护士必须掌握的急救常识
护士必须掌握的急救常识
一、发现患者异常:
(一) 立即停药,保留静脉通道,使病员平卧,进行就地抢救,并立即报告医生。
(二) 观察生命体征,测量血压、脉搏、呼吸、体温,可根据情况遵医嘱给药。
(三) 遵医嘱给予在塞米松10毫克肌注、静注。
(四) 如属药物过敏,立即该皮下注射或深部肌注0.1%盐酸肾上腺素0.5~1.0毫升,如症状不缓解可每隔半小时再皮下或静脉注射0.5毫升,直至脱离危险期。
(五) 给予持续低流量吸氧,呼吸受抑制时应立即进行口对口人工呼吸并肌内注射尼可刹米或山梗菜碱等呼吸兴奋剂,喉头水肿影响呼吸时做气管切开。
(六) 根据医嘱立即给氢化可的松200毫克或地塞米松,并根据病情给予血管活性药物多巴胺、阿拉明等。
(七) 如属输液反应,应按照输液反应的防治来护理,如发热反应,应减慢速度,通知医生。
(八) 循环负荷过重应注意速度不宜过快,有症状使病员端坐两腿下垂,加压给氧,使氧经20~30%酒精湿化后吸入。
(九) 如发现静脉炎,使患者肢端抬高并制动,局部用95%酒精或50%硫酸镁热湿敷。
(十) 如发现空气栓塞,应置病人左侧卧位和头低足高位给予氧气吸入。
(十一)密切观察病员体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其它临床变化并做好记录。
二、过敏性休克的前驱症状
全身症状 口腔内感觉异常、不安、无力、虚脱感,头痛、恶寒、冷汗、突然失语;
循环系统症状 脉快、心悸;
神经系统症状 肢瑞及口唇发麻、痉挛、眩晕、耳鸣;
呼吸系统症状 喉部发紧、喷嚏、反射性咳嗽发作、胸部压迫感、哮喘;
输液反应:(一)发热反应、症状:发冷、寒战和发热、严重者初起即寒战、继之高热达40~410C并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。
防治:减慢滴注速度或停止输液,并通知医生。
(二)(肺水肿)循环负荷过量症状:突然出现呼吸困难气促、咳嗽、泡沫痰或泡沫血性痰、肺部出现湿罗音。
防治:(1)输液过程中注意滴注速度不宜过快,液量不可过多;
(2)如发现症状须立即使病员端坐,两腿下垂,减少静脉回流;
(3)加压给氧,使氧气20~30%酒精湿化后吸入;
(4)按医嘱给镇静剂和扩血管药及毛地黄等强化剂;
(5)必要时四肢轮流结扎。
(三)静脉炎症状:出现条索状红线、局部组织发红、肿胀灼热、疼痛。
防治:(1)严格执行无菌技术操作,对血管刺激性的药物,要有计划更换注射部位。
(2)患肢抬高并制动,局部用95%酒精或50%硫酸镁行热湿敷。
(四)空气栓塞症状:病员胸部感到异常不适,发生呼吸困难和严重紫绀,听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。
防治:(1)置病人左侧卧位和头低足高位;
(2)氧气吸入;
(3)加压输液时严密观察,护士不得离开病员。
消化系统症状 吞咽困难、味觉异常、腹痛、肠鸣、便意、恶心、呕吐;
皮肤粘膜症状 潮红、皮疹、眼结膜充血、水肿。
心脏骤停按压胸部会提高存活率
“美国目前每年的意外猝死有30万人,我国差不多有50万人,其中超过八成在医院外,没有医务人员在身边,所以心肺复苏的普及显得相当重要”。
传统的猝死急救方法包括气管张开、嘴对嘴人工呼吸及胸部按压3个步骤,复杂而不易为人掌握。根据网络统计数据,95%的人因没有急救常识,错过心脏骤停患者的黄金治疗时间。
据来自美国德克萨斯州大学西南医疗中心急诊科教授、美国心脏协会资深顾问伊德里斯(Ahamed H.Idris)介绍,美国心脏协会的统计数据显示,哪怕仅进行胸部按压,也能起到明显的救命效果,“我们曾对21000个患者进行观察,发现在医务人员介入之前没有得到任何提前帮助的患者,救活率只有3%,但若能在最短时间内进行胸部按压,救活率提高到9%。”
所以说,当周围人出现心脏骤停的情况后,即使按压胸部是挽救生命的关键。为了做好中老年保健工作,无论你是年轻人还是老年人,了解和掌握按压胸部的正确方法,都是很重要的养生事。
