宫外孕应该做哪些检查

宫外孕应该做哪些检查

1、后穹窿穿刺：

由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹，即使血量不多，也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹，抽出暗红色不凝血为阳性结果，说明有腹腔内积血存在。

2、妊娠试验：

胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌hCG，妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低，故一般的hCG测定方法，阳性率较低，须采用更为敏感的放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。

3、超声诊断：

早期输卵管妊娠时，B超显象可见子宫增大，但宫腔空虚，宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要，如妊娠位于宫外，即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义，可显示一侧子宫角突出，局部肌层增厚，内有明显的妊娠囊。

4、腹腔镜检查：

有条件及必要时可采用腹腔镜检查。

5、子宫内膜病理检查

诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者，目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查，切片中如见到绒毛，可诊断为宫内妊娠，如仅见蜕膜而无绒毛，虽应考虑为异位妊娠，但不能确诊。

宫外孕做手术的过程是怎样的

宫外孕的治疗方法虽然有药物和手术两种，但是药物由于有很多的缺点，比如说无法根治等。因此临床上常以手术为主。

宫外孕手术又分为剖腹和腹腔镜两种，剖腹术由于伤害很大因此现在都采用腹腔镜进行治疗。

宫外孕很常见而且要引起高度重视，因为就拿最常见的输卵管妊娠来说吧，当受精卵没有到达子宫腔前就在输卵管内“定居”下来。加之输卵管壁非常薄，不能够适应受精卵生长发育的需要，在妊娠不久输卵管就会被受精卵胀破，引起体内大出血，不及时抢救多会危及生命。

宫腹腔镜宫外孕治疗原理：

宫腹腔镜是采用膨宫介质扩张子宫腔，通过纤维导光束和透镜将冷光源经子宫镜导入宫腔内，直视下行宫颈管、子宫内口、宫内膜及输卵管开口进行观察，并对宫腔内的生理及病理情况进行检查和诊断，亦可同时进行相应的治疗。

技术优势：

1、不开腹：腹部无伤口，术后无疼痛;

2、保留子宫：保留女性功能，不影响女性心理;

3、恢复快：住院2-3天即可出院，无并发症，不影响卵巢功能;

4、损伤小：切口小，仅0.5—1.0cm;损伤小，手术时间短，出血少。

宫外孕做手术通常会以剖腹和腹腔镜两种，而腹腔镜相比来说伤害比较小，也是医生建议最多的一种治疗方式，希望这些知识能够对您有帮助。

无痛人流前术前检查有什么作用

无痛人流对于现在的医学来说，只是一项小手术，但这项手术与女性生殖系统有关，若是术前不谨慎的把关，轻则给女性身体带来更大的伤害，严重的话会导致女性不孕，或是会出现生命危险。术前检查对于无痛人流手术而言，是非常重要的，容不的半点的疏忽。

1、判断是否能进行手术。无痛人流手术是不能盲目进行的，在术前需要确定女性是否是真的怀孕，是否是宫外孕，是否患有妇科疾病，是否适合做无痛人流等。只有确定女性能达到做无痛人流手术的要求，接下来才能为之安排手术事宜。

2、决定手术成功的关键。在正规医院无痛人流前做术前检查，这是出于负责、安全而考虑，只有在术前检查中医生了解女性的身体情况，提前做好应急准备，才能方便手术的顺利安全进行。

不经术前检查盲目的进行无痛人流，是非常危险的，女性在意外怀孕后，不能为了躲避术前检查，到非正规诊所做人流手术。若女性是“假怀孕”，做人流手术只会给女性的身体带来伤害;若是宫外孕，做人流手术不仅起不到任何作用，还可能引发大出血。

查宫外孕做什么检查呢

(一)妊娠试验胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌hCG，妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低，故一般的hCG测定方法，阳性率较低，须采用更为敏感的β-hCg

放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。

(二)超声诊断早期输卵管妊娠时，B超显象可见子宫增大，但宫腔空虚，宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。

用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要，如妊娠位于宫外，即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠。

B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义，可显示一侧子宫角突出，局部肌层增厚，内有明显的妊娠囊。

(三)子宫内膜病理检查诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者，目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查，切片中如见到绒毛，可诊断为宫内妊娠，如仅见蜕膜而无绒毛，虽应考虑为异位妊娠，但不能确诊。

上面就是关于宫外孕检查的一些小知识，通过以上的介绍相信你现在应该知道宫外孕应该有哪些检查项目了，而且对于宫外孕有一个比较全面的了解，所以平时在怀孕之后并不用担心是否是宫外孕，因为无论是否是宫外孕只要调理好都是可以有健康的宝宝的。

宫外孕切除输卵管只能做试管吗

确诊输卵管粘连要做腹腔镜或输卵管造影

问：我女儿今年已经3岁了，从生过她之后就一直没有避孕，可是到现在还没怀孕。做输卵管通水，说是输卵管粘连。我该咋治疗?

