新妈咪必知产后恶露分阶段

新妈咪必知产后恶露分阶段

产后的恶露除了血液之外，有坏死的子宫蜕膜，还有一些胎盘附着物等一些组织，那些一般会经过女性的阴道排出，排出物一般是瘀血和黏液，这些都是产后的一些表现。女性身体阴道排出来的物体，有时还会伴有白色的，味道难闻的液体，那些一般都称之为恶露，一般情况下在个月之内可以复原，有的会更长一点了，每个人的身体体质不一样，所以所表现出来的情况会有所区别，时间也会不一样，但是如果时间过长的话，比如长达两三个月的话，那么就是有可能身体还存在着一些问题，要及时到医院进行检查。

为什么产后女性会产生恶露呢?

孕妇在妊娠其间胎盘是附着于孕妇身体子宫内壁上的，但是胎儿出生后，胎盘也是随之分娩出的，不管是剖宫或者是顺产，都是一样的。正是因为胎盘的娩出，从子宫剥离后就会造成一些面的创伤，而这创伤面是要经过一段时间才会愈合。因此，就会有一些血液排出，还有就是子宫内膜坏死脱落的蜕膜组织等，它们会阴道排出来，这些排出物就是我们所说的恶露。

剖宫产后恶露正常的量差不多在五百到一千毫升左右，一般会据根产后时间的不同，恶露的样都有所不一样，一般情况下，头七天内，恶露是最多的，而且头七天，也就是第一个星期恶露的颜色都是鲜红色的血液，而且血腥味相对比较重。接下去的时间里，出血量会不断的减少，因为女性的子宫内膜在修复，恶露减少时，一般颜色也跟着有改变，相对会比较淡。

接下去的第二到第四个星期内，恶露的量都会越来越少，恶露的颜色也是慢慢的产生变化，从鲜红色到淡红色，再到白色或者是淡黄色，不再含有血液类的液体，正常情况在三个星期左右就会排干净的。剖腹产恶露时间相对会长一点，有的会有一个月，有的甚至长达两个月，但是如果三四个月的话，那么就有点不正常了。还有就是恶露的出血量也是要注意的，一般情况下第一个星期量比较多，如果第二、第三个星期跟第一个星期持续量一样那么多的话，那么最多是到医院进行检查，以免子宫恢复问题导致产后恶露过量。

如果剖宫产后恶露不尽的话，一定要注意产妇的休息，腹部尽量不要去用力，对于一些活血的补品要尽量少吃，那么高营养物质要尽量不要吃，还有红糖水也不要喝。恶露不尽一般情况下是组织物残留、宫腔感染或者是宫缩乏力等因素引起的，症状表现不一样，所引起的原因也不一样，治疗也就不一样，及时去医院检查并进行针对性的治疗。

怎样判断恶露是否排尽

正常情况下，产后恶露有红色，紫红色，淡红色，产后开始几天恶露较多且呈红色，以后逐渐变淡或干净，一般产后6周干净，但是如果超过这段时间仍然淋漓不绝者，即为恶露。

产后恶露分为三种，产后第一周，恶露的量较多，颜色鲜红，称为红色恶露，1周以后至半个月内，恶露中的血液量减少，使得恶露变为浅红色的浆液，称为浆性恶露，半个月以后至3周以内，恶露中不再含有血液，恶露变得黏稠，色泽较白，称为白色恶露。

如果产后恶露不尽，提示子宫复旧不良，须排除宫腔残留后加强宫缩治疗。

通常情况下产妇在分娩后，产道会流出如月经一般的血状分泌物，这种由胎盘着床位置的出血，混着残留在子宫的蜕膜、组织碎片及黏液等分泌物，称为恶露。 正常情况下，起初的4~5天，恶露量多且呈红色;产后一星期后，恶露量逐渐减少而变成褐色;第10天以后，颜色变得更淡，慢慢地由黄色转为白色，没有特殊的气味。恶露一般在产后4-6周消失。但有时少量褐色的恶露会持续到产后第1次月经来潮。

恶露一般持续多久

产后新妈妈都会来一种类似于月经的东西，这个东西叫做恶露，恶露在产的一段时间开始排出，可是到了一定的时候会停止。恶露的排出在不同的阶段会呈出不同的颜色，如果遇到不正常的现象就应及早去医院诊治，不可忽视和拖延。有些妈妈对恶露了解不多往往感到非常的困扰，那么恶露一般持续多久呢?