老人摔倒中风的危害
老年人“跌倒”危害较大,同时,跌倒后引起的卧床又是老年人发生各类严重并发症致死致残的常见原因。因此,掌握老年人摔倒后的一些急救常识,对于在第一时间有效救助老人十分重要。
有些老人摔倒在地如果立即搀扶起来可能酿成大祸:比如中风或蛛网膜下腔出血,立即扶起只会加重出血症状;脑供血不足引起的晕厥,病人本应平卧,如将其扶起,反而加重脑部缺血状况;如发生骨折或脱臼,搀扶会加剧损伤。尤其是脊柱骨折病人如损伤脊髓神经,可引起截瘫。因此,应先观察老人的表情、神态,如神志清醒,可询问摔倒的原因,然后给予帮助。
老年人“跌倒”危害较大,同时,跌倒后引起的卧床又是老年人发生各类严重并发症致死致残的常见原因。因此,掌握老年人摔倒后的一些急救常识,对于在第一时间有效救助老人十分重要。
精神科急救简介
身体出现疾病总是会给我们带来一定的痛苦,其中精神科疾病是我们生活中发病率极高的一种,会给我们带来非常大的痛苦,并且也会影响着身体的健康,如果我们能掌握好一些急救的方法就能得到很好的治疗和控制,但是需要我们掌握好方法,下面一起了解下 精神科急救简介。
精神科急救简介
一、精神科急诊的基本对象和任务
(1)精神障碍病人突然发病或病情急剧变化,危及自身或他人安全时,需要采取迅速、有效的紧急措施,防止病情恶化,解除病人痛苦,挽救病人生命。
(2)心理危机,精神医学范畴内(常简称危机)是指由于突然遭受严重灾难、重大生活事件或精神压力,使生活状况发生明显的变化,尤其是出现了用现有的生活条件和经验难以克服的困难,以致使当事人陷于广泛的不安定状态,常伴有绝望、麻木不仁、焦虑,以及植物神经症状和行为障碍。
二、精神科急诊的医护人员职责
1.医生
精神科急诊医生应具备较丰富的精神科临床经验,以及内科和神经科的临床基本知识和基本技能。急诊时,首诊医生主要责任是尽快完成病史收集、查体和精神检查,并迅速作出诊断和处理(首诊负责制)。如需住院,应与病房的医生和护士联系妥善,并将病人送到病房,向值班医生和护士交代病情和注意事项。如需转诊,应请对应科室医生会诊后,作进一步诊治。如需要病人回家治疗,应安排好有关诊疗和随访工作。
2.护士
精神科急诊护士应训练有素、责任心强、具有良好应变能力。急诊护士负责接待病人,作好登记。尽快通知医生检查,作好急救准备。如需转诊,应尽快将病人转到相应科室。护士应严格执行急诊医生的诊疗计划,协助抢救病人。护士也应接听急诊电话,并详细记录要求急诊者的地址、姓名和简要的急诊原因,必要时及时安排出诊。
疾病的救助和治疗方法是非常重要的,我们只要保证身体的健康才能更好的享受生活,上面就是对 精神科急救简介的介绍,通过了解之后希望对很多人能带来一定的帮助,必要的时候身体出现问题要及时到医院进行治疗。
常见意外的护理急救措施
急诊急救护理知识有哪些
1、 院前急救原则先救命再治伤(治病),先重后轻,先排险后施救,先救活人后处置尸体,以抢救为主,维持伤病员基本生命体征。
2、转送原则:在伤病情允许前提下,必须在医护监护下迅速送到医院救治,途中密切观察伤病情况及生命体征变化,认真做好现场记录及转送记录,并妥善保管。
3、院前急救护理工作特点: (1)社会性、随机性 (2)时间紧急 (3)流动性大 (4)医疗急救环境差(5)病种复杂<6>以对症治疗为主 (7)体力强度大
4、院前急救护士的基本素质: (1)思想心理素质 (2)专业技术素质 (3)护理职业素质 (4)护士身体素质。
5、院前急救护士的基本要求 (1)掌握基础和高级生命急救的基本原理和操作技术;(2)掌握常用药物的作用原理,应用剂量和观察要点(3)掌握院前急救中病人常见急症的病因、病理,症状和体征,能熟练配合医生完成现场救治工作。(4)掌握救护车内所有设备的使用技术,如除颤监护仪、呼吸机、心电图等。(5)在执行抢救任务中必须服从统一命令,不得擅离岗位,随时解决病人问题。
6、护理体检包括望、触、叩、听等基本物理检查,尤其侧重于生命体征变化的观察及发现可用护理方式解决的问题。
