会阴侧切术后让伤口尽快恢复的方法

会阴侧切术后让伤口尽快恢复的方法

一般来说手术后的1--2个星期是最难熬的，拆线前，每天应该冲洗两次伤口，大便后也要冲洗1次，避免排泄物污染伤口。拆线后，如恶露还没有干净，仍然应该坚持每天用温开水冲洗外阴两次。同时，保持大便通畅，以免伤口裂开。排便时，最好采用坐式，并尽量缩短时间。另外，拆线后伤口内部尚不牢固，最好不要过多地运动，也不宜做幅度较大的动作。

吃止痛片是最直接的止痛办法，也可以采取一些物理疗法让伤口尽快地恢复：

1、术后24小时内采冰敷：冰敷可以麻痹疼痛、缓和肿胀现象，由于术后前两天通常较不舒服，可以采取冰敷的方式降低疼痛与肿胀的现象。

2、术后24小时后采温浴：会阴部的伤口血液循环好，少有感染机率，在术后24小时内采取冰敷的方法让其消肿后，建议采取盆浴，以温水(煮开过的水放温凉)加上碘酒，每天早晚进行盆泡10~15分钟。

什么情况下需要侧切

1、产妇的会阴部弹性较差，阴道狭小或其会阴部有炎症、水肿等情况时，需做会阴侧切术。

2、胎儿较大、胎头位置不正或产妇产力不足时，胎头容易受到阻碍而停留在产妇的会阴处无法娩出。此时，需做会阴侧切术(胎头若在产道内停留时间过长，不但会使产妇骨盆底的肌肉发生损伤，还会使胎儿出现缺氧、甚至颅内出血)。

3、35岁以上的高龄初产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合症的产妇分娩时，为了减少产妇的体力消耗、缩短产程、确保母婴安全，当胎儿头部下降到产妇的会阴部时，便应做会阴侧切术。

4、当产妇的子宫颈口已开全，胎头位置也较低，但胎儿却出现了异常变化，如胎心过快、过慢，羊水混浊不清甚至混有胎儿的粪便时，说明胎儿已有明显的缺氧症状。此时，产妇需及时进行会阴侧切术。

5、当产妇临产时出现异常，需要实施产钳助产或胎头吸引器助产时，必须按常规实行会阴侧切术。

会阴侧切与撕裂有什么区别

会阴侧切与撕裂的区别如下：

比起撕裂的伤口，还是切开的伤口恢复得快，而为了干净也是积极施行会阴侧切术的理由之一。

施行切开手术，是在做阴部神经麻醉或阴道口周围的皮下浸润麻醉以后，从阴道到会阴切开3厘米左右。在分娩后将刀口缝合。

会阴侧切的好处：

一、能减少产后7天内发生的后期会阴损伤、缝合和愈合并发症等。

二、防止会阴撕裂、保护盆底肌肉和认为外科切开术容易修补且愈合的更好。

实施会阴侧切术须注意：

有限地使用侧切并不会造成更多不良的后果，如阴道或会阴损伤、疼痛、性交困难或小便失禁。唯一的缺点是会增加前期会阴撕裂的危险性。

对于一些条件允许不用做侧切就能顺利分娩的妈妈，会增加一些无谓的痛苦。而且，侧切的伤口也许在生理上会很快恢复，但对一些妈妈心理上的影响挥之不去。

会阴切开术作为顺产过程中的常规手术，只适用有限地使用，但在国内却占阴道分娩的90%左右，而国外比例为20%左右。

产后私处的危险信号

一、“阴吹”

正常的阴道是紧紧贴合在一起的，阴道口就像两扇紧闭的大门。但是在分娩过程中，胎儿通过产道，使得阴道因过度扩张而松弛，甚至失去弹性，这样，阴道前后壁不能紧密贴合，有些还形成空腔，就容易出现“阴吹”的情况。一般来说，很多妇女在产褥期能够恢复正常，但也有一部分产妇不能完全复原，特别是分娩时产程过长、胎儿较大或骨盆偏窄的孕妇。

豆豆妈过招：

首先要注意产后调理，食用一些益气健脾活血的中药，让产道尽快恢复;此外，要注意外阴清洁，避免不洁性生活，以防感染病菌;饮食上，可食用党参、茯苓、淮山、陈皮、扁豆等健脾的食物，经常饮鸡汤，鸡汤有扶正的功效，对产妇恢复身体非常有益;最后，保持大便通畅。