答：建议你再去做一个输卵管造影。输卵管通水准确性较低，只能作为辅助治疗、判断的检查。造影会更直观、看得更清楚。做输卵管造影要在月经干净后3~5天，这时会更准确。另外建议男方做一个精液检查。

精子少，做试管婴儿成功率跟正常人一样

问：我是一名无精症患者，做睾丸活检说是有精子，但是非常少。现在想做试管婴儿，不知道行不行?

答：只要有精子就能做试管婴儿，精子少、输精管不通是试管婴儿的适应证之一，而且，因为精子经过人为的挑选，成功率与正常人做试管婴儿的成功率一样。像你这种情况越早做效果越好，千万不要瞎治、乱治，以免延误了治疗的最佳时机。

宫外孕后切除输卵管想要孩子只能做试管婴儿

问：我今年33岁了，曾经有过3次宫外孕史，两侧的输卵管都切除了，我能做试管婴儿吗?做之前需要做哪些准备?需要多长时间?

答：像你这样的情况，做试管婴儿是唯一的选择。因为造人是一个系统的大工程，所以做试管婴儿前需要夫妻双方做一系列检查以确保两人健康情况良好。其中包括基础检查，就是肝肾功能、心电图、血常规、女性的白带常规等;另外就是生殖方面的检查，包括男性精子，女性子宫、输卵管、宫颈、内分泌等情况，还包括染色体、传染病等检查。内分泌检查要求在女性月经第二天或第三天，精子检查要求夫妻5天没有同房的时候做。

另外，宫外孕可能有生命危险，输卵管的通而不畅等原因会造成受精卵在输卵管着床形成宫外孕，所以曾经发生过宫外孕的一定要彻底检查原因，尽量避免再次出现

女性得了宫外孕后会来月经吗

1，宫外孕最常见的症状就是停经、腹痛、阴道流血，所以说宫外孕的患者是不会来月经的，但是有一些人会把宫外孕出现的阴道出血的症状误以为是来月经了，这样的话，就会耽误治疗的时机，导致患者的病情变得比较严重了才会被发现，所以说女性朋友们一定要知道阴道出血现象和月经的一些区别，这样才会避免发生一些不好的事情，一般人们来月经的话，血色都是比较鲜艳的，但是阴道出血的话，会出现黑色或者是颜色比较深的血色，也可以轻易的辨别出来的。

2，有很多女性朋友因为不了解患有宫外孕之后的一些症状，就会有一些误解，从而就会造成自己的身体受到一些伤害，所以建议患者感觉自己身体不对劲的时候，还需要积极的到医院检查清楚，这样才会避免给自己的身体带来更多的伤害，而且确诊之后还需要积极的进行腹腔镜手术的办法治疗，这个技术是专门治疗宫外孕的办法之一，也是最有效的方法，手术也是比较精确的，有效的避免对女性的身体造成一些伤害。

3，宫外孕也是可以预防的，只要我们在平时调理好自己的身体，让身体保持健康，而且夫妻双方都有效的采用一些合理的避孕方式，避免出现输卵管疾病等等，都可以有效的避免宫外孕这样的疾病出现，而且之前有过宫外孕症状的女性再次怀孕之后，一定要第一时间到医院做检查。

最后，一般怀孕的女性要是出现了阴道出血的情况，就需要积极地到医院检查一下，好确诊和排除宫外孕的可能性，而且平时还需要好好的护理自己的身体，保证身体健康也是很重要的，确诊之后还需要积极地对症治疗。

促排卵会导致宫外孕

促排卵会造成“宫外孕”?