7、护理体检应注意那三清听清病人或旁人的主诉,问清与发病或创伤有关的细节,看清 与主诉相付合的症状体征及局部表现
8、急救护理程序主要包括护理体检实施急救护理措施转送及进行途中监护
9、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用吗啡
10、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"立即进行抢救,第一步应行非同步直流电除颤
11、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断属:高血压脑病
12、休克的基本原因是DIC
上面就是对急诊急救护理知识有哪些的介绍,通过了解以后我们再出现一些急性疾病的时候一定不要过于紧张,要及时的进行处理,另外我们也要到医院检查根据病因对症下药,同时想要拥有健康的生活我们一定要注意饮食,和保证规律的生活习惯多进行运动。
窒息的急救常识
窒息
真正的窒息在现实生活中很少发生,喝水呛到或是被食物噎到一般都不算是窒息。窒息发生时,患者不会有强烈的咳嗽,不能说话或是呼吸,脸会短时间内变成红色或青紫色。
急救办法:首先要迅速叫救护车。在等待救护车的同时,需要采取以下措施:让患者身体前倾,用手掌用力拍患者后背两肩中间的位置。如果不奏效,那么需要站在患者身后,用拳头抵住患者的腹背部,用另一只手握住那个拳头,上下用力推进推出五次,帮助患者呼吸。患者也可以采取这样的自救措施:将自己的腹部抵在一个硬质的物体上,比如厨房台面,然后用力挤压腹部,让卡在喉咙里的东西弹出来。
绝对禁止:不要给正在咳嗽的患者喂水或是其他食物。
亮警报:只要窒息发生,都需要迅速叫救护车抢救患者。
家庭防震减灾的七大措施
家庭防震的重点,主要是保证震时和震后如何有条不紊地进行家庭的防震救灾。
根据各家不同情况,可采取以下措施:
1) 学习地震知识,掌握科学的自防自救方法。
2) 分配每人震时的应急任务,以防手忙脚乱, 耽误宝贵时间。
3) 确定疏散路线和避震地点,要作到畅通无阻。
4) 加固室内家俱杂物,特别是睡觉的地方, 更要采取必要的防御措施。
5) 落实防火措施,防止炉子、煤气炉等震时翻倒; 家中易燃物品要妥善保管;浴室、水桶要储水,准备防火用沙;学习必要的防火、灭火知识。
6) 学会并掌握基本的医疗救护技能,如人工呼吸、 止血、包扎、搬运伤员和护理方法等。
7) 适时进行家庭应急演习, 以发现弥补避震措施中的不足之处和正确识别地震 。
生活中最需要掌握的急救知识
误食中毒
发生在家庭中的中毒一般是由于误食清洁、洗涤用品,一氧化碳吸入或是杀虫剂摄入。
急救办法:如果患者已经神志不清或是呼吸困难,应迅速呼叫救护车,并准备好回答如下问题:摄入或吸入什么物质,量是多少,患者体重、年龄以及中毒时间。
绝对禁止:直到症状出现才叫救护车往往会延误治疗时间。在等待救助过程中,不要给患者吃喝任何东西,也不要企图帮助患者催吐,因为有些有毒物质在被吐出来的过程中可能会伤害到患者的其他器官。
头部“遇袭”
头骨本身非常坚硬,所以一般的外力很少会造成头骨损伤。倘若外力过于猛烈,则颈部、背部、头部的脆弱血管就成为了“牺牲品”。
急救办法:如果你的头上起了个包,那么用冰袋敷患处可以减轻水肿。如果被砸伤后头部开始流血,处置方式和被割伤的方式一样,即用干净毛巾按压伤口止血,然后去医院缝合伤口,并检查是否有内伤。如果被砸伤者昏厥,那么需要叫救护车速送医院,一刻也不能耽搁。
绝对禁止:不要让伤者一个人入睡。在被砸伤的24小时之内,一定要有人陪伴伤者,如果伤者入睡,那么每三个小时就要叫醒伤者一次,并让伤者回答几个简单问题,以确保伤者没有昏迷,没有颅内伤,比如脑震荡。
鞭炮炸伤
1、如果炸伤眼睛,不要去揉擦和乱冲洗,最多滴入适量消炎眼药水,并平躺,拨打120或急送有条件的医院。
2、如手部或足部被鞭炮等炸伤流血,应迅速用双手为其卡住出血部位的上方,如有止血药可以洒上止血。如果出血不止又量大,则应用橡皮带或粗布扎住出血部位的上方,抬高患肢,急送医院清创处理。但捆扎带每15分钟要松解一次,以免患部缺血坏死。