二、会阴侧切引起伤口疼痛

会阴侧切术是产科中经常采用的助产术之一，如处置不当，会引起伤口疼痛。根据调查，会阴侧切术患者局部有触痛及早期产后性交痛是相当常见的，这是由于会阴侧切伤口缝合过紧或局部伤口有浸润等所造成。

豆豆妈过招：

(1) 最常见的是会阴侧切瘢痕的疼痛，特别在性交时，疼痛可以持续数星期之久。治疗可采用理疗、热敷、热坐浴或涂润滑剂。

(2) 可因会阴缝合时对合不好或伤口有感染、裂开所引起的疼痛。这种疼痛采用保守治疗效果欠佳，一般常需再次手术矫正。

(3) 有时会阴瘢痕触痛是由于局部神经痛引起，可采用皮质激素十局部浸润麻醉治疗。如因缝合过紧，必要时可行阴道口扩张术或阴道瘢痕扩开术。

三、会阴胀痛

分娩时如保护会阴不当或胎儿较大，会阴体较长、较紧，可造成会阴裂伤;做会阴切开缝合术也可使会阴部形成伤口，并可继发感染，先露部压迫会阴时间过久可造成会阴水肿;会阴伤口缝合时血管结扎不彻底所形成的会阴血肿等，都是导致会阴胀疼的常见原因。会阴胀疼可不同程度地影响产妇的饮食、休息以及全身的康复，故应及时处理。

冬天坐月子可以洗澡吗 冬天坐月子洗澡不能坐浴

产妇洗澡时，一定要洗淋浴，切不可坐浴，以免污水进入产道引起感染。如果产妇身体比较虚弱，不能胜任站立洗淋浴，就可以采取擦澡的办法。对于剖宫产者，或会阴侧切术者，尽量待体力恢复、伤口愈合后方可洗淋浴，一般可先行擦澡。

会阴侧切术无法避免吗

会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。会阴切开术不仅包括侧切，还可以中切。可以防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉，且外科切开术容易修补和愈合的更好。但是最近在网上被爆“侧切”为业内潜规则，侧切是一种手术，仅针对不能顺产的产妇而言，如果仅仅为了增加个人和医院收入，而误导产妇实施“侧切”显然是不人道的。

出现以下情况时，助产士更要为产妇做会阴侧切术：

1.产妇的会阴部弹性较差，阴道狭小或其会阴部有炎症、水肿等情况时，需做会阴侧切术。

2.胎儿较大、胎头位置不正或有产妇产力不足等情况时，会使胎头在产妇的会阴处受阻而无法娩出。此时，需做会阴侧切术(胎头若在产道内停留时间过长，不但会使产妇骨盆底的肌肉发生损伤，还会使胎儿出现缺氧、甚至颅内出血等现象)。

3.35岁以上的高龄初产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合症的产妇分娩时，为了减少产妇的体力消耗、缩短产程、确保母婴安全，当胎头下降到产妇的会阴部时，便应做会阴侧切术。

4.当产妇的子宫颈口已开全，胎头位置也较低，但胎儿却出现了异常变化，如胎心过快、过慢，羊水混浊不清甚至混有胎儿的粪便时，说明胎儿已有明显的缺氧症状。此时，因产妇需及早结束分娩，故应做会阴侧切术。

5.当产妇临产时出现异常、需要实施产钳助产或胎头吸引器助产时，必须按常规实行会阴侧切术。

顺产侧切会影响性生活吗

这是很多妈妈纠结的问题，尤其是对性生活品质有较高要求的夫妻，对顺产侧切是否影响到性生活品质心存疑问。实际情况恰恰相反，及时做会阴侧切术有利于在产后尽早地恢复性生活。

有很多产妇因惧怕影响性生活而坚持拒绝实施侧切术，结果就是阴道会有不同程度的撕裂，严重者甚至发生阴部脱垂、大小便失禁问题。产妇的会阴发生撕裂后，伤口的边缘很 不整齐。这样不仅会使伤口愈合时间延长，也极易形成疤痕，让产后过性爱有异物感。这种伤痕比会阴侧切术的伤痕更大。比如，会阴1度撕裂产妇的疼痛就会多几 周，还会多流血，愈合的伤口也非常难看。要是达到3度，撑裂了阴道口和肛门，可能阴道直接通肛门了，以后性生活的问题更大。

医生在做侧切手术时，阴道外口只有1个4～5厘米长的切口。切口小又及时地进行了缝合，很快就会愈合的。除非需要旋转胎头，这种伤口就更大些。切口一般5天左右就会长好并拆线，阴道内不会残留线结，也不会使产妇在产后过性生活时有异物感。

