甲状腺结节的检查
甲状腺结节的检查
在生活中大家都很担心自己患上甲状腺结节之后会面临什么,是恶化癌变呢还是良性的结节呢,其实根本就不要如此的担忧,一旦发现甲状腺结节及时去医院检查,如果排斥恶性肿瘤就不必如此担忧了,看看下面是如何排除检查的。
排除甲状腺癌的检查
在甲状腺癌的各项检查中,颈部超声是有效诊断甲状腺癌性价比最高的医学检查技术,一个有经验的B超医生的确诊率可以达到80%-90%。除颈部超声外,医生还可以采取其他方式寻找蛛丝马迹。
1、颈部超声:低回声、边界不清、形态不规则、血流丰富、钙化特征为细点状排列或粗点状成团表现时,恶性机会多。
2、细针穿刺病理检查:细针穿刺或超声引导下病理检查是明确诊断重要和安全的手段,对乳头状甲状腺癌敏感性和特异性近于100%。
3、甲状腺扫描核素显像:“热”结节几乎均是良性肿瘤;“温”结节多数为良性,也可能是恶性;“冷”结节恶性几率相对较多,但不都是恶性。其中12%-15%“冷”结节为甲状腺癌。
甲状腺癌的治疗
甲状腺癌的治疗是在外科、核医学、内分泌等多科协作的基础上展开的。对于临床上尚未确诊的病例以医学观察为主,对高度怀疑或组织学确诊的患者,手术是主要治疗方法。
经过一系列的检查,张女士的甲状腺结节被确诊为良性,但因单个结节个体较大,已出现压迫气管的现象,在外科医生的建议下她很快接受了手术治疗。
临床医生提示,甲状腺癌的发生率近年的确有增加趋势。甲状腺结节很常见,但甲状腺癌的发生率很低。甲状腺癌中乳头状癌占绝大多数,如诊断及时,处理适当,预后很好,不必恐慌。至于坊间流传的戴丝巾可以预防甲状腺结节或甲状腺癌的说法,并没有科学依据。
以上就是我们对甲状腺结节的详细介绍,经过上述的介绍应该知道甲状腺癌的可怕了吧,因此一定要及时的发现及时的治疗,不然就会错过了最佳的时机而演变成甲状腺癌就不好了,这不是大家所希望的吧,还有什么不清楚的可以咨询在线专家。
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甲状腺结节怎么治疗
甲状腺结节是一种常见病,近年来发病率呈上升趋势,以女性多见。很多人甲状腺结节的发现是体检时甲状腺B超检查发现的,也有的患者因为觉得脖子越来越粗,进行检查发现甲状腺结节。
发现了甲状腺结节可不必太过担心,甲状腺结节并不等同于甲状腺癌。甲状腺结节可分为良性结节,如结节性甲状腺肿,甲状腺腺瘤等;还有恶性结节,就是甲状腺癌了。甲状腺检查以B超为常规手段,在高分辨率B超的检查下,可初步判断结节的良恶性。良性结节多为囊性,边界清晰。恶性结节多为实性结节,边界不清晰,形状不规则,血流信号丰富,存在钙化,甲状腺周围淋巴结检查也有异常。
通过B超检查,可初步判断甲状腺结节的良恶性程度。对于怀疑良性的结节,可定期复查甲状腺超声,观察结节生长情况。对于怀疑为恶性的结节,目前有两种确诊方法。病理诊断是临床诊断的金标准。因此通过有创手段获取甲状腺组织,进行病理检查,可以确定甲状腺结节的性质。标本的获取目前有两种手段,一种为超声引导下甲状腺细针穿刺活检。即在甲状腺超声的引导下,用细针刺入甲状腺组织,取得标本后进行病理检查。这种检查方法创伤小,灵敏度和特异性高,易于操作推广。但前提是要有强大的病理科室做后盾,能准确判断出所取标本的性质。另一种方法即为手术,这既是诊断,又是治疗。在手术中切取甲状腺结节组织,进行术中冰冻快速确定结节性质,根据结节性质决定下一步手术。如果是恶性结节,进行扩大切除。如果是良性结节,可以切除较大的结节,并可保留甲状腺。