窒息
真正的窒息在现实生活中很少发生,喝水呛到或是被食物噎到一般都不算是窒息。窒息发生时,患者不会有强烈的咳嗽,不能说话或是呼吸,脸会短时间内变成红色或青紫色。
急救办法:首先要迅速叫救护车。在等待救护车的同时,需要采取以下措施:让患者身体前倾,用手掌用力拍患者后背两肩中间的位置。如果不奏效,那么需要站在患者身后,用拳头抵住患者的腹背部,用另一只手握住那个拳头,上下用力推进推出五次,帮助患者呼吸。患者也可以采取这样的自救措施:将自己的腹部抵在一个硬质的物体上,比如厨房台面,然后用力挤压腹部,让卡在喉咙里的东西弹出来。
绝对禁止:不要给正在咳嗽的患者喂水或是其他食物。
手指切伤
1、如果出血较少且伤势并不严重,可在清洗之后,以创可贴覆于伤口。不主张在伤口上涂抹红药水或止血粉之类的药物,只要保持伤口干净即可。
2、若伤口大且出血不止,应先止住流血,然后立刻赶往医院。具体止血方法是:伤口处用干净纱布包扎,捏住手指根部两侧并且高举过心脏,因为此处的血管是分布在左右两侧的,采取这种手势能有效止住出血。使用橡皮止血带效果会更加好,但要注意,每隔20-30分钟必须将止血带放松几分钟,否则容易引起手指缺血坏死。
户外的急救常识
1、创伤的急救处理:
创伤主要分闭合性创伤(挫伤、扭伤等)、开放性创伤(擦伤、刺伤、切割伤、裂伤等)。处理:闭合性挫伤、扭伤可用云南白药喷剂等,进行热敷、理疗、推拿、按摩,还可内服或外搽跌打筋骨药水、药酒、药粉、药丸。较大的开放性创伤必须请医生进行外科清创术和全面检查。
较小的开放性创伤要先用无菌盐水(或就地清水)冲洗,将伤口中的异物除去,然后在伤口处涂上红汞,再用无菌纱布覆盖包扎。若有外出血和皮下出血,可用手指或敷料压迫包扎止血,并以绷带固定;疼痛可服消炎痛,扑炎痛等。
2、中暑的急救处理:
夏天户外活动排汗多,体内的水分盐分消耗的也很多,如果不及时补充,就会导致中暑或者虚脱。中暑的主要症状有:头痛、头昏、耳鸣、恶心、呕吐、烦躁不安,严重者出现痉挛,呼吸及心脏功能障碍。
发生中暑时,应迅速让病人立即停止运动,移至阴凉、通风处,垫高头部,解开衣裤;可喝些冷饮、盐糖水并用冷水毛巾敷头部,或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处;有条件的可将病人置于4℃到18℃的水中,并用毛巾按摩四肢皮肤,使皮肤血管扩张,加速血液循环,促进散热,严重者及时送医院。
3、溺水的急救处理:
仔细观察呼吸和心跳情况,对呼吸、心跳停止者,马上做人工呼吸抢救,并及时叫救护车。
火车急救常识有哪些
虽然事故的发生只是意外,但如果在紧急事件突发时,掌握急救和逃生技巧,也许能挽救更多生命。
一般,火车事故以出轨、相撞居多。在硬座车厢内,头上的行李架和行李往往是“高危品”。而且,硬座车厢容纳的人更多,更易发生混乱。硬卧车厢中,上铺相对危险。上海120急救培训工作负责人、资深导师李明华告诉记者,火车事故造成的意外伤害有以下几种:自身碰撞或惯性作用导致头颈部、胸腹部和四肢损伤;内脏相互碰撞挤压后的损伤;钝器或锐器刺伤;下坠后,如遇河流,可能导致淹溺;可能发生火灾。
火车发生事故前,通常没有什么迹象,不过乘客会察觉紧急刹车。这时,首先要远离门窗,趴下,低头,下巴紧贴胸前,以防颈部受伤,抓住或紧靠牢固物体。若座位远离门窗,就留在原位,保持不动;若接近门窗,应尽快离开,寻找最近的牢固物体。车停稳后,要先观察周围环境,然后自救。动车或高铁的车窗采用双层钢化玻璃,就算翻车也不易破裂。假如车厢两端的出口堵塞了,可以用安全锤、高跟鞋或皮带扣等尖锐物品,敲击玻璃的四个角,或四条边的中间部位,出现裂缝后用脚踹开。如果路轨通着电流,要等工作人员宣告已经截断电源才能下车。
如果火车出现了事故之后,首先也有保持了冷静的头脑,如果头脑太混乱了,对紧急的处理很容易不到位,甚至也会出现错误的急救方法,因为头脑中应该掌握一些正确的急救常识,在遇到火车事故的时候能够处惊不乱,沉着应对,能够学会一些逃生的技巧。
急诊急救护理知识有哪些