此外，女人阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样，用手使劲拉时，它就会伸长，一松手，它便会恢复原状。分娩后，阴道内的弹力纤维就会收缩，并恢复到产前的状态，不会影响性爱质量。

什么情况要做会阴侧切手术

1. 产妇的会阴部弹性较差，阴道狭小或其会阴部有炎症、水肿等情况时，需做会阴侧切术。

2. 胎儿较大、胎头位置不正或有产妇产力不足等情况时，会使胎头在产妇的会阴处受阻而无法娩出。此时，需做会阴侧切术(胎头若在产道内停留时间过长，不但会使产妇骨盆底的肌肉发生损伤，还会使胎儿出现缺氧、甚至颅内出血等现象)。

3. 35岁以上的高龄初产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合症的产妇分娩时，为了减少产妇的体力消耗、缩短产程、确保母婴安全，当胎头下降到产妇的会阴部时，便应做会阴侧切术。

4. 当产妇的子宫颈口已开全，胎头位置也较低，但胎儿却出现了异常变化，如胎心过快、过慢，羊水混浊不清甚至混有胎儿的粪便时，说明胎儿已有明显的缺氧症状。此时，因产妇需及早结束分娩，故应做会阴侧切术。

5. 当产妇临产时出现异常、需要实施产钳助产或胎头吸引器助产时，必须按常规实行会阴侧切术。

侧切会影响夫妻生活吗 硬撑着不侧切更影响性爱

需要做会阴侧切术的产妇如果坚持着不开刀，那么阴道会有不同程度的撕裂，严重者甚至发生阴部脱垂、大小便失禁问题。产妇的会阴发生撕裂后，伤口的边缘很不整齐。这样不仅会使伤口愈合时间延长，也极易形成疤痕，让产后过性爱有异物感。这种伤痕比会阴侧切术的伤痕更大，以后性生活的问题更大。

顺产侧切好还是不侧切好 会阴侧切

会阴侧切是在分娩时，在阴道口能够看见胎头时，于阴道口的左侧方，倾斜45度剪开一个开口，剪开的部分包括皮肤、肌肉和部分的阴道黏膜，开口长度约4～5厘米，且并不是用一般的手术刀或剪，医生会用特制的“侧切剪”进行侧切。

中线，直接从阴道切到肛门。

中侧切，从阴道的一侧切到肛门。

1、胎儿出现一定的问题，如胎儿心跳可能在减弱或增强。

2、胎儿出生时屁股先出来。

3、孕妇分娩时需要用到吸杯，孕妇分娩时间很长且感到非常疲惫。

4、胎儿非常大，孕妇的健康状况可能要求一种快速安全的分娩方法。

会阴侧切后，护士会每天两次为产妇进行阴部的冲洗，检查伤口愈合状况，由于产后恶露较多，要勤换卫生垫，出院回家后要每天自行清洗会阴，保证清洁干燥，不让伤口憋闷在潮湿、容易滋生细菌的环境中，睡觉时注意不要直接压迫伤口。但若伤口出现红肿、流脓、裂开的情形，需要立即就医诊治。

顺产后会阴侧切的伤口该如何护理

会阴侧切后新妈妈要注意隆，避免感染，同时尽量避免伤口开裂，会阴侧切后，医生会对伤口进行缝合，一般情况下4天左右拆线，如果使用的是可吸收的肠溶性无需拆线，可慢慢吸收，伤口一个月左右恢复，产后需要注意对伤口进行护理。

