脑部海绵体血管瘤症状体征
脑部海绵体血管瘤症状体征
1.无症状 占总数的11%～44%，轻微头痛可能是惟一主诉，常因此或体检做影像学检查而发现本病。头痛是否与病灶出血有关还需要进一步研究，但其中40%在6 个月～2 年内出现下述症状。
2.癫痫 占40%～100%，见于大多数幕上脑内海绵状血管瘤，表现为各种形式的癫痫。海绵状血管瘤比发生于相同部位的其他病灶更易于发生癫痫，原因可能是海绵状血管瘤对邻近脑组织的机械作用(缺血、压迫)及继发于血液漏出等营养障碍，病灶周边脑组织常因含铁血黄素沉着、胶质增生或钙化成为致痫灶。动物实验证实，皮质或皮质下注射含铁离子可制成癫痫动物模型，其中约40%为难治性癫痫。
3.出血 从尸检、手术标本或影像检查常可发现病灶内有不同阶段的出血，而有症状的显性出血占8%～37%。根据计算，病人年出血率为0.25%～3.1%;病灶年出血率为0.7%～2%。大脑半球深部海绵状血管瘤更易出血。与AVM 出血不同，海绵状血管瘤的出血一般发生在病灶周围脑组织内，较少进入蛛网膜下腔或脑室。海绵状血管瘤出血预后较AVM 好，但首次出血后再次出血的可能性增加。女性病人，尤其是怀孕的女性海绵状血管瘤患者的出血率较高。反复出血可引起病灶增大并加重局部神经功能缺失。
4.局部神经功能缺失 占15.4%～46.6%。急性及进行性局部神经功能缺失常继发于病灶出血，症状取决于病灶部位与体积。可表现为静止性、进行性或混合性。大量出血引起严重急性神经功能症状加重较少见。
混合型血管瘤会自行消退吗
混合型血管瘤只是两种或两种以上的血管瘤同时存在，血管瘤是人体血管组织过度增生、扩大而形成的一种良性肿瘤，有4/5的血管瘤是先天因素引起的。混合型血管瘤通常在婴儿出生时即有，在前6-10月之间病情发展为迅速，随着瘤体的不断增生扩展，还会向周围皮肤组织侵犯，这一时期称增生期;增生期以后血管瘤生长速度逐渐缓慢稳定下来，随着小儿生长，但生长速度仍比患儿生长发育速度快，时间不一，称稳定期;患者一岁以后混合型血管瘤中的少部分毛细血管瘤会稍微退化，其余类型血管瘤则没有退化的可能。
混合型血管瘤因不会自然消退，而且会逐渐增大，会造成面部畸形及肢体功能障碍，应及早高频电极术治疗。深部海绵状血管瘤或混合型血管瘤深部及浅层病变可先釆用超声微创消融术治疗，等浅层毛细血管瘤治愈后深部海绵状血管瘤再采用高频电极术治疗，对于这种血管瘤一经发现，应立即治疗。如口腔及舌血管瘤，因为口腔及舌部血管瘤多为海绵状血管瘤和混合血管瘤，很少会发生自然消退，并逐渐增大后影响说话和吞咽功能，只有早治疗，才能减小对患者身体的危害。
血管瘤会有哪些表现症状
毛细血管瘤症状：毛细血管扩张充血破裂，如此反复循环破坏，蚕食患处的皮肤和皮下肌肉组织。毛细血管瘤有百分之90以上是属于先天性，一般后天都是出生不久或局部受到外伤后所致，以头面部发生最多，任何部位均可发生。
草莓状血管瘤症状发生率约占新生儿的1%，多在出生时即存在，呈较小的红色斑点，以后逐渐增大，常高出皮肤，颜色鲜红，呈分叶状，形如草莓或杨梅。生长部位多见于头面部、躯干。
鲜红斑痣症状常在出生时或出生后不久出现，好发于面、颈和头皮，大多为单侧性，偶为双侧性，有时累及粘膜。损害初期为大小不一或数个淡红、暗红或紫红色斑片，不高出皮面，表面平滑。随着年龄增长，颜色加深变红，变紫，65%的患者的病灶将逐渐扩张，在40岁前可增厚和出现结节，于创伤后易于出血。