我们在日常生活中,该如何预防甲状腺结节的发生呢?近年来沿海地区甲状腺结节的发病率高于内地。推测可能与沿海地区好食海鲜海带等富含碘的食品有关。因此我们在平日饮食中,如果可以通过食物摄入足够的碘,可食用不加碘盐。或者加碘盐与不加碘盐交替食用。同时避免颈部接触放射性物质照射。积极锻炼身体,均衡营养,提高自身免疫力。
多发性甲状腺结节怎么检查
触诊与超声检查
甲状腺结节很常见,触诊发现的有3%~7%,如用超声检查则20%~76%有结节。因此,在美国临床内分泌学会和意大利内分泌学会共同发布的甲状腺结节诊治指南中,并不主张用超声来作为甲状腺常规检查,只有触诊发现或有病史及症状时才做超声。
恶性占5%
固然甲状腺结节发病率很高,但绝大多数是良性,恶性仅占5%。发现甲状腺结节后应先查血促甲状腺素,如显着降低或升高,则按甲状腺功能亢进或减退进一步检查。如正常,则主要考虑结节是良性还是恶性。
单发性与多发性
甲状腺结节可分为单发性结节和多发性结节两大类。甲状腺瘤或甲状腺癌多表现为单结节。甲状腺多发性结节多为增生和炎性病因。
滤泡性甲状腺结节是什么
一、甲状腺结节是什么?
甲状腺结节(thyroid nodule)是指甲状腺内的孤立病灶,可以触及,并且可以在超声检查下发现这个病灶有别于周边的组织。可以触及但超声检查未能证实的结节不能诊断为甲状腺结节。甲状腺结节并不是单一的甲状腺疾病,可表现在多种甲状腺疾病上,包括甲状腺的退行性变、炎症、自身免疫性疾病、肿瘤等多种病变,在其性质未明确之前都统称为甲状腺结节。
二、甲状腺结节的发病率怎样?
流行病学调查表明,生活在非缺碘地区的人群中,5%的女性和1%的男性有可触及的甲状腺结节。如以高分辨率超声检查,甲状腺结节在人群中的发现率可高达19%~67% ,其中5%~10%为甲状腺癌。在缺碘地区,甲状腺结节的发病率更高。目前,全世界的甲状腺结节发病率明显逐年升高,其原因除了诊断率上升外,并不清楚。
三、甲状腺结节的分类和病因?
甲状腺结节分为良性及恶性两大类,绝大多数为良性。
引起甲状腺良性结节的常见病如下:(一)单纯性甲状腺肿;(二)甲状腺炎:包括1.亚急性甲状腺炎 2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 3.侵袭性纤维性甲状腺炎; (三)甲状腺腺瘤。
甲状腺需要做哪些检查
甲状腺结节检测的重要性在于排除甲状腺癌,因为其中5-15%的结节是甲状腺癌,后者的发生与年龄、性别、放射性物质暴露史、家族史等有关。分化型甲状腺癌(DTC)包括乳头状癌和滤泡癌,它们占所有甲状腺癌的绝大部分(90%)。
甲状腺结节要做哪些检查呢?一般包括检查病史、体检、核素扫描、超声检查和穿刺细胞学检查等。
1、病史:儿童时期出现,青年男性的单发结节,恶性可能大。甲状腺结节短期内发展较快,恶性可能大。
2、体检:单个孤立结节恶性可能大。良性腺瘤表面平滑,质软,随吞咽活动度大;腺癌常表面不平整,质地硬韧,随吞咽活动度小。
3、核素扫描:可提供甲状腺功能活动的情况,但仅据有无功能一般不能作为评价良恶性的依据。
4、超声检查:可测定甲状腺结节的大小、数目,囊性、实性或囊实性。
5、穿刺细胞学检查:明确甲状腺结节性质的有效方法。