恶露一般持续大约4周后停止，但完全恢复要6周左右。正常的恶露有血腥味但无臭味，随着子宫出血量的逐渐减少，恶露的排出也会逐渐减少。剖宫产的妈咪一般比顺产妈咪持续时间长，这是因为手术过程中的失血较多，子宫有伤口出血多，所以产后恶露的持续时间会相对较长。但不管是剖宫产还是顺产，如果产后3个月恶露仍淋漓不净则属于恶露不净，最好及时去医院就诊。

从恶露变化判断出产后恢复的状况

察“颜”观“色”

一般身体健康的新妈妈，产后恶露有三个不同时期。

a. 最初3天：产后最初三天内，恶露是红色的，也就是“血性恶露”，含有大量的血液，少量的胎膜和坏死的蜕膜。这个阶段，子宫高度以每日1～50px的速度下降。随着子宫强力收缩，恶露内含有大量的血液，血腥味较重。

b. 产后4天～2周： 这个阶段，恶露的颜色逐渐由深转浅，可以出现淡红色或淡褐色的分泌物，成为“浆液性恶露”。此阶段，恶露的血液和坏死的蜕膜组织含量逐渐减少，到产后第10天左右，子宫下降入盆腔，子宫内膜开始同步修复。

c. 产后2周及以后：恶露不再是红色的了，而是白色，称为“白色恶露”。这个阶段，恶露主要由坏死的退化蜕膜、表皮细胞、大量白细胞和细菌组成，子宫在全面修复中。随着子宫有力收缩，细菌、坏死组织等影响新妈妈健康的产物不断排出，子宫才得以彻底恢复。

恶露持续的时间依每个新妈妈的体质而定。产后母乳喂养，非常有利于恶露的排出和子宫的修复。恶露直到出现正常的白带颜色为止才算排净。

产后没有白色恶露正常吗

产后没有白色恶露正常吗，对于这个问题，相关人士表示，一般情况下，这是正常的。因为产后恶露分有多种类型，不同的身体情况可能会出现不同的类型，至于有哪些，要怎么注意，可以看看下面的介绍。

产后没有白色恶露正常吗正常的。产后恶露分血性恶露，浆液性恶露和白色恶露，血性恶露一般持续3-4天左右，然后变成浆液性恶露，浆液性恶露持续约10天左右，就变成白色恶露，白色恶露约持续20天左右干净。

妇女产后，由阴道排出的瘀血、黏液。产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织经阴道排出称为产后恶露(或称恶露不尽、恶露不净、恶露不绝、产后恶露不尽、产后恶露不绝)。恶露持续的时间因人而异，平均约为21天，短者可为14天，长者可达6周。

产后恶露有异味恶露还没有完全清除干净的原因，白带增多，细菌受到感染了，就会有异味的。正常的恶露会带有血腥味，无臭，大约在产后3周左右会排干净。医学上常通过观察恶露质、量、颜色、气味的变化来了解子宫恢复的正常与否。