伤口恢复中的护理

保持正确的卧位：如为左侧切应采取右侧卧位或仰卧位，以免污染伤口。

保持外阴清洁，干燥：及时更换卫生巾，24小时内配合护士做会阴冲洗2次，大小便后应使用流动水冲洗会阴，便后擦拭时应从前向后擦，以免污染伤口。

适当做缩肛运动，促进盆底组织，会阴组织及产道的恢复。

保持大便通畅，以免伤口裂开，排便时最好采用坐式，有的新妈妈不敢解大小便，怕会阴侧切伤口裂开，正常情况下是不会发生这种问题的，不必因此而压制大小便。

拆线后，如恶露还没有干净，仍然应该坚持每天用温开水冲洗外阴2次，此外，拆线后伤口内部尚不牢固，最好不要过多的运动，也不宜做幅度较大的动作。

性生活一般在产后2个月左右恢复，为避免恢复后的肌肉组织被牵扯，可使用润滑剂。

饮食调理

自然分娩一个星期内，最好进食少渣饮食，如牛奶，蛋藕粉，藕粉，蛋汤，米汤，稀粥等半流质食物，以防形成硬便难以排出，影响会阴伤口的愈合，便秘时可以多吃些香蕉，有利于通便， 同时注意多补充蛋，瘦肉，以促进伤口修复，还要多吃新鲜青菜和水果，多喝猪蹄汤等汤饮，除细粮外应吃些粗粮，不吃辛辣及刺激性的食物，在伤口没有愈合前要少吃鱼类，鱼中含有的有机酸物质具有抑制血小板凝集作用，不利于伤口的愈合。

什么是阴道侧切

一、什么是会阴侧切

会阴侧切简称侧切，是针对无法继续进行自然分娩的产妇而采取的一种措施。为了增大阴道开口，帮助胎儿顺利娩出，防止会阴出现撕裂情况严重，医生在会阴道口的左侧方，倾斜45度切一个开口。正常情况下，如有需要会在第二产程做会阴侧切。

临床上尽管大部分的初产妇在顺产中阴部都会出现不同程度的撕裂伤，但是与侧切术的刀伤相比，轻度的撕裂损伤更易愈合，所以并不是每个产妇都需要进行侧切。

二、什么情况下需要会阴侧切

自然分娩过程中，产妇会阴部极易出现撕裂伤，具体原因包括用力不当、产程进展过快、胎儿过大等。一般根据损伤程度，将其分为三等级裂伤。其中损伤最轻微的第一度，伤口约有1—2厘米的小伤口，愈合非常容易。但是如果损伤严重达到第三度，很可能会伤到肛门扩约肌，严重的会致使大便排出，而且伤口既不规则又难以愈合，容易引起感染。若是及时进行侧切术，就可以有效防止撕裂伤，避免发生尿失禁等产后后遗症。

自然情况下产生的撕裂伤，伤口形状不规则，即使缝合也不美观。另外在产程延长或停滞时，及早做侧切术能缩减胎儿娩出的时间，防止出现胎儿窘迫的意外情况，以及产妇日后阴道松弛等生产后遗症。

三、哪些产妇需要进行会阴侧切

如果产妇出现以下任意一种情况，都需要进行会阴侧切手术。

1.会阴部分肌肉缺乏弹性，或是阴道口狭窄，以及阴道出现水肿、炎症等症状，需要进行侧切术。

2.胎儿个头大、胎位不正或产妇产力不足时，胎儿娩出容易在会阴处受到阻碍，这时应及时进行侧切术，否则会造成产程延长或停滞，时间过久可能致使胎儿缺氧，损害产妇盆底肌肉。

3.第一次分娩的高龄产妇(超过35周岁)，以及患有妊娠高血压、心脏病者，为了保证母婴安全，在胎头降至会阴位置，医生会进行侧切术。

4.产程中出现意外情况，发现胎儿已经处于缺氧状态，如胎心异常、羊水浑浊甚至会有胎粪等，此时应尽早做会阴侧切。

5.一旦产妇在生产中发生异常情况，需要借助产钳或胎头吸引器来帮助分娩，应进行会阴侧切。

顺产哪些情况下要侧切

顺产侧切比自然裂伤容易恢复吗?

研究显示，顺产侧切和自然裂伤的伤口相比，恢复的时间相同或者更长，一般也较多发生并发症。顺产侧切的女性，分娩的时候会出血更多，恢复的时候也会有更多的疼痛感，需要更长时间才能在过性生活时没有不适感。

此外，顺产侧切的女性，和没有做会阴侧切术的女性相比，更容易发生严重的裂伤，这种裂伤会裂到肛门括约肌，甚至一直裂到直肠(医学上分别称为3度或4度裂伤)。跟顺产侧切有关的这种严重的裂伤会引起产后会阴部疼痛，需要更长的时间来恢复，也更容易影响盆底肌肉的力量。凡是影响到肛门括约肌的裂伤，都会增加肛门失禁的危险。肛门失禁是指对排便和排气失去控制。

顺产什么情况下要侧切?