海绵状血管瘤症状：海绵状血管瘤可发于身体的任何部分，既可位于体表，也可发生于各种内脏器官，尤其以四肢，躯干和腮腺多见。瘤体皮肤可正常或呈暗蓝色，触之柔软似海绵，按压肿块可被压缩，患者自诉患肢沉重、酸痛，活动后明显。部分海绵状血管瘤表面皮肤可合并毛细血管瘤，称之为混合性血管瘤。
脑部海绵血管瘤
血管瘤都有哪些种类?专家表示，由于血管瘤来源复杂，经常导致临床上概念混淆不清，甚至有些临床工作者将所有相关包块称为“血管瘤”或者“痣”，进而导致治疗抉择错误。20世纪80年代Mulliken和Glowacki等提出了生物学分类方法。将“血管瘤”分为血管瘤和血管畸形两大类别。即依照血管病变的组织发生上的不同来分类。具有血管内皮细胞增殖的为血管瘤即错构瘤，而不具增殖倾向的血管内皮及衬里组成的血管病变为血管畸形。由于血管的来源及组织学上的分类有毛细血管、静脉、动脉三大类。因此血管瘤及血管畸形就是这三种血管发生的“增殖”或“畸形”病变。
同时可能出现三种血管交叉合并的“畸形”或“增殖”。另外从血流的物理状态角度又可将血管畸形分为低流速血管畸形和高流速血管畸形。新的分类方法进一步从血管病变的发生、发展的生物学特性方面区别各种血管病变，对血管病变的诊断、鉴别诊断、治疗方法的选择及判断其预后等方面有更为实际的临床指导作用。
一、血管瘤
即真性血管瘤Hemangioma，具有血管内皮细胞增殖特点，包括草莓状血管瘤StrawberryHemangioma和混合性血管瘤Mixedhemangioma，其特点是病变多在出生后1个月内出现，生长迅速，l岁左右可停止生长，有的可逐渐退化退化的几率较低。但据我们观察，头面部血管瘤相当一部分很少退化，故必须早治。
二、血管畸形VasculrMalformation
即不具增殖倾向的血管内皮及衬里组成的血管病变，包括葡萄酒色斑毛细血管瘤、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤PlexiformHemangioma，它们多在出生时发现，不会自行退化。
血管瘤的种类?专家解释说，血管瘤即错构瘤具有快速生长的特点，特别是在生后第一年。尽管血管瘤是良性的，但它能破坏周围组织，有些血管瘤呈浸润性生长，从而造成儿童美容缺陷。所以出生后如发现有血管瘤应及时就医。
手上长血管瘤怎么办
一、手上草莓状血管瘤
【症状特点】发病初期为大小不等的红点，颜色呈鲜红色，突出正常皮肤，一部分手上草莓状血管瘤面积没有明显扩大的趋势。随着孩子的生长发育稍有增大，而一部分面积增长的速度超过孩子的生长发育，可在短时间了发展到孩子手臂大部分，像这一类的手上血管瘤症状家长要引起重视。所以在发现早期,采取积极的治疗措施是关键。
二、手上海绵状血管瘤
【症状特点】手上海绵状血管瘤早期症状不明显，有表浅的也有深部的，位置比较表浅的海绵状血管瘤症状呈现出蓝色或蓝紫色的颜色,形状可呈圆形、椭圆形，面积大小不等。而位置比较深的手上海绵状血管瘤症状皮肤表面没有什么明显异常，表面可能会隆起一个包块，质地较软，体积可随体位的变化而变化。
脑部海绵状血管瘤手术注意事项