恶露的几种临床变化现象：

1、气虚型恶露：临床表现为恶露过期不止，色淡，量多，无臭气，小腹有空坠感，神疲乏力，少气懒言，舌淡苔白，面色苍白，脉缓无力。

改善方法：补气摄血。

服用补中益气丸，每次1丸，用艾叶(12克)当引子，煎汤送服，每日2~3次。也可以服用 乌鸡白凤丸，每次1丸，每日2~3次，温开水送服。

2、 血热型恶露：临床表现为恶露不止，量较多，红色，质粘稠，味腥臭，产妇口燥咽干，面色潮红，舌质红，苔少，脉虚细而数。

改善方法：养阴清热，固冲止血。

3、 血瘀型恶露：临床表现为恶露淋漓不断，色暗夹血块，量少，胸肋胀痛，小腹疼痛拒按，舌质紫暗，舌边尖有紫点，脉弦涩或沉而有力。

改善方法：活血、化瘀、止血。

恶露不止或者恶露量少的原因

有些产后妈咪可能会感到疑惑，明明恶露分泌量都处于正常状态，也不会产生恶臭或是长期处于鲜红色的状态，但生产已经过了1、2个月，恶露还在不停滴滴答答，虽然不会引起任何不适，但难免还是会影响到生活质量。发生这种情况，很可能是因为妈咪在生产后没有妥善休息，引起内分泌失调，使子宫内膜增生又剥落，造成阴道出血断断续续。此外，造成恶露不止的原因还有子宫收缩不良、子宫内膜发炎，胎盘、胎膜等组织残留在子宫，不当的食补，如服用过量的生化汤。

正常的恶露在产后一天之内，流量会达到最多，建议1小时就可以更换一次护垫，若以此频率替换，其实恶露量大约只占护垫1/3到1/2的面积;不过，如果在1小时之内，恶露几乎沾满整块护垫，且须更换2到3次以上，或是流量超过500cc，妈咪就要主动向医生反映，因为这有可能是产后大出血的征兆。

有些妈咪恶露分泌较久，相反的，也有人的恶露量极少，就算不是剖腹产，也能在3周内全部排完，但这真的代表恶露都排完了吗?还是子宫内依旧还有恶露?产科医生表示，若有经历鲜红恶露、浆性恶露与白色恶露三阶段，且肚子没有感到疼痛，就算恶露只分泌1、2周，也算是正常的现象，不太可能是因为子宫 颈阻塞而使恶露无法排出。理论上，这就像女性月经一样，有人每次月经来潮就必须换7天卫生棉，有人则是历经3天就可以轻松解脱，恶露也是端看不同人的体质，而有不同的反应现象。

产后恶露分为哪几种 产后恶露及其分类

所谓产后恶露，指女性在分娩过后，随子宫蜕膜及附着物的脱落，将含有血液及坏死的蜕膜等组织由阴道排出，包括瘀血、粘液，这部分称为产后恶露。在正常情况下，恶露有一些血腥味，但没有异味，甚至是恶臭。一般将恶露分为三种类型，这也是依照阶段而定。

生孩子后身体变化 排出恶露

恶露即产后经阴道排出的分泌物，内含血液，坏死的脱膜组织以及粘液等。

产后3天左右，恶露量较多，颜色鲜红，含有大量血液，小血块及坏死的脱膜组织等，称为血性恶露。

3到5天后恶露变成淡红色，所含血液量较少，有较多的宫颈粘液及阴道渗出液，还有坏死的脱膜组织，白细胞及细菌，这种恶露称为浆液性恶露。

10到14后恶露呈白色或淡黄色或淡黄色，里面含有大量白细胞，脱膜细胞，表皮细胞和细菌，这种恶露称为白恶露。

产后4到6周，恶露分泌停止，但是白带会有所增加。

新妈如何区分产后恶露和产后月经

产后多长时间会来月经呢?我们都知道产后阶段，新妈妈会有恶露逐渐的排除，但是新妈妈也遇到了新的问题，有时候会分不清是产后的恶露还是产后的月经。下面我们就为大家介绍一下区分产后恶露与月经的方法。

