，尤其是背伸的时候，疼痛十分明显，早期的患者可通过中医药物《跟腱骨方.世医.贴》等方法进行保守治疗，如果情况严重则要通过手术进行修复。 【病因】 1、身体没活动开或还没有调整好 如果身体状况不适比如腓肠肌的柔韧性和强度不够、没有活动开或者还没调整好就开始运动，尤其是诸如篮球、网球等需要频繁地停止、启动以及跳跃的运动，很容易发生跟腱炎。 2、锻炼太多、太频繁 如果刚开始一项新的锻炼计划，在锻炼前后一定要进行伸展运动;开始活动的时候要缓慢进行，逐渐增加运动量，而不要太追求进度。如果进行跑步锻炼，过多的上坡跑比较容易导致跟腱炎。 3、扁平足 扁平的足弓会增加发生跟腱炎的风险，这是因为在行走时，扁平足会导致跟腱承受额外的压力。如果有扁平足，最好穿足弓处有支撑的鞋子，以避免跟腱的进一步恶化。 4、外伤或感染 在有些病例中，跟腱发生炎症是因为跟腱附近受了外伤或有感染。 由于跟腱炎的康复治疗时间一般都比较长，而且该病往往是由跟腱的慢性损伤而导致，想要在短时间内恢复健康几乎是不可能的。长期的患病会对工作和学习产生一定的影响，进而会影响到患者的心理状态，比如出现情绪低落、心情压抑、心情沮丧等现象，其实这种状态对疾病的康复是很不利的，在做好治疗的同时也要加强对患者的心理指导。

跑步前脚掌着地还是后脚掌 跑步前脚掌着地的缺点

前脚掌着地的落地方式对小腿肌肉群、脚踝、足弓等部位要求更高，它虽然缓冲了膝盖受到的冲击力，但却把这部分力量转移到了足踝部。对跟腱、足弓、踝足部肌肉、小腿三头肌、韧带、筋膜的压力却变大了。因此前脚掌着地的跑步方式要求下肢力量要够强，否则很容易出现小腿三头肌疼、跟腱疼、胫骨前肌疼、踝关节疼等症状。

如果踝关节稳定性相对较差，那么不建议用此方式跑步。

在用前脚掌着地的方式跑步时，身体会略微前倾，膝盖也会微屈，那么这也要求跑步时要达到一定的速度，以便身体可以保持稳定前进。如果是慢速跑步，是不适合用前脚掌着地的方式跑步的。

脚后跟疼痛是怎么回事 跟腱炎

运动过程中，小腿腓肠肌和跟腱承受了太大的压力导致的。另外，突然增加锻炼的强度或频率也常会引起跟腱炎。如果及时的治疗，跟腱炎很快就能恢复。如果放任可能会引起持续的疼痛或引发跟腱断裂，病变恶化后，肌腱会肿大，出现结节，需要进行手术治疗来修复损伤。

特点：足跟部上方的、内部的疼痛、酸痛、压痛、僵硬，活动后加剧。可发生在跟腱的任何一区域，痛感通常会在清晨或者剧烈运动后的休息期间发作。肌腱两段受到挤压时会有强烈疼痛或者压痛。

慢性跟腱炎的病因以及治疗手段

跟腱炎 是指跟腱发生了炎症。一般来说，它是因为在运动过程中，小腿腓肠肌和跟腱承受了太大的压力导致的，例如打篮球。另外，突然增加锻炼的强度或频率也常会引起跟腱炎。如果得到及时的处理和治疗，跟腱炎的恢复时间一般很短。但如果放任不治疗，跟腱炎可能会引起持续的疼痛或引发跟腱断裂。

跟腱炎的治疗方法有哪些

1、使用支撑垫:支撑垫可以抬高脚踝，以减少对跟腱的拉伸。医生还可能让在夜间睡眠时使用夹板，以保持跟腱固定。

2、药物治疗:中医治疗跟腱炎以疏通经络、调和气血，治标治本。选择具有消炎、镇痛、活血化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒等功效的中药进行治疗。比如膏药[跟腱骨方世医.贴]贴于跟腱肌表可刺激神经末梢，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛之目的。可安全、经济、快速解除病痛。