脑部海绵状血管瘤的手术治疗是极具难度和风险的。由于脑外的海绵状血管瘤内血窦甚多，术中大出血是影响肿瘤切除的主要原因。80年代以前，无一例全切除的报告，所有这些术中未能全切肿瘤的原因均为术中遇到汹涌的出血。有的学者主张术前放疗，以期肿瘤内的血管闭塞，使肿瘤血供减少，体积缩小，有利于手术操作，但效果不肯定。
我们体会脑部海绵状血管瘤手术应做到以下几点：
(1)应对颅中窝脑外海绵状血管瘤的手术难度有充分的估计，并做好充分的心理准备和各方面的术前准备，备血应充足。
(2)全麻，术中采用控制性低血压，有条件者可用低温麻醉。
(3)翼点入路，颧弓游离，骨窗尽可能低，以磨钻磨去蝶骨嵴。
(4)从硬膜外进入，若肿瘤巨大，也可从硬膜下进入。肿瘤位于海绵窦外侧硬膜间壁内，肿瘤的包膜即为硬脑膜，肿瘤呈膨胀性生长。充分电灼硬膜后切开之，可见由海绵状血窦组成的肿瘤组织，此时会有汹涌的出血，这样的出血在肿瘤没有大部切除之前是很难控制的，因此，分块囊内切除肿瘤的动作应迅疾，同时应注意保护被肿瘤推向内侧的血管和神经。
(5)在肿瘤大部切除后，出血可以控制，此时应在显微镜下仔细分离与肿瘤粘连的血管和神经，一味地强调肿瘤的全切除而不顾周围血管神经的损伤是危险的。
(6)由于肿瘤是由有成熟的、缺少肌层和弹力层的海绵状血窦组成的，靠双极电凝止血几乎是徒劳的，明胶海绵的压迫无疑是有效的，另外也可利用肌肉局部压迫止血。
出现哪些异常症状是患上血管瘤的表现
毛细血管瘤症状：毛细血管扩张充血破裂，如此反复循环破坏，蚕食血管瘤患处的皮肤和皮下肌肉组织。毛细血管瘤有百分之90以上是属于先天性，一般后天都是出生不久或局部受到外伤后所致血管瘤，以头面部发生最多，任何部位均可发生。
海绵状血管瘤症状：海绵状血管瘤可发于身体的任何部分，既可位于体表，也可发生于各种内脏器官，尤其以四肢，躯干和腮腺多见。瘤体皮肤可正常或呈暗蓝色，触之柔软似海绵，按压肿块可被压缩，患者自诉患肢沉重、酸痛，活动后明显。部分海绵状血管瘤表面皮肤可合并毛细血管瘤，称之为混合性血管瘤。
混合型血管瘤症状：初起时大多为皮肤表面大小不等的小红斑，与单纯的草莓状血管瘤并无异样，但随着表面血管瘤的发展，同时侵入真皮和皮下组织，侵犯范围有时非常广，以至于眼睛、口唇、鼻或耳等组织器官都被这种不断扩展的血管组织所覆盖，可引起呼吸、饮食、视觉和听觉等功能障碍。
蔓状血管瘤症状：蔓状血管瘤多见于头皮，额颞部或肢端，部分较局限，但大部分范围大，甚至达整个肢体，使该血管瘤患肢增粗增长。外观可见局部一隆起肿物，或多个皮下隆起肿物相连，皮肤潮红，皮温高，透过皮肤可见紫蓝色团块。可隐约感觉到迂曲血管搏动和蠕动，并可扪及条索状质软的扩大血管，听诊可闻及血管杂音。
海绵状血管瘤的特征都有什么
海绵状血管瘤的特征有如下几点：
1、颜色的特征，海绵状血管瘤根据患者所患有血管瘤的深度不同，皮肤的颜色也是不同的，在皮下组织的海绵状血管瘤，一般没有什么颜色，和肤色差不多，如果是浅部血管瘤一般是淡蓝色为主。
2、包块的变化，深部海绵状血管瘤表现局部肿胀，患有血管瘤的肢体会变出，包块的大小也会随着患者体位的变化而变化，局部还会有压缩感。
3、按压，海绵状血管瘤比较软，肿瘤比较像海面，界限不清晰，有雅俗干，局部压缩会变小，放之恢复。
4、自觉症状，海绵状血管瘤也会压迫神经，会有疼痛的感觉，也有数周后就没有自觉症状的。