顺产过程中，在少数一些情况下，会阴侧切术对你和你宝宝的健康可能还是有必要的：

• 顺产侧切成为必要的情况之一是：你宝宝的心跳显示，他不能很好地耐受出生之前几分钟的宫缩，需要尽快出生。

• 你的宝贝个儿太大了，医生需要稍大的空间来操作让宝宝出生，是顺产侧切成为必需的另一种情况。

• 如果医生需要用产钳帮助宝宝出生的话，也需要通过会阴侧切术来获得稍大的空间。

• 宝宝头部在露出来时，如果你会阴部的组织开始出血，或者看起来要发生多处裂伤的时候。在这个时候采用会阴侧切术，仅有一处伤口，可能会避免更多处的裂伤。但几处浅的裂伤，可能还是比侧切要好。这时是否要做会阴侧切术，你的医生会做出最后决定。

顺产怎样避免侧切呢?

顺产侧切在很多时候是可以避免的。你需要尽早告诉医生你对会阴侧切术的想法，向医生咨询一下，他们多长时间或者在什么情况下会做顺产侧切，以及他们怎样帮助你防止发生裂伤。

在分娩前5～6周，你也可以开始尝试做会阴按摩。有少数一些研究显示，会阴按摩可以减少你发生裂伤和需要做会阴侧切术的机会。

产后多久可以洗澡

如果是顺产的话，1周后就可以洗澡了。

产后，汗腺很活跃，容易大量出汗；乳房胀，还会滴奶水；下身又有恶露，全身发粘，不仅让产妇感觉不适，病菌也会乘虚而入，产妇应比平时更讲卫生才对。顺产一般产后1周就可以用温水擦澡或洗澡，开始时先局部擦身，逐渐地可以淋浴；产妇可以视自己身体恢复情况来洗澡，夏天在产后3天可以擦浴。

如果你是剖腹产的妈妈，因腹部有伤口，容易感染。因此剖腹产后几天最好不要淋浴，夏天一般在产后1周，冬天在2周后，就可视伤口恢复情况洗澡，洗澡后，要及时擦干水分。

产妇洗澡时，一定要洗淋浴，切不可洗盆浴，以免污水进入产道引起感染。如果产妇身体比较虚弱，不能胜任站立洗淋浴，就可以采取擦澡的办法。对于剖宫产者，或会阴侧切术者，尽量待体力恢复、伤口愈合后方可洗淋浴，一般可先行擦澡。

分娩时会阴侧切的好处

到怀孕末期，外阴部变得又肿又软，多亏这种变化，阴道口周围在分娩时才能很好地扩张，以便让婴儿通过。但是，初产妇扩张情况不好，分娩的速度快，在还未充分扩张时胎儿就出来了。这是就会出现从阴道到会阴的撕裂。医生为了不出现会阴撕裂，用手控制着胎儿前进。等待着阴道口的扩张，这叫做保护会阴。但是为了不使分娩时间拖长，要在撕裂出现前切开会阴。

比起撕裂的伤口，还是切开的伤口恢复得快，而为了干净也是积极施行会阴侧切术的理由之一。

施行切开手术，是在做阴部神经麻醉或阴道口周围的皮下浸润麻醉以后，从阴道到会阴切开3厘米左右。在分娩后将刀口缝合。

会阴侧切的好处：

1、能减少产后7天内发生的后期会阴损伤、缝合和愈合并发症等。

2、防止会阴撕裂、保护盆底肌肉和认为外科切开术容易修补且愈合的更好。

实施会阴侧切术须注意：

有限地使用侧切并不会造成更多不良的后果，如阴道或会阴损伤、疼痛、性交困难或小便失禁。唯一的缺点是会增加前期会阴撕裂的危险性。

对于一些条件允许不用做侧切就能顺利分娩的妈妈，会增加一些无谓的痛苦。而且，侧切的伤口也许在生理上会很快恢复，但对一些妈妈心理上的影响挥之不去。

会阴切开术作为顺产过程中的常规手术，只适用有限地使用，但在国内却占阴道分娩的90%左右，而国外比例为20%左右。

为什么国内要如此普遍地采用会阴侧切呢?不侧切一定会有会阴撕裂的危险吗?客观地说，侧切不应该作为常规手术应用在临床，但是准确判断产妇是否需要侧切需要有很多前提条件，很重要的一部分是需要目前的产科大夫和护士有很强的责任心，高超的医术，丰富的临床经验和判断能力，以及对产妇更加细心的照顾和护理。但是，我国目前大部分地区的医疗水平和诊疗环境无法满足这些条件。实行有限的侧切时机还不成熟，如果盲目地要求降低侧切地比率，只会弊大于利，例如：增加会阴撕裂的病例，甚至威胁到胎儿的健康的生命。