促排卵有吃药和打针两种方式，目的是让闭锁的卵泡成熟长大。正规医院对这类药物的使用有严格限制。

一般如果女士们有排卵障碍、输卵管有问题等，或者男方精液不正常，为提高怀孕的成功率，就会根据情况，最后慎重选择是否促排卵，说“促排卵会造成宫外孕”是一种误解，这种医学手段不会造成宫外孕，除非本人身体有问题。

医学分析

不怀孕，输卵管本身有问题

我们先看看宫外孕的发生机理。受孕时，受精卵的正常受精部位是输卵管，精子和卵子在输卵管中相遇，然后受精卵通过游走，着床在子宫腔 内慢慢成长，这是正常的怀孕。但如果输卵管出了问题，导致受精卵着床发育的地方不是在正常的子宫腔内，而是在子宫以外的地方就是宫外孕。

而受精卵的运行需靠输卵管的蠕动和输卵管纤毛的摆动，如果输卵管有了炎症，僵硬了，蠕动差，或纤毛的活动力差，这就造成了不孕或宫外孕。看来， 导致宫外孕的罪魁祸首是输卵管炎、输卵管堵塞，或者内膜问题。这样结合着看，需要做促排卵的也是这类问题的人。所以，可能造成宫外孕的并不是促排卵，而是 本身的输卵管问题。

发现怀孕立即做产检，排查宫外孕

此外，促排卵并不是想用就用的，应在医生的指导下正确使用。蒋亚玲说，因为促排卵可能会造成本人的身体不适，比如，会引发卵巢过度刺激综合症， 如头晕、恶心、造成肝肾功能损害等，甚至全身不适，严重时甚至危及生命。她建议，采取了促排卵的人一定要遵从医嘱，按医师要求复诊。

如果幸运地怀孕了，也要尽早上医院做检查，排查是否为宫外孕。发生宫外孕小孩根本保不住，早发现还能采用药物的方式杀死坯胎，但发现得晚就只能做手术了。有的人怀孕了就根本不做检查，出现疼痛和阴道出血再做检查就太晚了。

促排卵后怀一胎是最理想的情况，只要按正常怀孕的产妇那样做产检就可以了。但是，促排卵会增加生多胞胎的风险，这可是极其危险的状 况。因为，多胞胎会引起妊娠并发症，孕妇妊娠高血压综合症、早产、流产的概率会大大增加，生畸胎的可能性也很大。所以，医院一般跟孕妇有减胎协议，如果怀 的是三胞胎以上的都不能全部要，要采用医疗手段减胎。

怀疑宫外孕做哪些检查

1、尿妊娠试验

尿妊娠试验是诊断宫外孕的一种较为简单、快捷的方法，如尿妊娠试验结果呈阳性，可初步诊断宫外孕，如结果呈阴性，需进行下一步β-人绒毛膜促性腺激素检测。

2、血液β-人绒毛膜促性腺激素定量检测

血液β-人绒毛膜促性腺激素定量检测是早期诊断宫外孕的一个重要方法，并可辅助判断胚胎的活性。宫外孕患者血液β-人绒毛膜促性腺激素值一般低于正常宫内妊娠者。

3、血孕酮检测

正常情况下，在怀孕早期，孕妇体内的孕酮水平大多稳定，检查均无异常，但在怀孕8周时，进行孕酮检测，如孕酮值每毫升小于15ng。

宫外孕会来月经吗

人们常说的宫外孕月经其实在理解上，还是有一定误差的。因为在多年临床经验来看，常是少量出血是由于阴道出血造成的。并不是某种意义上的月经，医学上又称为异位妊娠。宫外孕部位最多见于输卵管，少数也可见于卵巢、宫颈等处。生育年龄的女性朋友，月经过期，有时伴有厌食、恶心等早孕反应，提示已怀孕但突然出现下腹痛，持续或反复发作，可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适，严重时患者面色苍白，出冷汗，四肢发冷，甚至晕厥、休克。

宫外孕会不会有月经?部分患者有不规则阴道出血，一般少于月经量，注意千万不要将此误认为月经。因为宫外孕是一种异常怀孕的表现，因此在正常情况下，一般受孕后是不会来月经的。只是两者的胚胎细胞着陆地点不一样，正常的怀孕是在子宫内，而宫外孕是在非子宫的位置，一般是输卵管或者是其他异常部位。一般怀孕 5-6周可以通过B超检查是否宫外孕，个别孕妇可能要再等一两周后才能确诊。所以怀孕了一定要定期做检查，一旦有宫外孕，要尽早做治疗。正确的理解妇科知识，有效地采取预防措施，是保障女性健康的屏障。