血管瘤有什么症状
1毛细血管瘤 毛细血管瘤症状多见于婴儿，大多数是女性。出生时或生后即可发现，逐渐增大、红色加深并且隆起。大多数为错构瘤，一年内可停止生长或消退。如增大速度比婴儿发育更快，则为真性肿瘤。瘤体境界分明，压之可稍退色，释手后恢复红色。
2海绵状血管瘤 海绵状血管瘤症状一般由小静脉和脂肪组织构成。常表现为较稳定而缓慢的发展过程。多生长在皮下组织，也可在肌内，少数可在骨或内脏等部位。皮下海绵状血管瘤可使局部轻微隆起，皮肤正常，或有毛细血管扩张，或呈青紫色。肿块质地柔软而有弹性，边界欠清，具有压缩性，肌海绵状血管瘤常使该肌肥大、下垂，多发生于股四头肌，久站或多行走时下肢有发胀感。
3混合型血管瘤 混合型血管瘤为毛细血管瘤和海绵状血管瘤同时存在一起的血管瘤，是较常见的一种类型血管瘤，发生在面颈部，也可发生在身体其他部位。一般出生时已存在，最初颇似草莓状毛细血管瘤，但很快展至皮肤范围以外，而深入真皮和皮下组织。
鼻梁血管瘤的症状
鼻 血管瘤症状 按临床表现及组织结构特征，一般可分为毛细 血管瘤 、 海绵状血管瘤 及蔓状血管瘤3种，另外还有毛细血管瘤为海绵状血管瘤的混合型。下面就为您介绍。血管瘤大小不一，可具细蒂或广基。毛细血管瘤较小而多有蒂，海绵状血管瘤较大而基底广。色红、紫或黑红，呈圆形、卵圆形或为桑椹形。质较软而有弹性，易出血。海绵状血管瘤质软，可压缩，多发生于上颌窦的自然开口附近和下鼻甲处。肿瘤大者可压迫窦壁，破坏骨质，侵入邻近器官。鼻腔及鼻窦血管瘤症状，随病程长短及病变范围大小而异。鼻腔血管瘤症状主要为单侧进行性鼻阻，如肿瘤压迫使中隔偏曲，则有两侧鼻阻。反复鼻出血为本病的突出表现。出血量不等，出血多者可有继发性贫血。早期鼻窦血管瘤症状不明显，可无任何症状，随着病变增大，可出现鼻阻、鼻出血，或者血管瘤向前而由前鼻孔脱出，或向后进入鼻咽部导致咽鼓管阻塞。肿瘤较大者，窦腔扩大，骨壁受压、吸收、变薄，甚至破坏。肿瘤向外扩展，可发生面部畸型、突眼、眼球移位、视力减退、复视、头痛等。人的身体就像一台神奇的机器，当这台机器的某一部分出现问题的时候，身体就会出现一些小状况来提醒我们的注意。然而，每天忙碌的生活是否让你对这些健康警报视而不见了呢?下面特意为繁忙的你搜罗了关于鼻血管瘤症状以及诊断全面的疾病知识，希望能够让你的每一天都过的健康愉快。鼻 血管瘤检查 鼻腔可见紫红色的新生物，瘤体质软，多有压缩性和推让性，触之易出血，但无浸润表现。如有继发感染，其表面糜烂、坏死和伴有息肉。若病变 只限于窦内，鼻腔可无改变，故往往不易诊断。穿刺上颌窦，针管内可流出血液。X线平片检查可能有以下几种改变：①鼻腔及同侧上颌窦及筛窦密度均匀增高，类似炎症改变;②上颌窦窦腔扩大，密度增高，类似囊肿样改变;③窦壁骨质破坏，类似恶性肿瘤改变。血管瘤往往表现合并感染、坏死，钳取活检组织所见常反映不出疾病的真实情况，而且易于造成出血，但小而带蒂的血管瘤可以一次切除，并做病理切片以确诊。综上所述，鼻外部血管瘤症状常见于婴幼儿，鼻腔及鼻窦血管瘤症状则多见于成年人，鼻子是人类赖以生存和生活的重要器官，对美观和生活都有着不可忽视的作用，所以一旦发现有血管瘤症状，需要早确诊早治疗，以免影响美观和其它正常功能，对生活造成极大影响。