产后月经多久复潮

"明明前几天恶露才刚刚排完，可以不使用产褥垫了，怎么这几天量又变多了?"冬冬妈带着疑问去看医生。经过一番询问、检查后，医生告诉她："你应该是来月经了。""怎么可能，我顺产过后才30多天呢。"冬冬妈吃惊地说。

医生解释说，生产过后，恶露大约会在两三周后逐渐排完，至于产后第一次月经的来潮时间则是因人而异，并没有标准答案，与新妈咪的年龄、哺喂母乳的频率、个人体质有关。如果是纯母乳喂养，因为哺乳期间泌乳激素持续分泌，加上宝宝的吸乳动作使泌乳激素升高，抑制了雌激素的分泌，因此影响了排卵功能，月经周期也因而延后;相对地，若是没有哺乳或者非纯母乳喂养，月经复潮的时间会比较早。

一般来说，没有哺乳的妈咪，大约会在产后6-10周恢复排卵及月经，有的甚至更早，产后4-5周就会出现第一次月经，就像冬冬妈一样，常常误以为是恶露一直排不完，反反复复。而纯母乳喂养的妈咪通常在产后4-6个月左右月经会来报到，或是更晚才来，有的甚至在产后一年左右才恢复月经。不过，有些妈咪即使哺喂母乳，也可能在产后2-3个月就出现月经。所以，坊间所流传的"有哺乳就不会来例假"，严格来说是不正确的。

月经与恶露的区别

不少妈咪产后6周回诊时会询问医生，不知道自己现在排的是恶露还是月经?医生表示，所谓的恶露，就是由产后子宫内所残存的血液、坏死的蜕蟆组织、黏液、白血球及产道细菌等混合而成的分泌物，它将经阴道逐渐排出。一般来说，正常的恶露颜色会从一开始的暗红色到之后的浅红色，之后再变成淡黄色、白色，排出的内容物性状也会从一开始的粘稠状到之后慢慢减少，通常在产后3周左右排干净，但也有少数身体虚弱的妈咪会延至6周左右才排干净。如果恶露在逐渐转淡、血量减少之后，又突然有鲜红色的血大量排除，则应该是月经来了。

然而，要提醒妈咪们的是，有时产后阴道出血在颜色变淡之后又突然转红，且量多，也可能是晚期产后出血的症状，其原因主要有胎盘胎膜残留、子宫复旧不良、宫内感染以及剖宫产术后子宫切口愈合不良等。患者常常因失血过多导致严重贫血和失血性休克，甚至危及生命。因此，当产后出现异常出血情况时，为慎重起见，妈咪应立即回诊检查，因为自己确实不容易从出血情况或颜色判断出究竟是来月经还是晚期产后出血。

产后月经多久复潮呢?根据新妈妈不同的体质，产后月经复潮的时间也是不同，有些妈妈月经复潮较早，这就需要妈妈们区分好恶露与月经。

产后恶露怎样才算排净

无论是顺产还是剖腹产，会阴的护理与恶露的处理都是一个新妈妈要经过的过程，顺产妈妈的恶露必须等其自行排出，时间大概需要一周到四周;如果是剖腹产的妈妈，由于在生产后医师即会帮忙清理，因此之后恶露排出时间就会缩短许多。在等待恶露排净的时候，新妈妈都必须时时观察恶露的情形，如果有过多、大血块、恶臭，甚至是发烧、腹痛异常时就必须赶紧就医，否则只要随时更换产妇用卫生棉、保持会阴部干燥、上完厕所时用冲洗器冲洗、用温水淋浴，就可让伤口恢复正常。

其实要知道恶露怎样才算排净，首先得了解恶露是什么。恶露是由于产后子宫内的所残留的血、白血球、黏液和组织等混合而成的分泌物，经阴道脱落排出所致。

恶露刚开始肯定是如血一样红色，然后慢慢变淡。整个持续至少一周时间的恶露要经历三个阶段：

第一阶段：血腥恶露，又名红色恶露

新妈妈产后1～4天内排出的分泌物含有较多的血液，所以颜色呈红色或暗红色，量也比较多，大概与平时月经量一般，或稍多于月经量，有时还带有血块，有血腥味。当新妈妈第一次起床或经过长时间卧床休息后，猛然下床时，阴道会突然涌出较多的血液，这是正常的现象，新妈妈无需过于担心。