3、手术治疗:外服药物往往能够使跟腱炎在几周时间内得到痊愈和自我修复。如果这些治有效果不明显，可能需要做手术来切除跟腱周围的炎症组织。但是，这往往是最后一种手段。

4、按摩疗法:用一手拇指尖尽力捏压另一手内掌纹尽处掌根部位(稍偏拇指侧)，施术手另四指握手背作依托，在患者能接受的情况尽量用力。捏压3分钟后，变为一松一压，有规律、有节奏地点穴36次为1遍，缓解后再继续捏压5分钟

5、减少以足为主的剧烈运动:以足为主的剧烈运动，如跳跑等足诱发跟腱疼痛的因素。因此不经常运动者与从事较剧烈的活动者要循序渐进。常做足的跖屈运动，跖屈是将足趾向足底方向活动，可以缓解"骨刺"对周围组织的刺激和损伤，有利于无菌性炎症地消退从而预防和减轻疼痛。

跟腱炎的症状

1.疼痛是炎症引发最明显的症状，足跟上方跟腱处出现钝痛、酸痛，跟腱两侧压痛，一般出现于清晨或活动后休息时出现。

2.踝关节肿胀并活动僵硬，跟腱的炎症反应使局部血液流动减慢，进而局部出现水肿。

3.当患者在持续活动时，跟腱与周围肌肉在组织内活动过多，继而会引起疼痛加重。

4.跟腱炎急性期时，除了疼痛、肿胀，还可出现跟腱周围皮肤发红发烫。

5.跟腱炎病情加重恶化，跟腱会进一步肿大，并在跟腱上可出现结节。

脚跟走路疼是怎么回事 跟腱炎

跟腱炎是指跟腱附着部位的腱周围组织，因外伤或慢性劳损发生炎症引起跟腱部肿胀、疼痛。发生跟腱炎后走路的时候脚疼是常见的症状。跟腱炎发展到晚期时，由于周围组织增生粘连，患者跟腱会粗大，可触到硬结或条索状肌束，一般都有多有明显压痛。

我这个是跟腱炎吗？跟腱炎怎么治疗

跟腱炎是指跟腱及周围肌肉长期劳损或急剧牵拉损伤后出现的无菌性炎症。

跟腱炎的原因：

1.人在跑步、跳跃，甚至行走、踮脚的过程中，跟腱短时间内受力于运动作用力过大，导致跟腱和周围肌肉出现损伤，都可能引起炎症。

2.长期无节制的运动锻炼，不按个人情况制定锻炼计划，跟腱长时间劳损的累积也会引起跟腱炎。

3.扁平足因为生理构造不同，在行走运动中都使跟腱承受额外的压力。

4.跟腱因为外伤而引起的炎症。

跟腱炎的症状：

1.疼痛是炎症引发最明显的症状，足跟上方跟腱处出现钝痛、酸痛，跟腱两侧压痛，一般出现于清晨或活动后休息时出现。

2.踝关节肿胀并活动僵硬，跟腱的炎症反应使局部血液流动减慢，进而局部出现水肿。

3.当患者在持续活动时，跟腱与周围肌肉在组织内活动过多，继而会引起疼痛加重。

3.跟腱炎急性期时，除了疼痛、肿胀，还可出现跟腱周围皮肤发红发烫。

4.跟腱炎病情加重恶化，跟腱会进一步肿大，并在跟腱上可出现结节。

综合考虑你是跟腱炎的可能性比较大

脚底后跟痛与运动有关系吗

运动后慎防跟腱炎

跟腱炎是影响踝关节的一个常见疾病。跟腱是位于踝关节后方的一条大的肌腱，连接着小腿后方的肌肉群到跟骨，行走、奔跑、攀登等运动都依仗它。

超负荷的运动、频繁在硬性地面如公路上奔跑、爬山等运动造成跟腱过度使用，均容易导致跟腱内的纤维发生慢性损伤，从而引起跟腱炎。在临床工作中，我们遇到的患者中大约有11%的人是因跑步之类的运动损伤引发跟腱炎，跟腱由于血供不充分因而愈合缓慢。