1、 院前急救原则先救命再治伤(治病),先重后轻,先排险后施救,先救活人后处置尸体,以抢救为主,维持伤病员基本生命体征。
2、转送原则:在伤病情允许前提下,必须在医护监护下迅速送到医院救治,途中密切观察伤病情况及生命体征变化,认真做好现场记录及转送记录,并妥善保管。
3、院前急救护理工作特点: (1)社会性、随机性 (2)时间紧急 (3)流动性大 (4)医疗急救环境差(5)病种复杂<6>以对症治疗为主 (7)体力强度大
4、院前急救护士的基本素质: (1)思想心理素质 (2)专业技术素质 (3)护理职业素质 (4)护士身体素质。
5、院前急救护士的基本要求 (1)掌握基础和高级生命急救的基本原理和操作技术;(2)掌握常用药物的作用原理,应用剂量和观察要点(3)掌握院前急救中病人常见急症的病因、病理,症状和体征,能熟练配合医生完成现场救治工作。(4)掌握救护车内所有设备的使用技术,如除颤监护仪、呼吸机、心电图等。(5)在执行抢救任务中必须服从统一命令,不得擅离岗位,随时解决病人问题。
6、护理体检包括望、触、叩、听等基本物理检查,尤其侧重于生命体征变化的观察及发现可用护理方式解决的问题。
7、护理体检应注意那三清听清病人或旁人的主诉,问清与发病或创伤有关的细节,看清 与主诉相付合的症状体征及局部表现
8、急救护理程序主要包括护理体检实施急救护理措施转送及进行途中监护
9、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用吗啡
10、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"立即进行抢救,第一步应行非同步直流电除颤
11、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断属:高血压脑病
12、休克的基本原因是DIC
外出露营必须掌握的急救常识
1、绷带以及各种大小的纱布;2、抗菌素膏;3、止泻药;4、止痛药;5、消过毒的抹布以及冲洗液;6、缓解晒伤疼痛的喷雾;7、镊子,剪刀以及小刀等。
那么,在露营过程中,我们将面临哪些意外事故呢?最常见的莫过于割伤和擦伤了。当我们在外游玩以及露营时,一些琐琐碎碎的小事都可能变得危险,例如:穿梭于小树丛,多刺的树林,碰到仙人掌,在外煮食,篝火晚会,昆虫叮咬等等,都可能让我们受到意外的小伤害,因而,我们应该在事前做好充分的准备。
1)当碰上割伤,擦伤时,不妨使用绷带,同时可以用上干净消毒过的抹布以及抗菌素膏。当清洗伤口时,过氧化氢就派得上用场了。
2)当被蚊虫叮咬,擦伤,割伤时,不妨使用止痛剂,效果很好的。
3)如果你坐得离篝火很近,灰烬吹到眼睛里面时候,你可以用盐水冲洗眼睛,这是一个很好的方法。
4)如果不幸被刺或者小碎片刺伤,你可以让小镊子帮你忙,把小碎片,小刺拔出来,然后用剪刀或者小刀剪绷带,小绳子。
5)头痛时,可以用阿司匹林和醋氨酚来止痛,而出现肠胃问题,肚子不舒服时,可服用急救箱里预先准备好的止泻药。
急诊患者的心理护理需要注意什么
急诊,顾名思义,就是紧急救治和抢救。目前99%的急症患者都因为错过了急诊抢救的黄金6分钟,而面临愈后效果差,甚至失去生命的结果。
急诊患者相对于一般患者来说,对生命的渴望,对医护人员的求助、依赖更为迫切,心理需要贯穿于就医的各个环节,而且面临的心理健康问题也更为复杂多样。所以,急诊室护理人员要正确认识不良心理对身心健康的严重危害和疾病发生发展过程中的负i豇作用,主动了解患者的心理特点,做好急诊患者的心理护理,满足其心理需要,使患者处于最佳的心理状态,对提高急诊患者抢救的成功率是至关重要的。
心理护理是护士在护理过程中以科学理论为指导,以良好的人际关系为基础,影响、改变患者的不良心理状态和行为,促使患者康复,发挥医疗护理的最佳作用。所以,我们应该掌握急诊患者的心理,进行正确的引导,努力使急诊患者能积极主动地配合治疗。通过对急诊患者的心理护理,不仅改善了急诊患者的心理状态,而且提高了患者对护理工作的满意度,值得在急诊工作中推广应用。