第二阶段：浆液性恶露

新妈妈产后5～10天左右排出的恶露呈淡红色，其中含有少量血液、粘液和较多的阴道分泌物，这时由于细菌生长，味道会比较重，但也还属正常的范围。

第三阶段：白色恶露

新妈妈产后10天以后排出呈白色或淡黄色的恶露，其中含有白血球、蜕膜细胞、表皮细胞和细菌等成份，形状如白带，但是较平时的白带多些。

一般恶露量多且呈水样流出，多到大约1小时就必须更换产垫，且产垫全湿的情况，或忽然有大量或大块血块出现，就得立即送医。恶露持续的时间，会依新妈妈的体质而定，但得直到出现正常的白带颜色为止才算排净，新妈妈只要留心观察恶露颜色就可以知道是否正常，所以不需过分担忧。

顺产后恶露多久干净

顺产后恶露指的是新妈妈分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，坏死蜕膜等经阴道排出的组织。选择顺产分娩的妈妈们，顺产后恶露一般会在4-6周完全排尽，总量约500-1000ml，正常恶露有血腥味，但无臭味，但个体差异较大，恶露的量也呈“阶段性”排泄。

顺产后恶露的量分三阶段排除

通过对恶露的观察，注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况，可以了解子宫恢复是不是正常。

排恶露阶段1：血性恶露

产后刚开始的那几天，恶露量(即血液量)比较多，颜色鲜红，有时还带有小血块。这时有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3-5天(有个别会延续到7天)，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。

排恶露阶段2：浆恶露

3-5天后，所含血量减少，呈浆液状，颜色淡红，但有较多的坏死蜕膜组织，宫颈黏液，宫腔渗出液，且有细菌。

排恶露阶段3：白色恶露

大约10天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露。粘稠，颜色较白。这时的分泌物含大量白细胞，坏死组织蜕膜，表皮细胞及细菌等。

坐月子吃什么

分娩后的新妈妈身体比较虚弱，需要大量的营养来支持身体的恢复，可是切记不能什么都补，月子期间的饮食要结合身体的状况分阶段进补。一般月子的前两周是孕妇的恶露期，这时候要非常注意饮食，避免影响身体恶露的排出。月子的后两周是补气补血催奶的时机，这时候应该增加进补。坐月子吃什么?

孕妇进补分三个阶段进行，第一阶段是产后第一周，第二阶段是产后第二周，第三阶段是产后三四周。

1、第一周是产后新妈妈排恶露的黄金时期，同时产前的水肿以及身体多余的水分，也会在此时排出。因此，第一周暂时不要吃得太补，以免恶露排不干净。中医师建议主食可以猪肝为主，一天约吃300公克。猪肝能够补肝明目、补益气血。在产后的第一周里新妈咪身体虚弱、胃口比较差，可以吃些清淡的荤食。

2、第二周恶露量减少，颜色变淡。产后腰酸背痛的症状这时候要及时缓解，建议食用麻油腰花减轻腰酸背痛的不适。在炒麻油腰花时可以加入杜仲，提高效用。

3、产后第三周时恶露大已排尽，这时候就是大力进补补气血的时机。而进补最常使用的食材就是麻油鸡。传统上坐月子煮的麻油鸡多半食用母鸡，也有人使用乌骨鸡。鸡肉能够补益五脏、养血补脾、强脾胃、补肾、助阳补虚以及活血止痛等功效。这时可以开始吃催奶食物了。汤水是催乳的良药，孕妇可以多喝点木瓜鲫鱼汤、花生猪手汤等。