跟腱炎的典型症状是足跟部上方的疼痛，活动后加剧。急性期患者在走路、跑步等运动时出现跟腱疼痛、肿胀，皮肤发红发烫。慢性期患者则会在清晨起床下地时感觉跟腱处疼痛或僵硬，走路(尤其是爬山、上楼时)感觉跟腱处疼痛。

在治疗上，急性期患者应注意休息并采用局部冷敷，垫高鞋跟减少跟腱张力，以及局部外敷药物和口服消炎镇痛药物促进局部炎症消退。此外，患者还可以配合局部超声疗法及电刺激疗法等物理治疗。症状严重者可通过局部封闭治疗缓解疼痛，但注意避免反复封闭引起跟腱断裂。保守治疗6月以上症状仍未减轻的患者可以考虑手术治疗，切除止点部炎性组织、滑囊和退变的跟腱及增生的跟骨后上结节。

跟腱炎的检查

跟腱炎在医学上跟腱炎的临床诊断：

跟腱初步诊断

从患者的职业特性，足跟部晨起疼痛加重，运动后疼痛剧烈，跟腱部位广泛性压痛等特点可以初步诊断。医生需要检查脚部，并可能需要进行跟腱部位的X 片检查，以排除其他可能引起跟腱处疼痛的疾病。另外，医生可能还会询问有关的活动情况。

跟腱检测手段

临床确诊需进行跟腱部核磁共振检查，跟腱部核磁共振检查也是诊断跟腱炎的首选的检查手段，这是一项无痛的检查，它使用磁场来显示身体软组织的图像。可明确诊断跟腱炎症发生的程度、部位，有无粘连，帮助临床决定选择保守治疗或手术治疗。

一般来说，跟腱炎主要是跟腱疼痛不适，主要表现在早晨运动后的脚部疼痛非常强烈。跟腱区肿胀、疼痛、压痛显著，自觉有摩擦感。炎症波及跟腱腱鞘时，出现绞轧音及咯吱弹响音、踝关节背伸，跖屈时疼痛加重。患者跛行，患侧踝关节功能活动严重障碍。由于部位恒定，病变局限，病灶浅在，诊断较容易。但仍需与跟骨后滑囊炎和跟腱后滑囊炎相鉴别。如果有痛风情况的话可以做尿酸检查，如果你尿酸高的话，再加上你有关节疼痛不适，基本可以确诊了。

老人冬季运动谨防跟腱断裂

跟腱是人体最强大的腱性组织之一，自小腿肚子后方的腓肠肌和比目鱼肌向下合成的一条粗而十分坚强的肌腱，止于跟骨结节后方。跟腱腱体中下部分血液供应最差。

随着年龄的增长，老年人肌腱硬度增加，弹性降低，跟腱更加容易损伤。损伤多发生于踝关节背屈突然发力时，暴力传导至过度紧张的跟腱，在跟腱血运最差的中下部断裂。断裂发生时通常伴有患侧踝部的异常响声，感到踝部像被人从后面踢了一脚。之后患者出现行走困难，不能单腿着地起立。

事实上，现实生活中跟腱损伤的中青年人也不少见，而且绝大多数都是由于运动方法不当引起的。比如说，平时不运动却突然进行相对过量的运动，或者运动前准备不足，关节没有活动开即开始大运动量活动。

特别需要注意的是，老年朋友在冬季准备活动不充分，在肌肉、肌腱僵硬的情况下做较为剧烈的运动，尤其容易发生跟腱断裂。其原因与老年人自身的特点有关：老人肢体末端血运较差，组织本身就有退变，很多患者伤前跟腱部可能患有跟腱周围炎，腱组织变性、弹性减弱，所以跟腱就更容易在强力收缩运动中发生断裂。

老年人健身固然重要，但应警惕因健身方法不当而造成损伤。对于那些喜欢长跑、爬山，平时有跟腱疼痛症状的老年朋友，应特别注意预防跟腱断裂。这些老人运动前应充分热身，避免激烈运动，以缓慢运动为主，并限制运动量。万一出现局部疼痛，要注意休息，不要勉强继续运动，以免造成更严重的损伤。