甲状腺结节边界不清形态不规则 甲状腺结节边界不清形态不规则要怎么办
如果检查结果显示“甲状腺结节边界不清形态不规则”,考虑恶性的可能比较大,建议进行进一步的检查,确诊为恶性的话则需要尽快安排手术。
建议先进行针刺活检,操作方法为:在B超定位下,用一根细针从甲状腺结节中吸取一点甲状腺组织,然后由病理科医生在显微镜下观察该组织。
细针穿刺可获取结节部分组织,是术前可获取的最高级别证据,是有效及可靠的鉴别良恶性甲状腺结节的方法。通过有经验的操作者及细胞病理学专家的努力,FN A的诊断准确率可达95%。
在细胞学标本中,也可应用部分分子病理学指标进行辅助诊断,如BRAF基因的检测,有助于提供更多肿瘤相关信息,帮助诊断。
临床获取的检查有着个体化的特征,任何检查也都存在缺陷如假阳性、假阴性的可能性,需要有经验的医生根据所有检查综合判别。
如果结节检查结果为良性,那么也需要定期观察随访,随访周期视结节的形态、大小以及对周边器官的影响而定。
如果通过B超定位下进行细针穿刺,确定甲状腺结节为恶性,那么为了避免其转移、侵犯周围器官,则是需要进行手术治疗的。
另外如果是良性的甲状腺结节,但是如果造成气管压迫、呼吸困难、吞咽不适等情况,也是需要进行手术的。
左叶甲状腺结节如何预防
左叶甲状腺结节如何预防,首先我们要了解左叶甲状腺结节:甲状腺左叶结节分为感染性的和非感染性的两类。前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺左叶结节,其他感染少见。后者主要是由自身免疫性甲状腺左叶结节引起的。因此,大家平时要注意合理饮食,多进行户外运动,预防疾病,保持健康。
常见的一起原因有下面两点:
1、亚急性甲状腺左叶结节,临床上除有甲状腺结节外,还伴有发热和甲状腺局部疼痛,结节大小视病变范围而定,质地较坚韧。
2、非感染性甲状腺左叶结节,检查时可扪及多个或单个结节,质地硬韧,少有压痛,甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性。
温馨提醒:建议患者及时去正规医院检查、确诊,以免病情延误,造成严重后果。
如何诊断甲状腺结节
专家说甲状腺结节是甲状腺疾病当中比较常见的一种,根据患者的表现把甲状腺结节分为良性和恶性两种,其中恶性甲状腺结节主要指的是甲状腺癌,所以早期确诊断是很关键的,那么如何诊断甲状腺结节呢?下面就请专家为您详细介绍。一体格检查发现孤立结节中,良性占90%,恶性占10%。约4/5分化型甲状腺癌及2/3未分化癌表现为单一结节。癌肿患者常于颈侧区触及大而硬的淋巴结,特别是儿童及年轻乳头状癌患者。二询问病史不少患者并无症状,而在体格检查时偶然发现。有些患者可有症状,如短期内突然发生的甲状腺结节增大,则可能是腺瘤囊性变出血所致;若过去存在甲状腺结节,近日快速、无痛地增大,应考虑癌肿可能。三B超检查B超检查可显示三种基本图像:囊肿、混合性结节及实质性结节,并提供甲状腺的解剖信息;而对良恶性肿瘤的鉴别,特异性较低。四血清学检查甲状腺球蛋白水平对鉴别甲状腺结节的良恶性并无价值,一般用于做全甲状腺切除术后或核素治疗的分化型癌患者,检测是否存在早期复发。以上介绍的诊断甲状腺结节的方法,相信大家都已经清楚了,专家说以检查甲状腺结节的方法,在正规的医院都可以做,一旦确诊了哪种类型的要积极配合医生的治疗,如果您想了解甲状腺结节的治疗方法,可以在线咨询专家。